上海市同济医院
内分泌代谢科
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甲状腺激素可促进胎儿神经系统发育，最主要的是在出生前，即怀胎十月。在这十个月中，神经系统发育最重要的阶段又是在早孕阶段，所以在怀孕期孕妇甲状腺激素缺乏，胎儿神经系统得不到很好的发育，生出的孩子智力会明显低下。
克汀病是甲减的女性生出的孩子所患的疾病，表现为患儿智力低下、身体生长也迟缓。所以如果怀孕，又明确诊断为甲减，建议做流产。
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甲减是指人体的甲状腺功能减退，在怀孕时出现这种情况会对胎儿造成严重的影响，具体如下：第一、因为胎儿的大脑是处在发育阶段，孕妇会给胎儿提供甲状腺激素，而孕妇出现甲减体内的甲状腺激素就会不足，会导致胎儿出现智力水平底下与智力发育出现障碍，严重者甚至会引发呆小症。第二、孕妇甲减可能会导致胎儿出生时出现缺陷，例如肾功能不全或者患有先天性心脏病。第三、孕妇患有甲减一定要去医院及时进行治疗，不然可能会出现早产、流产、胎盘早剥等后果，严重者甚至会造成围产期胎儿死亡。第四、孕妇甲减可能会导致胎儿出现低体重、神经系统缺陷、先天性耳聋。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/16收听(35934)
"甲减对胎儿的影响主要是神经、智力发育障碍，胎儿大脑的发育需要甲状腺激素全部来源于母体，因为在孕早期胎儿还没有甲状腺，如果母亲的甲状腺激素在甲减的时候缺乏，可以导致后代的神经、智力发育障碍。研究表明，如果没有及时的补充甲减患者的甲状腺激素，后代的智商有可能受影响，如果给予左甲状腺素钠替代治疗，胎儿以后的智商不受影响，胎儿的骨骼发育成熟也需要甲状腺激素，如果甲减没有得到及时的治疗，骨骼的健康也同样受到影响。医生及时的诊断孕妇的甲减，进行积极的治疗，在整个怀孕期间定期的检查甲状腺激素的水平，维持孕期的正常，孕妇都能够分娩健康的宝宝。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/21收听(95960)
甲状腺功能异常可能引起胎儿发育异常，妊娠女性如果是轻度甲状腺功能亢进，对胎儿发育没有太大影响。... 张凌云│滨州医学院烟台附属医院 2020/07/20播放(88784)
甲状腺功能异常可能引起胎儿发育异常，妊娠女性如果是轻度甲状腺功能亢进，对胎儿发育没有太大影响。...
张凌云│滨州医学院烟台附属医院
2020/07/20播放(88784)
"甲状腺素可以促进胎儿神经细胞以及全身各器官的发育，所以甲减如果严重又得不到及时矫正，对胎儿神经细胞以及全身发育可能会有潜在影响。如果严重甲减没有矫正，胎儿出生后智商要轻度低于正常胎儿，所以甲减一定要及时的矫正，而且也很容易矫治，一般补充甲状腺素片调整剂量达到合格就可以了。甲减药物选择甲状腺素片是孕期安全用药，一旦吃上整个孕期都要服用，产后逐渐减量至停止。"
赵晓东│北京医院
2019/09/17收听(89160)
甲减对胎儿的影响较大，甲状腺激素为胎儿发育期神经系统发育较重要的因素之一，尤其前3个月，胎儿甲... 史晓阳│河南省人民医院 2021/06/17播放(81914)
甲减对胎儿的影响较大，甲状腺激素为胎儿发育期神经系统发育较重要的因素之一，尤其前3个月，胎儿甲...
史晓阳│河南省人民医院
2021/06/17播放(81914)
妊娠期甲状腺功能减退症，对胎儿最显著的影响，会影响其中枢神经系统发育，而这个影响最典型的时期是... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/08/31播放(97850)
妊娠期甲状腺功能减退症，对胎儿最显著的影响，会影响其中枢神经系统发育，而这个影响最典型的时期是...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/08/31播放(97850)
"怀孕期间出现甲减的症状，对胎儿的影响是非常大的，甲减属于是妊娠期甲状腺功能减退，这种情况属于内分泌的问题。如果出现在怀孕期间确定有甲状腺功能减退，应该及时的治疗，否则会对胎儿脑部发育影响很大，严重的甲状腺素缺乏造成胎儿的大脑发育障碍，在宝宝出生之后会导致生长缓慢，表现出呆小症。甲状腺激素主要影响胎儿的脑部，在妊娠的前半期，胎儿的大脑处于快速发育期，大脑的主要部分和脑干的大部分神经发育都在这个阶段完成。胎儿的甲状腺功能在妊娠12周的时候开始建立，所以在这期间如果母体甲状腺缺乏，会导致胎儿的智力低下，应该及时的检查，确定病情及时治疗。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/13收听(50158)
"妊娠期的甲状腺功能减退症，简称妊娠期甲减。孕妇的甲减是发生在妊娠期间的甲减。可为妊娠前确诊，或在妊娠期新诊断的甲减。包括临床甲减、亚临床甲减和低甲状腺素血症三种形式。临床的甲减可以造成胎儿甲状腺激素的减少，特别是对胎儿和新生儿脑的发育尤为重要。严重的甲状腺激素缺乏会造成胎儿的大脑发育障碍，婴儿出生后生长缓慢，称为呆小症。甲状腺激素影响胎儿脑发育，这是很明确的。在妊娠的前半期，胎儿大脑处于快速发育期，大脑的主要部分和脑干大部分的神经发生都在此阶段完成。胎儿的甲状腺功能在妊娠第12周开始建立，所以在前半期胎儿大脑发育所需要的甲状腺激素主要来自母体。如果在这个阶段，母亲的甲状腺激素缺乏，可以导致后代不可逆的智力下降。总之，甲状腺激素的缺乏，对胎儿的脑发育有很大的影响，所以一旦诊断孕妇有甲减，应该采取积极的治疗。可以防止影响胎儿脑的发育，影响胎儿的智力。总之，对于孕妇甲减应该特别重视，早发现、早治疗。妊娠期甲减治疗的原则是指早期启动，尽快达标，维持整个妊娠的全程。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/06/28收听(31096)
"甲状腺激素能够促进机体的新陈代谢，维持机体正常的生长、发育，对于神经、骨骼、心血管等多个系统都有影响。在怀孕的前三个月，母体是胎儿唯一的甲状腺激素来源。胎儿的大脑结构发育完全依赖于母体的甲状腺激素，如果这个时候母体的甲状腺激素水平不足，会严重影响胎儿大脑以及全身的正常发育。怀孕三个月以后胎儿的脑发育才主要依靠胎儿自身产生的甲状腺激素，如果在胎儿时期甲状腺激素水平不足，骨骼和大脑的发育会停滞，可以表现为身体矮小、智力低下的呆小症。对于母体来说，妊娠期的甲减不仅影响着胎儿的生长发育，还会提高妊娠期流产、先兆子痫、胎盘早剥等合并症的发生率。"
朱翔│安徽省立医院
2020/06/02收听(83138)
亚甲减对胎儿有不良影响，因为胎儿的甲状腺功能在12周前主要靠母体的甲状腺功能维持。所以在怀孕8... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/03/20播放(45064)
亚甲减对胎儿有不良影响，因为胎儿的甲状腺功能在12周前主要靠母体的甲状腺功能维持。所以在怀孕8...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/03/20播放(45064)
"孕妇甲减如果治疗没有达标，或者甲状腺功能没有恢复正常，代谢没有恢复正常，由于甲状腺激素的缺乏，对胎儿确实能造成诸多不良影响，如流产、早产、剖宫产、低体重儿和胎儿死亡率增加等。最严重的是甲状腺激素缺乏造成胎儿大脑发育的障碍，婴儿出生以后生长比较缓慢，医学上诊断为呆小症。所以对于孕期甲减，甲功要达标，而且代谢正常，这样就不会对胎儿造成影响，可以生健康的宝宝。"
2018/01/25收听(34830)
"孕妇甲减对宝宝是有影响的。在早孕期，孕妇甲状腺功能低下会造成见红、先兆流产这些表现，甚至会出现胎停育。到了孕中期，如果孕妈妈的甲状腺功能水平低下，也会影响宝宝的智力发育情况。所以，在孕妈妈备孕或者早孕期，会给予甲状腺功能激素水平的测定。早孕期，需要测甲状腺功能，这个时候TSH要求控制在2.5mIU/L之内。在中孕期和晚孕期，TSH要求控制在3.0mIU/L之内。根据不同的甲状腺激素水平，第一、定期复查，第二、看是不是需要加用甲状腺素药物。所以，孕期的甲状腺功能水平对宝宝是有影响的。应该注意复查或者有问题是需要进行治疗的。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(95588)
"孕妇甲减，如果没有得到及时诊断和正确治疗，对胎儿危害是多方面的。胎儿脑发育所需要的甲状腺激素，全部来源于母体，母体甲状腺激素缺乏，可以导致后代胎儿神经系统发育、成熟都有障碍，影响以后后代的智力。研究表明，如果没有补充左甲状腺激素，后代包括胎儿大脑发育就受到影响，智商降低。如果给予及时补充，而且补充剂量合适，像甲状腺激素补充尽量得到及时保障，后代智商影响就不大。同时甲状腺激素另外一个非常重要的作用，就是和胎儿骨骼发育密切相关。如果甲状腺激素减少，孕期甲减没有得到左甲状腺激素补充，胎儿骨骼就不能够正常形成和发育，比如孕期甲减造成胎儿甲状腺受损害以后，出现的叫做呆小症。因此孕妇甲减，如果临床发现存在孕妇甲状腺功能有问题、甲状腺功能减退，无论是临床甲减，还是亚临床甲减，都需要在内分泌科医生和妇产科医生配合下，进行及时诊断，正确选择药物剂量，而且定期复查。"
2020/03/26收听(79962)
甲状腺激素是由甲状腺合成和分泌的人体必需的激素，12周之内胎儿的发育所需的甲状腺激素，完全来自于母体。12周之后胎儿虽然开始自己合成甲状腺激素，但仍需依赖母亲保证激素水平的充足。甲减对胎儿有一定的影响，如果不治疗可能影响胎儿的智力发育，还会影响胎儿生长，可能会导致胎儿身高矮小，智力发育迟缓从而导致呆小病的发生。甲减还可以导致流产、早产等，所以妊娠期间一旦发现甲减，应该在内分泌专科医生指导下，使用左甲状腺素钠片积极治疗，定期复查甲状腺功能。
刘云涛│三峡大学附属仁和医院
2020/03/28收听(50396)
"怀孕期间得甲亢或者甲减对于胎儿有着严重影响，如果在孕期出现甲状腺功能分泌不正常，会严重影响到胎儿的智力发育，导致胎儿智力发育功能异常，出现胎儿智力低下，在出生之后会影响到神经发育不正常，或者是出现先天性愚型的现象。在怀孕期间应该及时检查，确定情况之后及时通过药物进行治疗。在怀孕期间如果有甲状腺功能亢进，可以服用甲硫咪唑或者丙基硫氧嘧啶，这种药物有控制甲状腺的作用。如果服用不当，也会影响到胎儿的生长，在服用药物期间还需要注意复查。"
2020/07/07收听(99840)
甲状腺激素最主要是促进胎儿的生长发育，所以甲减或者包括亚临床的甲减，会造成胎儿的生长发育异常，... 冯强│中山市博爱医院 2018/11/28播放(86924)
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冯强│中山市博爱医院
2018/11/28播放(86924)
妊娠合并甲状腺功能减退，对于胎儿常见的不良影响是胎儿甲状腺功能减退，进而引起胎儿神经智力发育异... 毛滢│北京医院 2021/09/06播放(98220)
妊娠合并甲状腺功能减退，对于胎儿常见的不良影响是胎儿甲状腺功能减退，进而引起胎儿神经智力发育异...
毛滢│北京医院
2021/09/06播放(98220)
对于孕早期甲减对胎儿的影响，整个孕早期都要关注。因为在孕早期，也就是12周之前，胎儿的甲状腺没... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/17播放(36015)
对于孕早期甲减对胎儿的影响，整个孕早期都要关注。因为在孕早期，也就是12周之前，胎儿的甲状腺没...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/17播放(36015)
妊娠期的甲减对孕妇和胎儿肯定有影响。但是大家也不要担心，不要听说大夫给诊断了甲减，对孕妇和胎儿... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/23播放(48125)
妊娠期的甲减对孕妇和胎儿肯定有影响。但是大家也不要担心，不要听说大夫给诊断了甲减，对孕妇和胎儿...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/23播放(48125)
"相当一部分桥本甲状腺炎的患者会转归为甲减，妊娠期间发生甲减会对孕妇和胎儿均造成严重的不良影响，妊娠期甲减会显著提升流产、早产和死胎的发生风险。此外，妊娠早期甲减，会对胎儿的中枢神经系统发育造成不良影响。有研究表明，妊娠早期孕妇的甲减在新生儿出生后，新生儿的神经、智力发育水平会低于正常。因此，对于妊娠期甲减的孕妇，应尽早给予左甲状腺素钠替代治疗，使TSH达标，纠正甲减。"
侯旭│山东省立医院
2020/05/02收听(96616)
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