湖北省肿瘤医院
肝胆胰科
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一般来讲对于肝癌病,通过术前检查,包括针对肿瘤分期的早晚检查,对于心、肺、肝、肾功能检测,检测越精确越好。如果做了手术之后,手术前特别对肝功能做检测,看病人能不能耐受肝切除,包括小范围肝切除或者大块肝切除。术前肝功能检测包括肝功能评估,包括肝脏储备功能检测,看病人能否耐受手术,这样手术后发生肝功能衰竭的情况很少。如果病人肝硬化很重,也有很少一部分病人,会发生肝功能不全甚至于衰竭,具体表现为胆红素升高、腹水产生等。大部分病人可以通过积极治疗、护肝治疗能够得到恢复,但是毕竟是手术,仍然有一小部分病人会因为肝衰竭手术并发症危及生命。
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肝癌肝衰竭生存的时间一般是2周到3个月。肝癌发生的肝衰竭最常见的是慢性肝功能衰竭,也可以出现慢...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/03/13播放(27147)
"肝衰竭与肝癌属于两种疾病,肝衰竭是指由于病毒感染、酒精、药物等引起的严重肝脏损害,导致肝脏的合成、排泄、生物转化等功能发生严重障碍,出现凝血功能障碍、肝性脑病、腹水、肝肾综合征、黄疸等一系列复杂临床表现,一般症状比较严重,有生命危险。肝癌是由于肝细胞突变形成了异常的增生结节,导致出现生命缩短。某些情况下肝癌晚期患者会导致肝脏出现严重损害,导致肝衰竭的发生,但总体来说肝衰竭与肝癌是两种不同类型的疾病。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/19收听(13764)
对于肝癌和肝衰竭哪个更为严重的问题,对于患者,无论是肝癌或肝衰竭都会直接威胁到生命,即从某种程...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/12播放(42091)
肝癌术后需注意,术后6小时内必须去枕平卧,术后第1天患者可取坐位,第3天可于床边站立。鼓励患者...
欧阳文│常德市第一中医医院
2023/07/22播放(64746)
"肝癌患者手术之后的注意事项:首先患者需要定期复查,在手术之后的一个月返院行肝脏的CT检查以及抽血查肿瘤标记物,尤其是甲胎蛋白。看增强CT有没有明显的复发迹象以及甲胎蛋白有没有升高的情况,如果有,要进一步检查。一般在术后的3-6个月左右,患者需要进行全身PET-CT检查,看有没有其他部位的转移以及复发灶。另外,对于肝癌手术后的患者,如果经济情况允许可以考虑口服索拉菲尼等单抗药物进行进一步治疗,一般效果较好。随着现在检验技术的成熟,部分患者也可以抽血做基因检测,根据基因检测的结果再选取敏感的化疗药物以及单抗药物进行治疗,更有针对性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/01/23收听(75568)
"肝衰竭的大部分患者会表现为虚弱、乏力、体重下降,严重的患者甚至不能起床,需要别人照顾,而且会出现不同程度的消化道症状。患者食欲非常差、严重减退,还会出现消化不良、厌食油腻、上腹部出现明显的腹胀不适,伴有不同程度的恶心、呕吐、饿腻等。黄疸还会出现进行性加重,早期主要表现为巩膜黄染、皮肤糜烂式全身的黄疸,肝衰竭时,患者的凝血功能明显异常,可能会有明显的出血倾向,较轻的症状主要表现为皮肤的紫癜或者瘀斑,牙龈出血、鼻出血,严重的会导致上消化道出血,出血比较严重可以造成大量的呕血、黑便,引起低血压失血性休克,严重的患者还会导致急性死亡。患者还会出现持续性的低热,主要和肝细胞的坏死有一定的关系,部分病情严重的患者会出现严重的并发症,比如肝性脑病、肝肾综合征、自发性的腹膜炎和严重的继发性感染,这些情况下均会导致患者短期内出现死亡。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/07/28收听(27066)
肝衰竭分为四种,急性肝衰竭是指患者得了肝病以后出现了严重的肝功能损伤、肝脏的损伤,比如转氨酶迅速的升高、黄疸迅速的增高,出现肝脏变小、腹水、肝性脑病等等这些一系列的症状。发展得非常迅速也非常凶猛,这种急性肝衰竭的患者一般死亡率比较高。另外一种是亚急性的肝衰竭,病程是超过15天到半年这段时间,同样出现了肝脏肝功异常、转氨酶升高、黄疸的升高,到了严重的程度还会出现酶胆分离,就是转氨酶下降。但是黄疸明显的在继续升高,升得很高。还出现了肝脏的缩小然后腹水,出现了肝性脑病、凝血功能的异常等等一系列症状,称为亚急性肝衰竭。还有一种肝衰竭是慢加急的肝衰竭,这种慢加急的肝衰竭它是在慢性肝病的基础上,出现突然间进行性加重,比如患者过去有乙肝或者丙肝,之前的病情比较平稳,这段时间突然间出现了病情的加重,出现肝功异常、腹水、肝性脑病等等症状。另一种是慢性的肝衰竭,一般都是在肝硬化的基础上出现的。肝衰竭的患者如果能够去医院及时的就诊还是很有希望的,如果耽误的话,患者的死亡率还是比较高的。所以一定要重视肝衰竭,早发现、早治疗。
李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/12收听(72220)
急性肝衰竭是由转氨酶、黄疸迅速增高引起;亚急性肝衰竭是由肝脏肝功出现异常、转氨酶升高、黄疸升高...
2023/04/03播放(79110)
"肝衰竭的患者典型的症状主要是三高一低,三高就是高度的黄疸、极度的乏力、高胆红素血症。一低主要是低凝血酶原时间出现的凝血功能障碍。但是根据肝衰竭不同的时期,它的表现是有所差别的。在肝衰竭的早期,患者出现极度的乏力,有明显的厌食、腹胀、呕吐等表现,黄疸是进行的加深,可以出现自发性出血的现象。这个时候患者黄疸的加深,总胆红素大于171umol\/L,或者每天胆红素上升的幅度大于17.1umol\/L。凝血酶原活动度在30%-40%之间,患者皮肤上可以看到小的出血点,或者刷牙的时候可能会出现牙龈出血、鼻子出血等等自发性出血的现象。肝衰竭的中期,就是在早期肝衰竭的症状上,病情进一步的加重,可以出现Ⅱ度以下的肝性脑病,或者是明显的腹水,出现自发性出血的现象。凝血酶原活动度在20%-30%之间。在肝衰竭的晚期,就是在肝衰竭中期的基础上,患者病情进一步的加重,出现皮肤注射部位的大片状瘀斑,凝血酶原活动度可以小于20%,并且出现肝肾综合征、上消化道出血、严重的感染、或者是Ⅱ度以上的肝性脑病这四者之一,就是肝功能衰竭的晚期。"
马素平│河南中医药大学第一附属医院
2023/06/05收听(18100)
肝衰竭患者的主要症状如下:
1、消化道症状:比如明显的厌食、腹胀、恶心、呕吐等严重...
丁岗强│河南省人民医院
2023/02/01播放(69452)
"肝衰竭的症状,临床上主要表现为严重的消化道症状,比如患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、极度的乏力,皮肤黏膜进行性加重黄染,尿色呈进行性加深,严重的时候呈现酱油色;患者还会出现严重的凝血功能障碍,比如鼻出血、牙龈出血、消化道出血、呕血、尿道出血、皮肤黏膜出血,患者还可能伴有低热等并发症。一般根据肝衰竭的不同分类,症状出现的表现也不一而同,临床上肝衰竭的分类主要包括急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢性肝衰竭。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/06/29收听(89630)
"肝衰竭是肝病专业的危重症。多种致病因素造成肝脏严重的损伤,出现大面积的肝细胞的坏死,统称为肝功能的衰竭。导致肝功能衰竭的原因比较多,首先来自于病毒感染,包括单一的病毒感染以及重叠感染。其次过量的饮酒、使用具有肝毒性的药物,都可以造成肝功能衰竭的发生。肝功能衰竭的症状比较多,表现为极度的乏力、严重的消化道的症状。病人出现明显的腹胀、食欲下降、恶心、呕吐,同时出现精神神经系统方面的症状,比如嗜睡、烦躁不安、昏迷等,通常提示肝性脑病的存在。另外可以出现明显的出血倾向,比如皮肤黏膜的瘀斑甚至有可能是内脏出血。凝血功能明显的下降,黄疸进行性的加深,病人表现为皮肤黏膜的黄染。部分病例在查体时可以发现有扑翼样震颤、肝浊音界进行性的缩小等,需要及时的给予相应的治疗,挽救患者的生命。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/18收听(20250)
肝衰竭可引起的症状如下:
1、神经精神症状,如烦躁、昼夜睡眠的颠倒、嗜睡甚至昏迷;...
吴静黎│惠州市中心人民医院
2023/01/06播放(75644)
"肝硬化、肝癌、肝衰竭三个疾病,肝衰竭应当最为严重,因为肝衰竭很容易出现生命危险。但如果肝衰竭能够得到纠正和治疗,预后比较好。肝癌是常见的一类恶性肿瘤,恶性程度很高,治疗效果比较差,病人的平均生存时间比较短。肝癌的发展大致有三个阶段,一般是从肝炎发展成肝硬化,肝硬化发展到肝癌,一般是肝癌的三部曲,在临床上比较常见。所以,彻底治疗肝炎、肝硬化是防止病情发展到肝癌的最好办法。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/07/16收听(14168)
肝衰竭顾名思义就是肝脏的功能不够用,肝脏功能非常复杂、非常重要,但是一旦不够用,就会出现很多症...
孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/01/14播放(56024)
肝衰竭的症状一般来讲是极度的乏力、迅速加深的黄疸、出血倾向,以及进行性加重的脑病和很快出现的肝...
徐建国│南方医科大学深圳医院
2023/08/27播放(72034)
"肝衰竭患者早期症状不具有特异性,可以出现乏力、恶心、食欲不振、腹泻等。随着肝衰竭进展,消化道症状加重,可以出现极度乏力,并逐渐出现典型症状,典型症状主要包括以下几方面:1、黄疸:皮肤黄染、眼球黄染、尿液呈茶色等。2、凝血功能障碍:皮肤黏膜可有瘀点、瘀斑、出血点,还有鼻衄等。3、肝肾综合征:可出现尿量减少,甚至无尿等症状。4、肝性脑病:部分患者可出现精神错乱、嗜睡、昏睡,甚至出现昏迷等症状。5、其他症状:部分患者可以出现腹胀、腹痛、腹部膨隆,甚至患者自己可以听到荡水声,是腹水的症状。肝衰竭严重时,还会逐渐出现多器官衰竭,除了上述临床表现越发严重之外,还会有严重的继发感染、消化道出血、肝肺综合征、电解质紊乱等相关症状。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/05/31收听(35698)
晚期肝癌如果出现肝衰竭,几乎已经进入生命的最终阶段,一般只能存活几天至1-2周。
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黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/12播放(39745)
肝癌晚期很容易出现肝功能衰竭,包括各种转氨酶升高、低蛋白血症、肝腹水,往往出现乏力、消瘦以及肝区胀痛,同时腹部由于腹水量巨大时导致胃肠功能消化异常,可能会出现恶心、呕吐,严重者会出现呕血、黑便等。 因此对肝癌晚期出现肝功能衰竭,一定要采取积极的对症治疗,包括放腹水、输注白蛋白以及腹腔灌注性的化疗,应用靶向药物等综合的手段来针对肝癌晚期进行治疗,有可能延长肝癌晚期患者的生存期。同时对于出现肝昏迷或者肝性脑病的患者,也要采取相应的对症治疗措施,都可以到正规的专科医生那里进行详细的咨询和治疗。
李常月│七台河市人民医院
2023/07/13收听(34264)
"当肝癌合并了肝衰竭的现象,病人能够活多长时间并不是能够确定的数字,可能是0.5-1个月,也可能是1-3个月的时间,甚至有些病人生存期可能更短。合并肝脏功能衰竭的肝癌病人,往往已经是肝癌的终末期阶段。这个时候病人常常会合并有肝功能的明显异常,出现转氨酶增高和黄疸的现象。病人常常已经不能进食,或者只能进少量流质、半流质,比较清淡的饮食。有的病人还会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐的症状,大多数到了肝癌晚期阶段的病人会合并有营养不良、严重贫血、消瘦的状态,所以这个阶段的肝癌病人往往生存期会比较短。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/01/02收听(58104)
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