睡眠障碍

就诊指南


挂号科室: 神经内科

发病部位:精神

多发人群:成年人

治疗方法:药物治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:失眠、嗜睡

相关疾病: 失眠 心理障碍 抑郁性神经症

相关检查:多导睡眠监测

相关手术:

相关药品:艾司唑仑、安定

治疗费用:市三甲医院约(1000-5000元)

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为什么不张嘴也会打呼噜

打呼噜即打鼾,是一种普遍存在的睡眠现象,主要是睡眠期间上呼吸道气流通过时,冲击咽黏膜边缘和黏膜表面分泌物引起震动而产生鼾声。不张嘴也会打鼾,通常可能由鼻息肉、扁桃体肥大、气道狭窄、脑出血、脑梗死等因素导致。1、鼻息肉:是指生长在鼻腔内的非恶性肿物,常常阻塞气道,导致鼻塞、打鼾和呼吸困难等问题。如果鼻息肉较大,还会影响脑部供氧,导致头痛、视力下降等情况。可遵医嘱进行手术治疗,切除鼻息肉;2、扁桃体肥大:扁桃体属于淋巴组织,肥大通常是由于反复感染引起的,也可能与遗传因素有关。扁桃体肥大可能会阻塞气道,导致打鼾、呼吸困难。可前往医院,通过切除扁桃体改善症状,常用的方法是全麻下行扁桃体摘除手术;3、气道狭窄:如果患者由于发育异常,存在气道狭窄等情况,即使在睡眠时不张嘴用鼻子呼吸,也可能因为气道狭窄而出现打鼾的症状。另外,如果长时间没有解决气道狭窄的问题,可能会加重打鼾的症状。临床上对于此类患者,可以通过鼻腔扩容术,或者悬雍垂腭咽成形术等方法来治疗,从而改善不张嘴也会打鼾的情况;4、脑出血:可能导致脑神经传导异常,进而使脑神经无法支配气道周围的肌肉,导致患者的上气道松弛、塌陷,从而使患者在不张嘴的情况下也可能出现打鼾的症状。临床上对于此类患者,一般需要通过佩戴呼吸机进行治疗,有利于改善通气情况;5、脑梗死:由于缺血、缺氧,脑组织出现缺血性坏死,从而出现脑梗死,会造成睡眠呼吸障碍,从而出现打鼾情况。需在医生的指导下,进行后颅窝减压术,从而改善症状。因此,如打鼾果出现不张嘴也会打鼾的情况,建议及时到医院就诊,给予多层螺旋CT气道三维重建、呼吸睡眠监测等。

作者:黄东海 中南大学湘雅医院 阅读量: 4910

桂圆有助于睡眠吗

桂圆作为一种食物,本身不具有助于睡眠的功效和作用,无法发挥出等同于药物的作用。也没有明确的资料显示,桂圆可用于治疗失眠症状。桂圆一般不能有助于睡眠,但是桂圆中含有丰富的蛋白质、色氨酸、维生素B以及矿物质等营养元素,适量摄入可帮助人体补充所需的营养物质,具有一定的营养价值。人体疲劳后适量食用桂圆,可以补充能量,恢复精力,帮助消除身体疲劳,而且桂圆中含有较多的蛋白质和铁质,也可以补充机体所缺乏的营养元素。但桂圆作为一种食物,并不具备助眠的功效,而且日常需要注意食用桂圆量,不可一次性摄入过多,以免对胃肠道造成负担,出现腹胀、恶心、反酸等一系列胃肠道不适症状。当出现睡眠问题时,建议患者前往医院就诊,明确病因后,再进行针对性治疗。

作者:刘敏 中南大学湘雅三医院 阅读量: 4628

睡眠障碍吃什么药

如偶尔睡眠障碍,可适当调节生活习惯,养成早睡的习惯,调节睡眠,如长期睡眠障碍者,可在医生指导下,使用苯二氮䓬类药物或者其他药物进行治疗。1、苯二氮䓬类:可增强中枢神经系统,并抑制神经递质,主要具有抗焦虑、抗癫痫、镇静催眠的作用,对心、肝、肾、血液等内脏毒副作用较小。主要药物有咪达唑仑、奥沙西泮、地西泮等;2、其他药物:可选择性作用于中枢神经系统,抑制神经元激活,从而达到催眠的作用。主要药物有扎来普隆、酒石酸唑吡坦、佐匹克隆等。此外,还有部分抗精神病药,主要有氯氮平、奋乃静等,对于治疗慢性失眠效果较好,但可能有一定的副作用,也可使用抗抑郁药物,如盐酸多塞平、盐酸帕罗西汀、盐酸曲唑酮等,也有一定促进睡眠的作用。

作者:许二赫 首都医科大学宣武医院 阅读量: 4810

13岁男孩夜晚频繁起床梦游看书,与学习压力大有关

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:患儿是一名13岁的男孩,近期可能因为学习压力太大,时常半夜起床坐在书桌旁边学习,自己却并不知情。经磁共振和脑电图检查并无异常,考虑为梦游。通过生活调整、心理疏导及药物辅助治疗后,梦游现象减少,病情控制稳定。【基本信息】男、13岁【疾病类型】梦游【就诊医院】山东省立第三医院【就诊时间】2020年11月【治疗方案】心理疏导+生活习惯调整(避免熬夜、规律饮食)+口服药物(安神补脑液)【治疗周期】门诊治疗1个月【治疗效果】症状有所好转,梦游次数减少一、初次面诊患儿目前已经读初一了,1周前家长上厕所的时候突然发现患儿半夜起来开灯,坐在书桌旁边学习,过一会儿自己就上床睡觉了。家长第2天和患儿聊起这件事情,让患儿晚上不要学的太晚,患儿很纳闷说自己并没有起床学习,一直在睡觉。后来家长在患儿的房间安装了监控,发现患儿每隔2-3天,晚上睡着之后就会起床坐在书桌旁,一会儿就回去睡觉了,眼睛却是闭着的。由于次数频繁,家长很担心就带患儿来门诊就诊。家长表示患儿自幼体弱,小时候有夜惊的情况。结合患儿家属提供的病史,门诊初步诊断为梦游,建议其完善颅脑磁共振、脑电图相关检查,排除躯体疾病,家长表示理解并配合检查。梦游临床表现主要是在睡眠过程当中突然起床,完成一些简单或者是复杂的行为,可以再次回到床上入睡,事后不能回忆,在劳累、精神紧张和焦虑的情况下容易出现。患儿目前处于初一,学习成绩一般,家长表示学习压力比较大,所以考虑患儿由于精神压力较大导致梦游的可能性大。二、治疗经过完善颅脑磁共振、脑电图,以及抽血化验血常规、肝肾功能、离子微量元素等均未见明显异常。心理评估提示轻度焦虑,给予相应的心理疏导,建议规律饮食习惯,养成良好的学习习惯,平时注意锻炼身体。另外给予患儿安神补脑液辅助治疗。叮嘱家长避免给患儿过大的学习压力,应多带患儿从事户外运动,舒缓精神心理方面的压力,改善梦游症状,家长表示理解并积极配合治疗。1个月后门诊复诊,梦游症状较前减轻。三、治疗效果患儿经过生活调整、心理疏导及药物辅助治疗后,1个月左右随访,家长表示患儿目前心理压力得到一定程度的舒缓,作息规律,梦游次数较之前减少,睡眠质量有所提高,用药期间未发生药物不良反应,患儿家长对治疗效果比较满意。四、注意事项很开心本例患儿在生活调整和心理压力缓解后,恢复良好,梦游的情况减少,这也是我和患儿家属都想要看到的结果。尽管患儿病情缓解,但仍不可放松警惕,额外叮嘱患儿及家长出院后要注意以下事项:1、建议患儿养成良好的生活习惯,注意劳逸结合,合理安排生活与学习;2、家长避免给患儿施加过重的压力,避免导致症状加重。给予放松的环境以及心理安抚,有助于患儿症状的好转;3、日常饮食应该清淡,避免辛辣刺激和油腻食物;4、每日增加适当的运动,以跑步、跳绳、游泳为主,有助于增强体质。五、个人感悟梦游症状可轻可重,治疗还是不治疗,取决于梦游是否继发于躯体疾病,家长应该积极关注患儿的生长发育情况,如果出现梦游症状,也应该到医院完善相关检查,排除躯体疾病,避免延误病情的治疗。如本例患儿,家长在频繁发现患儿梦游后,及时带患儿就医,有效改善了患儿梦游的情况。另外,作为家长,应该给患儿放松的生活环境,避免过度焦虑、压力过大。学习重要,患儿也很重要,过度地给孩子压力有可能会导致疾病的复发。

作者:王晶 山东省立第三医院 阅读量: 4637

睡眠障碍分类

睡眠障碍,国际上将它分为八类:第一个,是失眠,比如心理、生理性的失眠、特发性失眠,这都是第一分类。第二个,就是呼吸相关性的睡眠障碍,比如中枢型的睡眠呼吸暂停综合征。还有阻塞型的睡眠呼吸暂停综合征。第三个,是非呼吸相关性睡眠障碍。它导致白天过度的睡眠,如发作性的睡病,其它过度的睡眠。第四个,就是昼夜节律、失调性的睡眠障碍。包括自发性,行为问题所致的昼夜节律失眠性睡眠障碍。第五个,是异态的睡眠觉醒障碍,比如快速眼动睡眠相关的异态睡眠。第六个,是运动相关的睡眠障碍。第七个,像独立的症状,或者正常变异,还没有定义的项目,介于正常和异常睡眠间的睡眠相关综合征。比如长睡眠者、短睡眠者都包括这里头。还有其它睡眠障碍,比如生理性的,也包括器质性的睡眠障碍等等。总之,国际上将睡眠障碍分为八类。第一类,是失眠;第二个,是和呼吸相关的;第三个,适合非呼吸相关的;第四个,是昼夜节律失调造成的;第五个,是异态睡眠的觉醒障碍;第六个,是运动相关的睡眠障碍;第七个,是独立症状正常变异,其尚未定义的项目;第八个,就是其它睡眠障碍。

作者:王薇 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量: 4461

睡眠障碍如何治疗

睡眠障碍的治疗相对比较复杂,因为睡眠障碍的分类是比较细,也比较复杂的一个过程。睡眠障碍的治疗:1、首先是选用行为治疗,主要是调节心理、调节生活的习惯,从非医学的角度着手,对于生活的一些习惯或者思考问题的方式、对问题的看法进行矫正或者辅导,以降低心理的压力、降低身心的负担;2、如果行为治疗不够或者仍然存在睡眠的障碍,可以进行药物的治疗。睡眠障碍的分类有很多,例如失眠、嗜睡或者异态睡眠等,根据不同的睡眠情况,要进行不同的治疗,例如对于失眠的患者可以给予一些药物的治疗或者是其他的情况,例如器质性的一些疾病可以做针对性的治疗,对于嗜睡患者可以给予一些兴奋的药物,以调节睡眠的节律或者调节睡眠的周期,达到治疗的效果。

作者:王薇 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量: 6163

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王雪梅主任医师

北京大学第三医院  儿科

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个人简介: 王雪梅,女,北京大学第三医院,儿科,主任医师,硕士导师,副教授。擅长治疗小儿保健及小儿内分泌疾病,如指导儿童生长发育、预防治疗新生儿佝偻病、小儿贫血、小儿微量元素缺乏、小儿生长激素缺乏等,可诊治小儿肥胖症、性早熟、小儿糖尿病、小儿甲状腺疾病及常见的青春期相关疾病。 展开
个人擅长: 治疗小儿保健及小儿内分泌疾病,如指导儿童生长发育、预防治疗新生儿佝偻病、小儿贫血、小儿微量元素缺乏、小儿... 展开
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