倒睫
挂号科室： 眼科
发病部位：眼
多发人群：青少年、老年人
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：疼痛、眼红、流泪
相关检查：视诊
相关手术：缝线矫正术
相关药品：头孢曲松钠、奥硝唑
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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杜芬（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：该病例中的患者因眼睛时常出现干燥、瘙痒、不自主流眼泪、恐惧光线、眼球结膜充血等情况，而到我院进行就诊。通过给予患者相关专项检查，并结合患者症状最终诊断为倒睫，告知患者情况并征得同意后，给予患者行手术治疗配合药物治疗。2个月后患者到门诊复查，结果显示患者倒睫消失，治疗效果令人满意。【基本信息】男、71岁【疾病类型】倒睫【就诊医院】郑州大学第一附属医院【就诊时间】2022年2月【治疗方案】手术治疗（电解倒睫术）+药物治疗（硫酸小诺霉素滴眼液）【治疗周期】门诊治疗，2个月后复查【治疗效果】倒睫症状消失一、初次面诊患者自诉半个月之前眼睛出现干涩酸疼，眼睛时常会有干燥、酸痛，同时伴有头晕、头痛等症状，开始患者认为可能是劳累所导致，患者经过适当休息，以及应用滴眼药后，眼睛干燥的症状虽然有所减轻，但依旧存在眼睛瘙痒等症状，仔细观察眼部可见睫毛朝向眼球倾倒并摩擦角膜，导致不自主流眼泪、恐惧光线、眼球结膜充血等症状，已经严重影响到患者日常生活、工作、睡眠，于是赶忙来到我院进行就诊。经过观察患者眼部情况，可见患者睫毛明显朝向眼球倾倒，且球结膜明显充血，角膜出现对应处局部浑浊，患者在做睁眼和眨眼动作时，睫毛可以摩擦到角膜表面，倒睫诊断明确，于是将患者预约至我科进行治疗。二、治疗经过明确诊断后，告知患者具体情况，并进行充分沟通后，考虑到患者目前倒睫数量较多，因此需要行手术进行治疗，患者同意。在倒睫部近睑缘处皮下注入少许2％利多卡因，将电解器阳极相连的小锌板或铜片裹以盐水浸湿的棉片，放入患者同侧的面颊部，紧贴皮肤。再将连接于阴极的针头顺睫毛方向刺入毛囊根部深1-2mm，并给予微小电流通电20-30s，可见细小的白色氢气泡沫从毛囊根部冒出。拔针后用拔毛镊子将电解过的睫毛连同根部轻轻拔出。术后应用硫酸小诺霉素滴眼液滴于患者的眼睑内，用于防止发生感染。由于该手术属于门诊小手术，因此无需住院，嘱患者按时应用滴眼液，2个月后再次前来复查。三、治疗效果给予患者手术治疗后，患者的眼睛瘙痒、疼痛、恐惧光线、不自主流眼泪等症状较就诊前明显缓解。2个月后，患者再次到医院门诊进行复查，结果显示患者眼球结膜充血、眼睛瘙痒、畏光等症状已经基本消失，未见新的倒睫长出，说明毛囊已被充分破坏。且患者自述睡眠质量也已经得到显著改善，目前已经恢复正常生活，治疗效果令人满意。四、注意事项看到患者倒睫症状得以改善，我很欣慰，但为了患者的健康，仍需提醒患者在日常生活中需要注意多进食富含营养、易被肠胃吸收的食物，避免进食辛辣、油腻、生冷等食品，以免加重病情。另外，还需嘱咐患者避免经常用手揉搓眼部，以免造成细菌或病毒感染，日常建议患者尽量使用干净的毛巾擦脸。同时，患者还需注意观察睫毛生长情况，一旦新生睫毛再次长出，应及时前来就诊，再次进行治疗。五、个人感悟倒睫通常是由于眼睑睫毛和睑缘的位置发生异常，导致睫毛不停扫向角膜和结膜，继而引起的角膜和结膜损伤。通过对该患者的治疗，我有以下很多体会，一方面是倒睫的治疗有很多种，不同的治疗效果也不同。但若延误不及时处理，长期磨耗和对眼表的刺激影响很多。而经过积极的治疗，多数患者倒睫的症状均可得到显著好转，或者是彻底痊愈。另一方面因为倒睫通常会再次生长，所以嘱咐患者在治疗后的2个月进行复查，检查倒睫的生长情况，如果再次出现新的倒睫毛，便需要再次进行治疗。
作者：荣军博 郑州大学第一附属医院 阅读量： 4668
倒睫不能剪，剪后再长出来的睫毛会更粗、更硬，对角膜的刺激性更强。如果倒睫仅有1-2根，可用拔睫毛镊拔除，最好是连根拔除，也可到医院的眼科行电解睫毛治疗，电解可从睫毛根部破坏毛囊，使结膜不再生长。如果是一排睫毛倒睫，则需手术治疗，尤其是老年人倒睫，多是由于老年人眼睑痉挛，导致睑内翻而造成，必须通过手术才能解决。倒睫毛长期的摩擦眼球，会导致结膜充血、角膜混浊、角膜炎、角膜溃疡，造成永久的视力下降，发现倒睫应及时处理。
作者：陈佳佳 郑州大学第一附属医院 阅读量： 4795
倒睫，根据不同人群、病因，手术方式也不同，常见术式包括：1、1-2根倒睫：可在相应部位进行缝线术加睑板切断，范围较小，术后对外观可无影响，对患者的双眼皮也无影响；2、儿童倒睫：因为患儿睫毛比较软，刺激性较小，同时睑板比较软，可以采取缝线术，在眼皮上缝两对或四对缝线，手术简短，5-10分钟即可完成，术后对外观影响小；3、老年人倒睫：因为老年人皮肤松弛，有肿眼泡，一般需采取切开术。
作者：陈佳佳 郑州大学第一附属医院 阅读量： 5224
儿童倒睫毛的手术最佳年龄是根据孩子的倒毛程度而选择的，婴幼儿的倒睫毛主要发生在下睑的内侧，由于孩子年龄小，睫毛很柔软，一般不会擦伤角膜，可以观察，不要急于手术。但是如果宝宝长到3岁，还是有严重的倒睫毛，刺激症状明显，经常眼红、流泪、揉眼、眨眼，低头或者歪头视物，这时要考虑做手术矫正，一般不给2岁以下的孩子做倒睫毛的手术。
作者：荣军博 郑州大学第一附属医院 阅读量： 4823
宝宝的倒眼毛症状，根据年龄的不同有所不同。像刚出生的宝宝，睫毛长而且柔软，对眼表角膜和结膜的刺激性比较弱，因此这个阶段的宝宝的倒眼毛可能没有什么症状，当发育到一定的阶段，像一岁以后，睫毛逐渐变硬，对角膜和结膜的刺激就比较强，经过较长时间的冲刷，有可能会造成角膜上皮的缺损，从而造成造成疼痛，或者是流泪、畏光症状，这就出现倒睫症状。像这种时候要进行治疗。可以局部涂用保护角膜的眼药膏，另外，可以使用按摩，或者是用胶布贴敷的方法来协助倒眼毛的好转，如果通过非手术方法倒眼毛不能好转，可以考虑进行手术治疗。
作者：崔馨 中国人民解放军总医院 阅读量： 4557
眼睛倒睫毛通常是有几种原因。第一种原因，常见于小孩子或者有外伤病史的患者，通常是由于没有发育完全，或者是由于外伤而导致的结膜或者是皮肤挛缩而引起的眼睑向内侧生长，就导致的结膜也会向内侧翻转，形成了内翻倒睫，使睫毛可以扎着眼球，产生了引起角膜病变的情况。第二种原因，乱睫的现象，就是睫毛乱生，就是睫毛它生长的方向不一致，因为正常人的睫毛生长方向都是一致的，向内或者向外，这些人的睫毛生长方式比较杂乱，有的向外，有的向内。向内生长的就会扎着眼球，引起了倒睫、角膜病变的情况。第三种原因，特殊的或者是特发的1-2根睫毛，由于揉眼睛或者是生长的问题而向内生长，这类的倒睫往往比较轻，通过拔除也不会有太多的问题，但是前两种的倒睫往往可能需要手术的方式才能够解决。
作者：荣军博 郑州大学第一附属医院 阅读量： 5156
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