北京中医药大学第三附属医院
脊柱科
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坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经疼痛受压的部位有两个常见的部位，第一个是腰椎管内，另一个是椎管外的压迫。
坐骨神经痛的锻炼以放松坐骨神经为主，不能做使坐骨神经紧张的运动。腰部锻炼使椎间孔变大，使神经变得松弛，疼痛症状得到缓解。
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"在临床上，坐骨神经痛是一种比较常见的症状，其病因多数都是由于病人患有腰椎间盘突出症，由于髓核突出，压迫硬膜囊，刺激双侧神经根而产生坐骨神经痛。在具体锻炼上，可以采用小燕飞的方法进行锻炼，具体的锻炼方式是嘱咐病人仰卧位，以双足跟、双肘部及头部为支撑点，鼓励病人向上挺肚子，使腰部形成一个拱形，每天锻炼20-30次。还可以采用拱桥式锻炼方法，病人取俯卧位，然后四肢、头部尽量向上抬起，同样使腰部也形成一个拱形，以锻炼腰部的肌肉，增加腰椎的稳定性，减少对硬膜囊和神经根的刺激，能够尽快缓解坐骨神经痛所产生的临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/12收听(29516)
"坐骨神经痛的锻炼方法可以选择左右摆腿，就是患者站在墙根，双手扶墙，轮流向左右方向摆腿，摆动时足部不触及地面，也可以直腿上抬，患者仰卧在床上，将左右腿伸直后抬起，并随着锻炼的深入，逐渐抬高抬腿的角度，也可以仰卧在床上进行踏自行车的姿势，患者仰卧位，两下肢像骑车般轮番踩踏，踩踏幅度可以逐渐的增加。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2018/01/30收听(92634)
坐骨神经痛指以坐骨神经分布区域疼痛、麻木为主要症状的综合征，坐骨神经痛大部分是由于腰椎间盘突出... 杜科涛│深圳大学附属华南医院 2023/07/09播放(55378)
坐骨神经痛指以坐骨神经分布区域疼痛、麻木为主要症状的综合征，坐骨神经痛大部分是由于腰椎间盘突出...
杜科涛│深圳大学附属华南医院
2023/07/09播放(55378)
坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的病因较多，临床上常见为腰椎退... 金伟│武汉大学中南医院 2023/09/13播放(97044)
坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的病因较多，临床上常见为腰椎退...
金伟│武汉大学中南医院
2023/09/13播放(97044)
陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/11/16播放(33689)
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/11/16播放(33689)
坐骨神经痛主要锻炼方法如下：1、下蹲动作：指患者双手抓住一个固定物，反复做下蹲动... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/12/18播放(37640)
坐骨神经痛主要锻炼方法如下：
1、下蹲动作：指患者双手抓住一个固定物，反复做下蹲动...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/12/18播放(37640)
坐骨神经痛，有以下几种锻炼方法：1、俯卧位训练：一般需要不太软也不太硬的床，最好... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/12播放(31171)
坐骨神经痛，有以下几种锻炼方法：
1、俯卧位训练：一般需要不太软也不太硬的床，最好...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/12播放(31171)
"坐骨神经痛的锻炼方法很多，在很多教科书上面也有相应的推荐。一个是我长期给病人指导的方法，叫做抬腿法。这个方法主要是让患者平卧在床上，床不要太软，也不要太硬。然后把双下肢抬起来，让小腿和大腿成90°，保持5-10分钟。还有就是交叉抬腿，患侧下肢抬腿，因为有疼痛，有牵拉，可能幅度要小一点，健侧抬腿位置相互交叉，也是躺在床上。"
陈浩│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/15收听(42084)
坐骨神经痛，一般都是坐骨神经受压造成的疼痛。坐骨神经疼痛受压的部位通常有两个常见的部位，第一、是在腰椎管内，腰椎管内通常有椎间盘突出、椎管狭窄、或者骨折、肿瘤造成的神经压迫，再一个、椎管外的压迫，包括坐骨神经出口，是梨状肌综合征。锻炼，以坐骨神经的放松为主，不建议做一些使神经更为紧张的锻炼方法，神经根松弛的锻炼方法，包括使下肢的屈曲、或者腰的弯曲或者后伸都可以。再就是屈膝、伸髋可以使神经更为宽松。腰部锻炼使椎间孔变大的一些体位都可以使神经根松弛。比如适当的前屈可以使椎间孔变大，神经变的略微松弛，可以缓解。这不是绝对的，因为坐骨神经痛对病人的体位不相关，有的人是卧位疼痛，躺着的时候坐骨神经放射痛，有的人坐着疼，有的人站着或走路时疼痛。所有引起疼痛的动作都使神经根变紧张。所以相反不疼痛的动作，反而是神经根更为松弛的动作。
顾树明│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(30278)
"坐骨神经痛是指由于神经根受到压迫，引起的一种沿着坐骨神经的通路传导，由腰骶部经臀部向下肢放射至小腿，甚至足踝部的烧灼样、刀割样疼痛，以及麻木等临床症候群。坐骨神经痛的常见原因包括腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄、梨状肌综合征等等。坐骨神经痛的治疗首先应当卧床休息，床垫不能太软，要注意佩戴腰围。在具体锻炼上可以采用小燕飞的方法进行锻炼，具体锻炼方式是病人仰卧位，以双足跟、双肘部，以及头部为支撑点，让病人向上挺肚子，使腰部形成一个拱形，每天锻炼20-30次。还可以采取拱桥式的锻炼方法，病人取俯卧位，然后四肢、头部尽量向上抬起，同样使腰部也形成一个拱形，以锻炼腰部的肌肉增加腰椎的稳定性。"
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/04/07收听(32112)
"坐骨神经痛的锻炼方法具体如下：第一、常见的是游泳。第二、一些瑜伽和普拉提动作，常见的是背伸动作，可以做一些桥式的瑜伽动作，是指人平卧在床上，双脚跟向后靠近臀部，然后双手握住脚踝部，吸气时臀部向上抬起，呼气时将臀部慢慢落下。也可以平卧以后将双手放在身体的两侧，用双脚将臀部撑起，总体是通过放松臀部的肌肉，减轻坐骨神经受到刺激的强度。也可以通过眼镜蛇式，是指俯卧于床上，两手放在两腰外，用手支撑将上身挺起，臂膀向后、向上，腰肘夹紧肋骨向后扬起头，这样也可以使臀部肌肉得到放松，减轻坐骨神经受卡压或受炎症刺激的程度，来缓解坐骨神经痛。"
2020/08/11收听(52938)
"肺动脉瓣狭窄能否自愈还要看狭窄的程度、肺动脉瓣的发育情况来综合决定。如果肺动脉瓣狭窄比较重，压差很高，70mmhg-80mmhg的压差，这种情况不会自愈，随着年龄的增长，它会越来越重。但是如果肺动脉狭窄不是那么重，轻度的压差，如在30mmhg-40mmhg这种情况，很有可能会自愈，这种情况一般定期观察，随访心脏彩超，如果肺动脉狭窄没有明显的加重，是逐渐减轻的，一般随着几年以后它自己可能就长好了。如果长不好，要看心电图的表现，如果心电图没有明显的右心室肥厚表现，可以观察，年龄大一些再看有没有长好的可能，如果出现了右心室的肥厚，这种情况可能就长不好了，就考虑做手术治疗。"
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2018/04/27收听(57548)
"坐骨神经痛的锻炼主要以放松腰椎和腰部的肌肉为主，坐骨神经痛大多是由腰椎疾病压迫坐骨神经导致，在锻炼时一定要掌握好方式方法和力度，以免加重病情，适得其反。最好的方法就是使用单杠、门框或横木等，要高出人体头部，双手握住，使身体悬空，然后使身体部位放松自然下垂，就能够达到牵引腰部的作用，减轻坐骨神经痛的症状。还可以通过他人进行专业按摩腰部、腿部肌肉，促进血液循环加快，减轻水肿。合理慢走、适当踢腿也有一定锻炼效果，最好不要做瑜伽、仰卧起坐、俯卧撑等过于剧烈、使腰部过度弯曲的运动，容易加重病情。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/01收听(49990)
坐骨神经痛是很常见的一个外周神经痛，坐骨神经其实起源于腰椎的脊髓神经，在不断的分支融合成一个比较粗大的神经向下传导。它会经过臀部的梨状肌，梨状肌的出口会压迫到坐骨神经产生疼痛。梨状肌综合征就是这个原因，很多时候是因为肌肉的无菌性炎症或者外伤、姿势不良而压迫神经产生的疼痛。对于疼痛本身的治疗来就像感冒一样，感冒的治疗总结可以分为治标和治本。所谓的治标就是疼痛、感冒时通过一些药物治疗让疼痛缓解的快一些，让感冒缓解的快一些。感冒是不能彻底去根的，这次好了以后可能会再犯，坐骨神经痛也是一样。如果把疼痛控制了，希望以后少犯，这就是涉及到治本治疗。治本的治疗是鼓励多做一些臀部的肌肉力量锻炼，让臀部肌肉更有力量，以后不容易出现炎症，这样不容易压迫到坐骨神经，就不至于产生症状。因此，坐骨神经痛的锻炼一定是在没有症状的时候加强臀部的肌肉力量锻炼，这样对的坐骨神经痛才会起到比较好的作用。
李晔│北京协和医院
2020/04/06收听(84494)
" 坐骨神经痛一般都是因为肌肉卡压、刺激臀部神经或者腰椎病变，比如椎间盘突出、腰椎滑脱和椎管狭窄引起的卡压刺激神经根以及神经引起的疼痛。体操锻炼可以针对这两个方面进行锻炼，可以通过单杠拉伸、倒走、三点或五点支撑锻炼腰背部肌肉。 在肌肉力量稳固后可以有保护椎间盘的作用，减轻炎症物质的渗出而达到肌肉平衡，从而可以减轻坐骨神经疼痛。其他的体操锻炼，比如慢走、太极拳、八段锦等都比较适合在不疼痛的期间锻炼，避免无氧运动以及过于劳累有可能刺激神经引起疼痛。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/12/13收听(96236)
"患有坐骨神经痛之后是可以做适当的身体锻炼的，坐骨神经痛主要影响的是下肢，而且只要不对坐骨神经产生激惹，在日常生活中完全是可以做锻炼的。坐骨神经痛一旦产生对于下肢的体育运动就要谨慎，目的是在运动过程中尽量减少对坐骨神经的刺激，可以适当的多做上肢的体育运动，无论是胸、背还是肩的锻炼都可以正常进行，但下肢深蹲、硬拉等动作的时候要尽量慎重或者避免。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/11/27收听(28908)
坐骨神经痛大部分的原因是和腰间盘突出的因素有关系，腰间盘突出之后出现压迫神经的问题就有可能会引起坐骨神经痛，或者下肢麻木的症状。而坐骨神经痛和周围的神经组织损伤，或者损坏的软组织问题都有直接性的关系。在出现这种疼痛症状明显时最好不要去运动，尤其是在急性期发作期间尽量减少受力过多的情况，比如要减少长时间久坐。这时尽量应该平躺为主，可以减小局部的压力，而且可以避免神经压迫等症状更加明显。在这种状况下如果可以更好的帮助调整改善，才可以更好的帮助坐骨神经痛的问题解决。所以在这种情况下可以口服止痛药物，或者配合物理治疗的方式等多方面的方式改善，先减轻疼痛，再治疗坐骨神经的问题。
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/12/07收听(91832)
"坐骨神经痛在疼痛不严重的情况下，建议走路锻炼。正确的走路锻炼包括慢走等有氧锻炼，对于强身健体、缓解肌肉疲劳、增强肌肉力量以及关节的灵活性、维持关节的稳定度，以及保护腰部肌肉都有很好的作用。坐骨神经痛大多都是由腰椎病变引起，比如椎间盘突出、腰椎滑脱以及椎管狭窄，除腰椎滑脱以外，走路锻炼包括倒走锻炼，都对腰部肌肉有一定的稳定作用，可以增加肌肉的力量、增强对椎间盘和关节的保护，从而减少对坐骨神经和神经根的刺激。如果有腰椎滑脱，且非常不稳定或者坐骨神经本身疼痛较严重的情况下，不建议走路锻炼和其他活动。"
2019/12/12收听(52586)
坐骨神经痛患者能否锻炼，分为以下两种情况：1、疼痛急性期：建议患者卧床休息，起床... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/10/19播放(73684)
坐骨神经痛患者能否锻炼，分为以下两种情况：
1、疼痛急性期：建议患者卧床休息，起床...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/10/19播放(73684)
坐骨神经痛的患者可以锻炼，除非患者粘连的非常严重，局部压迫直接卡压神经，这时疼痛可以影响活动，或者髓核突出、椎间盘突出、神经根粘连比较严重，疼痛和麻木非常严重，这时不适合锻炼，否则无论是局部压迫，还是椎间盘突出引起的坐骨神经痛，都应该锻炼，而且适合锻炼。锻炼的时候要注意避免劳累、受凉，做好热身，进行有氧锻炼，要避免过于劳累或者负重的训练，对于有氧锻炼，可以在躺着平卧位时做三点、五点支撑，做小飞燕锻炼，锻炼腰背部的肌肉，还可以进行比较轻微的倒走、拉单杠、游泳、八段锦、太极拳。这些不是特别劳累的有氧锻炼都可以增强肌肉力量，减轻炎症物质的渗出，促进血液循环，减轻椎间盘突出和局部卡压对坐骨神经的刺激，有助于改善血流，对坐骨神经有很好的作用。
2020/04/04收听(56364)
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