中国人民解放军总医院
小儿内科
手机浏览
儿童早熟主要指性早熟，女孩表现为在8岁以前出现第二性征，主要包括乳房发育、卵巢、子宫增大、出现阴毛及月经初潮。男孩表现为9岁前出现第二性征，包括睾丸、阴茎增大，出现腋毛、阴毛、声音变粗及遗精等。
无论男孩还是女孩过早出现第二性征，均需到小儿内分泌科就诊，进行激素水平检测，评估早熟原因及对孩子造成的影响。性早熟可促进骨骺提前闭合，影响最终身高，因此还需进行骨龄检测。
分享:
"儿童早熟与年龄、第二性征的发育、激素的改变有一定关系，并且男孩和女孩症状有所不同，具体如下：1、女孩：在8-9岁时乳房里出现有乳核，并且伴有疼痛感，继而乳房增大迅速，同时伴有月经逐渐来潮、腋毛、阴毛出现等第二性征的发育。还可结合临床上骨龄片、骨龄检查，以及内分泌测定，必要时建议进行CT检查，综合评估是否为早熟；2、男孩：一般在9-10岁出现第二性征的发育，如有喉结、声音变粗、胡须的出现、腋毛、阴毛增多、阴茎增大等表现，同时也要结合骨龄片、内分泌激素、核磁等检查进行综合评估，确定是否为早熟。一般这种情况建议到医院看内分泌科，进行综合评估。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/21收听(18208)
"儿童性早熟主要指的是女孩在8岁以前，男孩在9岁前出现第二性征，同时会伴有身高和体重的快速增长。女孩可以具体表现为乳房发育，外生殖器的改变，阴毛、腋毛出现，月经来潮。男孩可以表现为睾丸容积的增大，阴茎增长、增粗，胡须、阴毛、腋毛出现，声音低沉、遗精。如果是中枢性性早熟，症状发展可以快慢不一，有一部分在发育到一定程度后可以出现暂停，过一段时间以后再发育，也有的症状消失以后会再次出现，如果是颅内占位性病变导致的中枢性性早熟的患儿，也可以出现头晕、头痛以及视力下降等伴随症状。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/20收听(35848)
儿童性早熟，指女孩在八岁、男孩在九岁以前，出现第二性征。它主要表现在以下几个方面：1、第二性征提前出现，但性征发育规律和正常的青春期发育规律是相同的。女性患者先是乳房发育，然后是阴毛和外生殖器发育，在乳房开始发育2年后，出现初潮。男性患者开始是阴茎和睾丸增大，以后出现阴毛发育，常在睾丸开始增大后2年，出现变声和遗精。2、男孩和女孩在性发育过程中，都有身高和体重的快速增长，骨骼加速成熟。但是由于骨骺过早的闭合，最终影响患儿的身高。3、可有骨龄的超前，但是这个没有诊断的特异性。
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/01收听(27268)
"女孩在8周岁以前，男孩在9周岁以前出现与年龄不相符的第二性征，比如女孩的乳房增大、阴毛和腋毛生长、骨盆增宽。男孩性早熟的征兆非常的隐匿，早期表现为阴囊和睾丸的增大，紧接着出现阴毛、储精囊和前列腺发育。这些部位比较隐私，不容易被发现，当孩子出现长胡子、喉结、青春痘时，往往就已经到了中后期。除第二性征以外，生长速度也是性早熟的一个重要的指标，3岁到青春期之间，儿童一般每年身高的增加速度在5-7㎝左右，青春期可以增长8-12㎝，如果孩子在青春期之前身高增加的速度加快，就需要到医院就诊。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/19收听(47462)
"六岁儿童早熟的症状有第二性征提前出现，发展顺序与正常青春期发育相似，但提前并加速，女孩子首先出现乳房发育，可有触痛，继而外生殖器发育、阴道分泌物增多及阴毛生长，然后月经来潮和腋毛出现，开始多为不规则的阴道出血，也无排卵，以后逐渐过渡到规律的、周期性的月经，有妊娠的可能。男孩首先出现睾丸及阴茎增大，以后可以阴茎勃起及排精并出现阴毛、痤疮和变声，在发育的同时，患儿的骨骼生长加速，骨骺提前融合，故暂时较同龄儿高，但成年后身材往往较正常人矮小，智能和心理状态与其实际年龄相称。女孩子盆腔的B超会有变化，一般是子宫开始变大，卵泡出现大于0.4cm的卵泡，直径可大于1.5cm，子宫内膜也增厚，还有一些变化，这是最常见的变化，主要还有实验室的检查，性激素的变化，最常见的是出现第二性征的发育，这是最主要的症状。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/15收听(40270)
"性早熟的症状就是提前出现青春期的启动，青春期的启动是由于下丘脑-垂体-性腺轴苏醒，早熟就提前醒了，可以表现在男孩不到九岁，女孩不到八岁就出现青春期的启动，表现早的女孩出现乳房增大、男孩出现睾丸增大，出现阴毛以及声音的改变，女孩还可以逐渐出现月经，男孩出现遗精甚至喉结的增大。性早熟分为中枢性和周围性性早熟，周围性性早熟实际上是假性性早熟，并不是真正下丘脑-垂体-性腺轴苏醒，它是由于某些疾病导致出现性早熟的症状。如果是中枢性性早熟，它还可以引起中枢性性早熟病因的症状，比如像颅内的肿瘤或者某些炎症。出现性早熟需要去医院找医生，帮助分析原因，进行相应的诊断和治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/18收听(78220)
"性早熟是指女孩在八岁，男孩在九岁以前出现第二性征，对于第二性征，女孩的发育顺序为乳房发育、阴毛、外生殖器的改变、月经来潮和腋毛，男孩先表现为睾丸的容积增大，然后是阴茎的增长、增粗，出现阴毛、腋毛生长以及声音低沉、长胡须等成年男性的体态特征，性早熟以女孩多见，女孩发生特发性性早熟约为男孩的九倍，而男孩性早熟中，以中枢神经系统肿瘤异常的发生率较高。中枢性性早熟的临床特征是提前出现的性征发育，可以在各个年龄段出现，发病症状快慢不一，有的是在性发育到一定程度后，停顿一段时间再发育，也有的是症状消退后再发育，在性发育的过程中，男孩和女孩都有身高、体重过快的增长和骨骼成熟加速的过程，早期患儿身高比同龄儿高，但由于骨骼的过快增长，可以使骨骺融合过早，成年后的身材反而矮小，在青春期成熟后，患儿除身高矮于一般群体外，其余均正常。外周性性早熟的性发育过程与上述规律不一样，男孩性早熟应注意睾丸的大小，睾丸容积增大提示中枢性性早熟，如果睾丸未见增大，但男性化进行性发展提示外周型性早熟，其雄性激素可能来自肾上腺，由于颅内肿瘤导致的性早熟患儿，他的病程早期只有性早熟的表现，后期可出现颅压增高、视野缺损等定位征象，可以鉴别。"
熊英│武汉大学中南医院
2020/05/08收听(33946)
儿童性激素六项判断性早熟的方法，有以下几... 李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/18播放(39913)
儿童性激素六项判断性早熟的方法，有以下几...
2023/08/18播放(39913)
如果儿童发生性早熟，要根据一系列的检查，还有儿童生长发育的评估，来判定一下儿童是发生的真性性早... 彭惠│济南市中心医院 2024/04/28播放(32018)
如果儿童发生性早熟，要根据一系列的检查，还有儿童生长发育的评估，来判定一下儿童是发生的真性性早...
彭惠│济南市中心医院
2024/04/28播放(32018)
"儿童早熟的危害主要包括以下几个方面：第一、可以影响孩子的最终身高，性早熟的孩子由于很早骨骼就开始发育迅速，会导致骨骺提前闭合，从而引起最终的身高要比其他同龄的孩子矮。第二、可能对孩子的心理造成一定的影响，性早熟的孩子由于第二性征提前出现，但是自身的心智还有思想还处于幼龄孩子的阶段，过早的性征以及生殖器的发育有可能会让孩子产生自卑心理，会有害羞、紧张的情绪出现。第三、可以导致内分泌系统出现紊乱，症状比较轻的孩子主要表现有性激素水平的失调，严重的可能会导致内分泌系统功能出现失调。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/27收听(83236)
发现儿童性早熟，需判断是中枢性性早熟或外周性性早熟，中枢性性早熟可以用GnRHa(促性腺激素释... 徐尔迪│西安交通大学第二附属医院 2023/05/16播放(93624)
发现儿童性早熟，需判断是中枢性性早熟或外周性性早熟，中枢性性早熟可以用GnRHa(促性腺激素释...
徐尔迪│西安交通大学第二附属医院
2023/05/16播放(93624)
儿童早熟是属于性早熟，要到儿童内分泌或者没有内分泌专门的小儿科室时，可以到小儿内科进行就诊，因为性早熟本身是提前出现的性发育，是指女孩子八岁之前、男孩子九岁之前出现了第二性征发育就都叫做性早熟，家长可以根据孩子的实际年龄情况，适当到医院进行就诊。孩子如果症状是在青春期之后出现，都是属于正常的，但一旦提前出现就属于不正常的情况，也称为性早熟。一般在青春期之前到婴儿期这一阶段中枢神经系统内有抑制机制，就是对下丘脑-垂体-性腺轴保持抑制状态，一旦到了青春期之后，这种抑制就会去除，开始分泌激素，性激素水平升高，就出现的性征和性器官的发育。男孩子先开始出现阴囊的扩大，女孩子先出现乳房增大，然后逐渐开始有一些性器官的逐渐发育，最后的女孩子会出现月经，男孩子可能会出现遗精的现象，这些如果提前出现就属于疾病状态，需要到医院来就诊。
王志新│中日友好医院
2020/06/24收听(33954)
"如果儿童出现了性早熟，主要挂下面的科室比较对症：首先，挂儿童保健科，如果儿童就诊的医院有儿童保健科，家长可以首先给儿童挂儿童保健科，因为儿童保健科可以全面评估儿童的生长发育情况，比如儿童的身高、体重以及其他系统的生长发育是否和同龄儿童相当，从而给儿童的生长发育做一个初步的筛查。其次，挂内分泌科，内分泌科主要是看内分泌紊乱的疾病，比如甲状腺功能异常以及矮小症，而性早熟也是其中的一个病种，因为性早熟发生的原因和体内性激素的分泌过快、过早有关，所以儿童在性早熟以后挂上面的两个科室为好。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/03收听(46064)
如果怀疑儿童是性早熟，建议到正规三甲医院挂儿童内分泌科进行就诊。作为家长，一定要重视性早熟，因... 张会芬│河北医科大学第四医院 2023/05/16播放(91590)
如果怀疑儿童是性早熟，建议到正规三甲医院挂儿童内分泌科进行就诊。作为家长，一定要重视性早熟，因...
张会芬│河北医科大学第四医院
2023/05/16播放(91590)
儿童早熟应该看小儿内分泌科。儿童性早熟多数是由于儿童体内的激素水平分泌异常引起，属于儿童内分泌... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/02/05播放(51760)
儿童早熟应该看小儿内分泌科。儿童性早熟多数是由于儿童体内的激素水平分泌异常引起，属于儿童内分泌...
2023/02/05播放(51760)
一般早熟都指的是性早熟，儿童如果有性早熟，实际上属于一种小儿内分泌疾病，所以目前在国内的医院一... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/11/15播放(27085)
一般早熟都指的是性早熟，儿童如果有性早熟，实际上属于一种小儿内分泌疾病，所以目前在国内的医院一...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/11/15播放(27085)
儿童性早熟的病因复杂，病因不同，治疗方法也不一样。儿童性早熟主要包括中枢性性早熟、外周性性早熟和部分性性早熟三种类型。中枢性性早熟，可在医生的指导下应用促性腺激素释放激素类似物治疗，外周性性早熟，如果是性腺和肾上腺病变引起的，要及时治疗原发病。如果是过多摄入外源性的雌激素引起的，平时要注意减少摄入含雌激素水平高的反季节水果等食物。对于具有单纯的乳房发育等单一特征的部分性性早熟来说，可以不用治疗，但需要定期随诊，观察孩子的激素水平变化，如果一旦达到中枢性性早熟的水平，要综合评估后，根据情况及时干预治疗。
吴红波│济南市第二妇幼保健院
2020/10/10收听(33574)
小孩早熟通常指第二性征提前发育，男孩和女孩由于性别的不同，表现也有所不同，具体表现如下： 张清友│北京大学第一医院 2023/03/03播放(76578)
小孩早熟通常指第二性征提前发育，男孩和女孩由于性别的不同，表现也有所不同，具体表现如下：
张清友│北京大学第一医院
2023/03/03播放(76578)
"女童性早熟的表现主要是表现在青春期前身高和体重的过快增长，青春期前的第二性征发育主要表现为乳房的发育、外生殖器的改变，阴毛、腋毛出现以及月经来潮等。性早熟的症状发展快慢不一，部分可能在发育到一定程度以后会出现暂停一段时间后再发育。也有的在症状消失以后会再次出现，大多数的性早熟没有伴随的症状。但是如果是颅内占位性病变导致的中枢性性早熟的患儿，可能会出现头痛、头晕或者视力减退等伴随症状。当女童出现性早熟的征象时，家长一定要带孩子尽快的去医院就诊。"
2020/11/10收听(19858)
"儿童真性性早熟与假性性早熟的区别，可以从以下几个方面进行：首先，看促黄体生成素的水平。如果儿童属于真性性早熟，体内的促黄体生成素明显偏高。如果属于假性性早熟，促黄体生成素还处于较低的水平。其次，看儿童的子宫以及卵巢的发育情况。如果儿童的子宫颈明显的变长，卵巢中有成熟卵泡的发育，也提示属于真性性早熟。最后，要观察儿童的骨龄水平。如果儿童的骨龄明显提前，属于真性性早熟，如果骨龄还和年龄相符，就属于假性性早熟。"
2020/02/17收听(68664)
湖北妇幼保健院 易念华
播放次数：2.3万
海医二院 陈宗存
播放次数：2.36万
内蒙古北方医院 付纳新
播放次数：3.56万
海医一院 郑诗华
播放次数：4.19万
