上海长征医院
脊柱外科
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腰椎管狭窄腿麻建议尽早手术。腰椎管狭窄,诊断叫腰椎管狭窄症。腰椎管狭窄是病理基础表现腰椎管狭窄,如果出现腰椎管狭窄症状,比如走路走不远称为间歇性跛行,两条腿疼痛、麻木或者一条腿重一条腿轻,才成为腰椎管狭窄症。为何要早点手术,因为手术越早,术后恢复疗效越好。因为不管是颈椎和腰椎神经,损伤都不可逆,比如神经损伤以后,如果手术早,损坏神经少,能得到很好恢复,如果手术很晚,损坏神经会很多,恢复起来可能会时间变长,部分麻木甚至不能恢复。所以腰椎管狭窄症一旦确诊还是建议尽早手术,能够获得很好疗效,麻木能够减轻。很多患者麻木很长时间,部分能恢复,部分还不能恢复,与损伤时间有关系。
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腰椎管狭窄在临床中较为常见,椎管狭窄后压迫、刺激外周神经,患者会出现腿麻、脚麻,在行走、负重时... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/18播放(53082)
腰椎管狭窄在临床中较为常见,椎管狭窄后压迫、刺激外周神经,患者会出现腿麻、脚麻,在行走、负重时...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/18播放(53082)
"腰椎管狭窄手术以后出现腿麻,可能是手术过程中对神经根有牵拉,神经根水肿引起。也可能是手术以后,局部出血,血肿压迫,或者手术过程中直接损伤了神经根。应及时找医生复查,腰椎的地方完善磁共振检查,了解有无明显血肿压迫。可以选择地塞米松及甘露醇,减轻神经根水肿,同时给予营养神经的药物,比如甲钴胺治疗,配合针灸,有助于神经功能的恢复。注意观察麻木的改善情况,如果麻木逐渐减轻,还是有恢复的可能,只是时间比较长,一般需要好几个月,注意静养休息。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/21收听(54098)
腰椎管狭窄手术后出现腿麻的症状,可能是因为手术以后局部出血、血肿压迫,或者是手术的过程中直接损伤了神经根,对神经根有牵拉,神经根出现水肿进而引起腿麻的症状。如果麻木的症状比较轻,还是有恢复的可能性,时间长一点,需要几个月,可能会有很好的恢复。如果神经的受伤比较重,引起腿麻的症状,短期之内没有任何的缓解,一定要及时找医生复查。完善腰椎的核磁共振检查以及双下肢的肌电图,明确神经受卡压的部位,进而选择更进一步的治疗的方法。可以选择地塞米松以及甘露醇,减轻神经根的水肿。同时给予营养神经的药物,比如甲钴胺、神经妥乐平对症治疗,配合针灸有助于神经功能的恢复。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/29收听(61468)
腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱,统称为腰椎退行性疾病,是老化导致的腰椎疾病。腰椎神经受压,... 冯皓宇│山西白求恩医院 2023/11/24播放(75740)
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冯皓宇│山西白求恩医院
2023/11/24播放(75740)
腰椎管狭窄,在临床当中比较常见,尤其见于中老年患者,有腰椎疾病,如椎间盘突出、腰椎不稳等,容易... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/06/09播放(26164)
腰椎管狭窄,在临床当中比较常见,尤其见于中老年患者,有腰椎疾病,如椎间盘突出、腰椎不稳等,容易...
2023/06/09播放(26164)
腰椎管狭窄的症状为腰腿痛,下肢麻木、无力,严重者出现大小便功能障碍、肌肉萎缩、瘫痪等。若症状轻... 罗狄鑫│广东省第二人民医院 2023/08/10播放(90698)
腰椎管狭窄的症状为腰腿痛,下肢麻木、无力,严重者出现大小便功能障碍、肌肉萎缩、瘫痪等。若症状轻...
罗狄鑫│广东省第二人民医院
2023/08/10播放(90698)
"腰椎管狭窄的治疗,治疗的方案一般是针对减轻神经根的压迫,松解神经根粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。一般可以采用保守治疗,绝对卧床休息。初次发作时需要严格卧床休息,强调大小便均不应该下床或坐起,这样可以起到比较好的治疗效果。一般在休息三周后,可以在腰围外固定的保护下下床活动,一般三个月内不主张弯腰持重物动作。也可以采用牵引治疗,一般现在都是电脑三维牵引治疗,力量和力度由电脑控制,也可以起到适当的缓解腰间盘突出、腰椎管狭窄的症状。如正规保守治疗无效,可以采用手术治疗的方法,来解决腰间盘突出、腰椎管狭窄。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/05收听(49394)
"突然性的出现腿麻是常见现象,导致其产生的原因比较多,所以在进行治疗之前得弄清楚病因,如果患者是因为腿部长时间受到挤压,引起腿部的血液不流通,从而出现麻木现象。临床对于该类现象的缓解,一般建议患者可以采用热敷、针灸、按摩、推拿等理疗方法,能够有效的促进腿部血液的循环,麻木现象以便由此得到缓解。还有部分患者,是因为人体缺乏某些微量元素,如钙元素引起的腿麻。患者此时可以服用钙片进行改善,饮食上可以多吃营养丰富、富含钙元素的食物。对于该现象的缓解,也具有不错的效果,患者在此期间要加强体育锻炼,多进行一些运动,提高人体的免疫力,同时还要做好腿部的保暖,避免受凉,对于该现象的缓解,都有一定的帮助。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/14收听(63124)
大腿发麻的患者,可以采取如下的处理措施:1、首先要尽早去二级以上的医院骨科进行就诊,明确产生的病因再针对性的治疗,比如针对这种症状,比较常见的是由于腰椎间盘突出、坐骨神经痛,或者是周围神经的卡压导致的麻木。2、如果经过就诊之后,明确存在此类疾病,首选保守治疗,保守治疗要求患者保持严格的卧床、制动、休息,有时医生还会对患者使用持续的腰椎牵引,使其固定制动。在此基础上,可以辅助使用消炎、消肿、止痛、缓解肌肉痉挛、营养神经的药物进行治疗,一些中医的理疗方式像针灸、推拿、中药熏洗、拔罐、烤电、热敷之类的,对此类疾病也有比较好的缓解治疗作用。如果局部的症状比较严重,还可以做局部的痛点封闭,或者是射频消融、臭氧注射等微创治疗。3、如果保守治疗无效,或者是一发病就比较严重,可以做手术,解除相关神经受到的压迫进而缓解症状。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/31收听(47956)
"患者腿部麻木,可以通过冷敷治疗、切开复位内固定治疗、保守治疗等改善,具体如下:第一、冷敷治疗和切开复位内固定治疗:如果是外伤引起的局部严重肿胀,压迫神经导致腿麻,可以持续冷敷治疗。如有骨折存在还需要进行切开复位内固定,恢复骨折端的稳定,尽快消除局部肿胀,血液循环恢复后,麻木症状也会相应缓解。第二、保守治疗:如果为腰椎间盘突出或梨状肌综合征等疾病,所引起的神经传导功能障碍,表现为腿部麻木,可以卧床休息、腰椎牵引、超短波治疗,以及臀部按摩、推拿治疗,并配合针灸等理疗,均可以改善坐骨神经的传导功能障碍,明显缓解腿部麻木症状。平时应注意保护腰椎和坐骨神经,避免发生大腿损伤,通过锻炼以上部位的肌肉,可以增强保护功能。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/03收听(38544)
小腿麻木的治疗需根据病因选择恰当的治疗方案,具体情况及处理如下:1、对于有高血压... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/14播放(78756)
小腿麻木的治疗需根据病因选择恰当的治疗方案,具体情况及处理如下:
1、对于有高血压...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/14播放(78756)
腿麻可能需要做下肢的分段肌电图检查,根据肌电图的结果判断麻木的病因,根据病因进一步治疗。腿麻常... 张道俭│北京大学第一医院 2023/06/13播放(86092)
腿麻可能需要做下肢的分段肌电图检查,根据肌电图的结果判断麻木的病因,根据病因进一步治疗。腿麻常...
张道俭│北京大学第一医院
2023/06/13播放(86092)
"在临床上,病人出现腿麻是一种比较常见的现象,产生原因有很多。所以在治疗时,首先要做出明确的鉴别诊断,再根据具体病症、病因,采取对症治疗。比如因为病人患有腰椎间盘突出症,导致病人出现腿麻现象。在治疗时,可以嘱咐病人硬板床平卧,同时在腰椎部位可以给予牵引,或者进行针刺、艾灸穴位中药离子透入等办法。也可以在腰部进行理疗仪烤电、微波仪治疗、中低频电疗等办法,可以有效的改善腿麻的现象。另外,如果病人因为长时间的站立,或者久蹲、久坐,导致腿部的血液循环运行受阻,出现气滞血瘀、经络不通而产生麻木。治疗时,可以嘱咐病人卧床休息,同时提高患肢。在腿麻部位,可以采用传统中医的手法按摩局部,加速血液循环,能够改善腿麻的情况。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/04收听(20520)
"引起腿麻的症状:第一、腰椎的问题,腰椎间盘突出、腰椎滑脱会引起脚麻。出现这种情况,我们要拍片看看是不是腰椎的问题,做腰椎理疗或者必要时做腰椎手术来治疗。第二、脑部的脑中风、脑梗的病人,因为脑部是一个中枢,它会支配运动,可能会出现腿脚麻木、乏力等症状。要拍头颅CT、核磁共振,了解是不是颅脑的问题。如果有脑中风,要积极对症处理。第三、II型糖尿病的病人。糖尿病的病人会腿脚麻,是周围神经病变而引起的。我们要查血糖是否正常,如果一直没发现,但已经出现周围神经病变时要给予积极降血糖处理。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/06收听(39134)
腿麻了要看引起腿麻的原因,如久坐或长时间保持卧位,会出现局部血液循环不畅,出现脚麻、腿麻的情况... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/11/01播放(46171)
腿麻了要看引起腿麻的原因,如久坐或长时间保持卧位,会出现局部血液循环不畅,出现脚麻、腿麻的情况...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/11/01播放(46171)
腰椎管狭窄疼痛是走路多才产生症状,一般卧床休息不会疼。椎间盘突出压迫神经,对单侧或者双侧神经根... 宋洁富│山西省人民医院 2023/01/28播放(96200)
腰椎管狭窄疼痛是走路多才产生症状,一般卧床休息不会疼。椎间盘突出压迫神经,对单侧或者双侧神经根...
宋洁富│山西省人民医院
2023/01/28播放(96200)
椎管狭窄其实指椎管的容积变小,因为神经在椎管中行走,多种原因比如突出的间盘、增厚的韧带、增生的... 王逢贤│北京中医药大学东直门医院 2023/09/19播放(71486)
椎管狭窄其实指椎管的容积变小,因为神经在椎管中行走,多种原因比如突出的间盘、增厚的韧带、增生的...
王逢贤│北京中医药大学东直门医院
2023/09/19播放(71486)
因为腰椎管狭窄引起腿疼的症状,首先避免腰部的剧烈活动,避免腿部的剧烈活动,卧床休息,给予腰椎外固定支具辅助治疗。还可以适当的理疗缓解症状,可以给予营养神经的药物辅助治疗,比如说甲钴胺注射液、神经节苷脂注射液,或者通过激素冲击疗法缓解症状,比如甲泼尼龙、地塞米松,还可以给予甘露醇进行神经根的脱水、消肿治疗。经过规范的药物保守治疗,如果症状没有明显的缓解,而且病情在反复的发作,严重的影响到正常的工作和生活,可能需要进行微创手术治疗,或者是开放性的手术治疗,才能彻底的缓解腰椎管狭窄造成的腿疼症状。
2020/09/25收听(27312)
腰椎管狭窄最典型症状是走路时会出现腰痛,伴双下肢抽痛。若出现不能走路时,症状可能会越来越重,甚... 赵波│西安交通大学第二附属医院 2023/02/11播放(68360)
腰椎管狭窄最典型症状是走路时会出现腰痛,伴双下肢抽痛。若出现不能走路时,症状可能会越来越重,甚...
赵波│西安交通大学第二附属医院
2023/02/11播放(68360)
"老年人的腰椎管狭窄。一般腰椎间盘突出是指的青壮年人,50岁以前的人,习惯于用腰椎间盘突出诊断。而50岁以后的人所产生的腰椎间盘突出,习惯于用腰椎管狭窄诊断。腰椎间盘突出和腰椎管狭窄在症状上略有不同。腰椎管狭窄的病人是以腿麻、腿无力、间歇跛行,间歇跛行就走路觉得腿没有力,休息一下又觉得很好,骑自行车就觉得没事,躺床上也没事,一走路就不行。这就是腰椎的椎管狭窄,单纯的压迫神经为主的症状,没有炎症性的作用,疼痛不太明显,腰的症状不太明显。老年人经常小腿外侧有点痛,小腿外侧麻痹,或者觉得小腿无力,是以这样的症状为主。其实是腰椎间盘病变的晚期变化。腰椎间盘突出是阶梯性的改变,从膨出、突出、脱出,腰椎周边关节骨的增生,韧带的钙化,逐渐演变成腰椎的失稳,最后演变成腰椎管的狭窄。到了老年,不是单纯的椎间盘突出,腰椎后面有一个关节叫小关节,关节的增生,里边有很多的韧带钙化,加上椎间盘突出,一起导致了椎管四周脊髓神经的压迫。产生了很顽固的间歇跛行、腿麻痹或者腿疼痛的老年腰椎管狭窄。老年人腰椎管狭窄的治疗以手术治疗为主,腰椎管狭窄是周边的组织是钙化的,或者是比较僵硬的压迫要以手术减压治疗为主。所以老年人的腰椎管狭窄症是做腰椎后路的椎板解压,让神经放松,然后做固定椎间融合手术。由于新技术的发展,微创技术也用到了腰椎管狭窄,通过特殊的手术技巧,能够使腰椎管里面的压力减轻。微创手术虽然能够减轻腰椎管的压力,能缓解症状,但是由于腰椎的间隙,椎间盘结构变窄,造成后面关节的压力变化比较重,不把腰椎垫高,恢复后面关节的解剖功能,也是有问题的,做手术最大的好处就是能够恢复椎体的高度,恢复椎管的容积,减轻神经的压迫,同时又起到稳定作用,可能比较彻底一点。目前推崇的是腰椎后路的减压,椎体的融合、固定,是目前的金标准。"
刘新│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/23收听(86886)
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