什么是多发性胃息肉

2023-01-11 15:10播放 : 45307

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胃多发性息肉,一般超过2个就叫多发,如果是1个就叫单发。有的人胃息肉不只是2-3个,有时候可能十几个、二十几个,甚至更多,有可能是胃息肉病,这是通过数目评判单发还是多发。

息肉是否需要在胃镜下面切除,需要观察息肉大小,一般息肉超过0.5cm,建议尽早在胃镜下面进行切除,比如发现十几个息肉或者更多息肉,但是有些很小,比如2-3mm,这些息肉可以暂时不管它,可以进行观察,但是大的息肉建议切除。同时需要明确息肉性状,比如腺瘤性息肉有恶变倾向,建议尽早在胃镜下面切除,还有基底部比较宽的息肉,也有恶变的可能,也建议尽早切除。

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"多发性胃息肉的治疗跟息肉大小、病理性质密切相关,胃底腺息肉治疗,往往跟质子泵抑制剂过度使用密切相关,大多数为散发,部分也可能是家族性息肉病在胃内的一种表现。对于散发或者跟质子泵抑制剂相关的胃底腺息肉,几乎没有恶变潜能。但如果是家族性息肉病,可能会存在异型增生,甚至癌变。所以,其处理方法是大于一厘米的应该进行积极切除。如果是多发,并且合并十二指肠腺瘤,需要警惕家族性息肉病,还应做结肠镜的检查。往往息肉密密麻麻,非常多,彻底切除不太可能。但如果考虑是质子泵抑制剂、药物服用所引起,建议少用或者停用PPI,有可能就有好转。对于此类患者其预后都非常好,不建议常规复查。而如果是家族性息肉病,应该密切监测其变化。还有胃增生性息肉往往也可能多发,对于大于0.5厘米的建议彻底切除,往往息肉都能进行根治。对于胃腺瘤,多发其实并不多见,但是也有,胃腺瘤息肉合并胃癌比较多。所以,应该建议全部进行切除,并且要根除幽门螺杆菌。由此可见,胃息肉处理,根据其病理、大小不同,有些能够完全切除。但如果是比如家族性息肉病在胃内的一个表现,基本上不可能完全根除。"

语音时长02:38''

宗晔首都医科大学附属北京友谊医院

2020/06/04收听(79738)

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