上海长征医院
脊柱外科
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很多患者有腰背部疼痛症状，但是不一定是腰椎间盘突出。因为腰椎间盘突出一般偏向一侧，会有腰腿部症状，比如疼痛、麻木、酸胀等不适感，只有腰部疼痛，没有腿部症状，大多数不是腰椎间盘突出症，多见腰背肌软组织损伤。
如果真是腰椎间盘突出症，初期会有一条腿痛，最后会麻木、酸胀。如果疼痛到小腿，更明确提示是腰椎间盘突出症。大多数患者以及部分医生会认为腰背部疼痛即腰椎间盘突出症，这是错误看法。常规腰椎间盘突出症一定会有腿部症状，所以对患者而言，主要关心有没有一条腿酸、胀或者痛，这才是腰椎间盘突出症的表现。只有腰部痛，没有腿部痛症状，一般情况下都不是腰椎间盘突出症。
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"腰椎间盘突出症的表现主要包括有腰痛、下肢的放射性疼痛以及大小便障碍、会阴区和肛周的感觉障碍，严重者出现大小便失禁，双下肢的不完全瘫痪以及性功能障碍。"
穆苍山│航空总医院
2017/08/17收听(14190)
"典型的腰椎间盘突出症，它的主要表现就是老百姓所说的腰腿疼、腰痛，是以腰痛以及单侧下肢的放射痛，同时伴有腰椎的活动受限，最常见的就是弯腰受影响。同时，还有体型的改变，最常见的就是脊柱侧弯。就可以看到病人站着不直，屁股歪向一侧。还有检查的体征，比方抬腿不行，医学上直腿抬高试验阳性，或者会出现下肢皮肤的麻木，严重的会引起大小便异常。"
杜双庆│河北省中医院
2018/05/15收听(58602)
腰部突然疼痛多见于急性腰扭伤，这种情况是因为腰部着凉，睡觉时吹空调或睡凉席。还有可能是腰椎肌肉过度疲劳，与前一天用腰用的特别多，弯腰提重东西，运动时间长，导致肌肉的过度的疲劳。等休息一段时间之后突然活动，会出现腰椎的剧烈疼痛。治疗就是卧床休息，可以做保暖热敷，外用药膏或者膏药，吃非甾体性消炎药，松弛肌肉的药，让疼痛损伤的肌肉有一个充分的时间放松恢复，使炎症的消退。腰部突然疼还要除外有没有中医说的小关节错位、腰椎滑脱、椎间盘突出等问题，需要到医院做X片检查、核磁共振检查明确诊断。如果真的是这些问题，可以通过中医按摩，通过卧床休息，注射营养神经的针，缓解椎间盘突出引起的症状。如果腰椎滑脱，可以通过佩戴围腰、锻炼腰背肌来改善症状，缓解疼痛。
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/14收听(86080)
"梅毒不是天花，这虽然都是传染病，但两种传染病的传染方式以及病原体完全不同。梅毒的病原体是苍白密螺旋体苍白亚种，是有细胞的生物。而天花的病原体是病毒。病毒在人体之外不能够独立生存，而梅毒螺旋体在体外是可以独立生存的。天花是一种比较严重的容易传染的传染病，能够造成一部分人出现死亡，而且是急性。天花，能够导致全身出现皮疹，结束之后还能够留下疤痕。天花，目前在世界上已经被消灭，已经没有天花这一种疾病在人类之中流行了，梅毒目前来说还能够见到。梅毒大多是通过性传播的途径进行传播，梅毒也可以产生皮疹，但皮疹的形态与天花是有所不同的，它有硬下疳以及梅毒疹等多种皮疹的形态。天花的传播途径主要是通过呼吸道。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/22收听(15582)
腰椎间盘突出症疼痛能否忍受与神经受压程度和受压时间有关，轻度腰椎间盘突出症对神经压迫较轻，未造... 刘靖芷│天津医科大学第二医院 2023/03/19播放(96252)
腰椎间盘突出症疼痛能否忍受与神经受压程度和受压时间有关，轻度腰椎间盘突出症对神经压迫较轻，未造...
刘靖芷│天津医科大学第二医院
2023/03/19播放(96252)
腰肌劳损跟腰椎间盘突出症是两个病。腰肌劳损主要是因为腰肌、韧带退行性病变、慢性损伤引起的腰肌、... 邓仁椿│惠州市中医医院 2023/04/11播放(63602)
腰肌劳损跟腰椎间盘突出症是两个病。腰肌劳损主要是因为腰肌、韧带退行性病变、慢性损伤引起的腰肌、...
邓仁椿│惠州市中医医院
2023/04/11播放(63602)
腰椎间盘突出症加重的表现，主要是腰痛的症状加重以及下肢的放射性疼痛，或者突然出现下肢肌肉力量的... 纪泉│北京医院 2023/11/07播放(39121)
腰椎间盘突出症加重的表现，主要是腰痛的症状加重以及下肢的放射性疼痛，或者突然出现下肢肌肉力量的...
纪泉│北京医院
2023/11/07播放(39121)
腰椎间盘突出症疼痛的部位，主要与腰椎间盘突出的受累部位有关，具体如下：1、如果是... 周建林│武汉大学人民医院 2023/02/09播放(91848)
腰椎间盘突出症疼痛的部位，主要与腰椎间盘突出的受累部位有关，具体如下：
1、如果是...
周建林│武汉大学人民医院
2023/02/09播放(91848)
并不是腰部疼痛而引发的腿部疼痛，而是因为导致腰部疼痛的疾病，同样会导致腿部疼痛，最常见的是腰椎间盘突出症。当患有腰椎间盘突出症后，突出的腰椎间盘向后方压迫硬膜囊、脊髓就会刺激腰部的窦椎神经，从而产生疼痛症状。同时，突出的腰椎间盘压迫神经根后就会导致腿部疼痛和皮肤麻木等。所以，腰部疼痛并不会引起腿部疼痛，而是由于腰部疼痛的疾病导致的腿部疼痛。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/24收听(46974)
"腰部疼痛，在绝大多数情况下不是结石导致的。结石容易发生在两个位置，第一个是胆囊结石，第二个是泌尿系结石。胆囊结石导致的疼痛可以向右侧肩、背部放射，并不会导致腰部疼痛。泌尿系结石确实可以导致腰部疼痛，但在导致腰部疼痛的疾病中占比非常小，不超过百分之五。导致腰部疼痛的疾病非常多，一共有七、八十种，即使是常见的导致腰部疼痛的疾病也有二、三十种，结石只是其中发生率相对较低的一种。结石导致的腰部疼痛在肾区和输尿管行走的区域，腰肌劳损的疼痛区域相对靠内侧，而腰椎间盘突出或者韧带炎导致的疼痛在脊柱上方，多在正中间。"
2020/03/09收听(86584)
腰部疼痛是指下腰、腰骶、骶髂和臀等部位的疼痛，可伴有一侧或两侧下肢的放射痛或牵涉痛，临床上习惯... 杜超│湖南省职业病防治院 2023/02/23播放(94088)
腰部疼痛是指下腰、腰骶、骶髂和臀等部位的疼痛，可伴有一侧或两侧下肢的放射痛或牵涉痛，临床上习惯...
杜超│湖南省职业病防治院
2023/02/23播放(94088)
"引起腰部疼痛的原因很多，最常见的有腰肌劳损，局部的肌筋膜炎，腰椎的退行性变骨质增生，韧带的炎症，腰椎间盘突出，腰椎滑脱，腰椎管狭窄症，腰椎的肿瘤，腰椎的结核，强直性脊柱炎等，都会引起病人出现腰部疼痛症状；病人如果肾脏有问题存在，有肾结石、肾结核或者肾的肿瘤，输尿管结石等，同样会引起病人出现腰部疼痛；病人如果存在有肠道的肿瘤、阑尾炎，也会牵涉性地引起病人出现腰部疼痛症状；再就是如果病人是女性，存在有妇科的炎症、卵巢癌、卵巢囊肿等，也会牵涉性地引起病人出现腰部疼痛，所以引起病人腰部疼痛的原因非常多。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/23收听(24430)
"腰部疼痛，有很多原因都可以引起。如果有外力损伤导致急性腰扭伤，甚至出现腰椎骨折，都可以出现疼痛。另外，泌尿系统的结石也可以引起疼痛，只不过其疼痛的性质以绞痛为主，并且用手敲一敲疼痛的位置，疼痛会更加明显，严重者甚至有可能伴有恶心、呕吐。没有明显外力损伤、没有肾结石，有可能是腰肌劳损、腰背部肌筋膜炎、腰椎间盘突出，甚至是腰椎管狭窄引起的腰部疼痛。这与日常生活中久坐、久站、弯腰的日积月累的劳损有关系，也是临床上最常见的出现腰疼的原因。如果通过多卧床休息，在疼痛的地方做热敷、针灸、按摩、理疗，外用化瘀止痛的膏药等，疼痛逐渐减轻，说明此现象问题不大。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/07/18收听(39668)
下腰部疼痛应该是说脊柱外科医生经常面临的患者的主诉，主要的发病原因很可能最多见的实际上还是腰背... 张道俭│北京大学第一医院 2023/10/12播放(39367)
下腰部疼痛应该是说脊柱外科医生经常面临的患者的主诉，主要的发病原因很可能最多见的实际上还是腰背...
2023/10/12播放(39367)
"能够引起腰部突然疼痛的疾病有很多，以腰椎间盘突出最为常见。腰间盘突出是由于退化或外力作用，使腰椎纤维环破裂、髓核突出，压迫神经、血管、脊髓周围组织，产生腰痛或下肢放射。出现腰椎疼痛后，首先应到正规医院就诊，检查腰椎X线、腰椎间盘CT或核磁共振，确诊是否是腰间盘突出。如果确诊，应严格平卧硬板床，佩戴腰围固定，采用手法复位以及按摩治疗，口服以及外用对症药物，使用骨盆牵引疗法，改善局部压迫症状，减轻神经水肿，并且配合针灸以及中药熏蒸治疗。如经非手术治疗无效，症状严重或中央型压迫马尾神经的患者，可考虑手术治疗，症状减轻或消失后应加强腰背部肌肉的锻炼，避免损伤等，以免引起疾病复发。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/13收听(63216)
"腰部出现疼痛进行治疗，需要根据具体产生疼痛的原因。如果是腰部的椎体、椎体的其他结构出现骨折的情况，通常要进行手术切开复位内固定，或者是卧床休息、静养，这样才能够保持骨折断端避免移位，逐步地进行骨折的愈合。如果出现椎体压缩骨折，不超过1\/3的，可以卧床休息，在腰的后面垫软垫，能够有助于椎体的复位、成形，并且能够有助于骨折的愈合；如果超过1\/3，通常也要采取手术的措施，进行椎体成形术。如果腰部的疼痛是因为肌肉出现拉伤、劳损，一般要采取卧床休息，应用抗炎、消炎止痛、活血化瘀的药物减轻局部的炎症情况、减轻炎性水肿以及疼痛感。经过5-7天的时间，症状会得到明显好转。如果腰部因为其他的原因，比如肾脏、输尿管出现结石、囊肿、积水而产生疼痛感，通常要采取相关的治疗措施。如果对周围的组织产生比较重的挤压，囊肿需要进行切除，积水也需要进行抽吸。如果有大的结石，通常要采取体外碎石，石头碎掉之后能够逐渐的排出体外。如果结石比较大，通常也会采取手术的方式进行微创治疗。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/15收听(77496)
"左侧腰部疼痛，见于下列疾病，第一、是泌尿系统的感染，尤其是肾炎、肾小球肾炎、肾盂炎，病人会表现为局部疼痛，也会伴有发热，甚至有明显的排尿疼痛、排尿带血的症状。化验也会发现血常规异常，尿常规白细胞增加，应该及时的选择静脉抗感染治疗。第二、腰椎间盘突出症的病人也会表现为下腰部疼痛，并且还会伴有下肢疼痛麻木以及活动不适的表现，CT检查可以确诊，主要是由于长时间的慢性劳损所导致。对于轻度的病人，可以通过保守的治疗方法好转，应用牵引、针灸、局部按摩等物理治疗的方法，能够减轻病人不适症状。严重情况下，出现腰椎管狭窄，还需要选择进一步手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/18收听(49388)
下腰部疼痛最多见的是腰椎退行性病变，轻的比如说腰肌劳损、腰部过劳都会导致下腰部疼痛，严重的话椎间盘突出、椎管狭窄，也可以表现为下腰部疼痛。其他的一些下腰部疼痛的原因，可以表现非常非常多，比如脊柱的炎症、各种感染，像结核、布病以及其他炎性改变。还有肿瘤、畸形，都可以表现为下腰部疼痛。下腰部疼痛可以简单、可以复杂，轻的话观察几天如果症状缓解即可。如果症状不缓解就需要去医院进行影像学检查，让医生进行专业的判断，除外其他严重疾病，以免贻误治疗。下腰部疼痛可轻可重，不要自己做主，让医生帮助你。
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/16收听(79378)
引起腰部疼痛的原因一般分为以下几个方面：1、与平时的过度劳累或外伤有关，外伤的治... 戴致波│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/10/15播放(75612)
引起腰部疼痛的原因一般分为以下几个方面：
1、与平时的过度劳累或外伤有关，外伤的治...
戴致波│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/10/15播放(75612)
腰部中间疼痛可能有以下几种原因：第一、骨质疏松性的腰疼，常见于老年人，这时可以出现腰部明显的疼痛，要进行相关的血的化验以及腰椎的X线片、核磁的检查进行诊断。第二、棘上韧带炎或棘间韧带炎，这时也可以出现腰部中间的疼痛。第三、腰椎滑脱或者腰椎不稳，常见于女性，这时可以出现腰部中间疼得像折了一样的感觉，这时要进行腰椎的X线片、CT的检查进行诊断和治疗。第四、腰椎的结核或者肿瘤，也可以出现腰部中间的疼痛，这时要进行腰椎的核磁以及血的化验进行诊断和治疗。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/21收听(63950)
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