中南大学湘雅二医院
胃肠外科
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直肠息肉手术不一定是大手术，一般属于中小手术。直肠息肉的产生主要和患者不良排便习惯有关，因此手术以后需要养成良好的饮食和排便习惯，避免直肠息肉反复发作。具体处理方法如下：
1、对于位置较低的息肉，一般直接进行结扎或电刀电凝；
2、对于位置较高的直肠息肉，可以通过内镜进行射频治疗或钛夹切除，较大息肉必要时可以选择微创手术切除息肉。
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和直肠相关的手术其病因以及手术方式都是有较大差异的，比如直肠息肉的切除可以通过纤维结肠镜的办法便可将其去除；如果是肠道的炎症性疾病需要进行局部的肠切除和肠吻合手术；如果是肠道的肿瘤，除了需要切除肠管之外，还要将其系膜和所属的淋巴结进行一并清扫，因此不同的手术及大小以及对医生的要求都是不同的，手术大小在临床医生上除手术难度有区分之外，对患者本人并无太大的意义。因为手术大多需要经历麻醉、手术刺激以及手术恢复这些必要的过程，任何一个环节出现纰漏和疏忽都可以导致不可逆转的恶果，患者不要认为小手术就是安全的，因此患者要了解手术的各种并发症，充分听取医生的治疗意见，根据自身情况进行手术的选择。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(22693)
"直肠息肉是生长在直肠黏膜上的一种良性赘生物，直肠息肉本质上属于良性的小肿瘤，但是它的可怕之处在于它有一定的癌变倾向。直肠息肉做病理，不管是哪种性质病理的直肠息肉都有癌变的倾向，所以发现直肠息肉最好手术治疗，因为临床上有很多证据证明，现在大部分直肠癌都是由直肠息肉发展而来的，所以直肠息肉癌变的倾向还是比较高的。如果发现直肠息肉可以尽早切除，可以做肠镜在肠镜下进行直接切除，是比较简单的而且损伤也比较小，在良性期可以很好的把疾病给控制。如果发生了恶变，不管是经济费用还是其他的精力都是牵涉很大的，而且预后也不是特别好。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/08/26收听(32030)
"直肠息肉通过肛门指诊、肛门镜或者电子肠镜发现以后，必须进行手术治疗。绝大多数的早期直肠息肉多数属于单一的良性息肉或者良性的多发性直肠息肉。发现和确诊以后，需要患者尽早进行相关的手术治疗，一般采用电子肠镜下直肠息肉切除手术，或者通过肛门口直接将直结肠息肉、直肠息肉进行切除，避免直肠息肉进一步生长而出现恶变。如果直肠息肉在发现时本身体积偏大或者怀疑有恶变，切除以后还需要将切除下来的息肉离体组织做进一步的病检，来明确病理性质。直肠息肉的发生和患者不良的排便习惯、生活习惯有一定的关系，建议患者在手术切除以后养成长期良好的饮食习惯、排便习惯。直肠息肉切除以后，需要半年到一年复查一次电子肠镜，如果患者有明显的家族遗传病史，则需要连续复查多次，直肠息肉患者在切除后的早期需要流质饮食。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2021/08/13收听(95976)
直肠息肉在临床上是比较常见的一种疾病，主要发生在直肠黏膜上并向肠腔突出，包括肿瘤性或非肿瘤性息... 严晓红│河北医科大学附属以岭医院 2020/04/11播放(59356)
直肠息肉在临床上是比较常见的一种疾病，主要发生在直肠黏膜上并向肠腔突出，包括肿瘤性或非肿瘤性息...
严晓红│河北医科大学附属以岭医院
2020/04/11播放(59356)
如果有直肠息肉，最好选择手术治疗，把它切除。因为直肠息肉是长在直肠黏膜上的一种良性赘生物，一般都是良性肿瘤，但是可怕之处在于有一定的癌变倾向，这种息肉留在身上是一种隐患。手术方式也比较简单，在基底部做结扎，把直肠息肉切除之后送病理学检查，以后半年到1年左右复查。直肠息肉本身没有特别严重的症状，除非时间长了息肉表面发炎，可能存在便血的症状，一般比较难发现。平常做肠镜或者做直肠镜的时候经常发现，有的患者会有肠道息肉，通常都建议切除，然后送病理检查，之后再复查，因为毕竟有一定的癌变倾向，留在身上是一个隐患。
2019/02/20收听(76680)
直肠息肉不论大小，都建议尽早手术切除。因现代医学认为多数直肠恶性肿瘤是由直肠息肉发生发展而来，... 刘蔚东│中南大学湘雅医院 2021/04/04播放(84160)
直肠息肉不论大小，都建议尽早手术切除。因现代医学认为多数直肠恶性肿瘤是由直肠息肉发生发展而来，...
刘蔚东│中南大学湘雅医院
2021/04/04播放(84160)
"如果肠镜检查发现直肠息肉，小的可以直接切除，大的需要取活检送病理检查，然后再决定下一步治疗方案。肠息肉是指肠腔内从黏膜表面突出隆起的异常生长的组织病变，在没有明确病理性质前，统称为息肉。一般来说，肠息肉发病率随年龄增长而逐渐增高，以结肠和直肠息肉为最多，小肠息肉比较少，从病理上可以分为腺瘤性息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉与增生性息肉。炎性息肉在炎症治愈后可自行消失，腺瘤性息肉一般不会自行消失，而且有恶变的倾向，大多数直肠癌是在腺瘤性息肉的基础上发展而成的。在正常人群中，息肉也有一定的发病率，发病率随着年龄的增加而增高。建议45岁以上的成年人，常规进行结肠镜检查，如果发现腺瘤性息肉，要及时切除。息肉的治疗主要是以内镜下切除为主，避免出现局部继续增大或者恶变的情况，切除以后定期复查。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/30收听(26544)
直肠息肉在临床上比较常见的一种疾病，主要是发生在直肠黏膜上向肠腔突出，包括肿瘤性的或者非肿瘤性的。一般非肿瘤性的息肉可以进行保守治疗，比如定期观察，定期门诊行肛镜或者结肠镜检查。如果是肿瘤性的息肉，比如质地相对比较差，活动度欠佳，应当必须行手术治疗，术后应当送检切除的息肉病理。如果病理为良性，定期门诊复查即可，如果病理为恶性，应当行直肠癌根治术。所以发现直肠息肉不要紧张，首先应当注意饮食，应当避免大便干燥，从而加重或者刺激直肠息肉的增大。如果是直肠息肉症状较重，应当行手术治疗。
董典博│聊城市人民医院
2018/11/16收听(22916)
"直肠息肉属于直肠黏膜上的良性赘生物，本质属于良性的小肿瘤。如果临床上发现肠道生长了直肠息肉，建议尽快手术切除。因为直肠息肉的可怕之处在于有癌变风险，本来良性情况很容易解决，如果发生癌变就很难解决，会发生很多危险。直肠息肉的手术方式很简单，举例如下：1、如果息肉距离肛门的位置比较近，可以在肛门镜下结扎切除，把切除息肉送病理检查；2、如果息肉位置比较高，可以用在电子结肠镜下切除，也可以取送病理学检查。患者必须做病理学检查，因为需要证实肿瘤性质，如果已经发生癌变，需要尽快进一步处理。所以如果有直肠息肉尽快手术治疗，把问题尽量解决在萌芽状态。"
2019/03/13收听(39581)
胆息肉手术不算大手术，临床目前均采用微创胆囊切除手术。微创手术主要是通过皮肤戳孔，使器械进入到... 熊立新│长沙市第一医院 2021/04/07播放(91074)
胆息肉手术不算大手术，临床目前均采用微创胆囊切除手术。微创手术主要是通过皮肤戳孔，使器械进入到...
熊立新│长沙市第一医院
2021/04/07播放(91074)
"胆息肉手术也就是指胆囊息肉手术，绝大多数是采用腹腔镜手术治疗，因此并不是大手术，这种手术属于三级手术。由于胆囊息肉很少造成胆囊炎，而且大部分是良性病变，因此腹腔镜胆囊切除术的成功率很高，手术时间可能仅需要20-30分钟。这种手术方式创伤小，恢复快，有些已经成为日间手术，术后第一天即可出院休养。但是也有部分胆息肉的手术可能是大手术，这主要是见于已经出现癌变的胆囊息肉，这时术中需要做快速病理检查。如果确诊为胆囊癌，可能不仅需要切除胆囊，还要切除部分肝脏，甚至是半肝或者是扩大的半肝切除。同时还应当清扫区域淋巴结，同时保证胆囊管切缘为阴性。如果切缘仍为阳性，还需要切除部分肝外胆管，并做胆肠吻合以及消化道重建，这时手术已经成为大手术，在临床上也是四级手术。此时很有可能需要进行开腹手术治疗，手术的时间可能需要3个小时甚至更长，患者恢复时间也会明显延长，术后出现并发症的几率也会明显增大，风险随之增加。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/11收听(88707)
"直肠息肉属于一种良性病变，对于单发的息肉，可以在局部麻醉下进行结扎或者套扎，费用不会超过1000元。对于多发的息肉或者广基底的息肉，需要住院或者进行硬膜外麻醉以及静脉麻醉，在直肠镜下进行手术切除，可以选择直肠黏膜的部分切除。对于比较大的病变，选择肠管部分切除以及吻合手术，手术有一定的风险性。住院治疗费用应该是在10000元以内，每个地区也有明显的差异，有可能在几千左右。在手术以后的近期应该以流食为主，预防创面的感染，可以常规的采用预防感染等对症治疗，避免形成干质的粪块，影响到创面的愈合，同时应该注意肛周的卫生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/01收听(78999)
直肠息肉手术方法一般如下：1、肠镜下切除：较小的息肉可直接电灼或造成套扎，较大息... 唐清珠│郴州市第一人民医院 2018/09/17播放(89623)
直肠息肉手术方法一般如下：
1、肠镜下切除：较小的息肉可直接电灼或造成套扎，较大息...
唐清珠│郴州市第一人民医院
2018/09/17播放(89623)
"直肠息肉的手术方式有很多，临床上比较常用的方式主要有三种，肠镜下息肉切除术、经肛门手术切除、腹腔镜或者开腹切除。具体适合哪种方式，需要根据患者自身的情况来具体分析。一般的息肉切除不需要开腹进行，在肠镜下基本就可以切除，小的息肉可以在肠镜下进行电凝切除。具体操作是可以通过肠镜进入热活检钳，夹住息肉后，用热量进行切割，切下的标本需要送病理科进行进一步检查。比较大的息肉可以进行分次切除，整个手术过程比较快，不需要太过担心。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/11收听(77785)
"因为各个地区不同级别的医院，直肠息肉手术的收费标准是不一样的，同时息肉治疗的复杂程度也千差万别，患者的一般状态等等这些情况也要考虑进去，所以不能给出一个固定的数字。一般来说，良性比较小的息肉不需要住院，只在门诊做肠镜或者肛门镜就能够解决情况，大概花费几百到几千块钱就可以了。对于比较复杂的息肉，可能需要做复杂的镜下治疗或者是手术治疗，这种情况是一次性治疗，以后定期随访，花费一般来说也不会很大，数千元或者上万元不等。对于有重的并发症的病人，因为要同时治疗原发病和并发症，所以治疗费用可能根据情况要增加。对恶性的息肉，有一些比如是原位癌，只要手术切除以后随访就可以了，也不需要做放化疗等等辅助治疗，所以它的治疗费用可能数千块到上万块不等。对于进展期的，就是已经发生转移或者比较重的恶性的息肉，治疗起来比较麻烦，可能需要几次治疗，手术治疗也繁琐，费用也高，可能需要几万块甚至十几万块不等。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/10/27收听(94268)
直肠息肉手术之后，最担心的问题是术后出血。直肠息肉术后注意事项如下：1、术前做充... 郝顺心│武汉科技大学附属天佑医院 2020/02/21播放(90501)
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郝顺心│武汉科技大学附属天佑医院
2020/02/21播放(90501)
对于直肠息肉的手术时间，需要根据息肉的数目、大小以及生长的部位情况而定。对于普通患者询问需要多... 左罗│成都医学院第一附属医院 2021/04/06播放(55463)
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直肠息肉，根据发病部位采用不同手术方式，价格也不同。如果发病部位较高时，会在电镜下进行切除，费... 李辉│中日友好医院 2017/05/03播放(53908)
直肠息肉，根据发病部位采用不同手术方式，价格也不同。如果发病部位较高时，会在电镜下进行切除，费...
李辉│中日友好医院
2017/05/03播放(53908)
直肠息肉手术方法，大部分直径小于1个公分的直肠息肉，需要在结肠镜下完成的。在结肠镜下通过结肠镜孔道置入热活检钳电刀，将直肠息肉电凝电切。电凝切下来比较大的直肠息肉，如大于1个公分的息肉，可能需要在直肠息肉的根部打入生理盐水水垫，然后用圈套器通过电凝电切的方法把息肉切下来。如果创面比较大、出血比较多，可能还会需要用钛夹封闭创面，避免出血、穿孔等严重的并发症发生。如果很大的结肠息肉，特别是侧生型的直肠息肉，如果没有癌变，可以通过内镜下的黏膜剥离的方法，把病变完整剥离下来，剥离下来之后送去病理，保证病变彻底切除干净。
白玉焕│聊城市第二人民医院
2018/10/26收听(41868)
手术治疗直肠息肉多数是通过肠镜进行治疗，少部分息肉也可行外科手术治疗，具体手术方式需根据息肉大... 徐忠凯│济南市中心医院 2020/04/13播放(87182)
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徐忠凯│济南市中心医院
2020/04/13播放(87182)
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