软骨瘤
挂号科室： 骨肿瘤科
发病部位：骨骼
多发人群：青少年
治疗方法：手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传几率
相关症状：膨胀、畸形
相关检查：X线检查
相关手术：关节离断术
相关药品：青霉素、庆大霉素
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
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骨软骨瘤手术后会复发吗
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王佰川
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骨软骨瘤能自愈吗
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王佰川
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骨软骨瘤是什么病
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王佰川
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滑膜骨软骨瘤是大病吗
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王佰川
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右胫骨上段骨软骨瘤是良性的吗
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王佰川
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骨软骨瘤恶变的征象
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王佰川
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多发软骨瘤病跟缺钙有关吗
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王佰川
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软骨瘤与骨软骨瘤怎么鉴别
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王佰川滑膜软骨瘤病是一种单关节滑膜增生性疾病，是关节、滑膜和腱鞘内的滑膜所发生的软骨性、纤维软骨性或骨软骨性小体。X线检查时可见关节腔内有多发的钙化软骨。最常见的发病人群是青壮年，常常累及一个关节，主要发生在膝关节，其次是髋关节、肘关节和肩关节，这种疾病的主要临床表现是关节的疼痛、肿胀和关节活动的受限。随着病情的发展，关节的肿大可以逐渐的加重，而关节腔内也可以出现多发游离体。治疗原则为行关节镜下游离体摘除术，如滑膜肥厚水肿且并有多个结节附着时，应同时做滑膜切除手术，但关节功能难以恢复正常。也有学者认为行滑膜切除术后疗效并不优于单纯游离体摘除。术后可有复发，极少数可恶变为软骨肉瘤。
作者：卢新昌 郑州大学第一附属医院 阅读量： 4884
1、多发性骨软骨瘤的一般临床特点：多发性骨软骨瘤(HME)是一种累及软骨化骨的多发性外生性骨庆为特征的常染色体显性遗传病，又称多发性外生性骨疣、干骺端续连症或骨软骨瘤病等。好发于儿童,通常在出生时被发现直到青春期才结束生长,骨软骨瘤的大小和数量随骨骼的增长而增长，当骨骼发育停止时，其增长亦停止。此病由于成软骨细胞的异位增殖引起发育异常，病变累及骨骺，其特征为干骺端异常塑形、骨软骨瘤的形成及骨骺发育障碍。此瘤常对称性发生，下肢发病多于上肢，最常发生于长骨的干骺端，以股骨下端及胫骨上端为最多见，其次是肱骨及腓骨，亦可发生于扁骨如髂骨、肩胛骨、锁骨、肋骨等处，偶可发生于脊椎横突。约60％该病患者可因累及尺骨远端而出现前臂畸形，主要表现尺骨短缩，以及从而导致的桡骨弯曲、桡骨远端骨骺尺侧倾斜、腕骨尺侧移位、下尺桡关节脱位等一系列继发畸形。约2/3的多发性骨软骨瘤(HME)患者有阳性家族史,发病率≥1/50000,外显率为66.7-100％,恶变率为0.9-2.9％。一个家族中多发性骨软骨瘤患者骨软骨瘤发病部位不同，发病部位的数量也不同，一般为15～18处。2、多发性骨软骨瘤的并发症：防止并发症的发生或早期发现并发症，有利于提高多发性骨软骨瘤患者的治疗效果和预后。(1)骨骼畸形：约60％该病患者可因累及尺骨远端而出现前臂畸形。(2)恶变：多发性骨软骨瘤(HME)多为良性肿瘤，约0.9-2.9％恶变为骨软骨瘤。(3)假性动脉瘤：假性动脉瘤是骨软骨瘤较为常见的并发症，与患者年龄和性别无明显的相关性。(4)桡骨小头脱位：软骨瘤易于侵袭长骨，导致桡骨头的关节面和桡骨纵轴的倾斜度改变而导致关节脱位。(5)病理性骨折：较少见，一般易发生在胫骨远端、肱骨骨干。3、多发性骨软骨瘤的基本治疗原则：多发性骨软骨瘤的存在并不一定需要作切除术。多发性骨软骨瘤与单发性骨软骨瘤一样，随人体生长，骺闭合后也停止生长。由于其多发性，外科治疗难以做到全部切除，骺闭合前手术会引起骺闭提前，影响小儿发育。目前手术的指征是：①肿瘤较大影响美观;②有临床症状，压迫邻近血管神经;③引起邻近关节活动障碍，1/4存在畸形，切除肿瘤纠正畸形;④肿瘤有恶变或那些位于中轴骨骼的骨软骨瘤。手术应完整切除软骨帽。MO恶变软骨肉瘤比单发性者为多，多为单个肿瘤恶变为周围性软骨肉瘤。一般而言，对畸形相对较轻或骨龄发育迟缓者，可适当推迟手术年龄;而畸形发病早、进展快、畸形较重尤其是骺板破坏严重的患儿，手术时间宜早，应在骨骼未发育成熟之前手术，而且适当地过度延长，采用矫枉过正的方法预防畸形的复发。4、多发性骨软骨瘤的基因诊断和遗传咨询目前的研究认为，多发性骨软骨瘤至少与3个基因相关：即定位在8q24.11-q24.13上的EXT1基因和定位于11p11-13上的EXT2基因、19p上的EXT3基因。其中EXTl和EXT2已被克隆，EXTl或EXT2基因突变将导致硫酸肝素合成异常，进而导致软骨发育异常。EXTl和EXT2基因突变检测，能够应用于HME患者的临床基因诊断和遗传咨询，最主要的是为产前诊断奠定基础，避免疾病遗传给下一代。EXTl和EXT2基因编码区片段较长，且其基因突变不仅涉及编码区，相当一部分位于剪接位点甚至调控区，故直接检测费时费力。二代测序的出现从一定程度上提高了检出率和检测效率。
作者：潘正启 武汉大学中南医院 阅读量： 5078
滑膜软骨瘤病也就是关节内的软骨化生，是一种良性的关节疾病，不属于恶性肿瘤，多见于肘关节、膝关节以及踝关节，主要表现为关节的疼痛、肿胀以及关节交锁、活动受限，活动时可有明显的关节弹响，早期病变不是很严重，可以通过手术切除。具体可以通过关节镜进行手术，完整切除滑膜组织，相对创伤比较小，恢复比较快，达到完全治愈的目的，如果不能及早的诊断治疗病情，会严重危害关节的功能活动，导致不可逆的关节功能障碍，晚期患者需要考虑关节置换术，一旦确诊滑膜软骨瘤，需要早期手术介入治疗，术后加强运动康复锻炼，促进关节功能的完全恢复。
作者：赵瑞波 中南大学湘雅医院 阅读量： 3491
骨软骨瘤可以分为以下两种情况进行治疗：第一、单发性骨软骨瘤，无症状者可不手术，但应密切观察。符合手术指征，如肿瘤较大，影响外观；肿瘤对邻近组织有压迫症状；肿瘤位于中轴骨，如骨盆、脊柱、肩胛骨等；肿瘤有恶变倾向；预防和矫正畸形，应进行手术治疗。手术应从肿瘤基底部周围的正常骨边缘做整块切除，包括其包膜、软骨帽及骨质部分。如果软骨帽切除不彻底，容易复发。有恶变者，应按低度恶性肿瘤行广泛切除。位于中轴骨，即使没有恶变倾向，也应广泛切除，防止复发；第二、多发性骨软骨瘤，无症状者不需要手术，但应密切观察。有疼痛和功能障碍者可行手术局部切除，已有恶变者需行扩大切除。
作者：高曙光 中南大学湘雅医院 阅读量： 5010
软骨瘤患儿一般需通过手术进行切除。如软骨瘤瘤体生长速度较快，导致儿童出现疼痛症状或软骨瘤已压迫到周围组织、血管神经时，需通过手术进行切除。如果软骨瘤已影响肢体发育，导致机体出现畸形变，比如膝外翻、膝内翻等，也需通过手术进行切除。软骨瘤患儿术后恢复时间与其病情相关，一般情况下，患儿在术后2-4周即可恢复。
作者：张亚平 中南大学湘雅医院 阅读量： 3959
小儿软骨瘤一般是指在关节附近长有骨性突起、包块，一般在儿童发育过程中，骨头异常增长及错构瘤所导致，随着年龄增长，骨性突起会逐渐成长为骨样骨瘤。软骨瘤好发于膝关节附近、股骨远端及胫骨近端，是一种良性肿瘤，患儿早期一般无任何症状，随着软骨瘤增大，患儿可能出现肢体畸形病变，比如短缩、膝外翻、膝内翻等，建议及时治疗。
作者：张亚平 中南大学湘雅医院 阅读量： 6159
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