北京中医药大学东直门医院
骨科
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腰痛症状比较明显有以下几个方面的原因：
1、腰部扭伤：腰部疼痛厉害往往都是有腰扭伤的病史；
2、椎间盘突出的急性发作：也可出现腰部疼痛、活动受限等症状。
腰痛急性期时，最简单的处理办法为卧床休息，起床时需佩戴腰围，建议使用消炎镇痛类的药物，如扶他林或者芬必得等，同时配合外用膏药治疗。
如果疼痛严重，应到医院就诊，做进一步检查，必要时做X光片、CT或者核磁检查，排除椎间盘突出的可能性。
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"临床上当出现腰疼直不起来时，应采取以下的处理措施：1、应尽量选择一个硬板床，并且采取平卧位的方式进行休息，这种体位对腰疼的环节有很大的帮助。2、当疼痛症状明显时，可以服用一些缓释类的止痛药进行缓解，比如布洛芬，这类药物有消炎止痛的作用，对此症状有很大的帮助。在此治疗的基础上，可以采用局部物理治疗的方法，比如推拿、针灸、熏蒸、热敷，红外理疗等，这些都可以缓解肌肉的痉挛，减轻局部疼痛的症状。3、如果以上措施还未得到关节，则应建议到医院的疼痛科或者骨科进行就诊。明确产生疼痛的病因，然后针对病因进行治疗。如果是腰肌劳损等疾病则建议少做运动，给腰部提供一个稳定的恢复空间。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/09/14收听(83830)
"腰疼的直不起腰，要进行以下的处理：第一、要进行早期的休息，需要卧床休息1-2周，同时要避免久坐，避免腰部着凉，避免弯腰持物等。第二、进行局部的物理治疗，可以进行微波理疗或者是远红外线的治疗，对于腰部筋膜以及肌肉炎症的消除，以及疼痛的缓解，都有很好的帮助作用。第三、进行针灸、按摩，以及其他的封闭治疗，也有一定的效果。第四、进行口服药治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，也可以口服中成的药物，比如腰痛宁胶囊，还可以口服舒缓肌肉的药物，比如盐酸乙哌立松片，也有很好的作用。第五、要查病原因，如果腰疼经过保守治疗不见缓解，要尽早的查明原因，根据病因来进行相应的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/23收听(19952)
"坐起的时候出现腰部疼痛直不起来，这种情况通常是由于腰部肌肉组织轻微拉伤，或者是过度疲劳形成劳损，以及受凉所导致的肌肉组织呈现炎性水肿，这样在坐起的时候肌肉组织要用力，因此就会对炎性水肿的肌肉产生比较明显的刺激，导致腰部疼痛非常剧烈、疼得直不起腰来。出现这种情况可以采取以下措施：一、可以去医院针灸科进行针灸治疗，通常选取手背部的第二掌骨以及第三掌骨中间凹陷位置，这个是腰痛穴，用手进行按压时会出现明显的酸胀感。然后进行针刺，通常针刺之后应用重手法提插、捻转，配合腰部前屈、后伸以及左右活动并且要配合双腿上抬状态，这样能够有效起到减轻疼痛的作用，这种方法叫做针刺运动疗法，治疗效果非常好。二、可以静脉滴注甘露醇以及地塞米松等液体，能够有效地进行脱水、抗炎、减轻肌肉组织炎性水肿，这样刺激减少之后疼痛的症状就会明显缓解。三、可以口服消炎止痛药，比如洛索洛芬钠、氯诺昔康、塞来昔布，都能够有效减轻肌肉组织的炎性水肿。四、要配合口服盐酸乙哌立松片，能够起到缓解肌肉紧张的作用，促进肌肉组织的恢复。五、可以进行推拿以及红外线灯照射治疗，能够有效放松肌肉、增加局部血液循环、促进炎症的代谢，能够有效地缓解症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/09/09收听(36352)
腰疼是目前临床常见的症状，一旦出现腰疼直不起腰，具体处理方法如下：
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/27播放(95606)
哺乳期腰痛得直不起来，首先可以进行对症处理，其次需要到医院进一步检查，查明原因，进行针对性治疗... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/07/05播放(87486)
哺乳期腰痛得直不起来，首先可以进行对症处理，其次需要到医院进一步检查，查明原因，进行针对性治疗...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/07/05播放(87486)
"腰疼直不起来，最重要的是要确定导致腰部疼痛的直接病因，然后根据病因来对因治疗。导致比较剧烈的疼痛，从而使腰疼直不起来的常见的如以下几种原因，治疗方案都不尽相同。首先，最常见的是腰椎间盘突出的急性发作。对于腰椎间盘突出的急性发作，需要严格地平躺硬板床，不能起身，不能下地，配合腰椎三维电脑牵引、甘露醇等脱水药物治疗。其次，导致腰部疼痛比较常见的原因是腰椎滑脱，需要根据腰椎滑脱的程度决定是保守治疗或者手术治疗。在腰部疼痛比较剧烈的常见的病人中，泌尿系结石占据着很大的一部分，疼痛相对较剧烈，并且发病急骤。此时，需要根据结石的大小决定是碎石治疗，还是手术取石治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/14收听(61978)
腰疼的直不起来，经常是因为腰扭伤，尤其是前屈时，突然扭转导致腰扭伤。最常见的是小关节错位，最典... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/08/07播放(67088)
腰疼的直不起来，经常是因为腰扭伤，尤其是前屈时，突然扭转导致腰扭伤。最常见的是小关节错位，最典...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/08/07播放(67088)
腰痛直不起来的常见原因如下：1、腰椎问题：患有严重的腰椎间盘突出、腰椎滑脱，甚至... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/06/22播放(84598)
腰痛直不起来的常见原因如下：
1、腰椎问题：患有严重的腰椎间盘突出、腰椎滑脱，甚至...
2023/06/22播放(84598)
腰部疼痛直不起来腰常见原因是急性腰扭伤、脊柱韧带损伤等。特点是腰部扭伤时突然发作腰部疼痛、腰部活动受限，疼痛部位明确，多在下腰背部棘突间、棘突上、骶棘肌旁、髂腰三角以及腰骶部等处，局部有明显压痛，根据压痛部位可明确损伤在何处。通常无放散性疼痛症状，双下肢无感觉和运动障碍等症状，应与腰椎骨折、关节突关节交锁相鉴别，X光片可显示骨折及关节突关节相应改变情况。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/27收听(44644)
"病人出现突然腰疼的直不起来的现象，多数是病人发生腰椎小关节紊乱症，就会产生这种现象，同时局部的疼痛症状比较明显。可以采取手法复位，进行双侧斜扳手法，在复位后还要在腰部外敷活血止痛膏、金黄膏等。如果病人患有腰椎间盘突出症，有急性发作，也会产生这种表现。病人神经根受到刺激和压迫，由于疼痛限制，出现病人腰椎活动受限。病人发生急性的腰大肌损伤，以及腰部的深筋膜组织无菌性炎症，都可以有疼痛，出现直不起腰的现象。所以治疗的方法，需要病人减少活动，卧床休息，放松腰椎部位的肌肉组织，可以缓解病人的疼痛程度。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/06收听(60650)
"想要缓解急性期发作的剧烈腰痛，找出病因明确诊断是关键。临床上常见的几种引起腰部剧痛的疾病，大致有如下几种：腰肌劳损，当腰肌劳损在着凉腰部受到物理性刺激的时候，会出现腰部疼痛的剧烈急性发作。可以给予消炎止痛的药物对症治疗，理疗休息即可明显缓解。腰椎间盘突出症，当腰椎间盘突出症急性发作，导致腰部疼痛的时候，给予患者平卧休息，右腿制动，甘露醇加激素脱水，减轻神经根水肿，消炎止痛等药物对症治疗，必要时还需要行手术治疗。如果疼痛为泌尿系结石所致，需要针对行排石的药物、体外碎石，严重者还需要进行手术治疗。如果疼痛为胆囊结石、胰腺炎等原因导致，则需要治医院的普外科就诊，根据病情行非手术治疗和手术治疗。还有不常见的疾病，需要尽快到医院进行相关科室就诊，明确诊断后给予对症治疗。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/26收听(47772)
"在门诊很多患者是因为腰疼前来就诊，病人表述是腰疼得直不起来。要分析是什么原因导致患者出现腰疼直不起来，先要从腰部的解剖结构进行分析。腰部包括骨头，即椎体，还包括椎体里的椎间盘、脊髓神经，以及外面的肌肉、韧带、软组织、筋膜等，还有深层次的脏器。如果这些解剖结构出了问题，都可能导致患者表述为腰疼得直不起来。严重的腰椎间盘突出症，或者外伤导致腰椎发生骨折，以及长期姿势不良或者受凉、受累、外伤、活动过度，造成肌肉拉伤和无菌性炎症，都可能会导致腰疼得直不起来。对于腰部里面的脏器，比如出现肾结石的急性发作，也可能会让患者满地打滚，腰疼得直不起来。因此，只有结合患者的病史、客观临床体格检查，还有必要的辅助检查，进行综合分析、判断，才能明确是什么原因让患者腰疼得直不起来。"
李晔│北京协和医院
2020/05/04收听(90508)
"腰疼日常生活中比较常见。引起腰疼最常见的原因是腰肌劳损、腰间盘突出、老年人骨质疏松。腰疼原因很多，不同原因引起腰疼不一样。腰肌劳损引起疼痛，主要是肌肉筋膜炎性疼痛，给予非甾体消炎止疼药，或给予膏药对症治疗，经过适当休息，2-3周可恢复。腰间盘突出，盘形腰形引起疼痛，治疗起来相对比较困难。突出比较轻的患者，对症治疗可治愈。重的突出必须采取手术，或其他手段进行干预才能缓解。对于老年患者的腰疼，要警惕骨质疏松性骨折。这类患者，非手术治疗包括补钙治疗，手术方法叫PKP一种微创有效治疗方式。如果腰疼症状比较严重，甚至直不起腰，建议一定要去医院做相关检查。拍腰椎片子或ct了解具体情况，是否有腰间盘突出或其他疾病。建议平时适当锻炼，增强自身免疫力。"
2020/06/18收听(91694)
"有的患者是因为腰痛而前来就诊，有一小部分人可能是突然的腰疼，甚至直不起来了，产生这种疼痛的原因还是要结合腰部的解剖结构来进行分析和判断：1、腰部包括股骨长，还有骨头里边的脊髓神经、骨头外边的肌肉韧带筋膜软组织，甚至深层次的脏器，比如因为外伤或者突然的暴力车祸等等造成的腰椎的骨折可能会突然的剧痛，而腰没办法动荡，直不起来了。2、有的人是因为突然扭伤或者运动当中对肌肉造成的一定的严重的拉伤，也可能会让腰疼的很厉害而限制活动。3、还有人是因为受凉受累外伤或者活动过度造成急性的无菌性的炎症或者急性肌筋膜炎，也可能会造成腰疼的动不了。4、肾结石的突然发作时产生的疼痛，可能甚至让患者会满地打滚，更别说腰的活动。因此，如果患者出现了突然的腰疼并且活动不了，一定要结合病史、临床体格检查，还有必要的影像检查，综合分析判断才能找到具体的原因。"
2020/04/23收听(94096)
"在临床上，经常会出现病人腰疼、直不起腰。出现这种现象后，会有很多病因、病症能够导致。首先，病人发生急性的腰扭伤，由于受到外力刺激，导致腰大肌出现急性损伤，也会产生局部疼痛，而且影响腰部的功能活动。其次，如果病人患有腰椎间盘突出症，由于外力刺激或者劳累、劳损等，导致腰椎间盘突出症急性发作，也会出现腰疼的症状，而且还会伴有双下肢的皮肤感觉减退、刺痛、麻木等症状。另外，如果病人患有腰椎结核，由于结核菌侵袭硬膜囊、刺激双侧神经根，也会出现腰疼的症状。所以，出现腰痛症状后病人要及时就诊，经过医生的明确判断后，再采取对症治疗，不要自行处置，以免延误治疗，使病情进一步加重。"
2019/01/20收听(40622)
腰疼的直不起来，需要及时的去正规医院就诊，根据不同的病因，选择不同的治疗方法。如果是因为腰椎滑脱而导致的腰直不起来，需要根据腰椎滑脱的程度决定保守治疗，或者是手术治疗。也有可能是由于腰椎间盘突出的急性发作导致的腰直不起来，需要严格卧床休息，床要软硬合适，不能起身，不能下地，通过腰围固定辅助治疗，或者是选择腰椎的牵引，以及静滴甘露醇脱水，进行神经根的消肿，缓解腰疼的症状。还有可能是由于泌尿系统的结石导致的，疼痛相对比较剧烈，需要及时的去正规医院进行体外碎石，进行症状的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/14收听(59098)
"腰疼得直不起来，常见以下几种原因：第一、急性腰扭伤：是最常见导致腰部疼痛、活动受限的病因，患者平时生活中剧烈运动时，很容易发生急性腰扭伤，如进行篮球运动或羽毛球运动，患者会有剧烈的腰部疼痛，且腰部不敢直起，需要平躺、卧床休息，才能使临床症状得到改善。第二、腰椎间盘突出急性发作：也可以导致腰部疼痛、无法直腰，患者会有明确的腰椎间盘突出病史，急性发作会使神经水肿，导致腰部肌肉反射性痉挛、紧张，从而影响腰椎活动，CT检查或核磁共振检查能够发现腰椎间盘突出，此类患者同样需要卧床休息、腰部制动等综合方法进行治疗。因此，患者出现腰部疼痛，且无法直腰后，要尽早确诊、尽早治疗，才能使临床症状迅速得到改善。"
2021/07/10收听(88808)
对于腰疼痛得直不起来，主要是由于小关节紊乱所造成的腰椎小关节滑膜卡压，从而出现明显的腰痛症状。... 纪泉│北京医院 2023/12/27播放(26997)
对于腰疼痛得直不起来，主要是由于小关节紊乱所造成的腰椎小关节滑膜卡压，从而出现明显的腰痛症状。...
纪泉│北京医院
2023/12/27播放(26997)
"月经期间腰疼直不起来，这是痛经的一种表现。痛经通常位于下腹部的耻骨联合上方，但是可以向腰骶部和大腿内侧放射，所以出现这种痛经的情况需要注意休息，避免劳累，避免剧烈活动，禁性生活，最好是禁辛辣刺激食物，还有如果天气比较凉，最好是注意保暖。如果感觉疼痛比较严重，可以口服前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬，月经来的时候就开始服用，连服2-3天，这类药物的治疗有效率能够达到80%。如果平时没有生育要求，也可以选择避孕药进行治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/10收听(44496)
如果坐着站起来后出现腰部疼痛，疼得连腰都直不起来，通常提示腰...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/08播放(41186)
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