江西省胸科医院
结核内科
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急性粟粒型肺结核传播途径与肺结核相同，都通过呼吸道传播，特别是患者痰液。急性粟粒性肺结核是比较重的重型结核，影像上呈现两肺弥漫性病变，而且容易出现血行播散。
急性粟粒性肺结核患者的呼吸道症状比较明显，尤其是咳嗽、咳痰、喉咙发热。要特别注意的是，与肺结核相同，都以呼吸道传播为主。所以对于患者的痰液或者咯血，必须要做出特殊处理，做好消毒工作。在室内要做好通风，平时患者自我隔离，要戴好口罩，要求肺结核患者戴口罩必须在3个月以上。
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"急性粟粒性肺结核是结核之中比较严重的一种类型，对于诊断为粟粒性肺结核的患者需要及时的抗结核治疗。一般治疗方案是利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺四联抗结核治疗，早两个月为强化期，后四个月为巩固期，巩固期只需要服用利福平和异烟肼两种药物。当然，对于粟粒性肺结核患者一定需要注意排除结核性脑膜炎，因为粟粒性肺结核是血流的传播，可能会透过血脑屏障引起结核性脑膜炎。所以在粟粒性肺结核患者之中，一般需要常规的检测脑脊液。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/01/30收听(82996)
急性粟粒型肺结核是肺结核中的一种类型，拍片表现为双肺粟粒样的结节影，临床表现为高热，结核中毒症... 张民│山东省公共卫生临床中心 2023/11/01播放(86524)
急性粟粒型肺结核是肺结核中的一种类型，拍片表现为双肺粟粒样的结节影，临床表现为高热，结核中毒症...
张民│山东省公共卫生临床中心
2023/11/01播放(86524)
"肺结核患者的传染性，主要取决于肺结核患者呼吸道的痰液是否带有结核杆菌，又称为排菌者，呼吸道排菌者的患者具有传染性。粟粒型肺结核是血行播散型肺结核，血行播散型肺结核的患者呼吸道未必排菌，呼吸道没有排菌的血型播散型肺结核不具有传染性。粟粒型肺结核由于是血行播散，因此全身炎症反应比较重，突出的临床症状可能是持续的高热。粟粒型肺结核与其它类型肺结核不相同的地方，全身炎症反应可能比其它类型肺结核重，但是咳嗽、咳痰不如其它类型的肺结核严重。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/23收听(82750)
肺结核有多种类型，其中比较常见的是浸润型肺结核。浸润型肺结核患者症状比较典型，往往出现乏力、纳... 杨沫毅│长沙市中心医院 2023/06/01播放(78840)
肺结核有多种类型，其中比较常见的是浸润型肺结核。浸润型肺结核患者症状比较典型，往往出现乏力、纳...
杨沫毅│长沙市中心医院
2023/06/01播放(78840)
"肺结核是比较容易传播的一个疾病。它是通过肺结核病人咳嗽以后飘浮在空气当中的结核菌，引起的传播。一个健康的人吸入结核菌以后，结核菌会在他的肺里定居、繁殖，这样就造成了传播。所以，肺结核的病人最好能够隔离，因为肺结核在群居的地方很容易传播，比如部队、学生宿舍、监狱，这些场所都容易发生肺结核的传播。"
吴鸿念│福州肺科医院
2018/07/04收听(33458)
"肺结核是传染性疾病，因为接触了患者后吸入结核病菌而引起。主要的传播途径是呼吸道的传染。健康人吸入了带有结核病菌的飞沫或者是尘埃之后，可以引起感染，产生肺部的原发病灶。消化道的传染多半是因为饮用了未消毒或者是消毒不严格，污染了牛型结核杆菌的牛奶，或者是污染了人型（结核）杆菌的其他食物而得病，多数是产生在人体的咽部或者是肠道原发病灶。另外，比较少见的传染传播途径，可以通过破损的皮肤黏膜、生殖器官等接触传染。还有先天性结核病，传播途径是胎盘或者是吸入了羊水的感染，多数见于出生不久发生粟粒性的结核病或者是生殖器的结核。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/06/04收听(71612)
"肺结核是一种传染病，它主要有以下的传播途径：1、呼吸道传播，这也是肺结核最主要的传播途径，如果病人咳嗽且痰液的结核菌为阳性，就有比较强的传染性，肺结核的病人呼出的或者咳嗽的飞沫含有大量的结核菌，会传染给接触的人群；2、消化道传播，少数人群可经消化道排出结核菌，污染食物就会导致人之间的传播。此外密切接触也可导致传播，但相对少见。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/03收听(57866)
肺结核的传播途径主要是呼吸道飞沫传播。痰菌阳性的患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、高声讲话后，带着结核菌... 熊玉红│江西省胸科医院 2023/12/21播放(80750)
肺结核的传播途径主要是呼吸道飞沫传播。痰菌阳性的患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、高声讲话后，带着结核菌...
熊玉红│江西省胸科医院
2023/12/21播放(80750)
肺结核主要通过空气传播，痰液中带有结核分枝杆菌的肺结核患者，可通过说话、咳嗽、打喷嚏等方式将飞... 杨澄清│武汉市肺科医院 2023/01/16播放(88674)
肺结核主要通过空气传播，痰液中带有结核分枝杆菌的肺结核患者，可通过说话、咳嗽、打喷嚏等方式将飞...
杨澄清│武汉市肺科医院
2023/01/16播放(88674)
肺结核是结核杆菌感染肺引起的，可分为血行播散型、青春型、纤维空洞型肺结核等不同类型。肺结核是否... 张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/08播放(90664)
肺结核是结核杆菌感染肺引起的，可分为血行播散型、青春型、纤维空洞型肺结核等不同类型。肺结核是否...
张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/08播放(90664)
"肺结核传播途径主要是靠飞沫传播，飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。通过结核分枝杆菌，主要是由于咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把结核分枝杆菌的微滴排到空气当中传播，所以这种方式叫飞沫传播，咳嗽是肺结核患者排出微滴的主要方式也是常见的症状，除了飞沫传播，还有经消化道、皮肤等其他的途径传播，但是相对比较少见。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/08收听(87098)
肺结核是结核病里面最常见的一种结核，它是结核杆菌感染肺所引起的。肺结核的类型也很多，如原发综合征，如血行播散型肺结核、青春型肺结核、纤维空洞型肺结核等。并不是所有的肺结核都有传染性，肺结核是否传染主要决定于痰里面的结核杆菌是不是阳性，如果痰里面结核杆菌阳性，痰涂片或者痰培养结核杆菌阳性，它就可能传染。如果痰里面的结核杆菌是阴性的，它就不具有传染性。这种传播途径主要是呼吸道传播，通过病人的咳嗽、飞沫传播，或者是呼吸道的其他途径的一些传播。肺结核的传播主要类型可能见于慢性纤维空洞型肺结核比较多见。其次，可能就是血行播散型肺结核多一些，青春型肺结核也有可能传播，但是它的传播概率不是非常高。我们临床上见到的多数的肺结核都是由慢性纤维空洞型肺结核传播所感染的。
2017/10/18收听(75646)
"肺结核的传播途径主要是呼吸道传播。像病人咳嗽、咳痰，咳出来的痰没有进行很好的处理，就可能把结核杆菌传播给其他人，最重要的传播方式就是飞沫，就是病人冲你脸咳嗽，这一点是比较可怕的，你在呼吸过程中就有可能把这些结核杆菌给吸进去。当然是否感染主要决定于痰里面的结核杆菌的含量。我们对这部分病人痰的处理非常重要，应该让这部分病人咳出来的痰，进行及时的封闭式的管理，比如说把咳出来痰放在密闭的瓶子里面，最终进行焚烧处理，这样可以减少结核杆菌的传播。"
2017/09/05收听(40626)
肺结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病，病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。在我国，肺结核属乙类法定报告传染病，肺结核的主要传染源为痰中带菌的肺结核患者，因此结核分枝杆菌潜伏感染者、非活动性肺结核患者一般不具有传染性，而活动性肺结核患者通常有很强的传染性。结核杆菌的主要传播途径是经空气传播，当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大笑和唱歌时，可能把含有结核分枝杆菌的微滴播散到空气中，并可停留数小时，若被他人吸入者可引起感染。此外，饮用带菌牛奶经消化道感染，患病孕妇经胎盘引起母婴间传播，经皮肤伤口感染和上呼吸道感染、直接接种均罕见。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/31收听(35936)
"肺结核是呼吸道常见的传染性疾病，肺结核的传染源是痰结核菌涂片阳性的肺结核患者。首先，肺结核最常见的，也是最主要的传播途径是呼吸道传播。当痰检阳性的肺结核患者通过咳嗽、咳痰、打喷嚏时，产生大量含有结核杆菌的飞沫，正常人接触肺结核病人，吸入含菌飞沫后就有可能感染肺结核。特别是身体衰弱、抵抗力低下的儿童和老年人。其次，消化道的传播，此种传播途径很少见。主要是少部分偏远地区的人，长期饮用未消毒的牛型结核杆菌牛奶所致的肺结核。故针对其常见的传播途径，要积极的控制传染源、切断传播途径、保护易感人群、降低肺结核的发病率。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/08/15收听(31974)
肺结核传播途径主要为飞沫传播，即痰菌阳性肺结核患者咳嗽、谈话、打喷嚏时，空气飞沫中含大量结核杆... 陈晓丽│长沙市中心医院 2023/05/25播放(71598)
肺结核传播途径主要为飞沫传播，即痰菌阳性肺结核患者咳嗽、谈话、打喷嚏时，空气飞沫中含大量结核杆...
陈晓丽│长沙市中心医院
2023/05/25播放(71598)
"肺结核主要是通过呼吸道飞沫传播，痰中带菌的肺结核患者是主要传染源。痰中带菌的肺结核患者可以在咳嗽、打喷嚏、大声说话、大笑时，将结核分枝杆菌微滴播散到空气当中，在空气当中可以停留数小时，被他人吸入后容易造成感染。痰中带血的肺结核患者吐痰也是一个重要传播途径，肺结核患者的痰液当中会有大量的结核分枝杆菌，干燥的痰液当中，结核杆菌可存活6-8个月。所以，肺结核患者应该将痰液吐在有消毒液、带盖的痰盂或密闭口袋里，以免将结核分枝杆菌播散到空气当中，污染环境。另外，结核患者应该在咳嗽、打喷嚏时遮挡口鼻。健康人与肺结核患者接触时，应该保持一定距离，戴口罩是防止传播的有效措施。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/14收听(24272)
肺结核的传播途径主要是通过呼吸道传染，如果吸入含有结核菌的飞沫，则可能感染结核病。含有结核菌的... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/24播放(45967)
肺结核的传播途径主要是通过呼吸道传染，如果吸入含有结核菌的飞沫，则可能感染结核病。含有结核菌的...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/24播放(45967)
"肺结核的传播途径其实是经过呼吸道传播的，也称为飞沫传播。所谓飞沫传播，就是有结核的病人，通过唾沫、咳嗽，打喷嚏的时候，痰液当中飞沫散发到空气当中，然后正常人将含有结核菌的空气吸入到肺里面去，在肺里面就会形成肺结核，导致肺部感染。得肺结核的病人常常是因为与有肺结核患者接触，甚至是接触到了肺结核患者吐出来的痰，而导致传播。所以在平时生活当中，需要注意进入有结核病人的环境，戴上口罩可以起到有效地切断传播的目的。"
李政│安徽省胸科医院
2018/03/23收听(30290)
"肺结核最主要的传播途径是飞沫传播，痰中含有结核分枝杆菌的结核病患者通过咳嗽、打喷嚏、大笑、大声说话等方式，把含有结核分枝杆菌的微粒排到空气中，从而引起传播。还有一些比较罕见的传播方式，比如通过消化道、皮肤接触这些传播途径也可以进行传播。传染性的大小取决于患者排出结核分枝杆菌的数量以及空间中结核分枝杆菌的密度，还有通风情况、接触的密切程度、时间的长短，还有被接触人的个人免疫力情况，所以经常通风换气、减少空间微粒密度是减少肺结核有效措施。"
谢涵│黑龙江省医院
2019/08/23收听(97580)
河南省胸科医院 吴云舒
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江西胸科医院 王武明
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山东公共卫生临床中心 李桂宾
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河南省人民医院 李英
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