中国中医科学院广安门医院
呼吸科
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如果在体检或者检查时候通过影像学检查发现肺部钙化点，通常无需过度担心，一般不严重。最常见肺部钙化点是结核所造成，很多人可能会有显性或者隐性结核感染，结核病灶痊愈之后可能在肺内会留下钙化点。另外，部分钙化点可能是先天性疾病，比如错构瘤，也可以在胸片上表现为钙化点，少见情况比如瘢痕癌，可能会在肺部钙化灶周围形成肿瘤。
如果出现钙化点周边低密度影，需要警惕。如果是单纯钙化影，不管是结核钙化、炎症后钙化或者是先天原因，都不需要过分担心，对身体健康不会有太多影响。
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"胸部CT或者胸片上提示肺部有钙化灶、钙化点，一般是说这个地方以前有过问题，比如得过结核或者有过炎症，自己已经好了，是留下的一个瘢痕，不需要过度的去担心它，具体情况如下：1、肺结核：肺部钙化灶最常见的原因就是肺结核，肺结核好了之后形成瘢痕。得过结核后，又没有咳嗽、咳痰、咯血、发热、盗汗等结核中毒症状，也没有经过治疗自己就好了，则会留下一个疤。2、炎症性病变：肺部的炎性肉芽肿，也是好了之后形成瘢痕，就类似于皮肤上长疖子、痘痘，痘痘好了之后在皮肤上留下的痘印。所以肺部钙化灶就是陈旧性瘢痕，不需要特殊处理，绝大多数都是良性现象，而且一般也不会有什么临床症状，最多就是每年查体、体检的时候，看有没有什么变化就可以。"
高祥敬│威海市中心医院
2023/09/21收听(60878)
"钙化是指钙盐在肺组织内的异常沉积，一般发生于退行性病变或者坏死的肺组织内，常见于肺结核、组织胞浆菌、尘肺、良性肺肿瘤以及转移性骨肉瘤等。胸片和胸部CT多表现为高密度阴影、边缘清楚、锐利、形态不一，呈局限性或弥漫性分布。组织胞浆菌钙化常表现为钙化点出现的时间不定，部分以及不伴有钙化，钙化常从结节的中央开始，呈现中心性斑点状钙化，肺癌单发结节多无钙化或呈斑点样钙化、偏心性钙化。"
李东方│成都市双流区中医医院
2023/08/09收听(39882)
"肺上有钙化点最常见的原因就是肺结核经过治疗以后、痊愈以后遗留的瘢痕，提示是肺部疾病，经治疗后病情稳定痊愈之后遗留下来的陈旧性的病变。从病理上来讲，是良性病变的提示，一般不需要做任何特殊的处理，随访观察即可。但是也有报道提到少数的病人陈旧性的瘢痕的组织，也有可能在随访的过程当中发生恶变，也就是说在随访的期间如果瘢痕组织发生变化、增大，说明性质发生改变，一定要去做进一步的检查。比方手术切除或者穿刺活检，明确病灶的性质是否有癌变的可能，但一般肺上的钙化点是属于结核痊愈以后遗留下来的瘢痕组织。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/06/12收听(71384)
"拍胸片或者做胸部CT检查，发现肺部有钙化点，一般来说钙化点是由于原先肺部得过疾病，经过治疗吸收之后好转，或者自行吸收好转后遗留下来的陈旧性病灶，而且病灶已经钙化。这种陈旧性的病灶其实比较稳定，不需要做特殊的处理，就像皮肤受伤结了瘢痕一样。钙化点多见于结核好转，不需要特殊处理，定期随访观察即可，有极少一部分的人会在原来的基础上出现咳嗽、咳痰、咯血等等症状，也就是有支气管扩张的可能，要注意定期复查，注意排外。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/06/23收听(79802)
"肺部钙化病灶就是既往有病原体感染，不仅仅是肺结核，感染后局部形成坏死。人体的体液里面含有钙，细胞液也是人体体液的一部分，它里面也是含有钙的。钙盐沉积后，被人体炎性细胞所分泌的纤维素进行反复包裹，就像皮肤反复被慢性炎症刺激，长疤再刺激，然后再长疤再刺激，慢慢把钙盐包裹后形成了一个结节。在影像学上就是一个高密度比较亮的点。反复包绕的这个石头，是不可能再自己慢慢消失的。如果肺钙化灶只是小范围，可能不需要特殊处理，因为它是陈旧性病变。如果反复出现钙化灶，短期之内大面积大量出现，这时考虑自身有没有免疫系统疾病，引起脂肪酶与钙离子之间的结合，或近期有没有感染新发结核病，或有大面积沉积性肺钙化灶，反复刺激、咳嗽这样的情况，这时可以手术切掉。所以小面积不需要处理，面积较大，症状较明显时就要进行治疗，要查明病因，也可以选择手术治疗。"
韩可兴│亳州市人民医院
2023/02/13收听(98508)
肺部有钙化点为胸部CT报告术语，主要常见于既往肺结核患者肺部留下疤痕，该疤痕内部已经钙化，不会... 王中超│河南中医药大学第三附属医院 2023/04/22播放(94230)
肺部有钙化点为胸部CT报告术语，主要常见于既往肺结核患者肺部留下疤痕，该疤痕内部已经钙化，不会...
王中超│河南中医药大学第三附属医院
2023/04/22播放(94230)
"肺出现钙化在后期根据不同的临床表现来采取相应的措施，临床上对于出现了肺的钙化点，比较常见的是由于各种感染因素所导致的，比如受到了结核分枝杆菌感染以及金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等细菌的感染，在炎症完全消退、治愈以后会在病变处遗留有不同程度的肺组织纤维化、钙化的病灶点，相对比较少而且局限时，肺组织正常的呼吸功能并不会受到影响，不需要特殊处理。平时注意避免受凉，注意保暖，还可以适当的做体育锻炼，比如进行缩唇呼吸、腹式呼吸以及吹气球的呼吸训练，还可以练太极拳、瑜伽、爬山、游泳等来提高肺功能，增强肺脏的免疫能力，预防肺部的疾病，尤其是预防呼吸道的感染。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/05/15收听(55736)
"肺出现有钙化点，其实指肺部组织有不同程度的纤维化、钙化病灶。最多见的是肺部受到病原体入侵，炎症完全消退、治愈后会留下肺部的疤痕，疤痕以肺部组织出现钙化点为表现。比较常见的病原体有金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌以及结核分枝杆菌等。此外是不明原因的，临床称为特发性肺间质弥漫性纤维化，表现为肺部有不断进行性加重的肺间质纤维化、钙化点。这时需要及时治疗、抑制肺出现纤维化加重，提高肺的功能。"
2023/01/17收听(71520)
"肺钙化点的意思是指在肺部影像学检查如X光片或者胸部CT检查时，发现在肺上密度比较高的影子，这时候多数考虑是陈旧性病变，有可能是以下几个方面原因引起的：一、常见的是肺部炎症经过治疗，炎症消退以及机化后遗留的，这时候不用吃消炎药，定期复查就可以。二、有可能是既往有过肺结核或者感染过结核杆菌，经过治疗或自身的免疫力自愈后遗留的类似瘢痕组织。三、肺错构瘤导致的肺钙化点，以上都属于良性病变，一般不会引起症状，只需要定期复查胸部X光片或CT就可以了。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/06/05收听(36082)
"肺有钙化点最常见的原因是肺结核病造成，它是一种陈旧性病变，肺实质、肺细胞炎症以后形成的瘢痕，没有大碍。所以一般来说，肺部有钙化点是良性，只代表曾经的病变，对身体没有影响，不必太在意，更无需治疗。有患者在照胸片或者肺部CT的时候，偶尔发现了钙化灶，说明感染过结核杆菌，但本人并不知道自己曾经得过肺结核。大多数人在感染了结核杆菌以后，如果自己的抵抗力比较强，一般不出现症状，只是隐性感染。只有少数人感染了结核杆菌以后，会发展成为肺结核。肺结核病人痊愈后，肺部也会留下钙化点，实际上肺部钙化点是肺结核痊愈的形式之一。除了肺结核以外，肺炎、气管及支气管炎、肺纤维化、气管及支气管肺淀粉样变、钙或者磷酸盐代谢异常也可以诱发肺钙化灶的生成。"
2023/03/10收听(65748)
肺部钙化点不会消失，因为引起肺部钙化的原因大多为感染导致炎症修复过程中钙质的沉积。其他的方面包括有石棉肺、尘肺等，也可引起肺内的钙化病灶。除非通过手术切除，否则内科的治疗手段无法消除肺内的钙化。另外，肺内的钙化提示慢性吸收过程，对肺功能没有明确影响，不需要进行治疗干预。临床出现钙化的其他原因包括有结核感染、其他慢性感染等因素，所以临床出现影像学的钙化时，不需要给予过多的治疗干预，合并肺内影像学异常，需要定期随访。
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/13收听(72356)
"肺上出现有钙化点，这是通过影像学的设备检查，发现的病理性的描述，大多数肺上的钙化点不会癌变。其主要是由于各种病原体的入侵，而发生的肺部的炎症反应所导致，比如常见的有肺炎支原体、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等病原体的感染。还包括常见于结核分枝杆菌感染所引起的肺结核，出现有炎症的反应。经过积极的治疗，治愈、好转之后留下肺部的钙化、纤维化的病灶。一般不影响正常的工作、生活，没有任何的临床表现，不需要特殊处理，定期复查即可。"
2023/11/18收听(83156)
"拍胸片或者做胸部CT检查，发现肺部钙化点，肺部钙化点一般不会消失，常常是由于患者原来曾经患过疾病，经过治疗好转或者自行吸收好转，而遗留下来的一些陈旧性病灶，而且这个病灶已经钙化了，提示很稳定，这就像皮肤受伤，好转后遗留下瘢痕一样，一般不会消失，可动态复查。有些病人可在原来基础上出现咳嗽、咳痰，甚至咯血等症状，也就是出现继发支气管扩张，也有一些病人可出现原发病的复发，如肺结核复发，要随访观察。"
2023/04/25收听(34030)
"胸片上有钙化点一般多提示陈旧性肺结核改变，既往患有肺结核，经过积极抗结核治疗以后病灶吸收不完全，在肺部形成钙化结节，一般多为良性不需要治疗，也不具有传染性。钙化点一旦形成终身存在，在影像学检查随时都可以发现肺部钙化点，因此胸部有钙化点需要考虑患者既往有肺结核的可能。另外长期接触粉尘的人群也可能形成钙化点，比如石匠、煤矿工人，长期吸入含有二氧化硅的粉尘，在肺部沉积形成钙化病灶。总之胸片上如果提示有钙化点，需要进一步做胸部CT检查，以了解钙化点周边伴随情况，比如增殖、纤维化等，更要考虑钙化点为陈旧性肺结核所导致。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/07/13收听(36466)
"肝脏钙化斑是非常常见的一种现象。目前认为肝脏钙化斑，主要是由于肝脏的细胞坏死，不能及时地从血液中清除出去，从而在肝胆中沉着引起的。正常我们人体的新陈代谢，每天都会细胞的增殖，也有细胞的凋亡坏死，这些都是正常的，它就是一些凋亡的细胞聚集在一起形成的，所以跟疾病没有什么太大的关系，对身体和肝功能也不会引起什么样的影响。但是有少数病理性的情况下，会导致钙化斑的形成，比如原发性的肝癌、肝脏炎症性的疾病、肝脏寄生虫性的疾病，在这些疾病中可能在肝脏的病灶中会出现钙化斑。如果通过相关的检查排除了这些疾病，那么可能就是单纯性的钙化斑，不影响身体健康，不用担心。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2023/07/29收听(17334)
一般肝上出现钙化点不需要特殊治疗，也没有办法进行治疗。要进一步检查、确认，如果只是单纯的肝内钙... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/10播放(26583)
一般肝上出现钙化点不需要特殊治疗，也没有办法进行治疗。要进一步检查、确认，如果只是单纯的肝内钙...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/10播放(26583)
"肾上有钙化点可能的疾病有肾结石、髓质海绵肾或者是甲状旁腺功能亢进症。肾脏一般不出现钙化，钙质主要沉积到骨骼里，如果钙质沉积到肾脏里就称为肾脏钙化点。首先能够引起肾脏钙化点的最常见的就是肾结石，主要是饮食不当，比如吃过多的含有嘌呤、草酸以及胱氨酸的食物。再加上不太爱运动、喝水比较少就会引起肾结石，在肾平片或者CT就会显示有钙化点。其次是髓质海绵肾，这是先天性的疾病并且有一定的遗传倾向，在肾脏的髓质里就会出现很多的钙化点。再次是甲状旁腺功能亢进症，主要是因为甲状旁腺它能够调节钙磷失调。如果出现亢进就会引起转移性的钙化，将钙质运送到肾脏里而显示出钙化点。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/05收听(60546)
肺上有空洞肯定说明已经有病变，但严不严重要看部位在哪里。如果是在下肺，不利于引流，可能容易反复... 罗志兵│上海市东方医院 2023/07/18播放(93144)
肺上有空洞肯定说明已经有病变，但严不严重要看部位在哪里。如果是在下肺，不利于引流，可能容易反复...
罗志兵│上海市东方医院
2023/07/18播放(93144)
所谓的肺上有肺泡就是肺大泡，形成肺大泡的原因有很多，比如慢性阻塞性肺疾病发展到一定地步，肺泡破裂，几个肺泡融合可以形成肺大泡，如果形成肺大泡的面积很大，严重影响肺功能，可以胸外科行肺泡减容术改善肺功能。正常人剧烈的咳嗽也可以引起肺大泡，因为剧烈的咳嗽把肺泡咳破之后，两个或几个肺泡融合在一起形成肺大泡，这种不影响肺功能的可以不用处理。还有老年性的肺大泡，很多老年人查体或者做胸部CT可以看到肺上有肺大泡，但是患者并没有明显的喘憋症状，这时候可以不用在意，无需处理。抽烟的患者也可以出现肺大泡，因为抽烟本身就容易引起肺气肿，从而产生肺大泡，最好的治疗方法是戒烟。
李晓萌│潍坊市人民医院
2023/06/18收听(96920)
肺上的气泡在医学上叫做肺大泡。肺大泡是一种结构上的改变。通俗的说，肺大泡就是由于肺泡壁遭到破坏导致肺泡之间相互融合，两个或者多个肺泡融合之后，形成一个更大的气泡。肺上有气泡严不严重，要根据肺泡的大小、位置以及对人的影响程度来判断。一般来讲，单个的、直径在1cm以下的肺内肺大泡，对人体并没有任何影响，不会引起人的症状，并发感染的机会也比较少，这种情况不严重。但是，如果虽然是单个肺大泡，但直径大于3cm以上，尤其是靠近胸膜的肺大泡，除了会导致功能下降外，引起胸闷、气喘症状，肺大泡还有破裂的风险，引起自发性气胸等严重后果。另外，多发的肺大泡也会损害肺的功能，属于相对比较严重的情况，要加以重视。
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/05/28收听(53132)
河南省胸科医院 吴云舒
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江西胸科医院 王武明
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山东公共卫生临床中心 李桂宾
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河南省人民医院 李英
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