中枢性性早熟的治疗方案

2023-05-09 00:06播放 : 20624

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中枢性性早熟指患儿下丘脑-垂体-性腺轴开始启动,即真性性早熟,治疗方案具体如下:

1、针对病因治疗:大部分中枢性性早熟孩子存在病因,如有肿瘤、感染、外伤、先天畸形等,需要针对病因治疗;

2、针对早熟治疗:因患儿已经开始发育,一般药物很难控制,会采用促性腺激素释放激素的类似物治疗,简称GnRHa治疗,是目前唯一能够控制中枢性性早熟的药物。GnRHa治疗大概28天治疗一次,用量以一支为主,很少会减量,此外还需注重定期随访,往往3个月一次,帮助观察抑制效果。如果部分儿童抑制效果不好,则需要缩短时间或加量,如21天打一次,或选择打两支,具体情况因人而异。

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中枢性性早熟的治疗方案

胡伟首都医科大学宣武医院

2023/09/18播放(33966)

中枢性性早熟是什么意思

"中枢性性早熟是真性的性早熟,也就是促性腺激素释放激素依赖性的性早熟,这是性早熟分类的方法,分为中枢性性早熟和外周性性早熟。根据病理的过程、控制的机制不同,将性早熟总的分为三大类:第一、促性腺激素释放激素依赖性的,也叫真性的性早熟,非促性腺激素依赖型的叫假性性早熟,前者叫中枢性性早熟,后者的叫外周性的性早熟。一般女孩子超过八岁以前,男孩子在九岁和九岁半之前出现第二性征的病变,就考虑诊断性早熟。性早熟的病因是不同,具体分类如下,中枢性性早熟常见的病因是特发性的中枢神经系统的异常,比如获得性的脑脓肿、化疗、放疗、炎症、手术、外伤,先天性的蛛网膜囊肿、脑积水、下丘脑异构瘤、中隔-视神经发育不良、鞍上囊肿,还有肿瘤分泌,如星形细胞瘤、胶质细胞瘤,还有继发性的长期接触性的甾体激素,还有可逆性的、占位性的、颅内压升高的一些病变,如脓肿和脑积水。这些病因引起的性早熟,也叫中枢性的性早熟,也就是促性腺激素依赖性的性早熟。第二、非促性腺激素依赖型的性早熟,也叫外周性的性早熟,女孩子的病因有同性的性早熟和异性的性早熟,同性性早熟有相应的一些表现和病因。男孩子也分有同性性早熟和异性性早熟的情况。第三、不完全部分的性早熟。所以,中枢性的性早熟意思就是它由中枢神经系统引起的一些疾病导致的基础性腺激素依赖性的性早熟的原因所分类。"

语音时长02:44''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/27收听(38190)

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