烟台毓璜顶医院
肛肠科
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肛瘘手术要想根治肛瘘,最关键的就是要把肛瘘里面的慢性炎性肉芽组织完全清除干净,把原发灶的内口要完全清除处理好,才有可能根治。因为肛瘘创伤一般比较大,所以医生们逐年开展微创手术,包括瘘管里面填塞生物材料,然后打生物胶。还有LIFT手术、肛瘘镜手术。
这些微创手术的好处就是创伤小,但是复发率比传统手术还要高,因为不能把瘘管完全切开,所以有时候就避免不了坏死组织的残留,有坏死组织残留就容易复发。因此这些微创手术更适合瘘管比较直,比较单纯,有把握能完全不在直视的情况下清除干净的肛瘘手术。但是微创手术可以结合传统手术应用,也可以减少部分创伤,又达到根治的目的。主要应根据瘘管走形,根据经济承担能力选择。
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"肛瘘手术有不同的微创手术,不同的微创手术所呈现的手术效果,优势及缺点都可以不相同,比如纤维蛋白胶封堵术,相对于传统手术具有术后疼痛轻微、恢复快、可重复使用的优点,但这个肛瘘微创手术复发率比较高。另外有一种肛瘘栓术,这个手术在肛瘘手术的过程中创伤性少、术后痛苦少、术后恢复比较快,但复发率还是比较高。还有一种肛瘘微创手术是在可视辅助系统下肛瘘治疗术,这个手术的复发率要少一些,术后痛苦也少一些,但这个手术方法采用的手术器材很昂贵,采取这个手术方式的比较少。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/14收听(27320)
肛瘘微创手术效果也是比较好的,肛瘘微创手术的概念就是指对肛门括约肌损伤比较小,并非单纯的指手术切口的大小。目前在临床上肛瘘手术时对括约肌几乎闻无损伤的手术方式为LIFT手术,手术时是做弧形切口,经内外括约肌间隙进入到瘘管处,再将瘘管进行处理。这种手术方式不会损伤肛门内外括约肌,所以也不会对肛门功能造成任何的影响,手术效果也比较好,根据文献统计其术后复发率和传统的肛瘘手术的复发率是相近的,所以目前在临床上也比较常用。
朱飞│衢州市中医院
2020/05/22收听(45230)
肛瘘是一种常见肛肠疾病,以肛周疼痛、溢脓、排便异常为主要症状。确诊后应尽快接受正规治疗,对于肛... 张孝洁│河南省省立医院 2023/01/13播放(64338)
肛瘘是一种常见肛肠疾病,以肛周疼痛、溢脓、排便异常为主要症状。确诊后应尽快接受正规治疗,对于肛...
张孝洁│河南省省立医院
2023/01/13播放(64338)
肛瘘微创手术应该是lift手术或者用生物制剂进行填塞。生物制剂进行填塞,现在已经基本淘汰,原因一个是费用贵,第二个是复发率非常高。具体lift的手术,目的是在治愈疾病的同时,尽量减少对肛门括约肌的损伤,以处理内口为主,在接近内口的位置,将瘘管切断,结扎内口,外面的瘘管让其自然愈合。肛瘘的微创手术并不是所有类型的肛瘘都适用,即使是lift手术,也是有针对性的。如果复杂性肛瘘,做lift手术术后的复发率也会随着瘘管的增多随之提高。没有真正意义上肛瘘的微创手术,视肛瘘的类型决定手术方式,是最正确方法。
2019/05/06收听(70294)
"肛瘘手术可以选择微创治疗,但有一定适应症。一般低位的单纯肛瘘可以选择 HCPT微创手术治疗。 HCPT操作具有高频电容场的治疗功能、高频电刀的止血功能。这种微创无痛治疗是利用直肠纤维镜进入到肛门里面,通过监视器直接对肛瘘内口进行微创电凝,使肛瘘的内口干结闭合,然后洗干净肛瘘的瘘管,进而阻断肛瘘感染的源头,达到治愈肛瘘的目的。这种微创手术方式的特点就是刀口小、疼痛轻、术中出血少,甚至不出血、愈合快,避免后遗症和并发症的发生,而且不易复发。而高位肛瘘复杂性肛瘘和直肠黏膜下瘘,因为瘘管走行复杂,甚至穿透肛提肌,这时不能进行微创手术治疗,建议行瘘道切开内口挂线术。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2018/11/20收听(17802)
"肛瘘患者有微创的手术治疗方法,临床报道有使用肛瘘镜,或者使用生物制剂填塞的方法进行治疗,但是报道比较少,效果不是非常确切。临床上对于肛瘘治疗,常用的方法是肛瘘切除术,或肛瘘挂线术效果比较确切,应用比较广泛。对于单纯性低位肛瘘,行肛瘘切除术,病灶不是很深,创腔也不是很大,所以谈不上微创不微创的治疗。对于高位复杂性肛瘘,谈微创治疗没有任何意义,因为高位复杂性肛瘘病灶比较深,创腔有可能比较大,取得满意的治疗效果,有的患者需要使用肛瘘挂线的治疗方法,所以微创就无从谈起,对于肛瘘治疗还是传统的效果比较好。"
任伟涛│厦门中医院
2018/11/22收听(72246)
"肛瘘的手术方式有很多种,比如肛瘘切开术、肛瘘切除术、高位肛瘘切开挂线引流术等等。在实际手术过程中,应该结合瘘管的走向、内外口的数量以及内口位置的高低,采取不同的手术方式,手术成功的关键在于正确的找寻内口。当然,术后的护理也非常关键,术后换药时应该充分保持术口的引流通畅,手术不能一味强求创面小,否则会影响术口的恢复时间。有些患者一味的要求微创手术,反而会起到适得其反的效果。"
张金凤│赣州市中医院
2018/12/31收听(45954)
肛瘘微创手术的方法如下:1、肛瘘栓:即使用猪小肠上皮制成的栓剂缝合内口,可完整保... 辛学知│山东第一医科大学第一附属医院 2023/07/19播放(89106)
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1、肛瘘栓:即使用猪小肠上皮制成的栓剂缝合内口,可完整保...
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肛瘘手术后,中医医院需换药、坐浴以及仪器治疗;西医的治疗为换药及仪器治疗。临床的护理主要包括坐... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/26播放(52458)
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所谓微创手术主要是损伤小、痛苦小、恢复快的手术。针对肛瘘的微创手术即要针对肛门括约肌功能的保护... 王在秋│烟台毓璜顶医院 2023/01/30播放(65768)
所谓微创手术主要是损伤小、痛苦小、恢复快的手术。针对肛瘘的微创手术即要针对肛门括约肌功能的保护...
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2023/01/30播放(65768)
肛瘘是否进行微创手术,需根据患者的具体病情而决定。如比较表浅的肛瘘,可进行局部切除,不存在微创... 李赟文│江门市五邑中医院 2023/10/23播放(75646)
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肛瘘有微创手术,部分特定手术方式比如LIFT手术属于肛瘘微创手术,肛瘘针应用也应该是微创手术方... 田利军│山西省人民医院 2023/05/29播放(59208)
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田利军│山西省人民医院
2023/05/29播放(59208)
"肛瘘微创手术就是LIFT手术,用于治疗高位肛瘘的手术方式,其术后护理包括以下:1、饮食护理,术后第一天要禁食,第二天逐步开始进食流质、半流质等。可以多吃果汁、青菜汁等,防止便秘的产生,2、保持大便的通畅,术后可以适当服用软化大便的药物,比如乳果糖或者福松。3、术后切口的坐浴,可以使用高锰酸钾溶液或者中药坐浴等。4、术后要定时换药,以了解切口的愈合情况,切口内在换药时应该填塞纱条,帮助切口引流,以防止粪便等感染物质积留在切口内而影响切口的愈合。5、出院后如果切口局部有出血、肿痛的情况,需要及时去医院复诊。"
2019/07/18收听(29374)
微创肛瘘手术是安全的,但是微创肛瘘手术,目前在临床上主要是指括约肌的保留术式。由于肛瘘的类型多... 宋杰│山西省中医院 2023/06/23播放(83388)
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肛瘘的微创手术费用根据不同资料病情、治疗方法不同而不相同。比如低位简单的肛瘘,住院时间短,用的... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/09播放(99326)
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肛瘘手术有微创,在临床上,肛瘘的患者可以进行微创的手术治疗,但也需要有严格的手术适应证。微创的... 李震│郑州大学第一附属医院 2023/11/03播放(46904)
肛瘘手术有微创,在临床上,肛瘘的患者可以进行微创的手术治疗,但也需要有严格的手术适应证。微创的...
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2023/11/03播放(46904)
肛瘘是我们肛肠科常见的疾病之一(肛肠科三大常见病:痔、瘘、裂),肛瘘是肛管、直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,常为肛管直肠周围脓肿切开术后或自行破溃所致,可...
肖强│烟台市芝罘医院
2019/10/09阅读(4593)
"肛瘘微创手术和传统手术两者相比,如果可以用微创手术,肯定是微创手术要好一些。因为微创手术大部分是采用生物蛋白胶填塞,或者是肛瘘栓填塞的治疗方法,在肛门的外面一般创面比较小,疼痛感也比较轻,手术之后患者的感觉非常好。但是在用微创手术之前要求条件比较高,一般是肛瘘没有急性感染,通常是在非急性期或者在抗生素治疗一段时间以后,瘘管处的炎症比较轻的情况下才可以使用。在使用之前一般需要将瘘管反复的清理干净,然后再用生物蛋白胶填塞,或者使用肛瘘栓填塞等方法,当然手术以后也有可能会复发。传统治疗方法相对治疗比较彻底,通常是包括肛瘘切除术,肛瘘切开或者肛瘘挂线手术。手术以后在肛门周围会有伤口,一般患者疼痛感比较明显,而且伤口愈合可能时间比较长,有可能要2-3周,甚至有1个月左右的时间。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/23收听(11664)
肛瘘的传统治疗方法为切开或切开挂线,将肛门周围的肌肉,部分切开或切断,导致肛门功能损伤,甚至严... 吴炯│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2023/02/23播放(88682)
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吴炯│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2023/02/23播放(88682)
目前微创手术技术已相当成熟,几乎所有位置的肝癌均可以通过微创手术达到根治性切除目的。如果是早期... 熊立新│长沙市第一医院 2023/12/25播放(81466)
目前微创手术技术已相当成熟,几乎所有位置的肝癌均可以通过微创手术达到根治性切除目的。如果是早期...
熊立新│长沙市第一医院
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