江西省肿瘤医院
超声科
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小肝癌指肝细胞癌中，单个结节的最大直径<3cm，或2个结节直径之和<3cm的类型。小肝癌的超声表现多种多样，具体如下：
1、超声：出现不同程度的回声，部分小肝癌周边伴有声晕；
2、彩色多普勒：结节内出现短棒状或树枝状血流信号；
3、脉冲多普勒：动脉或静脉血流平衡；
4、超声造影：表现为快进快退，动脉期增强且门脉期后延。
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"早期肝癌病变的体积较小，肝脏大小形态变化不明显。但随着肿块的不断增大，肝脏的体积可以伴有局限性增大，轮廓不规则。对于弥漫性的肝病，肝脏形态多数可以出现明显的改变，有时轮廓也可以不规则。小于3cm的小肝癌，在肝癌的结节包膜是可以完整的部分，也可以具有不完整的包膜。随着肝脏体积较大，其包膜一般模糊不清，也有部分结节可以在包膜完整的情况下出现膨胀性生长。肿瘤可以出现高回声，或者高中回声相伴的情况，其内侧常常伴有一个声晕影则是小肝癌的特征性表现。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/10收听(23508)
"小肝癌在超声中的表现主要是肝内局灶性低回声，回声比较均匀，边界可以清楚也可以不清楚，肿瘤的后方会有声的补偿，以及侧方的声影。随着肿瘤体积的增长，内部的回声也可以出现不均匀，回声出现增强或者出现结节的马赛克征。小肝癌又称为亚临床性的肝癌或者早期肝癌，小肝癌是指肝细胞癌中单个结节，最大直径不超过三厘米，或者两个癌结节直径之和不超过三厘米。患者一般没有任何临床症状，小肝癌的治疗方法包括手术治疗、射频消融等。"
张隽│北京大学第一医院
2020/08/06收听(95844)
对于肝血管瘤和小肝癌的彩超表现，首先强调一下，肝脏血管瘤和早期原发性小肝癌鉴别起来，超声不是最好的办法，当然超声也能够起到一定诊断、鉴别的作用。在筛查的时候，如果在肝脏上看到小的占位性病灶，血管瘤因为是良性囊状的血管扩张和畸形，所以在彩色多普勒的表现上可以看到它的血流有，但不是很丰富。因为这个地方有囊状扩张以后，基本上血流速度就非常缓慢。肝癌不一样，肝癌肝固有动脉的峰值流速和最小流速明显非常快，由于不同的血运特点所决定。肝脏血管瘤上有时可以看到比较强，就是比较亮的超声表现，但是小肝癌基本上不太会有。不管怎么样，超声上如果看到这样的占位，如果有或有这方面的怀疑和考虑，都非常建议做增强的磁共振。如果有条件，最好做普美显造影剂的磁共振，这将比超声的鉴别要准确的多。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/30收听(64174)
"慢性胰腺炎做B超是主要检查手段，具体的主要表现包括：1、在超声下能见到胰腺弥漫性的局限性小结节，能清楚看到胰管扩张，形成的囊肿以及纤维化的具体表现都能看的十分清楚。2、如果胰管内形成结石，能在彩超下看到有较强回声以及声影表现，都是比较典型的慢性胰腺炎的B超表现。B超分辨比较困难或者鉴别比较难的慢性胰腺炎，也可以通过胰腺增强CT来进一步查找病情变化及原因，常用的有磁共振以及增强CT，都有利于对慢性胰腺炎进行诊断。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/04收听(99708)
乳腺囊肿分为积乳囊肿和单纯性乳腺囊肿，主要依靠B超检查，具体表现如下：1、积乳囊... 张小红│山西省人民医院 2023/05/28播放(98624)
乳腺囊肿分为积乳囊肿和单纯性乳腺囊肿，主要依靠B超检查，具体表现如下：
1、积乳囊...
张小红│山西省人民医院
2023/05/28播放(98624)
高频彩超是术前无创检查里面最能够准确评估甲状腺结节的检查，所以所有的甲状腺结节的患者都必须做彩... 邹湘才│广州医科大学附属第二医院 2023/08/19播放(87350)
高频彩超是术前无创检查里面最能够准确评估甲状腺结节的检查，所以所有的甲状腺结节的患者都必须做彩...
邹湘才│广州医科大学附属第二医院
2023/08/19播放(87350)
典型的肝囊肿超声图表现为圆形或者椭圆形的无回声区，囊壁呈菲薄，均一的高回声，内壁光滑，外壁与周围为正常组织分界明显。囊肿后方回声增强，小的囊肿侧壁可有侧方声影，有的声像图上仅表现为囊肿的前壁和后壁回声。囊肿可单发，也可以多发，有时候形态不规则，邻近的囊肿可以相互沟通。囊肿一般以单房为多，多房性的囊肿声像图表现为囊肿腔内有纤细的带状分隔，通常这种带状回声代表囊肿内的隔膜回声。如果囊肿合并感染、出血，声像图可表现为漂浮的弥漫性的点状弱回声，囊壁可出现增厚的改变。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/12收听(22928)
"患者慢性胆囊炎的B超表现以及彩超表现，主要是患者查上腹部彩超，提示胆囊肿大、胆囊壁毛糙以及胆囊底部增厚等情况。如果胆囊是弥漫性的增厚，多考虑炎症引起。如果胆囊是局部性的局限性增厚，而且病人年龄大于40岁。建议患者进一步查上腹部的增强CT以及胆囊的肿瘤标记物，需要排除胆囊恶性肿瘤的可能。如果患者诊断为慢性胆囊炎，会有右上腹以及后背部、右肩部的胀痛不适，在进食鸡蛋以及肉类等油脂含量较高的食物之后，上述疼痛加重的情况。对于此类情况，建议患者考虑积极输注头孢类的抗生素，并且患者需要适当的禁食，经过3-5天左右的消炎治疗，患者多会好转。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/15收听(72318)
"肝硬化的B超表现分为肝脏超声表现和门静脉高压超声表现。肝脏超声表现包括：肝硬化早期可以看到肝脏肿大，肝实质回声致密，增强、增粗，即肝硬化早期肝脏是增大的。肝硬化晚期肝脏缩小，表面凹凸不平，可以看到结节或者锯齿状、台阶状改变，肝脏不规则萎缩变形，弥漫性回声增强，分布不均匀。门静脉高压超声表现包括：门静脉主干直径大于1.3cm，脾静脉直径大于0.8cm，脾肿大厚度超过5cm，有时可以看到肝腹水，腹水的B超表现是带状无回声区。"
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/11/26收听(47024)
"乳腺癌的B超表现：在乳腺的腺体层显示有不均质的包块，这个包块内部回声不均匀，它的形态不规则，边界也不十分清晰。如果包块向周围的腺体有浸润性的生长，在包块的周围，会表现出蟹足状的改变，要重点观察肿块内有没有钙化灶。如果在肿块内发现有微小的沙砾样的强光点，表示肿块内有钙化灶，高度怀疑是乳腺的恶性肿瘤。还要探查腋窝、锁骨上窝、锁骨下窝有没有转移性的肿大的淋巴结，以便给临床医生的治疗提供帮助。建议女性朋友要定期到医院进行乳腺体检，以确保健康。"
郝齐云│平顶山市第一人民医院
2018/11/28收听(42650)
淋巴结结核多发生在儿童以及青少年，好发部位是颈部淋巴结，主要表现为单侧或者双侧颈部无痛性肿块，... 谭勇刚│湖南省胸科医院 2023/03/31播放(55294)
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谭勇刚│湖南省胸科医院
2023/03/31播放(55294)
脂肪肝由于肝脏脂肪组织堆积过多而引起的病变，引起脂肪肝原因主要有过度饮酒、肥胖、糖尿病和药物毒... 谭勇刚│湖南省胸科医院 2023/05/23播放(63236)
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2023/05/23播放(63236)
甲状腺癌主要分为四种病理类型，包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌，其中80%-90%属于... 刘秉彦│海南省人民医院 2023/09/14播放(75274)
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子宫腺肌症就是子宫内膜异位症，是异位病灶到了子宫肌层。子宫腺肌症B超最主要的表现是子宫形态饱满... 韩清│太原市妇幼保健院 2023/10/28播放(78054)
子宫腺肌症就是子宫内膜异位症，是异位病灶到了子宫肌层。子宫腺肌症B超最主要的表现是子宫形态饱满...
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甲状腺炎原因和种类较多，包括亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等。这两种是最多见的甲状腺炎，B超表现... 石俊华│杭州市第一人民医院 2023/11/18播放(99336)
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石俊华│杭州市第一人民医院
2023/11/18播放(99336)
"胆囊癌B超表现为胆囊内出现隆起性、占位性病变，可以通过B超观察病变的大小、部位、数目、内部结构，以及与胆囊壁的关系等情况。如果胆囊内的占位性病变大于10mm，形态不规则、基底部增宽、内部回声不均匀，而且呈单发性或者合并有结石，有自觉症状的病人，应该高度怀疑是不是早期的胆囊癌。在做B超的同时，还可以通过彩色多普勒影像，观察胆囊内肿块的血液供应情况，内镜下的超声可以观察胆囊壁的情况，可以显示更加清晰的影像。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/19收听(92064)
"多囊卵巢综合征的患者行妇科超声检查，通常可以看到卵巢增大，具体大小根据患者不同可能增大的程度也会不同。另外可以见到卵巢包膜回声明显增强，最主要的是在一侧或者两侧卵巢可以看到有12个以上，直径为2-9mm的无回声区，围绕着卵巢的边缘，呈车轮状的排列，并且需要连续监测排卵，如果在月经周期，尤其是在排卵期，没有看到优势卵泡的发育，并且没有看到排卵的迹象，那么则考虑是不是可能存在多囊卵巢综合征。但是多囊卵巢综合征不能够单凭超声诊断，需要观察患者有没有稀发排卵、有没有高雄激素的症状以及卵巢的超声表现综合其中的两项，并且要排除其他引起高雄激素的病因，才能够诊断为多囊卵巢综合征。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/08/21收听(72500)
肝硬化的常见B超表现是肝脏左叶增大、右叶缩小，被膜凸凹不平，可以呈锯齿状，回声较粗，可以有多样... 田晖│河北医科大学第二医院 2023/08/28播放(55308)
肝硬化的常见B超表现是肝脏左叶增大、右叶缩小，被膜凸凹不平，可以呈锯齿状，回声较粗，可以有多样...
田晖│河北医科大学第二医院
2023/08/28播放(55308)
"原发性肝癌检查的主要方式之一是B超检查或彩超检查，B超检查或彩超检查原发性肝癌典型表现如下：一、肝硬化表现，原发性肝癌80%的病人有肝硬化病史，在B超或彩超检查时表现为肝纤维化、肝内再生结节形成、肝内结构紊乱；二、原发性肝癌的肝内结节，在B超或彩超下发现有假性包膜形成，包膜回声高于肝结节的回声；三、原发性肝癌时B超或彩超检查结节回声是复杂性的，肝癌的肝结节会有出血、坏死、脂肪化等表现，在B超或彩超下表现低回声、高回声或混合性回声；四、原发性肝癌会并发门静脉癌栓，在B超或彩超下表现门静脉系统条状低回声或分枝状高回声。综上所述，如果B超或彩超检查肝脏有以上表现，要高度警惕原发性肝癌的可能。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/05/11收听(19186)
"胆囊结石的超声表现根据结石的类型不同而有所差异。如果是典型的结石表现为胆囊腔内比较稳定的强光团，强光团后方有清晰的声影，改变体位时强光团可以随体位方向移动。如果是胆囊充满型的结石，表现为胆囊无回声区消失，胆囊内可见一个恒定的弧形强光带，后方伴有比较宽的声影，胆囊后半部和后壁轮廓显示不清晰，呈现典型的WES征。胆囊颈部结石表现为结石嵌顿在胆囊颈部，表现为胆囊肿大或者是颈部有声影。胆囊泥沙样结石表现为泥沙样或者颗粒样中等高回声，沉积在胆囊腔内，后方伴有声影，可随体位改变而移动。胆囊附壁的结石表现为胆囊壁上单发或者多发直径数毫米的强回声斑点，不随体位改变而移动，后方伴有彗星尾征。"
2018/11/12收听(56654)
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