湖北省第三人民医院
疼痛科
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临床上很多人会出现上颈部以及后脑勺部位,单侧或者双侧疼痛,并且多以感觉酸胀痛为主。部分患者伴有眼部胀痛,甚至眼球外突的感觉,属于临床比较常见的颈源性头痛疾病,也是导致头痛的很常见原因。
出现此种情况,常规的治疗可以口服药物,主要是消炎止疼的药物、松弛颈部肌肉的药物,多数患者能够达到缓解症状的目的。但是在治疗的同时,也需要注意颈部的姿势,避免高枕、颈部受凉等情况,同时可以辅助进行颈部理疗以松弛颈部的肌肉,消除局部的神经水肿和炎症反应。如果症状比较严重,疼痛症状一直无法得到缓解,可以进行枕神经的封闭治疗,多数患者能够取得比较满意的效果。
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"后颈部疼痛,多见于颈椎病所引起。它的疼痛缓解方式主要分为两种:一种就是主动缓解,也就是自我缓解;还有一种叫被动缓解,就是借助他人或者其它器械来缓解症状。自我缓解有很多种办法,第一、就是休息。休息能缓解肌肉疼痛的现象,并可促进血液循环,加速代谢产物的排出,并能消除肌肉疼痛部位营养的供给与修复,甚至恢复正常。第二、可以通过一些静态的生成,比如自我生长,起来做颈椎的保健操,牵拉局部肌肉,可肌肉放松,有助于痉挛肌肉的恢复。第三、通过对疼痛局部进行拍打按摩,可以达到使肌肉放松的结果,也有助于损伤修复和痉挛缓解。在被动缓解中,可以通过理疗,比如热敷、烤灯的力量,还要借助他人进行推拿、按摩。在生活中,要自己加强后背部、后颈部的肌肉功能锻炼。比如在临睡觉之前进行小燕飞,就是抬头,把两手放在颈后进行抬头、抬胸的锻炼方式,也可促进循环,有助于减缓甚至避免肌肉疼痛的发生。运动,贵在长期坚持且有规律性,就可以提高自身的耐受性,减少肌肉疼痛的发生。"
王均动│日照市中医医院
2018/05/17收听(11100)
"在临床上有很多疗法都可以缓解颈部的疼痛,可以在医生的指导下服用一些活血化淤的药物。对于治疗颈项疼痛,可服用颈复康颗粒或者健康胶囊,能够取得很好的效果。效果不好的可以选择贴膏药,膏药有活血化淤和祛风散寒的功效,对于缓解颈椎疼痛有独特的效果。患者如果有时间或者条件允许,可到医院进一步就诊,通过中医外治来缓解症状。中医外治在临床上疗法很多,包括中药封包、中药涂擦、蜡疗以及针灸和推拿、拔罐等都属于中医外治的一部分。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/01收听(36486)
"颈部疼痛一般是颈背部的疼痛,好多人都表现脖子后方的肌肉疼痛或者后方脖子中间的疼痛,这种疼痛主要原因就是低头时间太长或者有人前一天睡觉不好导致了落枕,落枕实际上就是局部颈部的肌肉扭伤,肌肉的筋膜炎,这个治疗先是休息,注意保暖,可以局部做热敷,另外减少低头的时间,多做颈部后仰的动作,这样颈椎的曲线得到很好的恢复,综合这些方法,还可以辅助一些外用的方法,如外用一些扶他林软膏,贴膏药,可以吃一点消炎止疼的药,如扶他林、芬必得、乐松等非甾体消炎药,如果想进一步的了解颈部疼痛的原因,还可以拍颈椎的正侧位片子,看脊柱里面的颈椎曲线有没有变直或者是反张,如果出现这种情况,要恢复颈椎的曲线,就要减少低头的动作,睡觉低枕或者去枕,或者睡觉的时候把枕头放在脖子的下方,靠近肩膀的地方,让头后仰恢复颈椎的曲线,如果还不好,可能需要做颈椎的核磁检查,看有没有颈部的椎间盘突出,有没有颈椎病这种情况,这是缓解颈部疼痛的一些方法。"
张道俭│北京大学第一医院
2018/02/08收听(82850)
"后颈部出现疼痛首先要明确病因,然后再进行相应的治疗。如果是外伤导致的后颈部疼痛,要积极完善颈椎核磁共振检查、颈椎椎体CT检查,明确损伤的具体程度,如果具有手术指征,需要进行手术治疗。保守治疗要使用颈托固定3-4周的时间,能够有效减轻由于颈部活动带来的疼痛,同时减轻颈部肌肉的承重力量,口服消炎镇痛药物,如洛索洛芬钠,也可以局部使用氟比洛芬巴布膏。如果是由于不良的生活习惯导致的后颈部疼痛,要积极端正颈部姿势,避免长时间一个姿势,加强保暖,避免受凉,适当进行推拿按摩、针灸理疗,但是手法不能太重。需要排除有没有神经受到压迫,如果神经受到压迫,就不能够推拿按摩,同时可以静滴甘露醇,减轻椎管内的压力。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/28收听(22688)
"颈部酸痛的症状在现代的工作生活中越来越常见,是由于长时间的低头,过度的使用手机、电脑,长时间的保持一个姿势而不动,造成颈部的长期的疲劳性损伤导致的。在治疗上,首先应该改善不良的工作生活姿势、方式,然后选择颈部的理疗、按摩或者外用药物对症治疗,缓解症状,避免长时间的久坐,适当的进行颈部的伸展运动,也可以用热毛巾进行颈部的热敷,促进血液循环,缓解局部的疲劳。如果经过以上的对症治疗,症状没有任何的缓解,一定要及时的去正规医院就诊,在医生的指导下改变不正确的工作生活方式,完善进一步的检查,明确原因以后进行治疗,让颈部酸痛的症状得到及时、有效的控制。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/10收听(43114)
"缓解后颈部疼痛需要避免不良习惯、使用消炎去痛药物、局部热敷、颈部肌肉锻炼,具体如下:1、避免不良习惯:如长时间伏案工作、低头玩手机、弯腰劳作,这些会引起后颈部疼痛和颈肌劳损、筋膜炎;2、消炎去痛药物:包括塞来昔布、美洛昔康、安康信、乐松、双氯芬酸钠片,可以起到较好的消炎去痛作用;3、局部热敷:可改善局部颈部的血液循环,加快颈部肌肉损伤的愈合;4、颈部肌肉锻炼:多做颈部伸展运动可以增加颈肌的力量,增强颈椎的稳定性。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/23收听(84106)
"后颈部出现了酸痛,考虑是颈椎病的可能性比较大,局部肌肉的损伤、劳损也会出现酸痛不适的症状。主要是进行物理治疗,通过热敷能够改善局部的血液循环,缓解症状,也可以进行针灸、按摩等等。必要时可以口服止痛的药物,成年人可以应用氨酚待因片或者选择塞来昔布等等,注意避免负重以及劳累,在平时应该适当的进行活动,主要是避免局部肌肉过度疲劳或者萎缩的出现,严重的也可以进行局部的DR摄影或者CT等相关检查。颈椎病的发生原因随着年龄的增长,发病率越来越高,主要是长时间的伏案工作、负重,这些行业都容易出现。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/12收听(99554)
颈部后面的肌肉酸痛,可能是因为颈椎长期处于不正确的姿势,比如长时间低头屈颈位伏案工作、学习或看电脑、看手机等动作可以引起颈部肌肉的长期紧张痉挛和劳损,发生肌肉部位的酸痛症状。要注意纠正颈部的姿势,可以口服非甾体类抗炎镇痛的药物比如洛索洛芬钠,疼痛严重时可以佩戴颈围领。局部可以采用热敷,可以使用活血止痛类的中成贴剂治疗,症状可以缓解。颈椎间盘以及关节突关节退变,引起的盘源性颈椎病或者关节突关节源性的颈椎病,可以表现为颈后部肌肉的酸痛,需要口服非甾体类抗炎药。同时在疾病症状缓解期间多做颈部的肌肉功能锻炼,比如颈后部肌肉的收缩功能锻炼,加强颈部肌肉力量,有利于症状的缓解。
王刚│包头医学院第一附属医院
2020/03/20收听(33564)
"颈部淋巴结疼痛是由于淋巴结被细菌感染而引起的,短期内缓解疼痛可以口服止痛的药物,比如芬必得、塞来昔布。如果需要进行治疗,就需要口服抗生素,比如头孢克肟或者头孢拉定,其常见的致病菌为金黄色葡萄球菌或者溶血性链球菌,一般在治疗7-10天之后淋巴结炎症都可以消退,疼痛也可以缓解,肿大的淋巴结也可以恢复正常。如果在治疗的过程中,淋巴结中央化脓出现脓肿,需要在局麻下把脓肿切开,将脓液排出来进行伤口换药,后期如果伤口愈合好了,淋巴结如果没有恢复正常,也可以行淋巴结切除手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/15收听(80672)
引起后颈部疼痛常见原因有颈椎病、颈部肌肉劳损、颈部炎症、颈部肿瘤、颈部外伤等。对于颈部疼痛首先... 吴振│山西省中西医结合医院 2023/08/15播放(65672)
引起后颈部疼痛常见原因有颈椎病、颈部肌肉劳损、颈部炎症、颈部肿瘤、颈部外伤等。对于颈部疼痛首先...
吴振│山西省中西医结合医院
2023/08/15播放(65672)
"出现颈部疼痛的症状:1、如果没有受到外伤,要积极的端正颈部的姿势,避免长时间的一个姿势,避免长时间的低头伏案工作,避免长时间对着手机、电脑或者趴着睡觉。患者可以适当的进行推拿、按摩、口服消炎镇痛的药物,或者缓解肌肉痉挛的药物进行辅助治疗。2、还有可能是由于受到外伤而导致的,需要积极的去正规医院就诊,完善颈椎的核磁共振检查,明确原因以后选择合理的治疗方法。如果短期之内症状没有任何缓解,或者病情在进行性的加重,一定要及时的去正规医院就诊,不要耽误病情。"
2020/08/07收听(76980)
"颈部疼痛有可能是肌肉软组织的问题,例如肌肉拉伤、扭伤,如果是这方面的问题,只要注意休息,避免再次外伤,适当配合外用止痛药膏等手段,一般很快就能缓解。如果是伴随有其他症状,例如手痛、手麻、头痛、头晕等症状,那就需要考虑是否是颈椎病的问题。颈椎病多见于长时间低头玩手机、看书、伏案工作的人群,由于长时间的低头,颈椎负重加大,颈部肌肉长时间紧张之后会转为肌肉松弛,导致颈椎不稳,骨质增生或者椎间盘突出,这些因素压迫刺激到周围组织就会出现一系列的症状。如果要确诊颈椎病,比较准确的检查是磁共振,早期的颈椎病可以通过药物保守治疗,严重的颈椎病只能通过手术治疗。"
2019/03/26收听(13372)
一般患者到医院就诊,主诉为颈部疼痛、不适、累、沉、酸,医生首先要了解病人疼痛的性质和程度,是阵... 赵源│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/06/20播放(82696)
一般患者到医院就诊,主诉为颈部疼痛、不适、累、沉、酸,医生首先要了解病人疼痛的性质和程度,是阵...
赵源│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/06/20播放(82696)
"后颈部出现疼痛,首先要明确有没有受到外伤。外伤会导致局部软组织的损伤,甚至颈椎的骨折,需要积极的完善检查,明确损伤的具体程度。如果具有手术指征,需要积极的进行手术治疗。如果没有出现外伤而引起后颈部的疼痛,有可能是不良的生活习惯或者工作姿势所导致的,长时间低头、长时间对着电脑或手机、长时间趴着睡觉、枕头太高或太软、过度受凉,这些不良的生活习惯容易导致颈后部的软组织肌肉纤维反复的受到牵拉,局部充血、水肿,形成无菌性的炎症,还会导致局部的滑膜炎,形成时间长了容易导致颈部软组织的慢性劳损,所以会导致颈后部的疼痛。另外,还要排除有没有神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病等,这些颈椎病也会使椎管内的压力产生变化,从而导致后颈部出现疼痛。"
2018/10/11收听(77486)
后颈部疼痛,可能每个人都经历过,因为现在电脑、手机用的太多,不良的姿势或使用电脑、手机过度,经... 沙彤│南方医科大学深圳医院 2023/06/02播放(68802)
后颈部疼痛,可能每个人都经历过,因为现在电脑、手机用的太多,不良的姿势或使用电脑、手机过度,经...
沙彤│南方医科大学深圳医院
2023/06/02播放(68802)
"在颈部出现疼痛,明确诊断及除外一些推拿的禁忌症后,可以采取以下轻柔的推拿治疗方法。患者坐位,用轻柔的滚法、一指禅推法,在患者颈部正中、颈项两侧及肩部治疗,配合轻缓的头部前屈、后伸及左右旋转活动,再用拿法,提拿颈项及肩部或者弹拨紧张的肌肉,使之放松。患者坐位,按、拿风池、风府、风门、肩井、天宗等穴,手法由轻到重。再拿颈椎棘突两侧肌肉,最后可在患部加用擦法和热敷以活血止痛。如有错位,可以采用摇法治疗,使颈项做轻缓的旋转,摇正数次后在颈部微向前屈时,迅速向患侧加大旋转,辅助做扳法,手法要稳而轻快。旋转幅度要在病人能够忍受的限度内。颈部扳法不可强求有弹响声,具体规范的手法操作还需专业的推拿医生进行指导。"
陈剑│中日友好医院
2017/08/25收听(56548)
"病人经常会发生肩颈部位的疼痛现象,产生疼痛现象的原因有很多。比如病人的肩颈部位由于长期的劳累、劳损,或者是一个姿势保持时间过长,导致肩颈部位肌肉发生损伤,在肌肉内产生乳酸堆积,会出现疼痛现象。如果病人患有肩颈部的筋膜炎或者出现棘上韧带炎、棘间韧带炎、肩周炎等情况,都会产生疼痛现象。要注意肩颈部位的保暖,不要过度的劳累。在肩颈部位可以给予热敷处理,进行局部的中药熏洗,也可以配合红外线治疗仪治疗、生物电治疗、中低频电疗等,都可以起到明显缓解疼痛的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/17收听(56838)
甲状腺癌患者的颈部通常没有疼痛,除非非常晚期的恶性肿瘤侵犯了皮肤,或者往外穿出来,才有可能引起... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/03/24播放(45482)
甲状腺癌患者的颈部通常没有疼痛,除非非常晚期的恶性肿瘤侵犯了皮肤,或者往外穿出来,才有可能引起...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/03/24播放(45482)
"后颈部的疼痛主要考虑颈椎的病变,它的发病机理常见于颈椎退行性改变、外伤因素、慢性劳损,以及寒湿、潮冷。颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出症一样,不能单纯的用机械压迫因素来解释,还有血管因素和化学因素在起作用,所以颈椎病的症状非常丰富、多样而复杂。多数患者开始症状较轻,以后逐渐加重,而且症状存在交叉。它的表现主要有颈背部的疼痛、上肢无力、手指麻木、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度与个体差异还有一定的关系。"
2018/05/28收听(93882)
"后颈部疼痛是怎么回事?后颈部这个地方,主要包括的是颈椎后面的棘突上面的项韧带,还有两边的斜方肌,这个地方疼痛一般最多见的就是项韧带的炎症,旁边可能是斜方肌的肌肉筋膜炎。后颈部疼痛经常跟低头时间太长、姿势不良导致后背的韧带和肌肉过度疲劳、过度紧张有很大的关系,有的时候跟你在生活过程中,或工作过程中的局部着凉、外伤都有一定的关系,导致颈背部的韧带炎和肌肉的筋膜炎。这时候怎么办,一个就是要减少低头的时间、低头的动作,经常的头往后仰一仰,尽量恢复颈椎的曲线,同时可以做一些局部的热敷、理疗,然后贴些膏药,抹些药膏,吃一些消炎止疼的药,可以吃一些松弛肌肉的药,这样它的疼痛症状慢慢会得到一定的缓解。另外,就是睡觉的时候枕头不能太高,尽量把颈椎的曲线给恢复,很多时候是因为曲线不良导致的韧带和肌肉、筋膜发炎,所以恢复颈椎曲线也是非常重要的。"
2020/04/11收听(22914)
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