武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
骨科
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腰痛引起腿痛的原因多为腰椎间盘突出压迫坐骨、腰4-5、腰5-骶1等部位的神经根；少数为腰部肿瘤引起，症状为夜间疼痛加剧。若为马尾神经周围肿瘤，则表现为尿潴留、大便失禁等症状。治疗时需进行腰椎平片、CT以及核磁共振检查以明确诊断。腰椎间盘突出通过正规的保守治疗，90%-95%的患者可基本缓解，5%-10%的患者症状较为严重，需手术治疗方可缓解。
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"在日常生活中经常会出现病人腰疼引起腿疼的现象，在临床出现这种现象后，会有很多病症可以导致这种现象的发生。首先病人患有腰椎间盘突出症，由于髓核突出压迫硬膜囊，刺激双侧神经根，导致腰疼和神经支配区域腿部发生疼痛。如果病人患有梨状肌综合征，由于梨状肌粘连、压迫坐骨神经，坐骨神经放射痛，也会导致腰疼和腿疼的症状。另外，如果病人患有腰椎结核，由于结核病灶侵袭硬膜囊，同样也会起到刺激神经根的作用，会在临床上出现腰痛和腿痛的症状。所以，在临床出现这些病症后病人要及时就诊，经过医生明确判断后再根据具体的病因、病症采取正确治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/04收听(52568)
"腰部出现疼痛合并腿部疼痛考虑是腰椎间盘突出引起的。如果有腰椎间盘突出会引起腰部疼痛、腰部屈伸活动受限，腰部在行走站立时症状明显加重，同时有腿部疼痛，尤其是小腿外侧后方以及足部外侧的疼痛、麻木，行走活动时无力。如果是扭伤引起腰部疼痛，也可能是腰部的肌肉扭伤或者腰椎小关节紊乱引起的腰部疼痛合并腿部疼痛，以上两种疾病没有明显的神经症状，也就是没有下肢麻木。出现腰痛合并腿部疼痛，建议到正规医院骨科进行就诊，根据症状、特征、病史和影像学检查结果选择合适的治疗方式，尽快减轻症状，恢复功能。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(40294)
"腰痛同时伴有屁股疼、腿疼，可能有以下几种原因：第一、腰椎间盘突出，腰椎间盘突出压迫了神经根时，就可以出现腰痛同时伴有屁股，以及腿的疼痛，要进行腰椎间盘的CT、核磁检查，来进行诊断。第二、腰椎管狭窄，腰椎管狭窄时也可以出现腰痛连带屁股腿疼，这要进行腰椎的X线片、CT、核磁的检查，来进行诊断。第三、腰椎的滑脱，严重的腰椎滑脱，比如三度以上的腰椎滑脱，就可以出现神经根受损，导致腰疼、屁股疼、腿疼的症状，要早期的进行腰椎的X线片、CT、核磁检查，来进行诊断。第四、腰椎的病变或者是腰椎内神经的病变，当腰椎有肿瘤或者是结核，或者是腰椎内的神经根有肿瘤时，就可以出现腰疼，同时伴有屁股疼、腿疼的症状，要进行腰椎的核磁、增强核磁检查，来进行早期的诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/20收听(22584)
腰部的疼痛造成腿部的疼痛，这种情况下最为常见的是腰椎间盘突出刺激和压迫坐骨神经所引起的症状，应... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/20播放(25710)
腰部的疼痛造成腿部的疼痛，这种情况下最为常见的是腰椎间盘突出刺激和压迫坐骨神经所引起的症状，应...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/20播放(25710)
也存在着部分只有腿痛没有腰痛的患者，因为疾病的产生与实际理论有时并不相符，从理论上可这样认为。... 徐振文│惠州市中医医院 2023/08/18播放(96650)
也存在着部分只有腿痛没有腰痛的患者，因为疾病的产生与实际理论有时并不相符，从理论上可这样认为。...
徐振文│惠州市中医医院
2023/08/18播放(96650)
"腰痛和腿痛同时出现的原因，主要有两个方面：1、由于腰椎间盘突出、腰部的骨性狭窄，对腰部的神经根产生挤压、刺激，引起神经根出现水肿，炎性代谢产物会刺激腰部的末梢神经，会出现腰部的疼痛感。腿部的疼痛感是由于神经根受压之后神经出现水肿，在腿部的神经分布区之内会出现相应的疼痛症状，并且表现为放射痛的可能性更多一些。2、由于腰部和腿部的肌肉、肌腱、韧带等软组织出现拉伤、受凉、劳损的情况，也会在相应地方形成炎性水肿，炎性代谢产物会刺激腰和腿部的末梢神经，会出现腰部和腿部的疼痛感。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/20收听(44358)
"感冒引起腰痛、腿痛治疗如下：1、患者应该积极的治疗感冒，如果是病毒感染，需要进行抗病毒治疗，可以适当的根据医生的诊断结果，口服美扑伪麻片等药物来缓解症状。同时，多喝水、卧床休息，这样腿麻、腿疼、腰疼的症状不需要理会，也没有特殊的治疗办法，一般感冒好了以后，腰痛、腿痛的症状就会自动消失。2、如果感冒症状已经明显的控制以后，腰痛、腿痛的症状还没有缓解，不排除患有腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等腰部的病变。这种情况应该及时的去正规医院就诊，完善双下肢的肌电图以及腰椎的核磁共振检查，明确诊断以后选择合理的治疗方法，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(24086)
部分就诊的患者会觉得为何我只有腰痛而没有腿痛，这具有一定的普遍性，其实腰椎间盘突出症压迫神经，... 徐振文│惠州市中医医院 2023/02/06播放(68570)
部分就诊的患者会觉得为何我只有腰痛而没有腿痛，这具有一定的普遍性，其实腰椎间盘突出症压迫神经，...
2023/02/06播放(68570)
临床上导致腰腿痛、麻木常见的原因如... 彭华│上海长征医院 2023/04/14播放(48317)
临床上导致腰腿痛、麻木常见的原因如...
彭华│上海长征医院
2023/04/14播放(48317)
出现腰痛、腿麻木可能是由于关节炎或者风湿性疾病导致的。因为这类疾病都会导致腰腿疼痛，也有可能是腰椎间盘突出症。因为腰椎间盘突出症会导致出现腰痛伴不同程度的腿部疼痛，同时还可能会出现腿部麻木，需要及时进行治疗。如果是急性腰扭伤，严重时也会出现局部神经系统的压迫，会出现腰腿疼痛、麻木的现象，腰肌劳损伴下肢静脉曲张也会导致腰痛伴下肢麻木症状。平时要注意多休息，适当进行运动，对身体健康是比较好的，平时要多注意情绪方面的调理，应该及时进行治疗和调整，适当提高人体免疫力，预防疾病加重。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/01收听(24824)
"腰痛带腿痛，两个最主要的原因有以下几点：第一、腰椎间盘突出症，长期进行弯腰动作、久站都会引起腰椎的过度负重，这种过度负重的状态会引起椎间盘的退变，从而造成椎间盘的突出。当突出严重到一定程度之后，刺激到后方的神经，就会引起腰痛伴有腿痛的症状，这种疼痛的特点是躺、卧时减轻，坐位加重。如果疼痛的特点符合以上特点，就有可能是腰椎间盘突出症。第二、坐骨神经痛，坐骨神经位于髋关节的后方，当感受寒凉时或者过度行走时，后方的坐骨神经会受到刺激，坐骨神经受到刺激后会产生臀部、腰部以及下肢的放射痛，疼痛特点是下肢后放电一样的感觉，躺、卧时症状无减轻。还有一些不太常见的原因也会引起，比如骶髂关节炎等也会引起这样的症状。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/11/23收听(80960)
"腰疼并且出现了大腿疼痛，考虑是腰椎的骨质退行性改变，或者腰椎间盘突出症的可能性比较大。这种疾病的发病率也非常高，在青年人、中老年患者都可以出现，和劳累相关。严重的还会出现下肢麻木，感觉异常，肌力减退，并且有下肢活动受限，甚至还会表现为排便困难，进行CT或者核磁共振检查可以进一步明确诊断。而对于腰椎间盘突出症，这种疾病主要是选择物理治疗的方法，进行局部的针灸、牵引，或者按摩。疼痛的时候也可以口服止痛的药品应用塞来昔布，联合应用B族维生素，也有辅助的营养神经的功效。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/24收听(72612)
"腰痛伴有下腹部痛可能有以下几种原因：第一、结石，当有肾结石向下走行经过输尿管，在输尿管的狭窄处卡住时，就可以出现腰疼，这时常为腰部的绞痛，为阵发性的加剧，同时可以反射性地出现腹部的疼痛，这时我们要进行泌尿系的彩超以及造影来进行诊断，必要时进行碎石的治疗。第二、盆腔的疾病，当盆腔出现了盆腔积液或者是盆腔炎时，也可以出现腰疼同时伴有下腹部的疼痛，这时我们进行盆腔的CT、彩超检查来进行诊断。第三、盆腔的肿瘤，当盆腔有肿瘤时也可以出现腰疼伴有下腹部的疼痛，这时我们要进行相关的核磁检查来进行诊断和治疗。"
2020/04/09收听(59408)
"头痛同时伴有腰痛有可能恰好是两个不同的疾病同时出现的症状，也有可能是某一类疾病同时引起了头和腰部的疼痛。单独的头痛和腰痛的原因很多，在此不一一赘述。如果同时合并头和腰部的疼痛，需要判断患者是否患有病毒性感冒、呼吸道感染、病毒性脑炎等一系列内科疾患，必要时到神经内科进一步就诊。如果症状较重，需要做腰穿进行脑脊液的检查。另外，有一些传染性的疾病，比如流行性出血热，还可能出现尿少、肾功能衰竭的情况。因此，对于反复的头痛、腰痛，经过保守治疗无效的患者，需要引起重视，必要时到医院尽早进行相关检查，排除一些传染性疾病引起的疾患。"
2020/07/21收听(36896)
"腰痛、髋部疼痛有可能是腰椎间盘突出引起的，要到医院就诊行腰部核磁检查以排除是腰椎间盘突出。如果是腰椎间盘突出，要按照腰椎间盘突出的方式去治疗。如果排除了腰椎间盘突出，有可能是腰部的疾病加上髋部疾病的疼痛，这两个疾病有可能不同时发作，但是在发作的过程中出现了腰痛和髋部的疼痛，而误以为是同一种病导致的，有可能是两种疾病导致的，有可能是因为局部的筋膜炎或者神经的卡压等病变，导致局部出现相应的疼痛。另外，出现了局部相应的疼痛，如果排除腰椎间盘突出，可以采取局部理疗、热敷等，疼痛能缓解。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/01/17收听(69630)
肚皮疼引起的腰痛，通常是带状疱疹感染引起的临床症状。带状疱疹在临床上很多见，当发生此疾病以后会引起肚皮疼痛，而且会引起腰部皮肤疼痛。带状疱疹在临床上很多见，主要发生于患者免疫功能下降以后，比如患者长期的熬夜、劳累，或者合并糖尿病、营养不良等等会发生带状疱疹。带状疱疹是一种病毒感染，主要的临床症状为腰腹部皮肤出现疼痛，常常在病变部位出现水泡。建议患者到皮肤科及时就诊，明确诊断以后需要进行抗病毒治疗。带状疱疹引起的肚皮疼痛和腰部疼痛非常剧烈，可以进行止疼治疗，通常选择口服药物止痛治疗。
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2020/03/13收听(10214)
"对于引起腰痛，伴有小便疼痛的原因，具体如下：1、泌尿系统疾病：包括泌尿系统的炎症，无论是下尿路的炎症，如膀胱炎，或者是上尿路的炎症，如肾盂肾炎，均会在临床上出现尿频、尿急、尿痛，甚至腰痛等症状，上尿路的感染有时也会合并全身的发热、寒战等临床表现。2、疾病合并感染：如泌尿系统的结石、肿瘤、异物、结核，甚至血管畸形，均会出现这种疼痛。因此，在临床上需要完善相应的检查，积极的尽早的进行治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/22收听(18678)
"肩膀疼痛、腰部疼痛两者通常没有相关性，由于肩关节部位、腰部没有任何神经或者其他组织相连，不会出现相互牵扯的疼痛。肩膀部位出现疼痛，通常是由于肩周炎或者肩周的肌肉、肌腱等软组织有拉伤、劳损，或者经常受凉导致局部形成慢性无菌性炎症病灶，出现肩关节部位的疼痛症状。腰部疼痛通常是由于腰肌劳损或者腰肌纤维炎，软组织出现拉伤或者劳损，第三横突综合征以及腰椎间盘突出等相关疾病出现的腰部疼痛。出现肩部与腰部同时疼痛感之后，最好是去医院骨科，让大夫给予相关的查体，判断疼痛的性质、时间，有没有发病的规律性，如果有相关必要性，可以进行肩关节以及腰部磁共振检查，能够有效的看清肩关节、腰部骨质结构以及其他软组织情况，进行针对性治疗。"
2020/03/08收听(48190)
病人的腿部老是有疼痛现象，导致的原因有很多，比如病人的腿部骨骼出现了钙质大量流失，使病人患有局部的骨质疏松症，会出现局部肌肉吸收养分减少，就会产生疼痛、无力等情况。病人发生腿部的肌肉劳损，在肌肉内产生过多的酸性物质，同样会有局部的酸痛、肿胀，影响腿部负重活动。病人患有腿部的筋膜炎，局部的滑囊炎等病症，在病人负重行走时同样会牵扯、刺激局部的病灶，使病人出现疼痛表现。在病人出现这种现象后，做出明确的鉴别诊断再给予对症治疗，能够减轻病人的疼痛程度。
2020/04/15收听(55600)
腿疼实际上也是临床的常见病、多发病。腿疼就复杂了，因为整个一条腿的疼痛或者两条腿的疼，一般来讲最常见的腿疼往往是膝关节的疼痛，最多见的是膝关节，往往在临床诊断什么？膝关节骨性关节病，这个关节的疼痛，首先出现的是股四头肌缺乏锻炼，股四头肌萎缩，完了以后，保护不住关节，而导致关节的过度的磨损，而出现的一些症状。磨损以后怎么办？长出骨刺来，是骨刺的刺激而出现疼痛，不仅仅是这个，腰腿疼实际与臀部，实际上是梨状肌压迫坐骨神经，也可以出现腿疼，还有如果腰椎间盘突出，腰部压迫，实际有时腰一点症状没有，就是腿疼，看看有可能是腰的问题。所以腿疼比较复杂，建议到医院就诊，照张片子基本就能说清楚问题。
付国兵│北京中医药大学东方医院
2017/07/10收听(44762)
中日医院 荣春红
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