武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
精神心理科
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目前抑郁症的治疗主要分为药物治疗和心理治疗,药物治疗目前主要使用的是5-羟色胺再摄取抑制剂,比如帕罗西汀、百优解、舍曲林和艾司西酞普兰;再一个就是三环类抗抑郁药,比如丙米嗪、阿米替林;此外,还有单胺氧化酶抑制剂、吗氯贝胺之类的药物对抑郁症也有明显的治疗作用。再一个就是心理治疗,心理治疗目前使用比较广泛的包括认知治疗、人本主义疗法、精神分析法和家庭疗法,应用最广泛的是认知疗法。
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抑郁症复发具体的治疗方案,要根据复发的次数而定。如果抑郁发作≥3次,则建议患者进行长期维持的药... 曲姗│北京大学人民医院 2023/09/16播放(85154)
抑郁症复发具体的治疗方案,要根据复发的次数而定。如果抑郁发作≥3次,则建议患者进行长期维持的药...
曲姗│北京大学人民医院
2023/09/16播放(85154)
"抑郁症是一种慢性反复发作性疾病,在药物治疗过程中,应因人而异。需要根据患者的症状、临床表现、病程、既往史,还有疾病本身的特点来确定。这具有个体化差异的特点,一般一半以上的抑郁障碍患者在疾病发生后两年内会发生复发。因此在治疗上强调长期治疗的原则,并分为急性期治疗、巩固期治疗,以及维持期治疗。急性期治疗一般是8-12周的时间,这个时期主要是控制患者的症状,尽量使患者达到临床痊愈,同时促进患者的社会功能的恢复。急性期治疗之后,进入到巩固期治疗,这个时期要维持原来的药物治疗剂量和服用方法不变,治疗4-9个月的时间。结束之后,进入维持期治疗,维持期治疗的时间目前没有明确的定义,一般认为2-3年,甚至需要长达五年的时间。但是对于多次反复发作,或者残留症状比较多,对社会功能影响比较大的,都是强调终身服用药物治疗。对于首发抑郁症的患者,总体疗程约半年到一年以上,需要规律服药,绝大多数病人经过半年到一年以上的系统治疗可直接逐渐缓解症状。此时,可以考虑停药或者降低药物应用剂量。但对于症状易发作且症状比较严重的抑郁患者,需要长期甚至终生服药。另外,考虑到复发风险的因素,在停药之前必须到医院专科就诊,在专科医生的指导下调整用药。如果擅自停药,极易导致疾病的复发。"
李晓凤│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/31收听(99536)
"重度抑郁症经过恰当的治疗,症状缓解概率能达到70%-80%左右。治疗方法有药物治疗和物理治疗,结合心理治疗,对于反复发作的重度抑郁症,症状缓解概率也比较高。如果中度和重度的抑郁症,伴有精神病的症状,结合使用抗精神病药物治疗,临床疗效也比较好。重度抑郁症的核心症状要具备三条,就是情绪低落、没有愉快感、没有兴趣感,同时还伴有四条以上的其它症状,像睡眠障碍、食欲下降、体重下降、认知功能下降、自责、自罪、消极想法和消极行为。目前常用的药物是新型的抗抑郁药,像SSRIs和SNRIs类药物,还有经典的抗抑郁药,在治疗过程中如果疗效不好,可以增加增效的药,像碳酸锂,非经典的抗精神病药如甲状腺素片。重度抑郁症经常会出现木僵症状、难治性症状,可以使用物理治疗,常用的物理治疗像电抽搐治疗,能够很好的缓解重度抑郁症的症状。症状缓解以后,再使用抗抑郁的药维持治疗。在抑郁症治疗过程中,可以增加心理治疗,帮助提高治疗效果。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/06/18收听(55662)
轻度抑郁障碍不同于中重度抑郁障碍,从临... 铁常乐│中日友好医院 2023/08/26播放(61138)
轻度抑郁障碍不同于中重度抑郁障碍,从临...
铁常乐│中日友好医院
2023/08/26播放(61138)
抑郁症是一种容易复发的心境障碍,有单次发作抑郁症、复发性抑郁症即反复发作,还有是双相障碍里的抑郁发作,这些类型里,尤其是双相障碍复发率明显高于单相抑郁障碍。双相的可能大约为40%,经药物治疗已经康复的患者,在停药一年内复发率比较高,双相的估计为40%左右,单相抑郁障碍是30%左右。长期追踪研究发现有两次复发,再复发的可能性要提高。如果有三次发作以上,几乎复发率为100%,一定要进行康复治疗,预防复发性的治疗,一定要遵医嘱维持治疗。除了药物之外,心理治疗、社会支持系统的支持,对预防复发也有非常重要的作用。
肖春玲│北京回龙观医院
2020/03/13收听(91654)
抑郁症治疗方案当前认为综合性方案有比较好的效果,也就是以药物治疗心理治疗以及辅助其他物理治疗。因为抑郁症原因还不清楚,也就是综合性的原因,遗传、神经、生物学、生化以及社会心理因素共同导致的障碍,所以综合性的治疗包括药物、心理和辅助治疗。药物治疗方面主要是常用的一线药物有5-羟色胺再摄取抑制剂SSRⅠ类的药物,而心理治疗方法包括认知行为疗法、婚姻家庭治疗,人际关系治疗等等。另外有些病人有自杀的念头或者行为,应用电抽搐治疗也能取得比较快的效果。还有一些重型病人也有精神病性症状,所以也需要合并抗精神病药物的治疗,因此当前治疗抑郁症是上述的综合方案。
2020/03/18收听(35166)
"很多人认为抑郁症就是心理疾病,要心理治疗,但是这个观念不是太对。抑郁症是有生物学基础,是身体上有问题,也有心理因素参与的。最重要的治疗是需要药物治疗,在充分的药物治疗基础上,再配合一定的心理治疗会有比较好的疗效。也需要家人、朋友、同事、领导,共同去呵护、关心、帮助才能够完全达到康复,有信心战胜疾病,达到最好的疗效。\r"
周新芳│武汉市精神卫生中心
2017/09/12收听(92576)
"抑郁症首先要明确诊断,确实达到抑郁症的程度。首先就是药物治疗、药物干预,现在有很多药,SAR类的,比如最开始说的百忧解,包括现在的舍曲林、艾司西酞普兰很多抗抑郁药物,效果都非常好。抑郁症我觉得更重要的是第二点,就跟精神分裂症说的是一样的,也是一个心理的疾病,心理治疗也很重要。心理治疗包括一是自身的心理调试,抑郁症多半跟性格有一定的关系,比较内向一点,生活中要有解压能力,要经常的解压。一个是自我的调试,通过一些书籍或者是照着书上做一些解压的方式;第二个可以通过系统的心理治疗解决一些潜在的心理隐患,主要是从这两块做治疗。如果很重的抑郁症的话,我们现在也会有一些除了药物治疗的一些物理治疗的方法,包括MECT、脑电治疗,都是可以。当然,需要在医院里面进行的,有这三个方面。"
魏海燕│武汉市精神卫生中心
2017/12/05收听(20760)
首先抑郁症没有特殊的治疗办法,假如是抑郁情绪,一般不需要经过医学处理。假如是抑郁状态或者抑郁症... 赵伟│天津市泰达医院 2023/05/27播放(85968)
首先抑郁症没有特殊的治疗办法,假如是抑郁情绪,一般不需要经过医学处理。假如是抑郁状态或者抑郁症...
赵伟│天津市泰达医院
2023/05/27播放(85968)
"抑郁症是以显著的心情低落为主要特征的一种疾病。治疗主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗三个方面。药物治疗是一般患者为中度以上的抑郁发作的主要治疗措施,临床一线的抗抑郁药物,包括:5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等,临床上传统药物为盐酸帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、西酞普兰等等。心理治疗方面,对于有明显的心理障碍患者是有效的。通常应用认知行为疗法、人际关系疗法、精神动力学疗法等等。物理方面是一种新兴的手段,主要应用重复经颅磁刺激治疗,对于轻中度抑郁发作是有效的。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/05收听(25814)
"一般只要经过正规、专业的治疗,并且患者的依从性较好,多数的抑郁症能够被治好。我国目前治疗抑郁症的现状是知晓率低、治疗率低、有效率低。抑郁症治疗效果不好的原因是多方面的,其中包括:1、患者依从性差。许多治疗抑郁症的药物起效可能需要两周以上,而在起效之前,病人常因为不能耐受药物的不良反应而自行停药;2、有的患者在治疗有效后,没有及时的复诊,自觉症状好了就自行停药而造成治疗失败;3、的患者认为抑郁症是一种严重的精神疾病,对此有排斥,拒绝治疗;4、有的患者没能在正规的医院和科室得到正确和及时治疗。如果克服以上几点,多数的抑郁症能够被治好。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/11/30收听(80584)
抑郁症到现在为止原因尚不清楚,所以其治疗是对症治疗,属于综合性的治疗方案,当前的治疗主要是药物治疗、心理治疗和其它物理辅助治疗的综合性治疗,药物治疗的一线药物是SSRI类药物,主要有五种药物,包括氟西汀、帕罗西汀、盐酸舍曲林。心理治疗对抑郁症也有比较好的效果,常用的方法和技术是支持性心理治疗、认知行为疗法、人际关系治疗、婚姻家庭治疗等,部分严重的患者有自杀的念头或者自杀行为,应用电抽搐治疗常常起效快,也有明显的疗效。部分抑郁症患者伴发精神病性症状,因此治疗时可能需要合并抗精神病药物治疗,总之抑郁症当前的治疗方法是一个综合性方法。
2020/03/17收听(67026)
"抑郁症的治疗主要有药物治疗、心理治疗和物理治疗,像轻度的抑郁症,通过心理疏导心理治疗,往往能够缓解,对于中度重度的抑郁症,以及伴有精神病症状的抑郁症,需要用药物治疗、物理治疗或者联合心理治疗。药物治疗主要包括新型的抗抑郁药和传统的抗抑郁药,新型的抗抑郁药有SSRIs和SNRIs,这里面代表的有氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林,文拉法辛、度洛西汀。如果一种药治疗效果不好,可以使用两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用,也可以增加增效的药,像锂盐、丙戊酸盐、非经典的抗精神病药或者甲状腺素片。如果药物治疗效果不好、拒绝治疗或者消极现象比较明显,可以使用物理治疗,常用的物理治疗办法是电抽搐治疗,能够很好的改善控制抑郁症状,症状改善好了以后再继续使用药物维持治疗。如果伴有精神病性的症状,可以增加抗精神病药联合治疗,在治疗过程中可以增加心理治疗,往往能够提高治疗效果。"
2021/04/06收听(67762)
治疗抑郁症遵循全病程治疗策略,包括急性期治疗8-12周,巩固期治疗4-9个月,以及维持期治疗,... 卢和丽│南昌大学第二附属医院 2023/04/29播放(82592)
治疗抑郁症遵循全病程治疗策略,包括急性期治疗8-12周,巩固期治疗4-9个月,以及维持期治疗,...
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2023/04/29播放(82592)
"对于抑郁症的治疗,一方面可以通过心理治疗,往往是对比较轻的。可能等到中度和重度的抑郁症,一定要考虑到药物治疗。因为药物治疗目前来讲,对于中到重度的抑郁是作为首先考虑的,而且疗效也是确定的。尤其对一些严重的抑郁症,甚至还要考虑到一些其他的辅助治疗方式,比方说电休克治疗。电休克治疗它是一种特殊的治疗手段,对于一些严重的抑郁症也是可以考虑使用的。还有一些其他的辅助治疗方式,比方说像经颅磁刺激等等。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
禹华良│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/24收听(94994)
抑郁症治疗一般分三种:第一种是药物治疗,第二种是心理治疗,第三种是重复经颅磁刺激治疗。药物治疗... 李红亮│北京大学国际医院 2023/02/04播放(68084)
抑郁症治疗一般分三种:第一种是药物治疗,第二种是心理治疗,第三种是重复经颅磁刺激治疗。药物治疗...
李红亮│北京大学国际医院
2023/02/04播放(68084)
抑郁症的治疗方法包括:1、药物治疗:包括三环类抗抑郁药和5-羟色胺再摄取抑制剂。... 邵自强│中日友好医院 2023/01/11播放(57614)
抑郁症的治疗方法包括:
1、药物治疗:包括三环类抗抑郁药和5-羟色胺再摄取抑制剂。...
邵自强│中日友好医院
2023/01/11播放(57614)
"治疗抑郁首先第一个要搞清楚抑郁的轻、中、重。如果是轻度的抑郁,通过一些调理,通过一些中药可以进行治愈;如果真正抑郁到了中度和重度的时候,必须药物治疗或者心理治疗,药物治疗能很快就缓解抑郁的症状,而心理治疗可以从我们心理上改变对抑郁症的认识,也就是说抑郁其实是我们自己内心世界中认识和感受,它来源于我们的心理活动,种种不舒服都是来源于心理的认识,当我们从心理上真正提高了,知道我们该怎么样去认识,怎么样去做,抑郁将在药物作用下恢复的很快。"
徐欣│中国中医科学院广安门医院
2017/10/10收听(59700)
对于抑郁症患者,首先我们要看他的严重程度。抑郁症患者可以有轻度、中度和重度三种严重程度。轻度抑郁症的患者,在临床中往往采用的是心理治疗的方法,像比较有效的在循证医学上有比较重要证据的认知行为治疗,还有一些其它的人际交往心理治疗、森田治疗。对于中重度的患者,在治疗的过程中,有三个主要的治疗手段:第一、是抗抑郁药的治疗,这也是目前对于中重度抑郁症患者治疗手段比较重要的一个方法。第二、就是心理治疗,就像认知行为治疗等等。第三、就是物理治疗,像MECT或者是重复经颅磁刺激等这些方法。
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2018/01/30收听(44504)
患者确诊抑郁症之后需配合医生治疗,在药物治疗、物理治疗、心理治疗的基础上,患者还可以应用以下方... 盘圣明│杭州市第七人民医院 2023/02/08播放(97476)
患者确诊抑郁症之后需配合医生治疗,在药物治疗、物理治疗、心理治疗的基础上,患者还可以应用以下方...
盘圣明│杭州市第七人民医院
2023/02/08播放(97476)
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