北京中医药大学第三附属医院
脊柱科
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脊柱畸形的病因包括：
1.天性的脊柱畸形：由于胎儿先天椎体发育异常，出现半椎体或者椎体分节不全而造成畸形，可能与病毒感染或遗传有关系；
2.后天性的脊柱畸形：多数为特发性脊柱畸形，发病原因不明确，可能与松果体或遗传有关系；
3.疾病造成的脊柱继续：如神经纤维瘤病是由于神经异常造成。
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脊柱畸形的病因，有些病因是明确的，比如先天性的脊柱侧弯，是在母亲的怀孕期间椎体发育不完全，出现半椎体，或者是椎体分解不全造成的畸形，它可能跟某些病毒感染或者是跟遗传基因有关系。这是先天性的脊柱畸形，后天性的脊柱畸形最大的一部分是特发性脊柱畸形，这一部分的病因是不明确的。可能有人研究认为跟松果体有关系，在基于遗传有关系，但具体的原因目前还不明确。再一个是疾病造成脊柱侧弯，像结核，它的病因就是结核的骨和软骨的破坏造成的。神经纤维瘤病是因为神经异常造成，都有具体原因。
顾树明│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(75562)
脊柱畸形的形成有多种原因。母亲在怀孕期间受到不良刺激，可引起脊柱畸形，神经肌肉病变及遗传因素可... 冯卫东│临汾市中心医院 2018/06/13播放(93347)
脊柱畸形的形成有多种原因。母亲在怀孕期间受到不良刺激，可引起脊柱畸形，神经肌肉病变及遗传因素可...
冯卫东│临汾市中心医院
2018/06/13播放(93347)
" 出现脊柱畸形主要有分为三大类型： 第一、特发性脊柱侧弯，与后天长时间姿势不良的原因有关，比如身体生长发育时期经常弯腰、驼背。 第二、先天性的脊柱侧弯，主要是由于先天的局部结构生长发育异常的问题，导致后天容易产生神经功能障碍，或者器官功能损害的问题。 第三、神经肌肉型脊柱侧弯，比如脑瘫的原因导致会产生神经肌肉的异常问题，比如肌肉萎缩后期容易产生运动功能障碍的问题。不同的脊柱畸形情况，治疗方案会有所不同，比如通过佩戴矫形器以及手术的方法来进行矫正，后期可以结合运动康复的方法，对局部的功能进行锻炼恢复。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/17收听(60321)
"脊柱畸形的类型，如下：第一、常见的脊柱畸形，包括先天性脊柱侧弯、青少年特发性脊柱侧弯、退行性脊柱侧弯、神经纤维瘤性脊柱侧弯，还有综合征性脊柱侧弯。第二、其他的还有肿瘤、创伤、感染导致的脊柱畸形。由于这些畸形的性质、病因不同，所以治疗的方式、方案也截然不同。常见的先天性脊柱侧弯，主张早期发现、早期治疗，包括先天性，还有特发性较轻的脊柱侧弯，可以采取支具治疗，或者是更早期的牵引治疗、自我康复训练治疗，来达到侧弯的减轻和防止症状进一步的加重。所采取的运动措施，可以通过自身的运动，如腰背肌的训练，可以达到一定缓解。当然，如果侧弯的度数大约20-40度之间，可以采取支具的治疗，更重要是要时刻观察。先天性和特发性脊柱侧弯的部分孩子当中，由于年龄较低，还有经历两次的生长发育的高峰期，一个是4-10岁，另一个是14-17岁成年之间两侧高峰期，这个时候需要注意侧弯的度数往往会增加，需要进行干预治疗和定期的观察治疗。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/22收听(59565)
"顾名思义，畸形就是和正常长的不一样，是一种和正常形态不一样的脊柱，是发生在脊柱上的畸形，畸形有多种多样，包括有椎体的异常，还有椎板的异常，还有的时候是阶段的异常，正常情况下脊柱是由颈、胸、腰、骶椎，一共22-23块，或者再多一点到24块椎体组成的，在椎体发育过程中，这些椎体会形成颈椎的前屈，腰椎的前屈和胸椎和骶椎的后屈。如果在发育过程中，屈曲度不存在，或者出现了问题，或者椎体正常的形态发生了问题，比如出现了半椎体或者两个椎体、三个椎体长在了一起，或者是椎板没有融合，形成了椎板裂，还有时候脊柱在侧面上的屈度存在，但是存在侧弯，这时候也是一种脊柱畸形。临床上最常见的就是由于椎体发育异常，导致椎体的形态改变，这种畸形最多。常见的有半椎体畸形、蝴蝶椎畸形、椎板发育不良，还有融合椎等等。\r"
杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/05收听(75440)
从脊柱的冠状位、矢状位来看，它是一个直线，如果脊柱在矢状位发生侧方的移动，如果移动角度大于10... 马辉│中国人民解放军总医院第一附属医院 2017/08/21播放(61901)
从脊柱的冠状位、矢状位来看，它是一个直线，如果脊柱在矢状位发生侧方的移动，如果移动角度大于10...
马辉│中国人民解放军总医院第一附属医院
2017/08/21播放(61901)
从脊柱的冠状位、矢状位来看，它是一个直线，如果脊柱在矢状位发生侧方的移动，如果移动角度大于10度的情况下，称之为脊柱畸形。引起脊柱畸形的原因有很多，包括功能性...
陶惠人│深圳大学总医院
2021/01/07阅读(3033)
先天性脊柱畸形指脊柱先天发育异常而导致的畸形，发生率约为1%，在亚洲人群中女性发病率高于男性。... 陆向东│山西医科大学第二医院 2021/01/15播放(92099)
先天性脊柱畸形指脊柱先天发育异常而导致的畸形，发生率约为1%，在亚洲人群中女性发病率高于男性。...
陆向东│山西医科大学第二医院
2021/01/15播放(92099)
脊柱畸形早期是没有症状的，一般是在患者洗澡或者是穿衣服比较少被发现。如果脊柱畸形较严重，会出现... 顾树明│北京中医药大学第三附属医院 2017/03/30播放(86352)
脊柱畸形早期是没有症状的，一般是在患者洗澡或者是穿衣服比较少被发现。如果脊柱畸形较严重，会出现...
2017/03/30播放(86352)
脊柱畸形的处理措施具体如下：1、外伤性出现脊柱椎体骨折或者关节脱位，一般通过手术治疗... 徐思越│西安交通大学第二附属医院 2019/12/27播放(65240)
脊柱畸形的处理措施具体如下：1、外伤性出现脊柱椎体骨折或者关节脱位，一般通过手术治疗...
徐思越│西安交通大学第二附属医院
2019/12/27播放(65240)
脊柱畸形的原因较多，常见病因如下：1、先天性脊柱畸形：指椎体在胚胎时期，骨化中心... 张贤│无锡市中医医院 2018/07/23播放(93278)
脊柱畸形的原因较多，常见病因如下：
1、先天性脊柱畸形：指椎体在胚胎时期，骨化中心...
张贤│无锡市中医医院
2018/07/23播放(93278)
根据脊柱畸形的分型，它的治疗方法是不一样的，在查清楚它分型的情况下，我们会制定不同的治疗方案，但有一个大的原则。如果是先天性脊柱畸形，比如小孩出生以后，发现脊柱侧弯的情况下，治疗要越早越好；如果是特发性的脊柱畸形，主要针对青少年来讲，我们要根据它分型进行治疗。比如超过40°，我们可能需要手术治疗。如果是20°左右的情况，我们可能需要进行支具的矫形。最重要的一点，时间非常关键，早发现早治疗，将会达到更好的治疗效果。
2017/10/18收听(34202)
脊柱畸形典型的临床症状主要表现为以下几方面：1、脊柱侧弯可引起两侧肩关节不等高；... 秦毅│珠海市人民医院 2018/04/26播放(64521)
脊柱畸形典型的临床症状主要表现为以下几方面：
1、脊柱侧弯可引起两侧肩关节不等高；...
秦毅│珠海市人民医院
2018/04/26播放(64521)
脊柱畸形依据病因分为先天性脊柱畸形、特发性脊柱畸形、神经肌肉性脊柱畸形、创伤性脊柱畸形；依据部... 陈刚│湘潭市中心医院 2018/07/24播放(56707)
脊柱畸形依据病因分为先天性脊柱畸形、特发性脊柱畸形、神经肌肉性脊柱畸形、创伤性脊柱畸形；依据部...
陈刚│湘潭市中心医院
2018/07/24播放(56707)
"脊柱畸形它指单纯的是以外观畸形为表现的一大类疾病，它的病因非常复杂。它的治疗方式也有很多种，根据不同的年龄、不同的疾病分期、不同的疾病分型，它的治疗方式也是不一样的。对于脊柱畸形，建议是及早到正规的大医院，接受专科医生的系统评估，然后给出一个比较合适的治疗手段。"
王太平│成都市第二人民医院
2018/05/23收听(85984)
如果青少年早期发现脊柱侧弯，10°左右可不需特殊治疗。但每三个月到半年需定期复查，尤其是在青少... 王威│武汉市第四医院 2018/06/26播放(67990)
如果青少年早期发现脊柱侧弯，10°左右可不需特殊治疗。但每三个月到半年需定期复查，尤其是在青少...
王威│武汉市第四医院
2018/06/26播放(67990)
"脊柱畸形的矫正手段分为两类：第一、保守治疗；第二、手术治疗。对于脊柱畸形不是很厉害，没有明显的外观畸形，通过影像学测量，侧凸、后凸角度不大，孩子如还处在生长发育期，可以通过定期、定时正规的支具治疗，得到很好的矫正；如果支具治疗效果不好或者外观畸形非常明显，同时影像学测量脊柱侧凸、后凸的角度非常大，已经出现了神经功能障碍，这时就可以通过手术治疗进行矫正。手术治疗根据病人具体情况，可以采取常规的后路手术或者前路手术来进行矫正。脊柱畸形矫正主要是根据患者具体情况来进行选择。首选保守治疗，如保守治疗不能达到良好的临床疗效，就选择手术治疗。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/05/09收听(41435)
"脊柱畸形的种类分为特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、神经源性脊柱侧凸、还有因为创伤引起的继发性脊柱侧凸、有些疾病继发的脊柱侧凸，还有些医源性的脊柱侧凸。先天性脊柱侧凸是由于脊柱椎体先天发育不好，比较常见的是半椎体畸形，特发性脊柱侧凸是指目前原因不明的，在青少年中比较好发的脊柱畸形，称之为特发性脊柱侧凸。神经肌肉源性脊柱畸形是指由于神经肌肉本身的一些异常导致的脊柱畸形，称之为神经肌肉源性脊柱畸形。由于创伤，如陈旧性骨折没有得到很好的治疗继发的脊柱畸形，称之为继发性脊柱侧倾、脊柱畸形。还有些病理性的，如肿瘤、结核、感染引起局部的侧后凸脊柱畸形，称之为病理性的脊柱畸形。还有些医源性的，如很多年前，整个脊柱后方的内固定技术没有得到很好的发展，做椎管的肿瘤，将椎体后方三节段以上的椎板进行切除，随访可以发现局部出现医源性的后凸畸形，称之为医源性的脊柱畸形。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
2018/05/09收听(33152)
发生脊柱畸形，是比较复杂的病症。发生脊柱畸形后，可有旋转畸形或者是合并脊柱侧弯畸形，出现这种情况，要根据病人年龄和畸形的程度，而采取不同的方法进行治疗。如果儿童发生脊柱畸形，尤其是发生侧弯畸形，且侧弯角度在30度以内，可采取保守治疗，运用传统中医手法进行矫正，改善肌肉的粘连程度，促进肌肉新陈代谢，加强肌肉力量，再进行长时间佩戴脊柱畸形矫形支具。如果是成人发生脊柱畸形，侧弯角度超过30度以上，多数采用手术治疗，可进行切开矫正，然后给予钉棒系统等内固定。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(76507)
脊柱畸形，正常的脊柱有生理弯曲和矢状位、冠状位的平衡。如果超过正常的生理弯曲，造成冠状位、矢状位和横段位异常的外形，就叫脊柱畸形。通常脊柱畸形包括先天性的脊柱畸形和后天性的脊柱畸形。后天性的脊柱畸形又分特发性的继发性的，和其他原因造成的一些畸形。先天性脊柱畸形是一出生就有的一些疾病。像半椎体畸形，或者是椎体的分节不全，这些畸形叫先天性的畸形。后天性的畸形最常见的一个特发性脊柱畸形，特发性脊柱畸形是指原因不明确的脊柱畸形，通常在孩子8、9岁和10岁左右，逐渐被发现脊柱的偏曲或者驼背畸形，随着孩子的发育病情进展或者不进展，使外形明显被看出来。原因是不明确的，通常进展期加快是小女孩在例假时候，男孩在发育比较活跃的时候。还有一种继发性畸形就是像肿瘤，或者是先神经纤维瘤病，或者结核这个骨的破坏造成的畸形，或者是外伤骨折没有得到及时的治疗，本身产生的畸形没有完全的纠正，都可以造成畸形。还有一些其他的神经内科的疾病，或者神经纤维瘤病，或者是神经发育异常造成肌肉不平衡的畸形，也会产生脊柱畸形。
2017/07/10收听(86238)
北京朝阳医院 苏庆军
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深圳中医院 赵亮
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