江南大学附属医院
消化内科
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胃息肉是否会癌变,根据其类型决定:
1、炎性息肉:由炎症导致的炎性增生隆起,主要由炎性细胞增生引起,通常不会癌变;
2、增生性息肉:由胃小凹上皮增生导致,未导致异常增生,细胞分化状态较好,通常不会癌变;但增生性息肉随着肿瘤增长,可能出现基因突变,存在1%-5%癌变率;
3、腺瘤性息肉:由于腺体与腺上皮增生导致,伴有萎缩和肠化基础,细胞可出现异型增生或不典型增生,癌变率较高,为10%-60%;
4、错构瘤性息肉:由遗传因素引起,大部分存在癌变倾向。
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胃息肉是胃黏膜隆起性增生,属于良性疾病。胃息肉主要分为炎症性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉,其中... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/05/07播放(65598)
胃息肉是胃黏膜隆起性增生,属于良性疾病。胃息肉主要分为炎症性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉,其中...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/05/07播放(65598)
"胃息肉具体要看是哪一种类型,一般我们最常见的有两种:一种是腺瘤性的息肉,这种息肉排列比较密集,由非常拥挤的腺体组织组成,有时候有不同程度的不典型增生,我们在临床上认为是一种癌前病变,它发生癌变的几率可以高达10%-30%,所以对于这一类的息肉,我们要引起重视,建议患者进行切除;另一种是增生性的息肉,也叫炎症性的息肉,排列比较紊乱,相应来说它是没有癌变倾向,癌变率可能只有0.4%,没有很明显的不典型增生的改变;还有一类是息肉病,包括幼年性息肉病,还有家族性息肉病,发病比较少见。"
王珣│武汉市武昌医院
2017/08/25收听(66982)
"胃息肉会癌变吗?这并不是绝对性的,要根据病理结果来确定。比如腺瘤性息肉为真性肿瘤,腺瘤属于交界性的病变,腺瘤性息肉的癌变率也不一样。管状腺瘤癌变率大约为10%左右,乳头状腺瘤癌变可能要高,大概临床上在50%-70%左右。如果息肉直径>2cm,息肉表面出现结节、溃疡,甚至呈菜花状,息肉比周围的粘膜苍白,息肉蒂部比较宽广,周围粘膜增厚,常是恶性的征象。增生性息肉约占为良性息肉的90%,直径常常小于1cm。常见于萎缩性胃炎,恶性贫血,大概有90%的胃酸缺乏。增生性息肉的癌变率很低,小于5%。炎性纤维样息肉,是局限性的嗜酸性胃炎,就是炎性的病变,癌变的几率非常小的。"
李光振│延边大学医学院附属医院
2018/05/09收听(54202)
"胃息肉癌变是一个长期的过程,有的需要十几年甚至几十年才有可能发展成胃癌。胃息肉主要分为两种:一种是增生性息肉;另一种是腺瘤性息肉。大部分息肉是增生性息肉,这种息肉一般在2cm以下,癌变率很低,如果这种息肉发生癌变有可能是出现上皮不典型增生而导致。腺瘤性息肉如果直径小于2cm,癌变率也比较低,但如果直径大于2cm,癌变率有可能会达到50%,所以直径大于2cm的腺瘤性息肉在临床上需要密切观察,甚至需要在发生癌变之前就通过胃镜把息肉切除掉。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/26收听(71136)
"胃息肉是指起源于胃黏膜上皮局限性的,并向胃腔内突出的病变。胃息肉是否会发生癌变取决于息肉的大小和病理类型,胃息肉的病理类型主要有三种:增生性息肉、腺瘤性息肉和胃底腺息肉。其中胃底腺息肉最常见,几乎不会发生恶变,增生性息肉也极少发生恶变,只有腺瘤性息肉是癌前病变。预防癌变的关键是早期预防和治疗,像幽门螺杆菌感染是增生性息肉的高危因素,在根除后部分胃息肉可以消失,长期服用质子泵抑制剂跟胃底腺息肉的发生密切相关,因而对于这两种类型,祛除致病因素是关键。对于腺瘤性息肉,应该早期切除,防止癌变。"
刘继喜│中日友好医院
2020/04/27收听(78224)
"胃息肉是一类疾病的统称。在胃镜下看到只要有黏膜隆起,就可以称之为息肉,但是它有许多病理分型,包括腺瘤、增生性息肉、胃底腺息肉等,不同的分型,它的预后是完全不一样的,如胃底腺息肉,是一个良性的病变,发生恶变的几率非常低,所以对于胃底腺息肉可以观察,不用积极的处理。如果是腺瘤型的或者增生型的,特别是比较大的增生性的息肉,有一定几率会发生恶变。对于这种息肉,要采取比较积极的手段,尽快在内镜下将这些病变切除。"
单晶│成都市第三人民医院
2018/02/07收听(11962)
胃息肉大部分都不容易癌变,但不代表不会癌变。最常见的是胃底腺息肉,其次是增生性息肉,一般需要超... 王薇│北京医院 2023/04/03播放(27283)
胃息肉大部分都不容易癌变,但不代表不会癌变。最常见的是胃底腺息肉,其次是增生性息肉,一般需要超...
王薇│北京医院
2023/04/03播放(27283)
胃息肉是否会癌变结合具体情况进行分析。腺瘤样息肉的癌变率可达到10-30%,发现后需及时清除;... 莫伟文│江门市五邑中医院 2023/11/11播放(95410)
胃息肉是否会癌变结合具体情况进行分析。腺瘤样息肉的癌变率可达到10-30%,发现后需及时清除;...
莫伟文│江门市五邑中医院
2023/11/11播放(95410)
胃息肉是否会发生癌变与其生长部位无关,主要与病理类型相关。不同病理类型的胃息肉,其恶变潜能也不... 张晶│山西省人民医院 2023/07/31播放(92126)
胃息肉是否会发生癌变与其生长部位无关,主要与病理类型相关。不同病理类型的胃息肉,其恶变潜能也不...
张晶│山西省人民医院
2023/07/31播放(92126)
"胃息肉会出现癌变的情况,但是其发生癌变的概率与患者病症类型、治疗方式、护理措施等多种因素有关。胃息肉按照病症类型可以分为炎症增生息肉、胃腺性增生息肉两大类型。炎症增生性息肉发生癌变的概率约为1%-2%,胃腺体增生息肉的癌变率可达30%以上,合理、规范的治疗方式对于预防胃息肉癌变起着关键性作用。若胃部瘤体组织直径超过2cm,建议尽早接受胃息肉切除术,以降低肿瘤组织发生癌变的可能性。日常生活饮食中合理、科学的护理措施,可以起到稳定病情,防止恶化的作用,如清淡的饮食方式,规律、充足的休息,乐观、放松的心态等。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/20收听(79442)
胃息肉指胃黏膜表面长出的突起状、乳头状组织,一般没有明显症状,在胃肠钡餐造影,胃镜检查及其它原... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/31播放(90208)
胃息肉指胃黏膜表面长出的突起状、乳头状组织,一般没有明显症状,在胃肠钡餐造影,胃镜检查及其它原...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/31播放(90208)
"胃息肉一般都存在胃里,并没有什么特殊的表现,如果不查胃镜看不到。如果息肉出现癌变,也是有时并不是特别明显。在检查治疗过程中也一定要看一看,胃息肉它会出现病变的时候,一定要定期去查胃镜,如果不查胃镜,不会知道胃息肉癌变。如果要是出现癌变可能会胃酸增多,可能会有幽门螺杆菌感染,所以说胃里头有出现癌变可能会出现一个环境,这个人可能会有反酸、嗳气、溃疡的表现,但也许应该是定期复查胃镜更重要,每三个月或每半年查一次胃镜,对早期发现胃息肉癌变很有好处。建议病人,尤其有家族史的病人,有幽门螺杆菌(+)的病人,应该定期去查一下胃镜,半年查一次胃镜相对安全可行。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/06/28收听(16768)
胃多发息肉绝大多数是良性,通常不会发生癌变。胃息肉的标准术语是突出于胃黏膜表面的良性隆起性病变... 薛瑞│山西省中医院 2023/03/31播放(66108)
胃多发息肉绝大多数是良性,通常不会发生癌变。胃息肉的标准术语是突出于胃黏膜表面的良性隆起性病变...
薛瑞│山西省中医院
2023/03/31播放(66108)
"内镜下发现的多发性胃息肉一般是位于胃体和胃底,绝大多数情况下是属于腺体增生慢性炎症导致,永远不会癌变,也就是没有癌变的几率。如果息肉不是特别大,定期随访就可以。但是也不排除极个别的情况下会发生息肉的性质为腺瘤性息肉,不论是管状腺瘤、绒毛状腺瘤或者管状绒毛状腺瘤,都建议一经确诊立即给予内镜下治疗,分次切除。手术方式有EMR,安全有效,也可以最大程度的避免出血、穿孔。同时,在术后也要定期随访,随访时间一般为1个月、3个月、半年、1年,以此类推。如果连续2年复检没有异常表现,就可以隔2-3年之后再进行下一次复诊。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/03/06收听(86200)
胃息肉是非常常见的消化科疾病,类型比较多,但大部分都是炎性息肉。炎性息肉跟胃炎、胃溃疡等疾病有... 周雷│中日友好医院 2023/01/25播放(58114)
胃息肉是非常常见的消化科疾病,类型比较多,但大部分都是炎性息肉。炎性息肉跟胃炎、胃溃疡等疾病有...
周雷│中日友好医院
2023/01/25播放(58114)
胃是消化道器官,其中的息肉按照类型不同,部分息肉可能会发生癌变,主要是上皮性质的息肉,由上皮增... 陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/01/11播放(50130)
胃是消化道器官,其中的息肉按照类型不同,部分息肉可能会发生癌变,主要是上皮性质的息肉,由上皮增...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/01/11播放(50130)
"多发性胃息肉也会有癌变的可能性,其具体原因体现在以下几个方面:第一、多发性胃息肉如果息肉体积非常小,患者症状不明显或无症状,可以做临床观察。第二、多发性胃息肉如果出现逐渐增生、增大,则需要尽快局部手术切除治疗,术后密切随诊,定期复查防止复发。第三、多发性胃息肉如果是肿瘤性息肉,其腺体及上皮细胞会有异型增生改变,其增生程度包括轻度、中度和重度,尤其重度异型增生容易发生癌变。因此,建议患者一定要尽早手术将肿物切除,以免发生复发或癌变的可能性。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/12/01收听(79852)
"多发的胃息肉也要分种类,通常胃息肉可以分成为增生性的息肉和腺瘤性的息肉。而增生性的息肉,一般都是良性的也可见到多发增生性息肉,他们癌变的几率是比较少的。而腺瘤性的息肉一般与遗传有关系,多发性的息肉癌变的几率也会比较高。所以如果做胃镜发现有多发的胃息肉,医生都会进行病理的活检,而根据病理活检的性质,会判断是增生性还是腺瘤性的息肉。而腺瘤性的息肉,也会判断它的轻度、中度还是重度的不典型增生,原则上建议胃多发息肉还是要进行切除的,尤其是腺瘤性的息肉,因为他们会有癌变的几率。如果是腺瘤性的息肉病癌变的几率就会更大,所以我们进行胃镜检查是非常有必要的,对于多发的胃息肉也要根据病理性质来决定癌变的几率。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/06/08收听(89016)
"胃内长息肉,即胃息肉,是一种良性病变,一般不会癌变的。其性质多为炎性息肉或腺瘤性息肉,部分可能为间质瘤,前两种情况是否治疗,需要看息肉的大小以及是否引起症状。如果息肉直径小于5mm,或没有症状,可以考虑暂时先不治疗,每半年复查胃镜看息肉的变化,再定下一步的治疗。如果息肉超过5mm,则建议行手术治疗,手术后需要取息肉的标本进行活检。间质性的腺瘤是一种可能会癌变的息肉,一旦明确,需要尽早做手术。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/04收听(13300)
"胃溃疡会出现癌变,绝大部分胃息肉并不会出现癌变。胃溃疡如果没有及时治疗,又伴有幽门螺旋杆菌感染,长此以往可能会出现癌变,其癌变的几率不超过1%。而胃息肉多半为炎性息肉或腺瘤性息肉,这两种情况基本上不会出现癌变。不过胃息肉可能会出现胃胀、嗳气、打嗝等不舒服的症状,所以发现有胃息肉时,需要尽早在胃镜下行电凝电切术。判断胃溃疡是否癌变,主要通过取溃疡面的组织进行活检明确。如果溃疡面的组织发现有癌细胞和重度异型的细胞,则考虑为胃癌,这种情况需要尽早到外科做手术治疗。"
2018/11/29收听(95188)
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