儿童白血病(别名：血癌)
挂号科室： 小儿血液内科
发病部位：血液
多发人群：儿童、青年
治疗方法：靶向治疗、药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传性
相关症状：骨关节疼痛、出血
相关检查：血象、影像学检查
相关手术：骨髓移植术
相关药品：长春新碱、环磷酰胺
治疗费用：市三甲医院（20000—100000元）
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儿童白血病的早期能治好吗
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王宏胜血象高通常是指血常规中的白细胞水平升高，小孩白细胞水平升高主要与生理因素、感染因素、肿瘤性疾病有关。患者需要及时就医，并根据病因进行对症治疗，避免耽误病情。1、生理因素：小孩在剧烈运动、暴饮暴食、情绪激动时，机体新陈代谢速度会加快，刺激白细胞进入体循环，所以会导致外周血白细胞水平升高，一般为短暂性升高，属于正常生理现象，可不用进行特殊处理；2、感染因素：白细胞会参加机体防御功能，机体受到细菌、病毒等病原体感染时，会导致白细胞数目增多，对病原体进行攻击。小孩可遵医嘱使用抗感染药物，若由细菌感染导致，可使用阿莫西林克拉维酸钾片、罗红霉素片等药物进行治疗；若由病毒感染导致，可使用阿昔洛韦片、磷酸奥司他韦颗粒等药物进行治疗。此外，还应保证饮食营养丰富，以增强机体抵抗力，有利于控制感染；3、肿瘤性疾病：小孩的机体免疫细胞会将肿瘤因子视为异己，机体免疫系统在对其进行攻击时，会导致外周血白细胞明显增高。具体情况需要进一步检查，如果由于急性淋巴性白血病导致，建议饮食宜高蛋白、高维生素，以提供机体营养。也可遵医嘱采取放化疗的治疗方案，如应用克拉霉素、阿糖胞苷等药物，必要时还需要进行骨髓移植治疗。
作者：刘华卫 山东大学齐鲁医院 阅读量： 4305
白血病是儿童造血组织某一血细胞系统过度增生，浸润其他器官和组织引起的恶性血液病。因儿童白血病早期症状可能与严重程度、遗传因素、病毒感染、身体情况等多种影响因素有关，因此早期症状因人而异，并不存在所谓的儿童白血病早期七大症状，常见的儿童白血病早期出现的症状包括发热、贫血、出血等。1、发热：部分白血病儿童早期可出现较为典型的症状，如发热、贫血等，但发热的热型通常不同，可为低热、持续高热或不规则发热等，一般不伴有寒战，通常抗生素治疗不能起到效果；2、贫血：部分儿童早期还会出现贫血症状，主要表现为精神不振、食欲低下、虚弱无力、面色苍白、活动后出现气促等，并会随着病情的发展而加重，主要与骨髓造血干细胞受到抑制有关；3、出血：多数表现为皮肤和黏膜出血，比如牙龈出血、鼻出血，以及皮肤出血瘀斑，少部分白血病儿童甚至会出现颅内出血。除此之外，因个体差异较大，部分儿童在白血病早期还可表现为肝、脾、淋巴结肿大、骨关节疼痛或病变等症状。如果儿童出现此类症状，通常提示白血病细胞已浸润，这种情况还会引发儿童出现头痛、嗜睡、呕吐等症状。因多数白血病儿童早期症状并不典型，可与其他疾病相混淆，容易造成误诊。儿童出现以上症状时，应积极前往医院进行血常规、骨髓细胞学等检查，通常可见血小板、白细胞水平异常，通过及早明确诊断有利于提高生活质量。
作者：茅松 上海市第六人民医院 阅读量： 9360
儿童白细胞正常值（5-12）×10^9/L。如果白细胞增高，则多数为感染。白细胞减少症：由各种原因导致外周血白细胞数低于4.0×10^9/L为白细胞减少，可见于脾功能亢进、骨髓增生异常综合征、药物不良反应等情况。 1、白细胞分类计数：在外周血液中可以看到的白细胞一般可分：中性粒细胞，嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞，淋巴细胞跟单核细胞等五种；其中以中性粒细胞最多，其次为淋巴细胞，再次是单核细胞。所谓白细胞分类计数，就是计算各种白细胞在它的总数中所占的百分比数，正常值为：中性粒细胞：50%～70%；嗜酸性粒细胞：0.5%～5%；嗜碱性粒细胞：0～1%；淋巴细胞：20%～40%；单核细胞：1%～8%。 2、白细胞的数值除了疾病因素可以引起变化外，也受生理因素及其他因素影响。餐后及剧烈运动、寒冷、疼痛、恐惧等可致白细胞升高；冬天白细胞比夏天高，下午检查比清晨高。虽然外界因素对白细胞有一定影响，但其数值变化一般不会太大。 儿童进行白细胞的检测，用于初步判断有无感染或者血液系统疾病。
作者：梁芙蓉 北京大学第一医院 阅读量： 24524
急性白血病是白血病中一种比较常见的类型，它主要是根据疾病发展速度以及白血病细胞类型来分类的。 在医学上急性白血病可以分为急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病两种。急性髓细胞白血病患者骨髓及外周血中主要以原始幼稚髓系细胞增多为主，而急性淋巴细胞白血病患者主要以原始幼稚淋巴细胞增多为主。一般来说，急性白血病患者主要症状有感染、出血、贫血、肝脾肿大、淋巴结肿大、骨骼压痛等等。急性白血病诊断及分型主要是通过血常规、骨髓穿刺、骨髓活检、免疫组化、染色体及基因等方法来进行。按照世界卫生组织标准，如果患者骨髓或者外周血中出现原始细胞（急性淋巴细胞白血病和急性单核细胞白血病者含幼稚细胞）比例超过20%，临床表现符合，排除其他疾病就可以诊断急性白血病。对于急性白血病的治疗，目前少数类型可以考虑以靶向药物治疗为主，大多数类型则需要通过化疗为主的治疗，中高危及难治复发患者，异基因造血干细胞移植是主要的巩固或者挽救治疗措施。如果不采取积极规范化治疗，急性白血病一般病程超短，进展迅速，大多数患者半年左右死亡。 总的来说，急性白血病是高度危险、进展迅速的血液系统恶性肿瘤，但是，合理治疗是有可能获得治愈的，所以，需要重视急性白血病的及时诊断治疗，但是不能丧失信心。
作者：段明辉 北京协和医院 阅读量： 46811
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