上海市第六人民医院
心内科
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胸痛包括心绞痛及其它疼痛，突然出现心前区疼痛原因较多，可有以下几点：
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病；
2、肺动脉栓塞；
3、主动脉夹层；
4、心肌梗死等。
引起胸痛原因较多，需首先排除急危重症，再明确疼痛类型。如果明确诊断为心绞痛，多提示患者冠状动脉出现异常，此时建议患者尽快去医院做冠状动脉造影，明确血管情况，及时给予相应治疗。
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"引起胸痛的疾病有多种，主要可以分为四大类：第一、乳腺疾病，常见的如乳腺囊性增生症，为双侧乳房胀痛不适且疼痛程度与月经周期有关，即月经前加重月经后可缓解。第二、心脏疾病，如突发胸痛伴气喘，后背部有放射痛，则考虑为冠心病或心肌梗死，应立即口服硝酸异山梨酯扩血管治疗并紧急前往正规医院心内科就诊。第三、肺部感染，当肺部感染加重时多蔓延至脏层胸膜，引起胸膜炎导致胸痛，特点为随着呼吸运动疼痛呈进行性加重，应积极治疗肺部感染。第四、肺癌，表现为局限性疼痛多为刺痛，后期疼痛可逐渐加剧，一经确诊应积极手术治疗。因此一旦出现胸痛，应至正规医院就诊，明确病因，及时治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(84330)
胸疼是临床上非常常见的症状。一些胸壁的疾病、肋骨的疾病、心脏的疾病或者是一些胸膜的支气管或肺部... 杨志│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/10/29播放(77128)
胸疼是临床上非常常见的症状。一些胸壁的疾病、肋骨的疾病、心脏的疾病或者是一些胸膜的支气管或肺部...
杨志│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/10/29播放(77128)
临床上常见引起胸痛的原因具体如下：1、胸部疾病，如肺上病变、胸膜病变、纵隔病变等... 杨更朴│山西白求恩医院 2023/12/12播放(67242)
临床上常见引起胸痛的原因具体如下：
1、胸部疾病，如肺上病变、胸膜病变、纵隔病变等...
杨更朴│山西白求恩医院
2023/12/12播放(67242)
胸腔疼可能是平常说的胸痛，这样的病人临床经常碰见。引起胸痛的原因如下：1、首先看看有... 彭笑怒│烟台毓璜顶医院 2023/11/29播放(67240)
胸腔疼可能是平常说的胸痛，这样的病人临床经常碰见。引起胸痛的原因如下：1、首先看看有...
彭笑怒│烟台毓璜顶医院
2023/11/29播放(67240)
"导致胸部疼痛的疾病有下列几种：第一是高血压、冠心病出现了动脉粥样硬化，在劳累之后、情绪波动、寒冷都会诱发冠脉痉挛，导致心肌缺血的出现，病人会表现为左前胸部疼痛，可以向左侧肩背放射，也会出现胸闷和心慌，心电图检查可以发现缺血性的ST段改变，应该给予硝酸酯类药物治疗。平时也应该注意低盐、低脂饮食，监控血压和心率的变化。第二是乳腺增生的病人也可以表现为胸部疼痛，主要是乳房的胀痛，尤其在月经前期症状更加明显，而经期过后症状也能够逐渐减轻，情绪波动也会诱发症状的出现，超声检查可以明确诊断。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/14收听(46680)
胸痛的原因有很多种，胸痛可以导致的原因有冠心病，当出现冠状动脉粥样硬化的时候，可以导致血管的狭窄，从而出现疼痛的症状，诱发心绞痛的出现。这个时候我们可以做心电图来检查，或者做冠状动脉CTA或者冠状动脉造影来明确诊断。胸痛的时候也要考虑其他几种疾病，例如食道的疾病，当出现反流性食道炎的时候，也可以出现胸痛的一些症状。胸廓的疾病、肋骨的疾病也均可以造成胸痛的症状，例如肋骨骨折或者出现胸部的软组织挫伤、损伤，都可以引起胸痛的症状。呼吸系统的疾病也可以引起胸痛的症状，例如肺炎、胸膜炎等，都可引起胸痛。还存在一些疾病，出现胆心反射的这种情况，胆囊出现症状的时候，也可以反映出胸痛的一些症状。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/23收听(38494)
多种疾病均可以引起胸痛，最常见的胸痛原因是胸壁受到外力撞击，可以导致胸骨，肋骨以及肋间肌等组织的损伤，引起胸痛。一些病毒性感染疾病，比如带状疱疹等，也会引起胸痛症状，往往表现为尖锐疼痛感。冠心病、心绞痛胸痛，是因为冠状动脉狭窄导致心肌缺血，在运动或情绪激动时可以出现胸骨后钝痛或闷痛感，一般持续3-5min可缓解。一些肺部疾病，也会出现胸痛症状，比如肺炎等。如果出现急性胸膜炎，会出现与呼吸明确相关的胸痛，在深吸气时胸痛症状加重，急性心包炎同样会有比较剧烈胸痛症状。
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/09/09收听(37464)
胸痛的原因如下：1、心源性原因：占整个胸痛70%，心源性原因当中又包括心脏本身原... 孙彦素│北京中医药大学深圳医院 2023/04/05播放(76706)
胸痛的原因如下：
1、心源性原因：占整个胸痛70%，心源性原因当中又包括心脏本身原...
孙彦素│北京中医药大学深圳医院
2023/04/05播放(76706)
导致胸痛的原因有很多，所有位于胸部的器官发生病变时都可以出现胸痛，比如心脏、肺、气管、食管，还... 梅雪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/06播放(96282)
导致胸痛的原因有很多，所有位于胸部的器官发生病变时都可以出现胸痛，比如心脏、肺、气管、食管，还...
梅雪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/06播放(96282)
"胸疼的原因复杂多样，最常见的包括以下几种疾病：第一类是胸壁的疾病，比如胸壁的急性皮炎、急性蜂窝织炎、带状疱疹、肋骨骨折、肋软骨炎、多发性的骨髓瘤等。心血管疾病包括心绞痛、心肌梗死、心肌炎、主动脉夹层。呼吸系统疾病，有胸膜炎、胸膜肿瘤、气胸、肺炎、肺癌、肺梗塞以及纵隔内的纵隔肿瘤、食管炎、食管裂孔疝、食管癌。其他的邻近组织的疾病也会引起，比如膈下的脓肿、肝脓肿等。出现胸疼之后建议首先查明病因，针对病因进行治疗。患者注意休息，避免剧烈活动和劳累。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(64530)
"胸痛包括急性胸痛和慢性胸痛，急性胸痛是指突发性的胸痛，严重时甚至会导致死亡，根据病因可分为心源性急性胸痛和非心源性急性胸痛。心源性急性胸痛，常见有冠心病、急性冠脉综合征、肺动脉栓塞、主动脉夹层等等往往预后差。对于非心源性的急性胸痛，预后效果大多较佳。引起急性胸痛的原因较多，多见于肋软骨炎、外伤、胸膜炎、肋骨骨折、肺炎、肺部肿瘤、气胸、心肌炎、心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等疾病。另外，部分肝癌、肝脓肿也可以引发急性胸痛的症状。"
刘涛│湖北省中医院
2020/11/11收听(10474)
"颈椎病不会引起胸痛，但是有一种特殊类型的颈椎病可以引起胸痛，这种特殊类型的颈椎病就是交感神经型颈椎病。由于颈椎退变或颈椎间盘退变的时候，可能会刺激到颈椎前缘的交感神经。交感神经末梢发生病变，就会引起一系列的交感神经紊乱的症状，其中就包括胸痛、胸闷、恶心、呕吐，还可以出现心悸、眼干、视力模糊、多汗，或者无汗，都是一系列交感神经紊乱的表现，症状往往特异性不强。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/08收听(58760)
胸痛的原因主要包括心内科疾病、消化内科疾病、呼吸内科疾病以及胸外科疾病。具体如下： 余娟│郑州市第九人民医院 2023/02/23播放(93880)
胸痛的原因主要包括心内科疾病、消化内科疾病、呼吸内科疾病以及胸外科疾病。具体如下：
余娟│郑州市第九人民医院
2023/02/23播放(93880)
人的一生不可能一帆风顺，平时也难免有个小病小灾的。当身体难受的时候，千万不要硬抗着，这样对于身体健康尤为不利。像平时出现了胸痛，就一定要及时的就医，因为胸痛是...
张俊相│威县第二人民医院
2019/04/23阅读(12129)
"各种化学、物理因素及刺激因子，均可刺激胸部的感觉神经纤维，产生痛觉冲动，并传至大脑皮层的痛觉中枢，引起胸痛。最常见的原因有：一、胸壁疾病，如带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、急性白血病等。二、心血管疾病，如冠心病、心肌病、瓣膜病、心包炎、主动脉瘤等。三、呼吸系统疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、血胸、支气管肺癌等。四、纵隔疾病，如纵隔炎、纵隔气肿、纵隔肿瘤等。五、其他疾病，如痛风、食管炎、食管癌、食管裂孔疝、膈下脓肿、肝脓肿等。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/06收听(35812)
"女性胸痛的原因主要有四种情况：第一、乳腺囊性增生症，好发于30-50岁的育龄期妇女，体内内分泌紊乱导致乳腺增生和复旧不全，临床表现多为乳房胀痛伴乳腺增生结节的形成，多以双侧乳房常见，偶可单发，疼痛程度、结节大小与月经周期有关。第二、急性乳腺炎，多见于哺乳期妇女，金黄色葡萄球菌感染乳腺组织，引起乳腺急性化脓性感染，临床表现主要为乳房疼痛，常为胀痛、刺痛，可伴有局部皮温升高，感染范围扩大时，可在乳房内触及波动性肿块。第三、乳腺癌，早期可无明显临床症状，当疾病进展至晚期时，可出现胸部持续性隐痛，可伴有全身消瘦、贫血。"
2019/12/30收听(22662)
支气管炎包括急性支气管炎、慢性支气管炎，大多数支气管炎患者常出现的症状是咳嗽、咳痰，部分患者会... 张连国│首都医科大学宣武医院 2023/12/29播放(42548)
支气管炎包括急性支气管炎、慢性支气管炎，大多数支气管炎患者常出现的症状是咳嗽、咳痰，部分患者会...
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/12/29播放(42548)
引起胸痛常见的原因具体如下：1、胸壁疾病：比如软组织炎症、损伤、带状疱疹、肋间神... 张晏│北京医院 2023/10/05播放(98020)
引起胸痛常见的原因具体如下：
1、胸壁疾病：比如软组织炎症、损伤、带状疱疹、肋间神...
张晏│北京医院
2023/10/05播放(98020)
突然出现胸部疼痛，要判断疼痛具体的部位、性质。如果为双侧的胸部疼痛，表现为胀痛并且伴随月经周期出现，月经结束后症状明显缓解，是由于体内激素代谢紊乱，雌、孕激素失衡导致的乳腺过度增生和复旧不全，可以到医院就诊、确诊。对症中药、中成药物治疗，有比较好的效果。如果单纯为左侧的胸部疼痛，需要排除心脏疾病引起的放射性疼痛，比如心肌梗塞。这种胸疼，症状比较明显，可有压榨感，及时到医院做心电图检查，即可确诊。可见于胸部的外伤，比如撞击或者挤压引起的软组织损伤，肋骨骨折也可以导致胸部疼痛，一般有明显的外伤史。无论是哪一种情况出现的胸部疼痛，都建议及时到医院就诊。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(32012)
"胸痛是日常最常见、发作最频繁的一种症状，心痛也是很多很危险、很凶险常见病的首发表现症状，所以，专业的医务人员对胸痛的警惕性是很高的，所以，现在很多医院有专门的胸痛门诊。因为很多心梗、急性冠脉综合征、肺栓塞、主动脉夹层等有名的、凶险的、让人害怕的疾病，都是以胸痛症状为主要表现。所以，一旦有胸痛的时候，要警惕积极、及时到医院就诊。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/06/12收听(93648)
浙医二院 刘先宝
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成都医学院附属医院 吴奇
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北京航空总医院 张斌
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滨医烟台附院 丛琳强
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