北京大学人民医院
肝胆外科
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肝细胞癌是肝癌的一种类型，预后效果需根据疾病分期具体分析。肝癌米兰标准认为直径＜5cm的单发肝癌和个数＜3个，且总直径＜8cm的多发肝癌是符合米兰标准的肝癌，这种情况下做肝移植手术，效果非常好，术后复发率＜10%，但这种标准很严格，因此我国在处理肝细胞癌时也采用其它标准，如复旦标准、杭州标准等。
总之，单发肝癌肿瘤＜8cm以下，多发肝癌癌灶个数要＜3个或者癌灶直径总和＜9cm，且无肝外转移、无大血管侵犯、无淋巴结转移的情况下做肝移植效果较好，类似于良性病，如单纯肝硬化。
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通常任何原因导致的终末期肝脏疾病，出现肝功能失代偿时均可以进行肝移植，具体如下：... 李涛│北京大学人民医院 2023/02/24播放(78548)
通常任何原因导致的终末期肝脏疾病，出现肝功能失代偿时均可以进行肝移植，具体如下：
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李涛│北京大学人民医院
2023/02/24播放(78548)
"对于肝移植患者的手术费用来说，要考虑两种情况，一种情况是亲属之间的肝移植，由于其肝源的供给是无偿，所以对于部分供肝的患者一般不收取手术费用。另外患者还需要积极的考虑进行术前的配型，而且对于亲属之间的肝移植来说，尤其是直系的三代亲属之内的肝移植，只要血型相符之后，一般发生术后的排异反应的可能性较小，其花费大概在20-30万元左右。对于患者在等待肝源进行肝移植的情况来说，这种情况花费要稍高一些，一般其花费大概在40-50万之间。对于肝移植的患者来说，尤其是非亲属之间的肝移植，术前除了做血型的相符配型之外，还要做其它的配型，以减少患者术后发生排异反应可能性。另外对于非亲属之间的肝移植来说，患者在手术之后要注意多观察，在术后要及时的服用一些抗免疫排异的药物，以及激素类的药物，以防止患者进一步发生慢性排异反应的可能性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/26收听(95984)
肝细胞癌治疗效果与治疗方案及肿瘤大小有关。具体如下：1、肿瘤直径＜5cm，如果能... 郑家平│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/12播放(92588)
肝细胞癌治疗效果与治疗方案及肿瘤大小有关。具体如下：
1、肿瘤直径＜5cm，如果能...
郑家平│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/05/12播放(92588)
小肝癌分为很多种情况，如果小肝癌伴有严重肝炎后肝硬化、肝功能不全，非常合适做肝移植，因为小肝癌... 陈劲松│海南省人民医院 2023/06/22播放(70860)
小肝癌分为很多种情况，如果小肝癌伴有严重肝炎后肝硬化、肝功能不全，非常合适做肝移植，因为小肝癌...
陈劲松│海南省人民医院
2023/06/22播放(70860)
有肝硬化并不一定需要做肝移植，肝移植是治疗各种终末期肝病最有效也是最后一个方法，可以挽救很多患... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/01播放(90580)
有肝硬化并不一定需要做肝移植，肝移植是治疗各种终末期肝病最有效也是最后一个方法，可以挽救很多患...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/01播放(90580)
"对于肝硬化的肝移植治疗：首先，患者需要明确肝硬化的病因，是病毒性肝炎引起，还是酒精性肝炎引起，或者是自身免疫性肝炎引起。对于病毒性肝炎患者，首先需要积极的抗病毒治疗，将病毒复制控制住，如果患者查乙肝DNA发现病毒复制，而且有肝功能损害，首先需要积极注射干扰素半年到1年治疗，待病毒控制好之后，再考虑行肝移植，否则，即使患者行肝移植治疗，新更换的肝脏也有可能因为病毒的感染而进一步发生肝硬化以及肝功能衰竭或者肝癌的可能。另外，对于酒精性肝炎的患者，如果患者出现酒精性肝硬化并且失代偿，此类患者可以积极考虑戒酒后行肝脏移植手术。此类患者经戒酒，并且肝移植术后，恢复好，而且存活时间也较长。对于自身免疫性肝炎引起的肝硬化，患者需要进一步治疗并且控制，部分患者需要长期服用优思弗等药物积极控制症状，在控制症状良好之后，也可以选择肝移植治疗，肝移植治疗以后，患者同样需要继续服用药物，控制疾病进一步发展。"
2018/11/12收听(58112)
肝硬化是慢性病毒性肝炎的常见的后期发展阶段。当出现肝硬化后，治疗措施其实非常有限，特别是当出现... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/09/05播放(73600)
肝硬化是慢性病毒性肝炎的常见的后期发展阶段。当出现肝硬化后，治疗措施其实非常有限，特别是当出现...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/09/05播放(73600)
肝细胞癌靶向治疗的效果较好。我国是肝癌发病大国，主要发病原因是乙型肝炎感染没有很好控制，进展成... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/22播放(50606)
肝细胞癌靶向治疗的效果较好。我国是肝癌发病大国，主要发病原因是乙型肝炎感染没有很好控制，进展成...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/22播放(50606)
原发性肝细胞肝癌可采用微波消融、射频消融等方式进行治疗。它的治疗效果根据文献报道分为以下几种：... 涂强│江西省肿瘤医院 2023/04/27播放(55322)
原发性肝细胞肝癌可采用微波消融、射频消融等方式进行治疗。它的治疗效果根据文献报道分为以下几种：...
涂强│江西省肿瘤医院
2023/04/27播放(55322)
肝移植是治疗终末期肝病的重要技术，是指当各种原因引起的肝脏疾病发展到晚期危及生命时，采用外科手... 张建军│天津市第一中心医院 2023/08/27播放(66136)
肝移植是治疗终末期肝病的重要技术，是指当各种原因引起的肝脏疾病发展到晚期危及生命时，采用外科手...
张建军│天津市第一中心医院
2023/08/27播放(66136)
"所谓肝移植，是因为各种原因导致肝脏的功能严重受损，叫做肝功能失代偿。肝脏的功能不能满足自身的需要，这个时候需要做肝脏的移植，因为自己的肝脏不能满足自身需要了，需要换一个新的肝脏，来维持正常的生理功能。还有就是肝脏因为外伤或者是肿瘤，因为肿瘤的位置或者是肝脏本身有病变，不能做肿瘤的切除，这个时候也需要做肝脏的移植。"
2017/06/20收听(81298)
肝细胞癌介入治疗效果，根据每个人的情况可能不同。对血供丰富的患者，介入治疗后，血管能够得到完全... 张杰峰│重庆市肿瘤医院 2023/05/18播放(64814)
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肝细胞癌的结局与肿瘤发展和转移情况有关，具体如下：1、肝细胞癌主要起源于肝脏内，... 黄海福│广州中医药大学深圳医院 2023/06/01播放(88770)
肝细胞癌的结局与肿瘤发展和转移情况有关，具体如下：
1、肝细胞癌主要起源于肝脏内，...
黄海福│广州中医药大学深圳医院
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肝癌晚期做肝移植一般是没有什么效果。肝癌晚期提示肝癌已经发展到一定的阶段，有可能已经出现肝外转移、血管侵犯或者淋巴结转移，这些情况就提示肿瘤已经从肝内扩展到肝外，这个时候单单做肝移植，无法根除肝外已经扩散的肿瘤细胞。而且肝移植术后，因为要抗免疫排斥反应，所以必须服用免疫抑制剂，服用免疫抑制剂会导致肝癌大幅度的生长，快速的复发，将在移植肝上面再次发现肝癌，导致移植物坏死，从而出现生命的危险。现在做肝移植，一般是适用于米兰标准，单个的肿瘤不超过5公分，或者多发的肿瘤不超过3个，最大直径不超过3公分，在这种情况下，肝癌做肝移植的效果比较好。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/17收听(44062)
肝癌患者不建议做肝移植的说法不正确，特别是针对一些小肝癌合并严重的肝硬化、肝功能C级的患者，肝... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/28播放(30538)
肝癌患者不建议做肝移植的说法不正确，特别是针对一些小肝癌合并严重的肝硬化、肝功能C级的患者，肝...
2023/09/28播放(30538)
肝细胞癌是原发性肝癌中的一种，原发性肝癌主要包括肝细胞性肝癌、胆管细胞性肝癌和混合性肝癌。肝细... 张杰峰│重庆市肿瘤医院 2023/03/20播放(91344)
肝细胞癌是原发性肝癌中的一种，原发性肝癌主要包括肝细胞性肝癌、胆管细胞性肝癌和混合性肝癌。肝细...
2023/03/20播放(91344)
肝细胞癌如果在早期发现，可以通过射频或者微波消融的方法将肿瘤进行毁损。对于直径＜2cm的小肝癌... 陆宏伟│西安交通大学第二附属医院 2023/08/05播放(94848)
肝细胞癌如果在早期发现，可以通过射频或者微波消融的方法将肿瘤进行毁损。对于直径＜2cm的小肝癌...
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2023/08/05播放(94848)
肝移植的适应症，现在国际上普遍采用米兰标准，米兰标准是指单发肿瘤直径小于5cm，或者多发肿瘤不... 伍兆锋│广州市第一人民医院 2023/09/17播放(62000)
肝移植的适应症，现在国际上普遍采用米兰标准，米兰标准是指单发肿瘤直径小于5cm，或者多发肿瘤不...
伍兆锋│广州市第一人民医院
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肝移植的适应症包括：1、乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎、酒精性肝硬化等导致的终末期肝病；2、急性肝... 王笑梅│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/22播放(59390)
肝移植的适应症包括：1、乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎、酒精性肝硬化等导致的终末期肝病；2、急性肝...
王笑梅│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/22播放(59390)
肝移植作为一种先进的治疗方案，目前对于肝病起到了重大的作用，它的适应症主要是。第一、各种原因导致的终末期肝病，什么叫终末期肝病？就是肝脏衰竭到了最后各种功能不能代偿的阶段，包括各型的病毒性肝炎，比如乙肝、丙肝或者自身免疫性肝炎、酒精性的肝硬化、还有原发性胆汁性肝硬化等等，就是各种原因出现了肝脏的终末期表现，这种终末期肝病是肝移植的第一个适应症，这是一种慢性的肝损伤导致的肝功能终末期的衰竭。第二个适应症就是急性肝衰竭，就是各种病因导致患者出现急剧的肝脏的坏死，肝脏在近期内出现大面积的损伤，出现了肝衰竭，这种情况病人他的死亡率非常高，肝移植是一个非常好的适应症。第三就是肿瘤，肝癌尤其是早期肝癌，做肝移植手术是非常适合的，但是一旦出现了肿瘤的转移，这个时候它就不再是适应症了，所以肝癌作为适应症一定是要早期。第四个就是先天性的疾病，先天性的有各种代谢性疾病，比如铜代谢紊乱，叫肝豆状核变性，还有一些铁代谢紊乱，像血色病、糖原累积症这些代谢性的疾病，这些疾病病人很难自己痊愈，它的最终末的阶段也是适合用肝移植来治疗病人。
2017/12/05收听(57662)
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