首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸内科
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肺动脉高压经常使用的筛查手段就是心脏彩超,需要结合看三尖瓣反流峰值速度、右心室的大小、肺动脉的增宽和反流,还有肺动脉的流速、波形、流速波形,还要看下腔静脉和右房参数来综合判断。
最常用的指标就是三尖瓣反流峰值速度,当速度>3.4m/s的情况下,肺动脉高压的诊断则非常有可能,应该要进行后续的确诊的检查,比如进行右心导管的检查。
如果没有达到3.4m/s以上的标准,要结合其他的参数,比如有没有右心室的增大、扁平指数有没有明显增加、肺动脉有没有增宽、有没有肺动脉反流、有没有肺动脉流速的波形变化、有没有下腔静脉增宽、右心室增大等,进行综合判断,才能了解肺动脉高压的临床可能性。
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女性做彩超检查,分为产科彩超和妇科彩超检查:第一、如果是做产科彩超检查,就需要观察胎儿、胎盘、羊水的情况是否符合孕周,以及是否存在着有胎儿宫内发育迟缓的情况,则需要通过综合性的因素来判断。第二、做妇科彩超检查,主要是用于观察女性的子宫、卵巢情况。如果是子宫、卵巢有异常血流的情况发生,通过彩超就可以观察到血流的改变,因此有利于判断妇科肿瘤的情况。例如子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢囊肿等性质,都有一定的协助作用。因此女性在做彩超检查的时候,应该根据不同的部位和检查的目的,而选择合适的彩超来进行检查,结果是比较明确的。
张宏艳│北部战区总医院
2020/10/05收听(31506)
彩超主要指的应该是心脏彩超,或者叫做超声... 万钧│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/31播放(42125)
彩超主要指的应该是心脏彩超,或者叫做超声...
万钧│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/31播放(42125)
"彩超的描述顺序是宫腔内可探及胎儿的胎方位属于头位或者臀位,头位分为LOA或者ROA、正枕前位,臀位会写LSA或者RSA,代表左臀前位或者右臀前位。胎儿各径线中的BPD是双顶径,HC是头围,AC是腹围,FL是股骨长也就是大腿长度,HL是肱骨的长也就是上臂的长度。还会再写胎盘厚度、胎盘位置、胎盘位于哪个壁以及分级是多少,会报羊水最大径线和羊水的指数,以及有没有脐带绕颈、胎儿脐血流S\/D的值。"
杨雪│佛山市妇幼保健院
2020/01/03收听(15240)
"正常的彩超结果主要是看心脏的各腔室有无异常的增大,对于心功能有没有影响,以及心脏的FS值是否降低,同时要看室壁运动是不是有异常,以及舒张功能是否良好,有没有瓣膜的关闭不全或狭窄,以及各腔室有没有穿孔的情况,这是主要的观测结果。比如左心室一般的内径要小于55mm,左心房要小于35mm。对于像瓣膜没有关闭不全或者是狭窄的情况,射血分数在50%以上。FS值不要过低,舒张功能良好,没有心肌的室壁运动异常或者是室壁静止以及室壁瘤,这是主要的检查结果,患者一定要选择专业的医生来进行解读。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/12收听(68662)
心脏彩超主要注意以下几个方面:首先,看各个腔室大小,分为右心室、右心房、左心室和左心房四个空腔。如果各个空腔超过正常值说明心脏肥大,最大原因可能是心脏瓣膜疾病或高血压心脏病,在看室间隔和左室后壁厚度,室间隔厚度超过正常值是肥厚型心肌病,就要禁止做剧烈运动,否则会导致运动中猝死。心脏超声要看左心室射血分数,也叫EF值,大于50%,小于50%为心功能减退,伴随呼吸困难或下肢水肿提示心力衰竭,还可以看舒张功能,可以通过看心脏彩超的E峰和A峰判断舒张功能是否减退。心脏彩超只能从一个角度说明人体的病变,结合症状则更准确。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(72108)
心脏彩超是看心脏功能、运动以及大小的,看心脏彩超报告单的时候先应该看心脏大小。正常情况下左心房应该<40mm,左心室应该<55mm,右心房应该<35mm,右心室应该<30mm,左心室射血分数应该>60%,如果左心室射血分数<50%就称之为心力衰竭。正常情况下心脏的二尖瓣、三尖瓣以及主动脉瓣开闭都是正常的,如果在关闭的时候出现反流,就称之为瓣膜反流,如果关闭不严就称之为瓣膜关闭不全。此外还应该看左心室的厚度,正常情况下左心室厚度<12mm,如果左心室>12mm,称之为高血压性心脏病或者肥厚型心脏病。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/07收听(37886)
"阑尾位于人体右下腹升结肠起始部的盲肠末端,是一个很小的空腔脏器,由于彩超无法扫查含气的器官或腔隙,正常情况下通过超声是看不到的阑尾的。只有在阑尾发生严重的炎症,出现较重水肿或包裹时,超声医生可以用超声探头在人体的右下腹,近于盆腔的位置进行扫查,可见一个近似于椭圆形的,以低回声和无回声为主的实性包块,周边呈白色的气体回声,一般情况下径线大小不定。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/11/28收听(99108)
彩超主要是观察是否有乙肝造成的肝纤维化、肝硬化以及肝脏占位性病变,甚至肝癌的发生。彩超当中如果出现弥漫性的回声增高,就提示肝纤维化。如果出现严重的回声增高,并且伴有肝裂的增宽、腹水,就提示肝硬化。而如果发现肝脏占位性病变,需要进一步进行磁共振或者CT检查,来明确肝脏占位病变的性质。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病,可以导致肝炎的发作。因此,在肝病体检当中除了做超声以外,还需要进行肝功能的检测来明确是否有肝炎的发作。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/11收听(65586)
"乳腺彩超的结果一般会描述乳腺腺体的厚度,是否有肿块等。如果有肿块还要将肿块进行分级,也就是可以初步的判断肿块的良恶性。乳腺彩超相对来说使用是比较广泛的,可以进行正常的体检,当患者乳腺有疼痛、包块的时候,做检查进一步明确病变的性质。如果正常体检,在做彩超检查有可能乳腺的腺体是正常的,没有包块、异常血流信号等情况。如果是乳腺有疼痛或者乳腺有包块,做彩超检查就需要进一步了解乳腺疼痛的性质,是增生引起的,还是乳腺的其他的病变所引起的。乳腺有包块的时候,要对包块的良恶性做出判断,也就是要进行分级。在Ⅲ级以下,包括Ⅲ级在内的都是良性的包块,在Ⅳ级以上就有可能出现恶变,所以要进一步的检查。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/11收听(76304)
怀孕一般要做好多次B超,如早期NT、22周排畸、28周小排畸,37周评估胎儿位置、大小,3个月... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/09/24播放(67006)
怀孕一般要做好多次B超,如早期NT、22周排畸、28周小排畸,37周评估胎儿位置、大小,3个月...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/09/24播放(67006)
"妊娠8-11周胎儿的外生殖器开始分化,如果为男性,则分化为阴茎,女性分化为阴蒂,12周后可辨认性别,男性睾丸在25周后开始下降到阴囊。妊娠中晚期,在胎儿两大腿间有羊水衬托,就能显示外生殖器的形态。超声检查辨认胎儿性别准确率可达97.1%,女性在彩超上可显示大、小阴唇,男性可显示阴囊、睾丸、阴茎的形态,彩超不允许鉴定胎儿性别,违反国家法律、法规的规定。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2018/11/08收听(53788)
"甲状腺癌的诊断主要依靠彩超,而彩超必须需要描述甲状腺肿块的部位、大小、边界,以及生长方式即纵横比是否大于1,以及与甲状腺被膜的关系,与气管、食管的关系是否可能存在侵犯。这些彩超都必须详细的描述并且进行分类,给临床医生以指导。同时甲状腺癌的病人,彩超检查必须包括颈部淋巴结的情况,判断颈淋巴结有无转移。典型的甲状腺癌的彩超报告单一般都提示甲状腺不规则的结节,边界欠清晰,纵横比大于1,同时合并有点状或者沙粒样钙化灶,呈直立状生长,部分甲状腺癌病人可能存在较丰富的血流信号,一般这种情况,需要高度怀疑甲状腺癌的可能。甲状腺癌彩超的分级主要根据数字化的系统TI-RADS分级,一般情况下都在TI-RADS分级4类上。所以一旦出现这种报告,需要及时的专科医生就诊。"
陈立权│六安市人民医院
2019/12/05收听(74542)
"乳腺的报告如果是正规的影像学医生所出具的,那么这个结论一定会有乳腺BI-RADS的评级。通常病人不需要看乳腺报告里面描述的内容,只需要看结论部分。看一下如果发现了乳腺影像学异常,医生所进行的评级就是BI-RADS,分0-6级,小于等于3级提示这种异常良性的可能性大,通常医生会建议六个月复查一次B超,严密的进行随访。如果是大于等于4级,这种问题有一定的恶性可能性,所以通常需要穿刺或者切除活检来明确性质。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/17收听(49204)
"阑尾炎彩超报告结果主要从以下几方面看:第一方面,看彩超报告中是否有看到肿大的阑尾。正常情况下阑尾做B超是看不到的,如果B超下可以看到肿大的阑尾,可以确定阑尾是有炎症。第二方面,看报告中是否报告阑尾腔内有强回声光斑等。如果报告中报告有阑尾内有强回声光斑,则表示阑尾腔内有粪石堵塞,粪石堵塞以后导致阑尾腔内通畅受阻,进而引起阑尾内压力增高,引起急性化脓性阑尾炎。阑尾腔堵塞是引起阑尾炎的重要因素,而粪石堵塞则是最常见的原因之一。第三方面,要看B超报告中是否报告,阑尾周围及组织有低密度影。如果表示有低密度影,则一般考虑是由于阑尾炎性渗出,进而导致周围组织有渗出,一般考虑是由于阑尾化脓导致,需要急行手术治疗。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/09/20收听(51176)
心脏报告单从以下几个方面观察:1、房室结构:心脏由左心房、左心室、右心房、右心室... 张妮│北京医院 2023/02/16播放(64136)
心脏报告单从以下几个方面观察:
1、房室结构:心脏由左心房、左心室、右心房、右心室...
张妮│北京医院
2023/02/16播放(64136)
心脏彩超的报告单,正常看以下几个内容:第一、看各个腔室大小,一般分为右心室、右心房、左心室和左心房,右心室常规的大小是在20-25mm、右心房在30mm,左心房一般不超过40mm,左心室男性一般不超过55mm,女性不超过50mm。第二、看室间隔和左室后壁厚度,室间隔、左室后壁一般不超过11mm,心脏超声主要看左心室射血分数,射血分数叫EF值,一般应该大于50%,小于50%提示心功能减退、心力衰竭。
2019/08/05收听(11950)
心脏超声报告单内容一般包括测量数据部分、超声图像描述部分,以及超声诊断三部分,部分超声报告单还... 尹洪宁│河北医科大学第二医院 2023/03/12播放(52160)
心脏超声报告单内容一般包括测量数据部分、超声图像描述部分,以及超声诊断三部分,部分超声报告单还...
尹洪宁│河北医科大学第二医院
2023/03/12播放(52160)
心脏彩超数值主要有以下几项:1、心脏大小:主要看左心室大小,一般观察 李菁│中日友好医院 2023/11/03播放(86210)
心脏彩超数值主要有以下几项:
1、心脏大小:主要看左心室大小,一般观察 李菁│中日友好医院 2023/11/03播放(86210)
李菁│中日友好医院
2023/11/03播放(86210)
心脏彩超报告单看法如下:1、心脏各腔室大小,包括左房、左室、右房、右室,看左室大... 李菁│中日友好医院 2023/07/09播放(74826)
心脏彩超报告单看法如下:
1、心脏各腔室大小,包括左房、左室、右房、右室,看左室大...
2023/07/09播放(74826)
正常的心脏彩超报告包括以下几个方面,比如心室的内径、心房的宽度、房室瓣是否有异常、房室壁是否增厚,具体的数值要描写清楚。另外还包括相邻大血管的连接部位是否有异常,比如肺动脉口的直径是否正常、主动脉口的直径是否有增宽,正常的彩超需要观察冠脉情况,还要描述冠脉起始部的直径以及冠脉是否有狭窄改变。如果有异常,可以及时咨询专业心血管内科医生,明确是否需要进一步治疗。
侯志彬│天津市儿童医院
2020/07/27收听(39172)
湖北省中西医结合医院 温暖
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