如何鉴别性早熟与正常生理发育

2023-01-20 16:47播放 :

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家长对孩子生长发育的重视越来越普遍，并且在孩子成长过程中过度担心，有的本来是孩子的生理表现，家长则因考虑是否为性早熟而就诊。建议年轻家长多了解孩子生长发育的过程，认识在生长发育过程中比较正常的表现。比如部分孩子出现单纯的胸部隆起，有小乳核，没有其它表现，则不用紧张。因为两岁之内或三、四岁之内均可有小青春期表现，孩子仅为乳腺发育，没有进一步进展，也没有过多分泌物及月经来潮。有的婴儿出生后尿布上有红色东西，可能是孩子出生时间短，受母体雌激素影响出现的一过性阴道少量出血，即假月经，也不用过度紧张。有的孩子内裤有红色分泌物，一定要鉴别是肛门破裂还是外阴瘙痒，抓挠后表皮出血，或是孩子饮水过少，有尿液结晶，如果家长不是特别了解，可以求助于医生。

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男孩的生理发育也就是指男孩子的青春期，一般男孩子的青春期是从10-13岁开始的，但是每个人的情况是不一样的，存在着个体的差异，和孩子的生活环境、遗传和饮食都有一定的关系。通常情况下，男孩子的生理发育是在10-13岁开始的。有的孩子可能比较早，有的孩子比较晚，如果在9岁以前出现了青春期发育，可以诊断为性早熟。如果超过了14岁，男孩子还没有出现了青春期发育也是不正常的，一般的男孩子青春期发育首先出现的外表的变化，比如可以出现体重的增长、身高的猛烈增长。另外男孩子外表上也可以出现明显的变化，比如说男孩子可以出现喉结的突出、胡须出现增长，另外男孩子随着这些外表的变化，孩子的外生殖器也可以出现一些变化，比如说可以出现阴毛的生长，另外可以出现阴茎的增大、增粗，睾丸的增大，这都是男孩子青春期发育的变化。

语音时长01:22''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/07/17收听(51754)

性早熟和早发育的区别

"性早熟是由于各种原因造成的男孩在9岁之前，女孩在8岁之前下丘脑-垂体-性腺轴提前启动，分泌过多的雄激素和雌激素，对雌激素和雄激素敏感的组织，比如女孩乳房会变大，骨骼会加快增长，同样男孩睾丸会增大，骨骼同样快生长。而早发育通过检查并没有确定下丘脑-垂体-性腺轴启动，因此通过化验激素的水平，比如雌激素，雄激素、促性腺激素，还要进行达必佳兴奋试验有助于区别性早熟和早发育。性早熟对人体的影响要看骨龄是否高于实际年龄两年以上，绝大部分性早熟不影响成年终身高，不需要特别的治疗，但是需要定期监察。对早发育，由于性腺轴并没有正常启动，并不需要治疗，造成早发育的原因往往是由于肾上腺初现。"

语音时长01:31''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/12收听(36910)

女孩几岁发育属于性早熟

"性早熟是指女孩子八岁以前出现了第二性征，表现为女孩子的乳房发育、阴毛和外生殖器的改变、月经来潮，以及腋毛的出现。女孩子还需要排除单纯的乳房早发育，或者是假性性早熟。单纯的乳房早发育是女孩子不完全性性早熟的表现，起病年龄比较小，乳房仅有轻度的发育，常常表现有周期性变化。假性性早熟多见于误服了含雌激素的药物、食物，或者是使用了含雌激素的化妆品，女孩子常常有阴道不规则出血，与乳房发育不对称，乳头或者是乳晕着色加深。孩子可以到医院做检查，包括激发试验测骨龄、妇科的B超，同时需要做头部的CT或者磁共振，排除颅内肿瘤。孩子需要养成良好的生活习惯，控制肥胖，适当的进行运动。家长应该避免给孩子误服含有雌激素和雄激素的相关食品、药品，让孩子远离化妆品。"

语音时长01:33''

石清照│武汉大学人民医院

2020/08/07收听(34818)

儿童多少岁发育是性早熟

"女孩在八周岁之前、男孩在九周岁之前出现了第二性征的发育，都属于性早熟的范畴。儿童之所以发生性早熟，主要是由于真性性早熟或假性性早熟引起的。真性性早熟主要是中枢神经系统已经明显的启动，造成性激素的明显增高，这个时候下丘脑分泌的促性腺激素释放激素升高，还会有卵泡刺激素以及黄体生成素的升高，会引起儿童的性发育，这属于真性性早熟。假性性早熟是由于外源性的物质引起的，比如儿童食用蜂王浆或者其他含有性激素的物质以后，造成的假性性早熟。"

语音时长01:14''

司振阳│南京市中医院

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语音时长01:30''

全香美│牡丹江市中医医院

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语音时长01:33''

周小凤│首都医科大学宣武医院

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语音时长01:08''

全香美│牡丹江市中医医院

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语音时长01:17''

全香美│牡丹江市中医医院

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