对于急性胆囊炎的超声检查，可以表现为胆囊肿大、胆囊壁增厚，以及胆囊壁的毛糙性改变。当患者出现右上腹压痛、反跳痛或者墨菲征阳性时，首先考虑为急性胆囊炎。诊断急性胆囊炎最佳的方法是B超检查，B超是一个快捷、便利、无创的检查，通过回声的反馈，可以提示胆囊炎。通常会表现为胆囊肿大，正常胆囊约为6-10cm，而肿大的胆囊可以到12-13cm，甚至更大。因为胆囊排放胆汁的功能受到严重影响，所以会表现为胆汁淤积，使胆囊肿大。
此外，胆囊在炎症的刺激下，黏膜表面不光滑，为毛糙性的改变。同时胆囊壁会充血、水肿，正常的胆囊壁约为1-2mm，而急性胆囊炎的胆囊壁会明显增厚，可以达到3-4mm，甚至1cm。此时必须通过手术，将病变的胆囊摘除，然后保持局部引流通畅，则炎症的临床症状就可以得到有效控制。
