山西省人民医院
呼吸与危重症医学科
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呛咳的处理方法如下:
1、床头抬高到30度,尤其在喂饭的时候,床头一定要抬高;
2、给病人留置胃管,将食物经胃管打入消化道,可以减少误吸,避免呛咳,减少吸入性肺炎的发生。
留置胃管有两种方式,包括普通胃管和小肠营养管。小肠营养管比较细,可以少量经口进食,患者也不是很痛苦。发生呛咳的时候,患者一定要引起重视,如果引起吸入性肺炎,后果非常严重,一定要及时就诊。
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"通常情况经常呛咳如果是老年人,可能是由脑干或者延髓的梗塞引起的球麻痹,球麻痹就会导致咽部对刺激反应减弱,从而出现经常呛咳,治疗要做头颅的CT以明确延髓和脑干是否有问题。如果没有问题,可以用效果非常好的止咳药或者治疗咽喉部的含片治疗就可以,比如金嗓子喉宝、草珊瑚含片。只要咽喉部没有痒感或者凉感,一般就不会出现呛咳的表现,可以用这些药物进行治疗,3-5天后呛咳就会逐渐消失。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/10收听(26690)
呛咳严重应尽快到医院完善相关检查,采取合理、科学的医疗方案解决,导致呛咳的原因最常见的是气管内进入异物,例如瓜子、玉米、水、饼干等物质,会刺激气管黏膜引起呛咳,进入越多刺激越大呛咳也越严重,甚至者会出现呼吸衰竭或窒息危及生命。呛咳严重者尽快到附近医疗机构先后完善X光片、胸部CT、心电图检查,了解异物的性质、大小、形状,堵塞的部位以及堵塞程度,同时了解心脏功能,综合评估病情及取异物难度。能通过气管镜或纤支镜夹取的,尽量使用其取出缓解症状,对于未能取出者可以采取手术治疗,如果是气管肿物导致呛咳,尽快行肿物根治性手术切除,恶性的还需要放化疗、治疗。
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/04/19收听(71650)
如果婴儿出现呛咳,一般立即翻身排背,把呛入呼吸道的异物,比如奶液咳出。翻身拍背时要从下往上拍,...
范伟│太原市妇幼保健院
2023/05/15播放(57492)
"如果出现脑血管疾病伴有吞咽困难,会导致老人出现呛咳,建议出现这样的症状及时到医院做心脑血管疾病的检查,做好这方面的治疗来缓解呛咳。平时家里也可以做以下预防,老人在吃饭的时候尽量把身体坐直,如果是卧床的老人建议把床头摇起来,垂直之后再进行吃饭。尽量降低吃饭的速度以小口慢咀嚼为主,把口腔内的食物残渣吞咽干净之后,再进行下一口,平时可以拿吸管来进行,吸管的练习可以锻炼老人咽喉部位的肌肉。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/03收听(48546)
新生儿呛咳大多与哺乳有关,家长如果哺乳过急、奶嘴过大、新生儿吞咽不及时可能被呛到。新生儿呛奶处...
吴运芹│湖南省儿童医院
2023/01/04播放(51700)
"老人呛咳的治疗,可以进行康复锻炼、针灸治疗,同时要留置胃管进行鼻饲饮食,具体如下:1、康复锻炼:主要锻炼吞咽功能。2、针灸治疗:针刺可以通过刺激穴位起到治疗作用。3、鼻饲饮食:呛咳会导致食物进入气管,沿气道进入肺内,这些食物残渣对于无菌环境的肺来说属于感染原,会导致肺部感染,引起坠积性肺炎,出现发热、咳嗽、咳痰、憋喘、气短,严重的会危及生命,鼻饲饮食可以避免呛咳的发生,减少肺部炎症的几率。老人出现呛咳多是由于肺出血、脑梗死、脑萎缩的后遗症,导致吞咽功能异常所引起。"
任运江│章丘市中医医院
2021/06/23收听(10508)
呛咳它是指有异物进入到了我们的气管里边人体的一个条件反射,比方说我们有时候喝水或者吃饭的时候不小心水或者是饭粒掉到气管以后,我们会反射性地出现一个剧烈的咳嗽,通过剧烈的咳嗽把水或者是食物渣滓把它咳出我们的呼吸道,对我们呼吸道有一个保护的作用。因为我们正常人在吃饭的时候我们喉部有一个会厌,会厌会自动的把我们的喉咙的开口给盖住。但是如果你吃饭的时候不小心或者吃饭的时候习惯不好,边说边笑,这个时候食物正好在喉部这个地方的时候,小盖子没有盖好,食物就容易掉到气管里面,引起我们的呛咳。所以说大家平时要养成一个好的习惯,吃饭的时候就不要大声地说笑或者是打闹,以免引起异物食物呛到气管里边。
肖贵华│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/05收听(72400)
呛咳是指有异物(水、食物等)进入气管引起反射性剧烈咳嗽,使异物从呼吸道咳出的一种表现,对呼吸道...
2023/06/29播放(54450)
"很多人对于呛咳都不是很了解,这种症状在呼吸道中可见窒息性咳嗽、炎症物质渗出,如比较了解的病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等病原体,引起气道炎症、物质渗出,甚至严重的话形成痰栓。此外,还可以在气管内看到异物吸入造成咽喉水肿的各种原因,并引发呼吸困难,这些都是窒息的迹象。此时应及时准确地监测患者的生命体征,必要的话进行血常规检查,还可以进行胸片以及急诊的喉镜检查。查明病因,针对病因治疗。"
2019/07/27收听(15928)
宝宝呛咳是一种常见问题,最常见病因可能是喂奶姿势不对,建议家长可注意平时吐奶护理,具体如下:<...
梁利红│河南省儿童医院
2023/11/09播放(96558)
"临床上面小孩出现呛咳怎么办,要做一些分析:第一、小婴儿这个年龄段,因为生理解剖的特点还会伴有轻度的胃食道反流、贲门松弛,所以喂养的时候不注意,吃得多、吃得急、吃得快或者奶嘴奶口太大、没有节制,所以很容易发生呛咳,家长根据小孩的情况要适当做一些调整,喂养的方式方法一定要注意。第二、小孩本身就有呼吸道感染,可能有咳嗽、痰,气道又比较小或者又有点过敏体质,喂养的时候特别要当心,最好家里弄个雾化器,雾化、湿化一下可以使得痰液稀释更容易咳出来,气道可以扩张一下。第三、小孩可能确实有异物吸入,吸入以后这种咳喘或者呛咳不会好转的,反而有加重趋势,甚至会出现缺氧这种情况,必须到医院里面给予紧急处理的。所以临床上面针对小孩出现了呛咳,作为医生来说要做分析,根据小孩的不同情况作出不同的处理,这是非常重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/07/15收听(55108)
总是呛咳,可能是出现了球麻痹的症状。球麻痹分为真性球麻痹和假性球麻痹,具体如下:
...
母艳蕾│北京医院
2023/06/16播放(51652)
"患者经常呛咳,原因如下:一、呼吸系统的亚急性或者慢性咳嗽:这个情况最常见,比如胃食管反流性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、变异性咳嗽、嗜酸细胞性支气管炎感染后咳嗽等等,这些亚急性或慢性咳嗽经常会见到呛咳的症状。二、脑血管系统的疾病:比如脑出血、脑梗死、脑炎之后会出现呛咳的症状,或者是局部神经受损也会出现呛咳的症状。吃饭的时候吃得过快、过急,或者吃饭、喝水的时候讲话等等,都可能使食物、水进入气管,出现呛咳的症状。如果出现呛咳,可以进行呼吸系统、脑血管系统相关的检查,看看到底有没有器质性病变。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/18收听(71306)
"睡觉时突然呛咳,应根据轻重选择是否进行心肺功能检测,如果这种情况发生在刚入睡或者将醒未醒时,很有可能是由于睡眠瘫痪症导致的。这种情况,患者不必惊慌,四成到五成的人都会出现这种情况,甚至一小部分人会反复出现这种症状。如果这种症状是经常性的,则需要患者的特别注意,如果偶尔一次,基本可以自行康复。如果患者的心脏功能不是很健康或者有呼吸方面的疾病,可能是这些疾病的并发症,这种患者需要特别注意肺功能障碍和心脏功能衰竭的可能性,尽早发现、尽早治疗。"
2019/08/31收听(61998)
患者经常的呛咳,脑子里缺血,治疗主要通过以下几种方式:第一、主要是与多发的脑梗死、延髓梗死有关,患者要口服阿司匹林抗血小板聚集,防止血栓形成,同时患者要口服阿托伐他汀钙片降脂、稳斑,保护血管内皮的治疗,防止动脉硬化进一步进展加重。第二、患者日常的生活中可以多吃改善脑血循环的药物,常用的如复方地龙胶囊、蛭蛇通络、血塞通片、银杏酮酯滴丸都可以。第三、针对患者呛咳可以采用中医针灸的办法来改善,针灸的穴位选择主要是百会、四神聪、廉泉、旁廉泉等穴位。
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/16收听(56028)
呛咳为咳嗽的一种,咳嗽为人体保护性反射,通过咳嗽可将呼吸道痰液、吸入的尘埃、呼吸道异物排出气道...
祝国红│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/07/02播放(55552)
"患者老是出现呛咳在临床上比较多见。引起的原因不清,一般多与吸入刺激性气体或异物,以及气管和支气管分叉处,受肿大的淋巴结压迫或肿瘤肿大等有一定的关系,需要进行积极的治疗和调节。建议患者到医院就诊,在医生的指导下进行肺部X线检查,以及气管镜检查和血常规等检查,以明确引起呛咳的原因,然后针对病因进行积极的治疗和调节,使呛咳的情况尽快得到控制和缓解,使身体逐渐恢复正常。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/07/06收听(89968)
呛咳属正常的生理反射,正常人进食时受刺激可出现呛咳等情况,实际为气道自我防御机制,异物进入气道...
董尚娟│北京中医药大学东方医院
2023/09/01播放(95962)
如果患者总是出现反复呛咳,常见的原因有以下几种:
1、支气管异物:部分老年患者或儿...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/01/04播放(82310)
当患者出现进食水呛咳时,一般是由于脑血管疾病而引起的球麻痹导致。反复的呛咳可出现吸入性肺炎,患者会出现咳嗽、咳黄痰、发热等临床症状。当患者出现上述临床症状时,临床需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、痰培养、肺CT等相关检查。如果患者的血常规出现白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比高于正常,C反应蛋白和降钙素原也出现增加时,明确细菌感染。我们可口服头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等相关抗生素。病情重时则可静点抗生素,例如头孢呋辛、五水头孢唑林钠、头孢地嗪、头孢哌酮钠舒巴坦钠等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/29收听(56066)
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