浙江中医药大学附属第二医院
泌尿外科
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半夜勃起后腰痛可从中医西医、两方面分析，具体如下：
1、西医角度：主要考虑患者身体过度劳累所致，此时通过休息即可缓解，切忌过度劳累时进行性生活，可能会引起腰痛加重。劳累过后会导致局部腰肌劳损，也可引起勃起后腰痛，腰肌劳损患者给予理疗、热疗、推拿或者针灸等治疗；
2、中医角度：勃起后腰痛多见于阴虚火旺的患者，此时应用知柏地黄丸或六味地黄丸等滋阴补虚，腰痛即可好转。体内肝火旺盛或肾火旺盛也引起勃起后腰痛，可使用龙胆泻肝汤，进食苦瓜、橘子等食物。
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"正常情况下，对于健康男性如果性功能正常，男性都会有不同程度的阴茎夜间勃起，一般在每晚三次以上，每次持续大约20-40分钟，这属于正常的生理现象。随着年龄的增长，夜间勃起的次数和时间都会不同程度的减少。通过夜间是否有阴茎勃起，可以初步的判断是否存在严重的器质性勃起功能障碍。夜间阴茎勃起一般发生在男性快速动眼睡眠期，发生的机制目前并不十分清楚，可能是在夜间睡眠期间高位的中枢神经抑制解除，副交感神经兴奋，阴茎海绵体内的小动脉平滑肌舒张，动脉血流量增加，从而引起男性阴茎勃起。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/01收听(11263)
"半夜腰疼主要是因为腰部的肌肉韧带劳损，等睡熟之后并不能明确是侧卧位、仰卧位等姿势，所以长时间一个姿势久了半夜就会开始疼，或者早晨起来后腰就会特别僵硬。如果是年轻人，与长期伏案工作、用电脑看手机、缺乏运动、睡软床等，引起的腰肌劳损、腰肌筋膜炎有关，老年人就与腰肌劳损、腰椎肿瘤有关，腰椎肿瘤压迫脊椎可出现夜间痛，应该及时去医院就诊，明确病因，对症治疗，必要时去医院做腰椎拍片，不排除腰椎间盘突出或者骨质增生的问题，导致坐骨神经痛，睡弹簧床垫也会有这种症状发生，建议睡硬板床，可以进行牵引、理疗、红外线或者推拿、按摩治疗，一定要避免长期保持一个姿势工作或者学习，一定要注意休息。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/08收听(69978)
"睡到半夜时出现腰部疼痛的症状，可能是腰部受凉，寒凝气滞，气血流通不畅所致；也可能是床的软硬程度不当，导致腰部肌肉劳损的出现；也有可能是泌尿系统结石的发作。所以出现这种情况以后需要做腰椎CT检查、泌尿系统彩超检查、小便常规检查，根据检查结果使用药物。在药物治疗的基础上，还需要做腰部针灸、推拿、拔火罐等传统治疗。注意腰部的保暖，减少坐的时间，床的软硬大小程度要适当才行。这种疾病一般情况下是到医院康复科、针灸科、疼痛科检查治疗，如果经常有这样的症状，需要及时检查一下，以免延误病情。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/01收听(38171)
"睡到半夜出现腰痛是怎么回事？需要根据腰痛的发病时间，性质来决定。如果半夜腰痛是突然出现的，并且非常剧烈，这种情况首先需要考虑到肾结石以及输尿管结石的可能性，可以到正规医院的泌尿外科检查一下，做肾脏以及输尿管的彩超，看有没有这方面的结石，针对性的进行处理。第二个情况就是腰痛并不剧烈，是逐步出现的，是隐隐作痛，这种情况有可能是腰肌劳损的表现。比如白天剧烈的活动、长时间的劳累、弯腰提东西，这些都可以诱发腰肌劳损。如果是这种情况，可以口服消炎止痛以及营养神经的药物进行治疗，再结合康复理疗，恢复的效果就比较好。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/26收听(38497)
"腰痛、阴茎勃起困难，可能是两个疾病。腰痛要注意是否有腰椎病，是否有腰肌劳损，是否有肾结石，建议做B超检查可以发现是否有肾结石。如果有腰肌劳损，其可能导致人体的欲望降低，从而造成勃起功能困难。如果有椎间盘受压，也有可能造成性反应不敏感，也会导致勃起困难。绝大多数勃起困难，建议使用药物治疗，药物推荐西地那非、他达拉非、伐地那非，其是选择性的五型磷酸二酯酶抑制剂，可以快速改善勃起功能障碍，使阴茎勃起完成一次合理的性交。也可以阴茎海绵体注射血管活性药物，改善阴茎勃起，达到完成性交。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/20收听(32194)
"腰疼阴茎勃起困难，主要原因是因为肾虚。现在男性因为身体过度劳累和心理压力过大，也会造成腰疼阴茎勃起困难。还有平时的作息时间不规律，例如经常熬夜，甚至有些男性经常手淫或频繁性生活，以及男性本身的免疫力，都会导致腰疼阴茎勃起困难。在临床上，男性的勃起困难称为阳痿，发现有阳痿的情况要积极的治疗，建议患者口服中成药，或西地那非这类助勃起药物进行临床治疗。为了避免腰疼和勃起困难的症状，男性应该保持规律的作息时间以及及时减压，不要有过多的心理负担，平时不要过度手淫等等。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/05收听(47640)
通常男性经常出现夜间阴茎勃起，提示可能存在睡眠质量欠佳，因浅睡眠时易感觉到勃起状态。如果勃起频... 彭靖│北京大学第一医院 2021/07/21播放(99088)
通常男性经常出现夜间阴茎勃起，提示可能存在睡眠质量欠佳，因浅睡眠时易感觉到勃起状态。如果勃起频...
彭靖│北京大学第一医院
2021/07/21播放(99088)
"男性半夜睡眠当中出现勃起现象，医学上称为夜间勃起，这是一种生理现象，各个年龄段都可能发生，包括婴幼儿及老年人。勃起的频率和维持时间因人而异，青年男性处于性功能旺盛期，往往夜间勃起，无论从频率和维持时间来看都是最明显的，这种生理现象受到人体激素水平、大脑神经以及阴茎局部的神经介质多方面的调节，往往也是勃起功能健康的标志之一。临床上可以用于鉴别勃起功能障碍的病因，如果存在夜间勃起的勃起功能障碍，往往心理因素更多。"
李刚琴│无锡市中医医院
2020/02/24收听(55338)
"阴茎夜间勃起是正常的生理现象，一般如果男性的性功能正常，都会有不同程度的阴茎夜间勃起。在每晚三次以上，每次持续大约20-40分钟，这是正常的生理现象。随着年龄的增长，阴茎夜间勃起的次数和时间都会出现不同程度的减少。通过夜间阴茎勃起，可以初步判断男性是否有严重的器质性勃起功能障碍。阴茎夜间勃起发生的原因，目前并不十分清楚，可能是在夜间睡眠期间高位的中枢神经抑制解除，出现副交感神经兴奋，还有阴茎海绵体内的小动脉平滑肌舒张，从而引起男性阴茎勃起。"
2021/04/20收听(71324)
总是半夜勃起的常见原因如下：1、正常现象：正常男性每天夜间均有2-6次的阴茎勃起... 彭靖│北京大学第一医院 2021/07/30播放(78010)
总是半夜勃起的常见原因如下：
1、正常现象：正常男性每天夜间均有2-6次的阴茎勃起...
2021/07/30播放(78010)
睡觉到半夜腰疼，主要有以下几种情况：1、腰椎间盘突出症：受凉或者白天过度劳累，会... 纪泉│北京医院 2023/04/06播放(66513)
睡觉到半夜腰疼，主要有以下几种情况：
1、腰椎间盘突出症：受凉或者白天过度劳累，会...
纪泉│北京医院
2023/04/06播放(66513)
"勃起太久伴有腰疼，一般与很多年轻人不良生活习惯有关，如很多人有手淫的习惯，手淫时手部、腰部用力比较大，勃起久了就会腰疼，一定要尽快去除手淫的习惯。另外，腰部力量不够强，比如小关节紊乱或者腰肌劳损等等，所以一定要加强身体锻炼，养成良好的生活习惯，平时避免压力过大，调整心态，饮食生活规律有序，避免烟酒、辛辣食物刺激，不要熬夜。适当进行锻炼，比如跑步、游泳甚至骑行，都可以有效锻炼腰部，就可以改善腰疼的症状。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/09收听(34657)
半夜腰疼，大部分情况下是由于腰椎的软组织劳损，造成腰椎的骨关节炎或者腰椎间盘突出症，从而压迫神... 纪泉│北京医院 2023/05/08播放(69176)
半夜腰疼，大部分情况下是由于腰椎的软组织劳损，造成腰椎的骨关节炎或者腰椎间盘突出症，从而压迫神...
2023/05/08播放(69176)
"半夜腰部疼痛通常是由以下几种原因引起：第一、腰部受凉：夜间周围的环境温度逐渐下降，如果未对腰部进行保暖，容易使腰背部受凉，可以产生腰背部筋膜炎症和腰部肌肉血管的迅速收缩，均可诱发腰部疼痛的临床症状。患者可因腰部疼痛而醒来，影响继续睡眠。第二、腰椎间盘突出急性发作：也是常见的原因，患者通常有明确的腰椎间盘突出病史，而且症状会反复发作，可在夜间突然发作，会引起神经的剧烈水肿，并产生严重的疼痛症状，翻身时疼痛会加重。及时诊断、及时治疗可以使腰部疼痛迅速得到改善，患者平时生活中应注意保护腰椎，避免产生以上疾病。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/11收听(42955)
导致男性阴茎勃起不足，勃起的时间不持久，甚至无法勃起的原因有以下几点：第一、心理因素，由于自身压力过大、情绪紧张、焦虑、心情抑郁或者夫妻感情存在问题，都会导致勃起不足。第二、病理性原因、血管性原因，阴茎海绵体动脉血流的减少，静脉血液回流受阻等都会引起勃起不足。第三、神经性原因，中枢神经和外周神经损伤或者其它疾病，也会引起阴茎无法勃起。第四、外伤或者手术导致，大血管的手术、腰椎的手术如果出现损伤或者前列腺的手术，会导致阴茎及其周围的神经血管受到损伤，从而引起勃起不足。第五、炎症，如前列腺炎、尿路感染等。第六、长期大量的吸烟、喝酒，也会出现勃起不足。
2019/10/23收听(60959)
"突然不能勃起一般需要考虑跟心理因素有一定关系，也需要考虑跟周围环境或者女方没有配合好有一定关系，对于这种情况需要进行分析判断，仔细询问患者的病史，是否受到心理压力、是否受到打击、是否与女方发生矛盾等等。突然不能勃起一般是由于心理因素所导致，想要改善这种情况，首先要缓解自己的心理压力，需要与女方进行密切配合，必要的可以使用药物进行调理治疗，可以使用金匮肾气丸、西地那非等进行调理治疗，可以改善勃起功能。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/12收听(12739)
没有勃起通常称为勃起功能障碍，勃起功能障碍按照病因分为心理性、器质性和混合性因素。心理性因素是... 张利│山西白求恩医院 2021/01/13播放(86773)
没有勃起通常称为勃起功能障碍，勃起功能障碍按照病因分为心理性、器质性和混合性因素。心理性因素是...
张利│山西白求恩医院
2021/01/13播放(86773)
"如果持续或者是反复不能达到或维持足够的阴茎勃起，以完成满意的性生活，病程在三个月以上，称为勃起功能障碍。根据勃起功能障碍的原因，可以分为心理性、器质性和混合性勃起功能障碍三种类型，其中以混合性勃起功能障碍最为多见。勃起功能障碍与年龄增长、精神心理因素、躯体疾病，包括心血管疾病、糖尿病、高血压、高血脂、肥胖、肝肾功能不全，内分泌疾病。男性生殖系统疾病，药物，比如利尿剂、降压药、精神类药品，激素类药品，抗胆碱类药品。不良的生活方式，比如吸烟，以及过度劳累和外伤手术等因素有关。"
2021/02/05收听(55670)
"男人常常发现一段时间内性生活时阴茎不能勃起，或勃起不如以前，或勃起如初，但未插入阴道就疲软，或插入阴道在房事过程中软了，常见以下几种原因：一、频繁手淫或性生活引起，是最常见的原因，手淫或性生活合理频率由年龄和个人身体素质决定，过频则肾阳气耗泄得不到及时补充，长此以往肾阳虚导致阴茎勃起功能障碍。二、患病期间或大病初愈，身体状况不佳，肾亏不适合性生活，阴茎疲软也是机体自我保护方式之一。三、房事时精神紧张焦虑引起，往往失败的阴影影响情绪，越担心越不行，是因为紧张焦虑导致交感神经兴奋性增高，交感神经兴奋引起阴茎动脉收缩，阴茎勃起硬度下降房，事时要放松心态，是十分重要的。"
邱实│北部战区总医院
2020/09/17收听(26649)
"偶尔、暂时的不能勃起多数是由于疲劳、心情不安、醉酒、急性病或者暂时的焦虑所导致，但长期的勃起功能障碍则说明有问题，需要进一步的诊断和处理。勃起功能障碍通常分为心理性因素和器质性因素两大类，心理性因素包括缺乏性知识、错误的性教育、精神创伤、夫妻关系不协调、社会人际关系不协调、性生活场合不适当、医源性因素等等。而器质性因素通常是占主导地位，主要包括全身性的疾病，比如内分泌、泌尿生殖系统、心血管、呼吸系统、神经精神系统、血液系统以及其它的慢性病，比如肥胖。还有是创伤与手术引起的器质性因素，由于创伤和手术，例如脑和脊髓的外伤、骨盆骨折、尿道损伤、前列腺切除、膀胱切除、腹膜后淋巴结清扫术等等，这些都会影响到勃起的神经，会导致器质性的或其功能障碍。还有一些药物因素，比如作用于中枢神经系统的药物、抗高血压的药物、激素类的药物、化疗的药物等等，这些也会不同程度的引起勃起功能障碍。因此不能勃起有可能是单个原因，也可能是综合的因素，需要到医院做详细的检查才能够真正的确定病因，有针对性的进行治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/07收听(41239)
郑大一附院 郑涛
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