北京大学第一医院
内分泌内科
手机浏览
甲状腺功能减退的发病率很高，最主要的原因是桥本氏甲状腺炎。通常情况下，给予左甲状腺激素治疗，大部分病人的甲状腺功能能够恢复正常，不影响日常生活、工作。
但是有些情况下，甲状腺功能减退没有得到及时的诊治，病情进一步发展，甚至出现甲低危象，则比较严重。甲低危象患者可表现为严重的乏力、嗜睡，严重时昏迷、呼吸障碍，需要紧急抢救。但是大部分甲状腺功能减退者，通过及时的诊断和治疗都能够恢复正常。如果是想怀孕的女性，服用左甲状腺激素将甲状腺功能调整好，同样可以生个健康、聪明的孩子。
分享:
"甲减是甲状腺功能减退症的简称，甲减在怀孕期间发生就叫做妊娠期甲减，是甲减在不同时期的一种临床表现。孕妇如果发生了甲减需要用左甲状腺激素及时替代治疗，因为甲状腺激素对胎儿和孕妇是非常重要的，尤其是在怀孕的头三个月，胎儿的甲状腺组织并没有形成，所需的甲状腺激素均是由母体通过胎盘传递给胎儿。如果甲状腺激素缺乏，对胎儿的智力以及身材的发育都会有一定的影响。孕妇甲减也需要治疗，孕妇发生甲减可以出现记忆力减退、嗜睡、乏力、关节疼痛、体重增加等症状。甲减在普通人和妊娠期孕妇只要发生甲减就可以给予左甲状腺激素替代治疗，因为甲减是一个可治愈性疾病。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/27收听(65822)
"甲减的病情一般不严重。甲减患者起病往往比较隐匿，病程较久的甲减会有怕冷、浮肿、体重增加、声音嘶哑、反应迟钝、表情呆板、记忆力减退等症状，严重的会有心包积液，罕见的会引起黏液性水肿昏迷而危及生命。甲减患者要给予左甲状腺素片长期替代治疗，将甲状腺激素和促甲状腺激素维持在正常范围内。一般预后非常好，基本上不影响病人的工作、生活和危及病人的生命，也不会发生严重的并发症而影响病人的生存年限。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/11/05收听(83318)
"甲减是不是严重，取决于患者有没有及时接受正规的甲状腺激素替代治疗。甲状腺功能减退症，简称甲减，发病原理是由于各种原因导致的甲状腺机能不足。可以外源补充甲状腺激素，满足人体的正常生理需要，只要患者及时的接受甲状腺激素替代治疗，而且药物治疗的剂量合适，甲减的患者的预期寿命和没有得甲减的患者差不多。相反，如果甲减的患者没有得到及时的诊断，也没有接受正规的治疗，进一步发展成比较严重的情况，同样会出现特别严重的后果，比如因严重甲减出现的黏液水肿性昏迷，有可能会影响到生命。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/12收听(72772)
" 亚临床甲状腺功能减退也就是促甲状腺激素水平升高，但是游离的甲状腺激素水平正常，在这个阶段患者不会出现任何和甲状腺功能减退相关的症状，比如怕冷、乏力、嗜睡、反应迟钝、心动过缓、贫血、大便干结等，这些症状都不会出现，患者只是在进行常规甲状腺功能筛查的时候发现亚临床甲状腺功能减退。 关于亚临床甲状腺功能减退的治疗，如果TSH不超过9mU/L，不需要口服优甲乐进行替代治疗。如果TSH超过9mU/L，可以给予小剂量的优甲乐替代治疗，注意监测甲状腺功能。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/18收听(65056)
"亚临床甲状腺功能减退叫亚甲减，是处于正常人和临床甲减之间的状态，属于甲状腺功能减退最轻微的一种形式。是否需要治疗，有个体的差异，如果促甲状腺激素在10μIU\/mL以上，需要进行甲状腺激素的补充治疗。如果仅仅是促甲状腺激素轻度增高，也不是怀孕的状态，不需要进行强行激素替代治疗，但是也有特殊，如果是亚临床甲减，虽然促甲状腺激素高的程度有限，但是有明显的高脂血症或动脉硬化性的心脏病，医生会和患者沟通治疗以后的利和弊。如果是妊娠合并了亚临床甲减，医生一定会积极的进行治疗，因为如果没有进行规范的治疗可能会出现各种围产期的并发症，后代的智力也有可能受影响。如果是甲状腺癌进行术后的抑制治疗，往往需要避免出现所谓亚临床的甲减，需要把促甲状腺激素相对抑制。亚临床甲减到底需要不需要吃药治疗，需要结合患者具体的情况，由医生和患者共同来商议。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/18收听(26444)
"亚临床甲减和甲状腺功能减退症是不一样的，具体如下：第一、亚临床甲减是指甲状腺激素水平正常，而调节甲状腺激素的促甲状腺激素在5-10uIU\/ml时，称之为亚临床甲状腺功能减退症。这时患者并没有出现甲状腺功能减退症的症状，因为甲状腺激素水平是正常的。第二、甲状腺功能减退症是明确的出现了总T3、总T4、游离T3、游离T4不同程度的下降，而调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平一般是明显升高的，这时患者可以有记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿，有些患者还可以出现手掌、脚掌发黄。女性患者出现月经紊乱，以月经量增多为其表现。甲减时应给予左甲状腺激素替代治疗，而亚临床甲状腺功能减退症的患者一般促甲状腺激素超过10uIU\/mL才开始治疗。"
2020/10/21收听(54234)
亚甲减是指亚急性甲状腺炎所致的甲状腺功能低下症。亚急性甲状腺炎可以有一部分人变成甲减和真正的甲... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/07/14播放(51326)
亚甲减是指亚急性甲状腺炎所致的甲状腺功能低下症。亚急性甲状腺炎可以有一部分人变成甲减和真正的甲...
2023/07/14播放(51326)
"甲减全名叫做甲状腺功能减低症。甲状腺是我们体内的一个正常器官，在甲状软骨上面，它有一个正常的功能是维持机体的一些代谢。如果甲状腺功能减低以后会出现代谢减低，比较严重的我们叫黏液性水肿，就是人看着比较肿，但是常见的是肿摁不出来坑，就是你能看见，这个人很肿，下肢也是，我们叫非指凹性的水肿，就是你摁不出来坑，这种的肿实际上是甲减造成的。还有就是反应慢，再一个对于长时间不治疗的老年人，它可以表现出的是智力和定向能力的减弱。"
潘永源│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(29688)
甲减跟甲亢相反，是由于任何原因导致的甲状腺激素分泌减少低于正常值所引起的一系列临床症状。 顾锋│北京协和医院 2023/09/02播放(74116)
甲减跟甲亢相反，是由于任何原因导致的甲状腺激素分泌减少低于正常值所引起的一系列临床症状。
顾锋│北京协和医院
2023/09/02播放(74116)
甲减的全称是甲状腺功能减退症，是各种原因引起的甲状腺滤泡细胞合成和分泌甲状腺激素的水平低下所导... 付艳芹│郑州大学第二附属医院 2023/10/16播放(54606)
甲减的全称是甲状腺功能减退症，是各种原因引起的甲状腺滤泡细胞合成和分泌甲状腺激素的水平低下所导...
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2023/10/16播放(54606)
甲减包括原发性甲减和继发性甲减，原发性甲减是由于甲状腺本身破坏导致的，包括炎症、甲状腺手术或者... 杨兆军│中日友好医院 2023/04/10播放(73630)
甲减包括原发性甲减和继发性甲减，原发性甲减是由于甲状腺本身破坏导致的，包括炎症、甲状腺手术或者...
杨兆军│中日友好医院
2023/04/10播放(73630)
甲减是由于各种原因导致的甲状腺激素产生不足，或者甲状腺激素的作用减弱，从而引起的全身性低代谢综合征。甲减根据病变发生的部位，又可以分为原发性甲减、中枢性甲减和甲状腺激素抵抗综合征。甲减发病比较隐匿，不少患者很长时间内缺乏特异性的症状，随着病情进展可以出现畏寒、乏力、水肿、体重增加，还可以出现心包积液和心衰，重症的患者出现黏液性水肿。甲减的实验室检查可以发现TSH增高、游离T4水平降低。如果出现这两个指标异常，可以诊断为原发性甲减，但是具体的数值每个实验室不一样。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/18收听(78934)
"甲状腺功能减退简称甲减，分两种，一种是原发性的甲减，甲减绝大部分指的是原发性甲状腺功能减退；还有一种继发性的甲状腺功能减退，继发性就是由于其它疾病导致的甲状腺功能减退。原发性甲状腺功能减退主要是因为甲状腺激素的合成不足导致的甲状腺激素减低，引起头昏、乏力、畏冷、便秘、心率减慢、血脂增高等。继发性甲状腺功能减退主要是因为甲状腺切除、甲状腺经过放射性照射，或者甲状腺肿瘤导致合成甲状腺的细胞减少，而出现的甲状腺激素体内偏低。"
黄伟│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/26收听(75262)
"以下情况容易得甲减：1、病程较久的桥本氏甲状腺炎，进行性破坏甲状腺细胞，出现甲状腺激素不可逆的合成和分泌减少；2、甲亢碘131治疗，碘131发射的射线破坏甲状腺细胞，治愈了甲亢，但不可避免的会出现甲减，10年内甲减累计发生率为40%-70%左右；3、各种原因如甲状腺重度肿大的甲亢、甲状腺癌等，行甲状腺部分和全部切除术后导致甲减；4、甲亢口服抗甲状腺药物的时候，没有及时减量，容易造成药物性甲减；5、因为垂体分泌促甲状腺激素减少，导致甲状腺激素分泌减少，称为中枢性甲减。"
2018/11/06收听(45204)
甲状腺功能减退症简称甲减，是由于多种原因引起的甲状腺素合成分泌或作用不足导致的一种代谢综合征，它的病理特征是黏多糖在组织和皮肤中堆积，患者出现黏液性水肿。甲状腺功能减退症在普通人群中的患病率是0.8%-1%，女性及老年人较多见。甲性功能减退症通常需要终身依赖胰岛素治疗，它的病因较多，最常见的是自身免疫性甲状腺炎引起的甲状腺功能减退症。如果是病毒或者细菌感染引起的甲状腺炎，而因为甲状腺破坏导致的甲状腺功能退症，通常是一过性的，可以自愈。
徐春│呼伦贝尔市人民医院
2019/02/03收听(57642)
甲减是甲状腺功能减退症的简称，是任何原因使体内甲状腺激素合成、分泌减少，机体产生一系列的低代谢症候群，比如出现心率减慢、记忆力减退、嗜睡、关节肿胀、体重增加、手掌和脚掌发黄、黏液性水肿、大便干且次数少。女性患者出现月经紊乱，以月经量增多为其表现，还可出现不孕不育等临床症状。血液检查发现甲状腺激素水平包括总T3、总T4、游离T3、游离T4呈不同水平下降，而调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平升高。给予左甲状腺激素替代治疗，上述症状即可消失。
2020/03/16收听(44862)
"甲状腺功能减退症可能是由于遗传因素、生活饮食不规律以及内分泌失调导致的，甲状腺系统疾病，尤其是甲状腺功能减退症、甲亢都会受到遗传因素影响，需要定期进行体检避免出现。生活饮食不规律，尤其是碘元素摄入不足容易导致患上甲状腺功能减退症，及时对生活进行调整即可恢复正常状态，甲状腺激素属于内分泌激素的一种，甲状腺激素含量过多、过少都会影响到内分泌平衡。人体出现内分泌失调也会导致患上甲状腺系统疾病，在服用治疗甲状腺药物的同时，也应该注重调节内分泌，维生素类药物可以帮助缓解内分泌失调的症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/15收听(65242)
甲状腺功能减退最常见的原因是甲状腺破坏，还有比较少见的原因是因为下丘脑垂体功能的下降，导致甲状... 黎慧清│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/23播放(82964)
甲状腺功能减退最常见的原因是甲状腺破坏，还有比较少见的原因是因为下丘脑垂体功能的下降，导致甲状...
黎慧清│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/23播放(82964)
"确定甲减病，要根据患者的临床症状、体征、血液检查结果和超声检查等来明确。其中血液检查结果是确诊依据，必须具备。甲减是体内甲状腺激素减少，临床上表现为低代谢的一系列症状和体征，如畏寒怕冷、全身尤其是颜面部和眼睑的浮肿、食欲减退但体重反而增加、反应迟钝、表情淡漠、懒言少语、嗜睡、便秘、月经紊乱、声音嘶哑、贫血等。血液检查提示甲状腺激素低于正常、促甲状腺激素高于正常。甲状腺激素主要包括游离T3、总T3、游离T4、总T4。另外，甲状腺自身抗体滴度往往增加。甲状腺彩超提示甲状腺萎缩（部分患者甲状腺肿大）、回声不均质等。根据以上结果，可以明确甲减的诊断。"
2018/11/13收听(77582)
甲减分为原发性甲状腺功能减退、继发性甲状腺功能减退两类，具体情况如下：1、原发性... 王春艳│航空总医院 2023/08/25播放(56190)
甲减分为原发性甲状腺功能减退、继发性甲状腺功能减退两类，具体情况如下：
1、原发性...
王春艳│航空总医院
2023/08/25播放(56190)
中日医院 夏仲元
播放次数：2.89万
黄冈中医院 戴新华
播放次数：4.64万
播放次数：4.51万
北京朝阳医院 陈哲
播放次数：2.85万
