海南省中医院
肛肠科
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患者术后排便恢复情况要看肛瘘的手术方式，具体如下：
1、常见的简单的肛瘘切除术和切除挂线术，一般术后1-2天可以解大便，便后给予中药坐浴及换药消毒等对症处理；
2、复杂性肛瘘，为了预防感染时可以适当进行术后禁食水、禁排便1-3天，尽可能的在术后3-4天排便，以防创面感染。另外有些复杂性肛瘘，适当的做切口外缝合，禁便时间稍微延长，一般也是4-5天后再排便，以免创面感染。
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"肛瘘手术之后第二天患者可以正常排便。但术后当天不建议患者排便，否则很容易加重出血。因为肛瘘手术后肛门周围会存在切口，肛门周围每天要经过大便，消毒会不彻底，如果把消毒不彻底的创面直接缝合则容易造成感染，所以肛瘘切口都是开放性。术后会用纱布把创面进行填塞，起到压迫止血的作用。肛瘘手术之后患者在饮食方面一定要多吃蔬菜、水果，并多喝水。每天规律、正常的饮食能保证正常排便规律，减少对创面的刺激，不至于那么疼痛，也可以促进创面较好的愈合。"
布乃滨│聊城市中医院
2023/09/03收听(81970)
"肛瘘手术后由于局部伤口缺损面积比较大，会出现不同程度的大便漏出或者大便擦不干净。做完肛瘘手术恢复时间的长短，因为手术大小、复杂程度、个人体质情况而有所不同。如果是单纯低位肛瘘，3周左右就不会漏大便，手术2个月后就不会再出现肛门漏大便，如果是肛瘘位置比较深或者局部伤口创面比较大，术后可能需要3-4个月的时间，术后漏粪便的现象才能有所缓解。每次排便后需要注意用清水或者淡的盐水清洗肛门。需要注意饮食清淡，选择即有营养、易消化的食物，多喝水、多吃蔬菜、富含有维生素的食物，保持大便通畅防止便秘，便秘会延长漏大便的时间以及增加漏大便的发生。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/09/20收听(27732)
现在的临床上肛瘘可以分为低位肛瘘和高位肛瘘，如果是低位的肛瘘，需要进行单纯的切开，但多数情况下，经过七天严重的炎症渗出期一般就不会疼，但是有一些病人会出现炎症加重的情况，有可能疼痛的时间会变得长些，疼痛也有可能会进一步的加重。如果是高位的肛瘘，需要采用不同的手术方法进行治疗，如果是采用挂线疗法，会疼痛5-12天，之后症状就会有所减轻。但是以前也有病人会因为身体素质的不同，疼痛的时间会有所延长或者是缩短，如果病人疼痛的时间有些长，病人就需要及时去医院进行处理，可以选择进行复诊检查及治疗。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/03/18收听(97492)
"肛瘘手术主要是采取肛瘘切除术，在手术过程中清理干净内口以及瘘管才可以起到根治的效果。而且术后创口处于开放性、放射性的创面，一般术后第2天就可以正常的排便。因为肛门部位属于比较特殊的部位，如果患者长期不排便会导致粪便堆积在肠道内，导致粪便干燥、坚硬引起后期出现便秘，并不利于术后的恢复。所以建议患者在术后第2天就应该正常排便，保持大便的通畅，而且应该养成定时排便的习惯，这样就可以减少粪便对于创面的刺激，有助于术后的恢复。肛瘘术后的患者应该多吃些富含纤维素的食物，可以调理好大便。"
余绪超│江西中医药大学附属医院
2023/11/04收听(39178)
"肛瘘如果诊断明确，需要手术治疗才能治愈，影响手术愈合的因素比较多。低位肛瘘大多行肛瘘一次性切开根治术，切口开放，引流通畅，愈合时间相对较快，大约需要两周时间左右。高位肛瘘、复杂性肛瘘的愈合时间也会有所延长，一般需要3-4周，甚至时间更长，影响术后愈合的主要因素有以下几点：1、年龄，随着年龄的增加，人体组织的增生、再生能力减弱，明显影响伤口的愈合速度。2、伤口引流不畅和感染时，渗出物很多，不但会影响伤口愈合，使感染扩散，还会导致创面扩大。3、熏洗不当，熏洗伤口过勤，使用药物不正确，会使伤口内肉芽组织水肿、过度增生，会影响伤口的愈合。4、糖尿病患者血糖增高，同时伴有血管病变，会影响伤口愈合。5、心理因素，心理压力影响神经内分泌免疫系统的功能，使伤口愈合减慢。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/10/26收听(47850)
肛瘘手术主要是一个开放性的手术。大家都知道，有外口有内口形成一个管道就叫肛瘘，也会称为瘘管。我... 王鹏│武汉市第八医院 2023/03/31播放(58332)
肛瘘手术主要是一个开放性的手术。大家都知道，有外口有内口形成一个管道就叫肛瘘，也会称为瘘管。我...
王鹏│武汉市第八医院
2023/03/31播放(58332)
肛瘘手术后可以排大便，患者需要养成定时排便习惯，预防大便长时间在直肠内存留使得刀口容易受到污染... 白克运│山东中医药大学附属医院 2023/01/16播放(89238)
肛瘘手术后可以排大便，患者需要养成定时排便习惯，预防大便长时间在直肠内存留使得刀口容易受到污染...
白克运│山东中医药大学附属医院
2023/01/16播放(89238)
"肛瘘做完手术排解大便以后，肛门以及肛门周围往往粘附不少的粪便，由于有刀口的存在，强行用手纸擦拭肛门，会引起剧烈的疼痛，那么排便以后怎样来清洗肛门，一般有以下两种方式方法。第一种方法就是将水盆放在地板上倒入温水约1000ml，让患者蹲在水盆正上方用手撩水冲洗肛门。第二种方法可以买喷水的小压力壶，将壶内装上温水，令患者下蹲抬高臀部，让自己的家属将压力壶的喷嘴对准肛门进行冲洗，两种方法的冲洗时间一般相同，大约5分钟左右就可以了。"
罗京艺│聊城市第二人民医院
2023/09/02收听(81776)
"肛瘘手术以后可以正常大便。肛瘘手术做法一般是沿着肛周的外口，顺着瘘管正确的找到内口，从而完全切除内口、外口以及窦道组织。一般肛瘘手术完有创面通往直肠内，每次大便它都会经过创面。如果是肛瘘术后第1天，应当尽量控制减少大便，减少大便污染创面，减少感染的概率。如果肛瘘术后5天、7天，到10天左右，应当让患者正常吃饭，正常解大便，促进创面的愈合。因为每次解大便后粪便以及黏液都会经过肛周的创面，应当嘱患者及时的清洗创面上的杂物以及感染的东西。"
董典博│聊城市人民医院
2023/07/20收听(75106)
"患者进行肛瘘手术后的大便清洗，需要注意以下几点：1、清洗时间：患者应选择在排便后进行清洗，因为排便后粪便有可能会积聚于手术切口内，部分深部的切口粪便可能并无法擦拭干净，需要进行清洗。2、清洗方式：清洗过程中多建议进行切口内冲洗，可以将深部粪便及坏死组织清洗干净。3、清洗所需药物：清洗时可以选择使用有消肿、止痛、抗炎作用的药物，临床上常用的有高锰酸钾溶液或中药制剂等等。4、清洗后处理：切口清洗后需要进行常规消毒，并且进行切口换药，切口内需塞纱条引流。"
朱飞│衢州市中医院
2023/05/13收听(98534)
肛瘘术后大便后要进行坐浴的清洗，以及进行换药治疗，主要如下：1、坐浴清洗：术后由... 郑丽华│中日友好医院 2023/04/14播放(31354)
肛瘘术后大便后要进行坐浴的清洗，以及进行换药治疗，主要如下：
1、坐浴清洗：术后由...
郑丽华│中日友好医院
2023/04/14播放(31354)
肛瘘手术因为局部伤口缺损面积比较大，所以会出现不同程度的大便漏出或者大便擦不干净的现象。肛瘘手术恢复时间的长短因手术大小、复杂程度，还有个人的体质情况而有所不同。如果是单纯的低位，做完肛瘘在3周-3个月左右就不会漏大便了。如果肛瘘的位置比较深或者局部伤口的面积比较大，在手术之后可能要3-4个月的时间，术后漏粪便的现象才会有所缓解。在每次排便后需要注意用清水或者淡盐水清洗肛门，患者需要注意饮食清淡，应选择有营养、易消化的食物，多喝水，多吃青菜，保持大便通畅，防止出现便秘。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2023/05/27收听(44204)
"肛瘘的病人在手术后，一般情况下一周左右可以恢复正常。这并不绝对，需要看病人的具体恢复情况。大多数病人在肛肠手术后，都有对排便的畏惧感，肛瘘的病人尤甚，在一周左右可以恢复正常。建议有肛瘘的病人在术后一定要养成良好的排便习惯，病人可以尽量的多吃蔬菜，尤其是高纤维的蔬菜，比如萝卜、芹菜、菠菜等等。可以每天喝一杯蜂蜜水，尤其在空腹的时候能起到润肠通便的作用，对于肛肠病人术后排便的恢复还是有好处的。另外做完手术的病人建议躺着比较好，不要久坐，避免加重痔静脉的曲张。"
2023/05/01收听(94554)
"肛瘘手术后，在伤口完全长好前都会有分泌物，只是分泌物多或少的问题。通常术后伤口完全长好，需一个半月左右。高位复杂性肛瘘，瘘管特别多位置特别深，切割肌肉也特别多，伤口完全长好需两个月左右。所以在这段时间内伤口都有分泌物，尤其在术后半个月左右，分泌物特别多，半个月后伤口逐渐愈合分泌物会逐渐减少。如果在术后一个月左右分泌物仍特别多，提示有感染的可能。术后要注意保证大便通畅，同时保持肛周清洁以及干燥，每天便后用温水坐浴将臀部洗干净，找医生及时换药以促进伤口顺利恢复。"
杨超│岳阳市中医医院
2023/10/27收听(54220)
"肛瘘手术后至少在伤口愈合之前，禁止饮酒。且即便肛瘘被治愈，由于饮酒本身也会产生众多的肛周疾病。因此，对于肛瘘手术以后饮酒也应长期的禁止，才能避免肛瘘的复发。肛瘘是肛周炎症性疾病，是由肛门处的外口以及肛内的内口或多个肛内口形成，连接两者之间有窦道。在进行肛瘘处理时，要进行肛瘘切开，使新生的肉芽组织由内向外的生成。挂线疗法常用来治疗肛瘘。由于肛瘘是肛周的感染性疾病，其发生的原因和便秘以及肛周的相应损伤有关。而饮酒往往会加重肠道的刺激症状，影响到局部伤口感染的愈合。术后需每天用高锰酸钾溶液或复方苦参洗剂，坐浴5-10分钟。然后用红油膏纱条换药，起到祛腐生肌的效果。在早期，由于分泌物相对比较多，换药次数应该根据纱布是否湿透的情况决定。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/09收听(25038)
"肛瘘手术多久可以坐立，需要根据手术的位置、创口的大小以及手术的恢复情况确定。如果手术位置较低、创面较小、恢复良好的情况下，建议在术后3-4天内尽量保持卧床休息的状态，4-5天后可以坐立，注意持续的时间不要太长，以免过于压迫局部创口、创口开裂等情况。若是手术创面较大、创口恢复不是太理想的患者，则需要在创口和创面的表面初步愈合后再坐着，时间大约在7-10天左右，一定要注意坐姿，避免对伤口部位造成太大压力影响到后期伤口的愈合。术后注意饮食以清淡为主，多是蔬菜、水果类，不要食用生冷、辛辣刺激类食物。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/02/09收听(74568)
肛瘘的手术根据部位的深浅而不同，肛瘘分低位的和高位，单纯和复杂肛瘘四类。如果是低位单纯瘘，手术... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2023/11/02播放(82600)
肛瘘的手术根据部位的深浅而不同，肛瘘分低位的和高位，单纯和复杂肛瘘四类。如果是低位单纯瘘，手术...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2023/11/02播放(82600)
肛瘘手术后多久可以上班，主要根据肛瘘的严重程度及个人的工作性质而定，并不能一概而论。如果为单纯性肛瘘或低位型肛瘘，手术较为简单，创口较小，则愈合时间也会比...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/03阅读(3662)
"肛瘘手术后能够开车的时间一般在一个月，但是一个月就开车是不好的，对伤口不好。肛瘘做完手术之后伤口完全长好一般也都要一个半月的时间，如果太早开车，在车上坐着对肛门部有压迫作用，肛门部一压迫局部的血液循环不畅就不利于伤口的愈合。所以肛瘘手术做完之后建议伤口完全长好一个半月、两个月之后开车，当然如果患者有急事需要临时要开车，差不多一个月的时间就能够开车。但是肛瘘手术做完之后一定要注意每天都要按时换药，每天解完大便之后用温水把肛门洗干净，然后到医院找医生换药，一天最少要换一次。肛瘘手术之后换药占了整个病程成功的50%，所以换药也非常重要。当然在刚做完手术之后前期开车也不要太频繁，太频繁不利于伤口的愈合。"
2023/03/17收听(45228)
"肛瘘手术后的恢复没有具体的时间，主要取决于患者的病情严重程度，可根据病因进行分析：1、低位单纯肛瘘：往往大约在一个月左右，可以达到完全康复的程度。2、高位复杂性肛瘘：位置越高，创腔越大，清除、切除的组织越多，这种情况下往往恢复期要很久。有的人可能需要一个月甚至几个月，每个人恢复的情况不一样，体质不一样，不能一概而论。具体结合患者的病情和手术的创面，才能大致判断患者的恢复时间，常规建议术后保持创面清洁、定期换药、定期复查，可能有利于恢复，同时术后可以适当坐浴、加强营养，多有利于恢复。"
王端平│齐齐哈尔市第一医院
2023/09/03收听(48824)
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