上海交通大学医学院附属仁济医院
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阴茎勃起时间不够长或者硬度不够，是男科门诊常见话题。在临床上是男科医生常见的一种疾病，简称为男性勃起功能障碍，或男性勃起功能减退。出现这种现象不要慌，通常情况下，首先应考虑是否存在最近工作过度疲劳，或者最近与配偶存在情感沟通问题等因素，即首先排除外界干扰引起的一过性或短暂性勃起功能障碍因素。
如果排除后还没有得到妥善解决，建议到正规男科门诊，或泌尿科门诊就诊，医生会根据患者内分泌状态、血流状态，以及心血管状态进行相应诊治。
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"阴茎能勃起的硬度不够，同时在性生活过程中的很快，硬度维持的时间也过短，难以已完成一次有质量的性生活，基本上属于勃起功能障碍。勃起功能障碍怎么治，简单介绍一下几个方面：第一、生活方式要调整，要控制饮食、控制体重，增加蛋白质和纤维类食物的摄入，降低盐和脂肪类物质的摄入，多喝水、多锻炼身体，提高、改善整体的机能。第二、对于特殊基础疾病的控制，比如有些人有糖尿病、心血管疾病、脑血管疾病，对于原发病还要进行同期的治疗和控制。第三、最要的是心理疏导和性生活指导，有很多患者实际上容易出现幸福感降低，自信心、自尊心下降的心理问题，所以在这方面的改善也有助于症状的改善。第四、也可以考虑使用一些药物，比如万艾可、艾力达、希爱力等磷酸二酯酶-5抑制剂，作为最常用的治疗药物，效果都还是不错的。第五、也有个别的病人可能会采取其它的措施，比如口服雄激素，补充雄激素来调整，或者使用民间的中药来治疗，局部患者也会获得意想不到的效果。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/25收听(69786)
"阴茎勃起不够硬，通常考虑勃起功能的障碍，可以采用行为治疗、心理疏导或者药物治疗，来使其得到改善。对于勃起不够坚硬或者不够持久，甚至无法正常性生活的勃起功能障碍，通常给予患者的心理充分慰藉、沟通，让患者建立信心，同时针对原发疾病进行改善和治疗，如糖尿病、高血压、动脉硬化、高血脂，这些基础疾病进行改善，同时改变不良的生活方式，加强身体的锻炼，进行盆底肌的训练以及行为的疗法，均有一定的疗效。对于一些药物，通常可以采用PDE5抑制剂，常用的有西地那非、他达拉非等药物。对于严重的血管病变或者器质性的病变，也可以通过外科的手术进行干预。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/18收听(10936)
"男人勃起不够硬，常见于阳痿的患者。阳痿是男性性功能障碍中，比较多见的一种疾病，阳痿主要是由于阴茎海绵体血供不足引起。很多情况，都可以造成男性在性生活时，勃起不够硬，比如男性过分紧张、焦虑等，容易引起性生活时勃起不够坚硬。另外，慢性病如果造成阴茎血管狭窄，使海绵体供血不足时，也会造成阴茎勃起硬度不够。阴茎本身的病变，如阴茎动、静脉瘘等，也会引起阴茎勃起硬度不够。可以通过药物或者手术的方法来进行治疗，常用的药物主要有万艾可、希爱力等手术的方法，主要是针对阴茎自身的病变以及口服药物治疗无效的患者。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/31收听(68682)
阴茎勃起不硬通常见于阳痿的病，人阳痿主要是各种原因造成阴茎海绵体供血不足，使男性在性生活时阴茎无法勃起或者勃起硬度不理想。对于这种情况，由于造成阳痿的原因众多，所以患者需要去泌尿外科进行就诊。通过相关的临床检查，结合患者伴随的其他临床症状来进行综合的判断，找出具体的病因，然后针对性的进行治疗。通常常见的引起阳痿的病因包括器质性的原因和功能性的原因，器质性的原因常见一些疾病，如高血压、糖尿病以及阴茎自身的病变等，造成海绵体供血不足。功能性的原因主要是由于性生活时过分紧张、焦虑，还有一些抵触心理等造成交感神经兴奋性增高，使得海绵体供血不足。找到具体的原因以后，可以通过药物或者手术的方法来进行治疗，从而改善阳痿的症状。
2019/04/23收听(87924)
"阴茎疲软不硬可以口服PDE5抑制剂，如万艾可治疗，万艾可可以明显增加阴茎海绵体平滑肌细胞内鸟苷酸环化酶水平，从而导致阴茎海绵体平滑肌细胞内钙内流减少，从而介导阴茎海绵体充血、胀大，会导致阴茎勃起硬度增加，性生活时间明显延长。阴茎疲软不硬，还可以口服长效PDE5抑制剂，如希爱力，希爱力可以明显增加阴茎海绵体平滑肌细胞内鸟苷酸环化酶水平升高，从而导致阴茎海绵体平滑肌细胞内钙内流减少。由于持续导致钙内流减少，可以持续引起阴茎海绵体勃起胀大，而且可以明显的延长性生活时间。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/16收听(45486)
"阴茎疲软主要指的是在性刺激的作用下，阴茎不能够勃起，或者勃而不坚、坚而不硬，不能维持满意的性生活。出现这种情况，处理的措施主要包括：第一、需要治疗全身性的系统疾病，如高血压、高血脂、糖尿病等。第二、需要改变不良的生活习惯，如抽烟、喝酒、熬夜、手淫等。第三、需要吃中成药物，如龙鹿丸、六味地黄丸等。第四、需要口服枸橼酸西地那非、他达拉非等西药。第五、需要进行心理疏导，缓解患者对性生活的焦虑情绪，增强夫妻之间的感情等。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/05收听(65060)
"如果男性的阴茎在勃起时不能达到或维持足够的硬度，影响到正常的性生活，病程在三个月以上，有可能是勃起功能障碍。阴茎的勃起涉及神经内分泌的调节、血流动力学的变化、心理效应等多种因素的相互作用，当这个过程中任何一个环节出现了问题，都有可能导致勃起功能障碍的发生，大致有以下的几个原因：1、精神心理性的原因，比如焦虑、抑郁、压力、夫妻感情不和、性刺激不充分等。2、内分泌系统的疾病，比如男性性腺功能减退、甲状腺疾病、糖尿病等。3、神经性的原因，男性的阴茎勃起是一种神经血管活动，如果调控阴茎勃起功能的神经出现病变，容易导致阴茎不能勃起。4、血管性的原因，比如高血压、心脏病、动脉硬化等。5、年龄增长、生活不规律、长期吸烟或酗酒、缺乏运动、应用药物等都可能导致阴茎不能勃起。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06收听(73658)
阴茎勃起不硬在医学上来说就是阴茎勃起功能障碍，是指阴茎勃起持续至少6个月不能达到和维持足够的勃起硬度，以获得满足的性生活。阴茎勃起功能障碍是男性比较常见的男科疾病之一，有许多危险因素：1、年龄因素，随着年龄的增长，多数男性的勃起功能逐渐减退，出现一系列的症状，如阴茎勃起硬度降低和不应期延长等。2、心血管疾病，动脉粥样硬化、动脉狭窄、动脉分流、心功能不全等会导致阴茎海绵体供血减少，可导致阴茎勃起功能障碍。3、神经系统疾病，阴茎勃起是中枢神经系统控制下复杂的神经血管反射结果，大脑、脊髓、阴部和海绵体神经的任何疾病和损伤，都可以导致阴茎勃起功能障碍。4、内分泌疾病，糖尿病、下丘脑、垂体和性腺功能异常、甲状腺和肾上腺疾病，与勃起功能障碍的发生密切相关。5、肝功能不全，慢性肝功能不全病人的阴茎勃起功能障碍发生率也比较高，约50%。6、慢性肾衰竭病人的勃起功能障碍发生率为20%-50%。7、呼吸系统疾病，慢性阻塞性肺病可能导致阴茎勃起功能障碍，与其肺部疾病引起的缺氧有关。8、泌尿生殖系统疾病，阴茎硬结症和异常勃起后海绵体纤维化，可以导致勃起功能障碍。
杨钧显│武汉科技大学附属普仁医院
2019/12/13收听(69516)
阴茎勃起不硬属于性功能障碍，并且是轻度的勃起功能障碍。在勃起过程中血流会进入阴茎，若血液进入阴... 王忠│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/09/18播放(87676)
阴茎勃起不硬属于性功能障碍，并且是轻度的勃起功能障碍。在勃起过程中血流会进入阴茎，若血液进入阴...
王忠│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/09/18播放(87676)
"男性阴茎勃起不硬有很多原因，大致可以分为心理性、器质性两种情况。心理性的原因，比如性刺激不充分、焦虑、抑郁、压力、紧张等因素，这些因素影响到阴茎的血供，造成阴茎在勃起的时候海绵体供血不足，会引起阴茎勃起不硬的情况。器质性原因，比如性腺功能减退、高血压、糖尿病、甲状腺疾病、动脉硬化等，也会引起阴茎在勃起的时候硬度不够。另外不良的生活方式，比如生活不规律、长期吸烟、酗酒、缺乏运动，以及应用药物等，也会引起阴茎不能维持足够的硬度而完成满意的性生活。"
2021/04/01收听(59688)
阴茎勃起不硬可以选择以下几种药物进行治疗：1、复方玄驹胶囊：对于阴茎轻度勃起不坚... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/11播放(74176)
阴茎勃起不硬可以选择以下几种药物进行治疗：
1、复方玄驹胶囊：对于阴茎轻度勃起不坚...
2023/11/11播放(74176)
勃起后容易疲软是阳痿的常见的症状，阳痿是同房过程中阴茎勃起困难、勃起不硬或者勃起软掉，只要同房中出现任何一个症状，就都是阳痿的问题。阳痿很常见，无论是勃起困难、容易疲软或者硬度不足的原因都相类似，心理因素、阴茎海绵体的血管神经问题都会导致勃起时间短、容易疲软。阴茎勃起为阴茎海绵体充血引起，容易疲软说明充血不足，一般容易疲软可能存在静脉的问题，常见的有静脉瘘，但也可能是神经性因素，比如刺激不足、心理问题。所以一旦出现阴茎勃起容易疲软，就要进一步检查有无阴茎海绵体静脉瘘，可以做阴茎海绵体多普勒超声做以及造影，对于具体的检查项目需要医生结合病史、病情后再做出客观判断。
张国喜│北京大学人民医院
2019/08/01收听(10238)
"阴茎勃起能胀大但不硬，如果持续时间超过3个月以上属于勃起功能障碍，从勃起功能障碍分度来看属于重度勃起功能障碍，要系统检查原因，并做针对性治疗，具体如下：首先，要排除是否存在不良的生活习惯，比如酗酒、吸烟、熬夜、性生活不规律等，是否存在没有控制好的基础性疾病，比如高血压、糖尿病、血脂异常等。其次，要做相应的检查，包括血糖、血脂、性激素、夜间勃起试验、阴茎血管多普勒超声。然后，选择一个好的治疗方案，首选药物治疗，必要时可以考虑手术治疗。"
李刚琴│无锡市中医医院
2020/02/26收听(40580)
若男性的阴茎在平时能勃起，但关键时刻不能勃起，可以在同房时使用西地那非、他达拉非等助勃的药物改... 彭靖│北京大学第一医院 2023/12/04播放(76852)
若男性的阴茎在平时能勃起，但关键时刻不能勃起，可以在同房时使用西地那非、他达拉非等助勃的药物改...
彭靖│北京大学第一医院
2023/12/04播放(76852)
"勃起不坚、中途疲软，中医讲叫勃起不坚，实际上就是叫勃起功能障碍，就是阴茎勃起时间比较短。首先还是要明确病因，看是心理性的还是器质性的，根据病因进行治疗。西医也非常有优势，中医可以标本兼治，一般这种情况出现以后，建议标本兼治，就是中西医结合，根据病因选择相应的药物来进行规范诊治。同时，良好的生活习惯也非常重要。出现中途疲软情况，要建议患者要经常锻炼身体，根据自己的身体具体情况选择相应的锻炼方式，多动。良好的工作生活习惯非常重要，起居规律，不要久坐久站，不要先喝酒，不要吃过多的肥甘厚味之物。然后从身体上、心理上各方面进行干预，可以取得良好的效果。"
李勋│河南省中医院
2018/06/11收听(218)
"勃起不坚以及在性生活过程中出现疲软的情况通常考虑是勃起功能的障碍，勃起功能障碍是比较常见的性功能障碍的一种，其治疗主要是纠正病因，消除相关因素，改善或恢复阴茎的勃起功能，从而使患者获得比较满意的性生活。通常治疗方式包括生活方式的改变、锻炼身体、减轻体重、减少不良饮食以及生活习惯，如吸烟、饮酒。可以考虑停用一些引起勃起功能障碍的药物，如抗高血压药物、噻嗪类利尿剂，可以适当的进行盆底肌训练和性刺激治疗。一些口服的药物，如磷酸二酯酶-5抑制剂，也就是PDE5抑制剂，如万艾可等，具有比较好的疗效，也可以适当的补充一些雄性激素。对于药物治疗效果不好的，也可以考虑一些手术的治疗，如海绵体内注射或者血管的重建手术以及阴茎假体的植入，这些措施应在专业医生指导下进行评估以及治疗。"
2020/10/14收听(25366)
"如果阴茎总是在没有刺激的下出现勃起，而且勃起持续时间又比较长，大于四小时以上者可以称之为异常勃起。对于阴茎总是勃起要分析病因，做相应系列检查来明确诊断，比如做血液学检查、白细胞计数和分类、血小板计数检查，可以发现患者有无血液病，同时也可以帮助判断有无急性感染。镰状细胞贫血网织红细胞计数会升高，阴茎海绵体内的血气分析检查，主要是判定阴茎老是勃起是低流量型，还是高流量型阴茎异常勃起，进行彩超检查查其海绵体动脉和海绵窦血流情况，可以发现海绵体的动静脉瘘或者假性动脉瘘，必要时还可以行动脉造影检查。总之，发现阴茎老是勃起就要引起高度重视，不要考虑治疗，而主要先考虑诊断。"
宣志华│北京中医医院顺义医院
2019/10/15收听(82418)
"阴茎的反复勃起一种是正常的生理现象，因为阴茎的勃起就是在神经、内分泌以及心理反应这些基础上，通过引起海绵体充血最后出现勃起的现象。这种勃起大多和外界的性刺激有关，比如通过视觉、听觉、嗅觉反复影响，对一些特定人群比如青春期少年或者有性要求的青年人以及长期分居的夫妻，由于性欲旺盛就会有以上的反应。对于这种情况不需要药物治疗，一般建议病人多参加集体活动，适当的通过体育运动或者工作消耗掉多余精力以及转移注意力就可以解决。还有一种是病态的，按照中医辨证分为两型，一种是阴虚阳亢型；另一种是湿热下注型。阴虚阳亢型通常见于阴阳失调，这样的病人大多纵欲无度，喜欢吃壮阳药物，这些会耗伤肾阴，阴虚必然导致阳亢，所以患者就反复的出现勃起还会伴有腰酸乏力、精神倦怠这些症状，通常应用知柏地黄丸治疗。湿热下注型表现为病人体胖，而且便秘，通常还会有喜欢吃辛辣刺激食物以及饮酒、肥甘厚腻食物的特点，病人脾气性格暴躁易怒、口苦咽干，通常应用中药龙胆泻肝汤治疗，但注意以上药物需要遵医嘱服用。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/04/03收听(45954)
阴茎不勃起属于一种较为严重的男性勃起功能障碍，即在充分性刺激的前提下，阴茎无法勃起。阴茎无法勃... 郭庆华│兰州大学第一医院 2023/11/18播放(63000)
阴茎不勃起属于一种较为严重的男性勃起功能障碍，即在充分性刺激的前提下，阴茎无法勃起。阴茎无法勃...
郭庆华│兰州大学第一医院
2023/11/18播放(63000)
阴茎无法勃起时，首先不要紧张。如果是偶尔无法勃起，考虑是紧张、心情差、精神压力大等原因所致。如... 张利│山西白求恩医院 2023/10/20播放(89172)
阴茎无法勃起时，首先不要紧张。如果是偶尔无法勃起，考虑是紧张、心情差、精神压力大等原因所致。如...
张利│山西白求恩医院
2023/10/20播放(89172)
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