中南大学湘雅二医院
胃肠外科
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一般无蒂息肉良性的可能性较大，但不能完全靠有无蒂来判定息肉是良性还是恶性。息肉良恶性的判定需要将息肉完整切除后送病理学检查，如果病理检查时在息肉内没有发现癌细胞，说明息肉是良性。如果在息肉内发现有癌细胞，则提示息肉已经有癌变。
如果息肉为恶性，在息肉切除以后，还要根据病理情况、肿瘤细胞是否突破肌层进行判断，并且在必要时进行补救性手术，即在腹腔镜下进行小肠或结直肠部分切除术，以根除肿瘤细胞。
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"带蒂的肠息肉是良性的可能性比较大，但是带蒂息肉并不一定就是良性，良恶性与息肉的大小，以及息肉蒂部的长短有很大关系。如果息肉直径在2cm以内，无论息肉蒂部的长短都考虑是良性的，如果息肉直径大于2cm，息肉蒂部是长蒂，也是考虑良性可能性大。如果是亚蒂，也就是蒂部比较短，这种情况下癌变的几率是存在的。不过对于亚蒂的息肉即使息肉已经癌变，如果蒂部没有被侵犯，蒂部是阴性的，这种情况也没有关系，所以最终带蒂息肉是良恶性，还是要等病理的结果才能确定，根据病理结果才能制定比较合理的治疗方案。"
左志贵│温州医科大学附属第一医院
2023/11/30收听(78468)
肠息肉是发生在结肠的一种新生的肿瘤性疾病，肠息肉严重程度与肠息肉是否有恶性倾向有一定的关系。肠... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/12播放(79956)
肠息肉是发生在结肠的一种新生的肿瘤性疾病，肠息肉严重程度与肠息肉是否有恶性倾向有一定的关系。肠...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/12播放(79956)
一般带蒂的息肉长得比较快、比较重，将息肉牵拉出现蒂。长蒂的息肉由于生长比较快，底下会有比较粗的... 王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/16播放(32054)
一般带蒂的息肉长得比较快、比较重，将息肉牵拉出现蒂。长蒂的息肉由于生长比较快，底下会有比较粗的...
王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/16播放(32054)
亚蒂息肉有可能是良性息肉病变，也可能是恶性息肉病变，主要取决于息肉的病理类型和大小。亚蒂息肉是... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/20播放(32686)
亚蒂息肉有可能是良性息肉病变，也可能是恶性息肉病变，主要取决于息肉的病理类型和大小。亚蒂息肉是...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/20播放(32686)
如果没有检查或没有明确的病理诊断，不能判断1cm亚蒂肠息肉是否是癌。一般怀疑结肠... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/26播放(37451)
如果没有检查或没有明确的病理诊断，不能判断1cm亚蒂肠息肉是否是癌。
一般怀疑结肠...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/26播放(37451)
2cm的肠息肉不一定是恶性。但是总体上而言， 王薇│北京医院 2023/05/31播放(25880)
王薇│北京医院
2023/05/31播放(25880)
"肠息肉是良性还是恶性，经常会通过肠镜将其息肉取出，经过病理学检查来判断其良性还是恶性。肠息肉一般无明显临床症状，部分病人会出现便血以及结肠刺激性症状。对于多发性肠息肉，如果患者有结肠癌家族史，多发性肠息肉常常恶变性较高，对于这类病人一定要进行定期肠镜检查，如发现肠息肉有恶变倾向一定要尽早切除。如肠息肉过多，无法进行镜下的切除手术，必要时可行手术开刀或相近的办法，进行全结肠切除来预防或减少恶变可能性。对于广基底肠息肉，其恶变倾向较高，而较长蒂的息肉恶变性或恶变可能性也相对较低。因此对于不同的肠息肉，一定要由肠镜相关医生进行诊治才比较安全。"
2023/04/17收听(36794)
"一般来说多发性的肠息肉还是以良性居多，由于肠息肉是属于肠道内异常增生的组织，同时还会具有一定癌变的可能。有的患者患有肠息肉，没有治疗，反复发作就可能会出现局部的感染，因此引起恶变。同时患者应该要定期观察息肉的变化，对于免疫力比较低下的患者，应该在医生的指导下服用药物，增强身体免疫力，减少恶变和复发的可能。患者在检查出多发性肠息肉后，一定要及时治疗，必要时需要去正规医院进行切除。切除之后也一定要定期进行肠镜的检查， 防止肠息肉的复发，在饮食上也要吃比较清淡的食物，多吃水果、蔬菜。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2023/06/24收听(46420)
多发性肠息肉一般属于良性表现，由于息肉属于良性的疾病名称，但可能出现恶变或者进一步发展到癌。患... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/03播放(83378)
多发性肠息肉一般属于良性表现，由于息肉属于良性的疾病名称，但可能出现恶变或者进一步发展到癌。患...
2023/06/03播放(83378)
"肠息肉恶性和良性的区别，主要看息肉的病理类型、病理诊断，息肉是否严重，是否是良性、恶性，除了看息肉的体积、生长部位、生长速度、是否带蒂，重要的还要看病检下的病理类型。大部分息肉无恶变倾向，但有少部分息肉病理类型可以发生癌变，所以当内镜下发现息肉时，要及时进行病理活检，根据病理类型进一步指导治疗。息肉常见的病理类型有炎症性息肉、增生性息肉、幼年性息肉、家族性结肠息肉病、淋巴样息肉、管状腺瘤性息肉病、绒毛状腺瘤，具体如下：1、炎症性息肉：炎症性息肉又称假息肉，为局部炎性隆起，多为良性。2、增生性息肉：增生性息肉不易发生癌变。3、幼年性息肉：幼年性息肉约90%发生于10岁以下的儿童，一般不癌变。4、家族性结肠息肉病：家族性结肠息肉病表现为多发腺瘤息肉，又称腺瘤性息肉综合征，有癌变倾向。5、淋巴样息肉：淋巴样息肉又称良性淋巴瘤，多见于20-40岁成年人，一般不发生癌变。6、管状腺瘤性息肉病：管状腺瘤性息肉病是一种良性上皮肿瘤，有癌变可能，癌变率在1%-5%左右。7、绒毛状腺瘤：绒毛状腺瘤癌变率较管状腺瘤性息肉病大10倍以上。总之，当胃肠道发现单发或多发息肉病变要引起重视，不管是良性还是恶性息肉，都要定期体检，调整饮食结构，避免辛辣、刺激性食物，避免烟、酒、浓茶、咖啡等不良刺激。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/02/14收听(14140)
肠道息肉的良恶性，通过息肉的大小、形态可以 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/02播放(97636)
2023/06/02播放(97636)
"恶性肠息肉切除后能否治好，这要依据恶性息肉侵犯的肠壁层次，以及是否伴有周边淋巴结转移，切除的范围大小等因素来进行客观分析。一、如果患者恶性息肉属于早期，肿瘤细胞侵犯肠壁的层次表浅，周边淋巴结没有明显的转移。这种情况下经内镜下完整切除肠息肉，切除的范围足够，术后的病理结果提示切缘阴性，此时可达到较好的治愈效果，术后可不需要进行化疗治疗。二、如果患者肠息肉的体积较大，侵犯肠壁的层次较深，且伴有明显的淋巴管血管的转移和侵犯。此时单纯行恶性息肉的切除，没有进行周边淋巴结的清扫，并不能够彻底清除恶性肿瘤，达不到根治效果，肿瘤细胞容易反复发作。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/07/30收听(71662)
肠道息肉多数为良性，通常所说的息肉的概念都为良性。如果为恶性息肉，则称为肠癌。但是息肉有可能由... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/06播放(54862)
肠道息肉多数为良性，通常所说的息肉的概念都为良性。如果为恶性息肉，则称为肠癌。但是息肉有可能由...
2023/01/06播放(54862)
结肠息肉是临床常见的肠道内增生性疾病，带蒂息肉手术切除较简单，无蒂息肉因为基底较宽，手术的难度相对比较大。结肠息肉无论有蒂还是无蒂都有一定的恶性转化风险，较大的无蒂息肉恶变率相对较高，需要做病理检查后确定有无恶变，再决定治疗方法，因为少部分比较大的息肉在肠道受到长期刺激，有可能部分会有恶变的可能。如果息肉超过2cm，尤其是基底较宽息肉可能癌变的几率比较高，应该及早通过手术的办法切除息肉。术后注意多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，避免大便干燥的情况，平时一定要注意多休息，定期复查肠镜。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/03/09收听(73942)
"增生性息肉，很多患者对其不太了解，其发病没有非常典型的临床表现，偶尔会出现大便带血。增生性息肉会有一定的恶变率，但目前仍属于良性肿瘤，不管是位于哪个部位的增生性息肉，发现后都建议进行内镜下手术治疗，可以选择单纯套扎或者电灼烧进行治疗，切除的组织要进一步行病理学检查以明确是良性还是恶性病变，如果是恶性，可能还需要行进一步的扩大手术以防肿瘤转移。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/03/28收听(25858)
结肠息肉分为蒂和无蒂两种，这两种有很大的区别。首先发病率方面，临床上有蒂结肠息肉患病的可能性较高。其次治疗的难易程度方面，有蒂结肠息肉治疗比较容易，因为无蒂结肠息肉基底部较宽，操作困难。再次恶变的倾向方面，有蒂结肠息肉恶变程度较低，但要结合具体的病理类型判断，如果有蒂结肠息肉呈绒毛状的病理提示，分化程度较低，具有恶变的潜力，还要有蒂结肠息肉的大小判断，如果息肉超过1.5cm，癌变几率较大，无蒂息肉一般也是良性的，少数部分可能是癌症引起。
邵庆亮│辽宁省人民医院
2023/01/30收听(42654)
膀胱癌有没有蒂的区别，是指在膀胱镜下的表现，在行膀胱镜检查时会观察膀胱肿瘤的大小以及带蒂的情况。通常来讲浅表性膀胱肿瘤，也就是非肌层浸润性膀胱肿瘤，蒂一般比较小。而肌层浸润性性膀胱肿瘤或者恶性程度比较高的膀胱肿瘤，蒂比较宽，也就是广基的蒂。所以可以简单从膀胱肿瘤的蒂的宽和窄程度来大概判断，膀胱肿瘤的恶性程度是怎么样的。无论哪种病变情况，在确诊病情后，需要及早手术，由医生制定个性化的手术方案，结合其它治疗措施，从而帮助患者稳定病情，尽量延长生存时间。
王于勇│杭州市第一人民医院
2023/04/24收听(70710)
"没有蒂的息肉和有蒂的息肉恶变率是一样的，绝大部分息肉都是良性的，像子宫内膜息肉、宫颈息肉等。子宫内膜息肉主要是由于雌性激素长期刺激，导致子宫内膜出现增生而形成了赘生物，如果有相应的临床症状，做宫腔镜将息肉切除，要定期复查。如果是宫颈局部的息肉，也建议在月经干净以后3-7天做手术切除。无论是子宫内膜息肉还是宫颈息肉，都建议切除以后送病理化验，临床以病理诊断为准并且要定期复查。宫颈局部如果有炎症，要给予抗炎治疗，减少宫颈息肉复发的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/05/10收听(83724)
结肠息肉现在的发病率比较高，有蒂息肉和无蒂息肉也有一定的区别：1、发病率：有蒂息... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/28播放(40726)
结肠息肉现在的发病率比较高，有蒂息肉和无蒂息肉也有一定的区别：
1、发病率：有蒂息...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/28播放(40726)
"肠息肉有增生性的慢性炎性息肉、绒毛状管状腺瘤性息肉以及侧向发育型息肉，前两者都是良性病变，但是在绒毛状管状腺瘤或者是增生性息肉的基础之上，随着时间延长，一般3-5年或者10余年，在本身的息肉基础之上，在息肉的顶端容易发生转移或者是恶变的情况。这种情况是恶性的一些表现，也就是管状腺瘤三级或四级的表现。需要注意的是，在诊断息肉明确的前提下，应尽早给予肠镜下息肉切除，是预防和再次发生肠癌或者是其他疾病的首要解决方法。在发现息肉之后，尽可能要在一年左右复查肠镜，进一步排除其他的再发性息肉的可能。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/11收听(63268)
南医大深圳医院 朱颖
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北京朝阳医院 杨慧琪
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浙江省新华医院 王峰勇
播放次数：3.14万
河北医大第四医院 张振亚
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