中国科学院大学附属肿瘤医院
胃外科
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胃底腺息肉是一种特殊类型胃息肉病,好发于胃1/3,即胃底部,通常多发。胃镜下表现胃黏膜下、胃黏膜隆起性息肉或隆起性病变,大小不等,常见分类情况如下:
1、分散型:息肉散发性,与滥用抑酸药有关,即服用拉唑类药物,长期胃酸水平下降,胃泌素分泌水平过高刺激胃黏膜过度增生。通常癌变率较低,停用制酸药后,息肉即可消失;
2、家族聚集型:即家族性或家族聚集性,有遗传因素,30%-60%可能增生,发生异型增生、上皮内瘤病,最终癌变,需积极治疗。
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胃底腺的息肉,通常可以通过做完胃镜并取得活检病理报告 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/30播放(40838)
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/30播放(40838)
"胃底腺息肉是胃息肉的一种类型,胃息肉主要分为炎症性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉。腺瘤性息肉有癌变潜质,而胃底腺息肉属于增生性息肉。胃的腺体分为胃底腺和胃窦腺,就是幽门腺。胃底腺息肉主要分布在胃底和胃体的部位,所以也是胃息肉好发的部位。常规的钳除活检或者是内镜下治疗以后的活检,如果报的结果是胃底腺息肉,就是良性息肉的一种,这个在临床上也比较多见。如果是贲门部位的息肉和胃窦部位的息肉,很多都是炎性息肉。如果息肉较大,形态欠规则,病理回报腺瘤性息肉要警惕,要切除根除,而且定期随访,半年到一年要复查随访,防止腺体再发和癌变。息肉是临床常见的一种病变,内镜下根据大小、形态分为山田1-4型,也可以根据实际情况决定是否内镜下治疗,定期随访、复查非常重要。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/05/18收听(79472)
胃底腺息肉是胃息肉中最常见的一种病理类型,一般多发于女性,主要是胃底腺上皮增生,其含有正常的腺... 张晶│山西省人民医院 2023/09/03播放(66504)
胃底腺息肉是胃息肉中最常见的一种病理类型,一般多发于女性,主要是胃底腺上皮增生,其含有正常的腺...
张晶│山西省人民医院
2023/09/03播放(66504)
胃底腺息肉的治疗,要根据其大小决定。较大的胃底腺息肉,建议要胃镜下进行切除,不需要手术切除,较... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/19播放(49110)
胃底腺息肉的治疗,要根据其大小决定。较大的胃底腺息肉,建议要胃镜下进行切除,不需要手术切除,较...
2023/07/19播放(49110)
胃底腺息肉指发生在胃底部的息肉,主要由胃底腺的腺上皮增生导致,息肉可分为炎性息肉、增生性息肉、... 刘登洋│江南大学附属医院 2023/11/09播放(79534)
胃底腺息肉指发生在胃底部的息肉,主要由胃底腺的腺上皮增生导致,息肉可分为炎性息肉、增生性息肉、...
刘登洋│江南大学附属医院
2023/11/09播放(79534)
胃底腺息肉是发生在胃底的息肉,一般情况下是因为胃底腺的上皮增生所导致,是一种增生性息肉,也是胃... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/16播放(77436)
胃底腺息肉是发生在胃底的息肉,一般情况下是因为胃底腺的上皮增生所导致,是一种增生性息肉,也是胃...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/16播放(77436)
"胃底腺息肉,主要看一下胃底腺息肉有多大。如果腺息肉小于0.5cm,这种情况可以给予内镜下圈套器直接套扎切除,也就是临床上常说的息肉切除术。如果息肉在0.5-1cm,而且是息肉起源于黏膜层的,也可以给予EMR对症治疗。EMR是指黏膜下注射生理盐水,同时给予圈套器电切,是目前国内上治疗息肉最经典的治疗方法。如果息肉比较巨大在2cm或者是起源于黏膜下层的需要,给予ESD治疗。ESD也是内镜下的治疗手段,多数需要给予黏膜下注射生理盐水之后,给予切开刀沿四周分诊次切割,然后再给予圈套器电切或者是切开刀电切。这是胃镜下做内镜手术治疗的最流行,而且目前国内上最推崇的一种治疗方法。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/22收听(90132)
"关于胃底腺息肉的治疗,如果息肉较小表面较光滑,可以暂不处理。半年或一年之后复查,看息肉大小及表面情况。如果息肉变大了,或者表面比较黏着、充血水肿、有腺体增生的情况,或者看着表面不是很好,这个时候需要把息肉切掉。如果腺息肉比较多,或者息肉比较大,表面黏膜粗糙,有癌变的风险,需要尽快切除。切除之后需要半年或一年之后复查。看有没有再长息肉的情况,因为息肉切了之后可能会再长。同时要完善幽门螺旋杆菌检查,看有没有细菌感染的情况,如果有细菌感染需要杀细菌治疗。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/02收听(82552)
胃底腺息肉是胃息肉中的一种类型,属于增生性息肉,病因最多见的是幽门螺杆菌阳性,幽门螺杆菌反复破... 冯立民│烟台毓璜顶医院 2023/05/26播放(77624)
胃底腺息肉是胃息肉中的一种类型,属于增生性息肉,病因最多见的是幽门螺杆菌阳性,幽门螺杆菌反复破...
冯立民│烟台毓璜顶医院
2023/05/26播放(77624)
胃底腺息肉是胃息肉最常见的病理类型,胃息肉可以生长在胃体、胃窦、胃底等,最常见的是胃体、胃底生... 苏琳│北京大学人民医院 2023/11/13播放(96926)
胃底腺息肉是胃息肉最常见的病理类型,胃息肉可以生长在胃体、胃窦、胃底等,最常见的是胃体、胃底生...
苏琳│北京大学人民医院
2023/11/13播放(96926)
发现胃息肉以后,首先要进行活检明确病理类型。如果是胃底腺息肉,则无需担忧,因为散发的胃底腺息肉... 张晶│山西省人民医院 2023/05/13播放(59760)
发现胃息肉以后,首先要进行活检明确病理类型。如果是胃底腺息肉,则无需担忧,因为散发的胃底腺息肉...
2023/05/13播放(59760)
胃底腺息肉首先要明确病位,临床上胃底腺息肉不一定都长在胃底,胃体甚至胃窦也可以见到。第二、性质方面:胃底腺息肉是腺体的良性增生疾病,就是常说的良性病变,并不是恶性病变。第三、胃底腺息肉的治疗最主要是进行内镜下电灼电切术。胃底腺息肉一般是多发的,而且容易反复发作,建议每年定期复查一次胃镜,发现胃底腺息肉较大的,一般大于0.6cm可以进行电切除。
李佳│高州市中医院
2019/04/24收听(49266)
胃底腺息肉是胃息肉的一种病理类型,属于良性增生性息肉。如果是息肉较小,因为没有癌变的潜能,所以可以不做处理,但如果是息肉较大或者是数量较多,可以内镜下进行治疗。较大的息肉如发生在贲门部位,可以引起贲门的狭窄,如果发生在幽门部位,可以引起幽门梗阻。较大的息肉表面被食物摩擦刺激也可能发生糜烂、出血,所以一旦发现就进行内镜下的切除。较小的息肉直接在内镜下行热活检钳钳除,但是这种方法提供的病理标本水平较差,甚至是完全没法提供病理标本。但是较大的息肉特别是有蒂的息肉,常采用高频电凝圈套切除法,较大的没有蒂的扁平息肉,可行内镜下黏膜切除术。先在内镜下用注射针沿病灶周黏膜下层注射1:10000的肾上腺素盐水2-10ml,使病灶明显隆起。再直接用带刺的圈套器套住隆起病灶后,慢慢地收紧圈套通电,用切割电流进行高频的电切,这样创面出血少、愈合快。
2020/05/20收听(67300)
"胃底多发息肉是在胃底部,发现了多个突起的黏膜隆起。息肉属于良性病变的一种描述,一般分为增生性息肉、腺瘤性息肉。炎性刺激引起的增生性息肉的情况比较多,一般多考虑幽门螺杆菌感染等引起的胃炎,反复炎症刺激引起的多发息肉。炎性息肉是良性增生,多数通过治疗原发病,比如根除幽门螺杆菌治疗胃炎,都能够得到缓解。如果通过治疗,症状不能缓解,需要取活组织送病理检查,根据病理检查的结果进一步治疗。胃底息肉一般恶变的几率比较低,所以不需要特殊的治疗。如果多发性息肉容易影响胃的功能,可以通过手术治疗,尽量到正规医院的消化内科就诊咨询。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2021/02/08收听(65996)
"胃底腺息肉还是有必要切除的,如果没有明确性质,切除之后需要及时的做病理化验,如果已经明确了是良性的,也有必要及时切除,防止恶变。这样的患者有许多可能伴有慢性胃炎,有的可能会出现恶心、打嗝、反酸的情况,需要积极对症治疗,平时要注意适当的控制饮食,规律饮食,不吃刺激性食物,能够有助于症状的减轻。如果经常的反复发作,除了规律用药之外也要定期复查,根据复查结果积极治疗。胃病的患者与情绪、精神状态等都有直接关系,一定要保持良好的平稳的心态,避免紧张焦虑,会有助于病情的康复。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/14收听(53364)
胃底息肉包括增生性息肉、腺瘤性息肉,需根据胃镜图片以及相关诊断判断息肉类型及大小。 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/25播放(62548)
胃底息肉包括增生性息肉、腺瘤性息肉,需根据胃镜图片以及相关诊断判断息肉类型及大小。
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/25播放(62548)
"胃底腺息肉是胃息肉的一种,也是胃息肉当中最常见的一种。它是指胃底、胃体黏膜形成的多发性的息肉样隆起。这种息肉就背负着胃底腺上皮,并且还有壁细胞和主细胞的微囊肿。它具体发生的机制不是很明确,相比较腺瘤性息肉,胃底腺息肉的癌变率比较低,但是它发生肠化不典型增生以及癌变的风险也是存在的。如果胃镜检查当中发现了胃底腺息肉,建议及时内镜下切除,切除以后也需要定期来做胃镜,定期随访。如果有息肉的复发或者是小息肉逐渐长大,还是需要继续胃镜下来切除的。"
王东梅│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(57122)
胃底腺息肉是胃内常见的隆起性病变,好发于胃体以及胃底部黏膜。在胃镜检查时呈现广基或亚蒂、带蒂的... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/02播放(77398)
胃底腺息肉是胃内常见的隆起性病变,好发于胃体以及胃底部黏膜。在胃镜检查时呈现广基或亚蒂、带蒂的...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/02播放(77398)
息肉是人体黏膜表面的赘生物,与其组织成分无关。胃息肉,即隆起于胃黏膜上皮的赘生物,胃息肉可分为... 王居峰│河南省肿瘤医院 2023/06/19播放(64584)
息肉是人体黏膜表面的赘生物,与其组织成分无关。胃息肉,即隆起于胃黏膜上皮的赘生物,胃息肉可分为...
王居峰│河南省肿瘤医院
2023/06/19播放(64584)
"胃底腺息肉可能是指胃底腺瘤性息肉,这种可能还没有完全确诊,只是从形态学上或者初次进行胃镜检查时,进行的局部活检。如果确实是这个情况,建议能够在胃镜下切除是最佳的治疗方案。原因是这种息肉有一定癌变可能,本身可以通过腺瘤性息肉逐渐向癌组织转化,这就是一种癌前病变。不管是任何人在什么时候发现这种情况,在能够内镜下切除的时候,尽量要选择内镜下切除,甚至有些必要时还需要考虑开腹进行局部胃组织切除等。早发现、早治疗,对于预防胃癌有很大的作用。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2021/05/24收听(71656)
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