复旦大学附属儿科医院
血液科
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人体在儿童阶段，由于骨髓中红骨髓的成分较多，骨髓组织容易受到白血病细胞的侵犯，会有骨关节疼痛的表现。最常见的骨痛位置是四肢长骨、肩关节、膝关节、腕关节及踝关节等部位，部分患儿可以有游走性关节疼痛的表现，容易与风湿性关节炎相混淆。
儿童白血病骨关节的疼痛部位红肿不明显，但按压胸骨会出现压痛。如果家长发现患儿有以上的骨痛表现，应及时带患儿去医院进行详细检查，甚至通过血液及骨髓检查排除白血病。
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"儿童白血病腿疼是没有固定位置的，由于白血病细胞浸润到哪个部位上，哪个部位就可以疼痛。白血病细胞浸润在脏器所导致的症状，有1\/4的患儿出现以骨和骨关节为起病的主要症状，这是由于白血病细胞浸润骨膜或骨膜下出血所导致的，白血病细胞在很多脏器浸润所出现的症状，约有2\/3有脾脏轻度和中度的增大。肝脏多轻度的增大、质软，淋巴结大，多为较轻，局限颈、颌下、腋下、腹股沟等处，还有腹腔、淋巴结浸润也是比较常出现的症状，患儿出现腹痛。约有1\/4的患儿以骨或关节疼痛为起病的主要症状，这是由于白血病细胞浸润骨膜和骨膜下出血所导致的。还有的颅内压增高症状，可以出现在病程的任何时期，尤其在应用化疗，而未采取有效的中枢神经系统白血病预防者，在发病早期即可以出现中枢神经系统的浸润，多数患儿多合并有纵隔淋巴结肿大和胸腺的浸润而产生呼吸困难、咳嗽等症状。睾丸浸润也可引起睾丸无痛性肿大，随着病程的延长，若不采取有效的预防措施，睾丸白血病的发生将增多，合并睾丸白血病的平均病程为13个月，大都在骨髓处完全缓解时发生。若不及时治疗，则可导致骨髓复发，所以白血病就是这个特点，到处的浸润，浸润到哪个组织、哪个部位，就会产生相应的情况。如果白血病浸润进入到骨和骨膜，可以引起相应部位的疼痛，它没有一定表现在哪个位置上，是由于它浸润到哪个部位，哪个部位就可以出现疼痛的反应。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/05收听(64746)
引起儿童白血病的原因有两个方面：1、外因，常见外因是儿童接触的理化因素。通俗一点... 阳睿│郴州市第一人民医院北院 2023/04/08播放(50822)
引起儿童白血病的原因有两个方面：
1、外因，常见外因是儿童接触的理化因素。通俗一点...
阳睿│郴州市第一人民医院北院
2023/04/08播放(50822)
"股骨是人体的大腿骨，是人体骨骼当中最长，也是最坚强的骨骼结构。最上端是股骨的髋关节端，也叫做股骨头，从人体正面看，股骨头在人体骨盆和大腿交界线中点偏外侧的位置，也就是腹股沟的外侧位置，这个位置是整个股骨出现疼痛症状最常见的位置，不管是髋关节的病变或者损伤，还是髋关节周围的软组织出现病变或者损伤，出现疼痛不适的症状，都会出现在股骨头的周围，而如果股骨头发生了损伤或者病变，最常见的就是股骨头骨折、股骨颈骨折、股骨头坏死等情况，就会导致明确的腹股沟外侧的疼痛症状。股骨的最下端连接着胫骨，构成人体的膝关节，而大腿中间位置是股骨的骨干所在，股骨出现疼痛的位置，一般都是病变或者损伤的位置。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/24收听(43156)
耻骨是骨盆前方的骨头，位置在小腹下方，中间能摸到硬的骨性结构即为耻骨，是两个耻骨形成耻骨联合，... 张道俭│北京大学第一医院 2023/06/11播放(78068)
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张道俭│北京大学第一医院
2023/06/11播放(78068)
孕妇耻骨痛是下腹部，用手轻轻抚摸下腹部正中比较硬的部位就是耻骨，耻骨左右各一，中间通过耻骨联合... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/05/01播放(54362)
孕妇耻骨痛是下腹部，用手轻轻抚摸下腹部正中比较硬的部位就是耻骨，耻骨左右各一，中间通过耻骨联合...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/05/01播放(54362)
儿童白血病的原因尚未完全明确，多与以下因素相关：1、物理因素：部分原子弹爆炸以后... 张文林│河南省肿瘤医院 2023/06/03播放(81468)
儿童白血病的原因尚未完全明确，多与以下因素相关：
1、物理因素：部分原子弹爆炸以后...
张文林│河南省肿瘤医院
2023/06/03播放(81468)
"儿童白血病的病因尚未完全明了，可能与病毒的因素、物理化学因素、遗传因素有关，说明如下：一、病毒因素，多年研究已经证明属于RNA病毒的反转录病毒，又称人类T细胞白血病病毒，可引起人类T淋巴细胞白血病，其他病毒，如EB病毒与白血病的关系也引起关注。二、物理和化学因素，电离辐射能引起白血病，小儿对电离辐射较为敏感，在曾经放射治疗胸腺肥大的小儿中，白血病发生率较正常儿童高10倍。妊娠妇女照射腹部后，其新生儿的白血病发病率比未经照射至高17.4倍。苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、乙双吗啉和细胞毒药物等可诱发急性白血病。三、遗传素质，白血病不属于遗传性疾病，但在家族中却可能有多发性恶性肿瘤的情况。少数患儿可能患有其他遗传性疾病，如21-三体综合征、先天性睾丸发育不全症、先天性再生障碍性贫血、多发畸形、先天性远端毛细血管扩张性的红斑病，以及联合免疫缺陷病等，这些疾病患儿的白血病发病率比一般小儿明显增高。四、同卵孪生儿中一个患急性白血病，另一个患白血病的几率为20%，比双卵丸生儿的发病率高12倍。以上现象均提示白血病的发生，与遗传数值有关。"
2020/10/09收听(60150)
"病人发生股骨痛现象，不同的病症所导致的股骨痛在股骨的位置都不一样。比如病人的髋部受到外力后发生了股骨粗隆间骨折或者股骨粗隆下骨折，病人的股骨痛位置多数是在病人的股骨近端，靠近髋关节的位置，通过拍摄X光片能够明确诊断。如果病人发生了骨肉瘤产生疼痛，多数的发生位置是在股骨远端，而且在夜间疼痛较重同时伴有病人消瘦、饮食不振等合并症状。另外病人的股骨中段发生骨折，疼痛部位多数是在股骨的中间位置。所以病人发生股骨痛后要及时就诊，经过医生做出明确诊断，采取正确治疗就可以缓解疼痛现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/09收听(79212)
耻骨位于髋骨的前下部，分为体及上、下两支。耻骨体构成髋臼的前下部，比较肥厚，自体向前内伸出两个耻骨的上支，向下弯曲移行于耻骨下支。耻骨上支的上缘薄锐，称为耻骨梳，向后与弓状线相续，向前终于圆形隆起，作为耻骨的结节，这是重要的体表标志，向内延伸就伸到了耻骨联合面的上缘，也就是嵴，统称耻骨嵴。耻骨的上、下支移行处的内侧有卵圆形的梳状面，就称为耻骨联合面。耻骨和坐骨围成的大孔称为闭孔，顺着肚脐往正中线下压发现有硬的骨性东西就叫耻骨联合，耻骨疼痛的位置就在耻骨联合的地方。简单而言就是顺着肚脐，沿着腹部的正中线往下摸，摸到硬的骨性东西就叫耻骨联合，也就是通常说的耻骨节的地方，妊娠晚期的疼痛多半发生在这个位置。
王少为│北京医院
2020/04/10收听(53130)
"耻骨疼痛一般多位于耻骨联合处，常见于以下情况：第一、分娩：多见于经产妇在分娩小孩的时候，在胎头经过耻骨骨盆出口处时，胎儿可以对耻骨联合产生挤压，有时候可以出现耻骨联合的分离，这样就会造成耻骨联合的疼痛，特别是在分娩后，可以出现耻骨联合区域的局部压痛，骨盆的体积会增大。第二、外伤：耻骨痛可以见于耻骨联合区域的外伤，比如发生近耻骨联合区域的骨折，或者是耻骨联合分离等，都可以表现为耻骨疼痛，耻骨的骨折或耻骨联合分离，还可以出现耻骨区域的皮下瘀斑。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/24收听(65822)
耻骨指骨盆的前环所构成的骨头，通常两个耻骨间构成耻骨联合，耻骨联合位于肚脐眼下方、膀胱上方，表... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/18播放(87970)
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儿童白血病预后相对于成人其实比较好，特别是这几年科学不断进展，越来越多药物和越来越多治疗方案，... 王雅丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/13播放(74064)
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儿童白血病与成人白血病临床表现基本一致，不存在特别大的区别性。白血病通常见症状主要根据对造血系... 李安娜│江西省人民医院 2023/09/29播放(70012)
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流鼻血是儿童白血病常见表现之一，由于血小板减少引起。如果白血病患儿出现流鼻血的症状，通常次数较... 王宏胜│复旦大学附属儿科医院 2023/09/24播放(57544)
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大部分儿童白血病为急性白血病，大多数对药物的敏感性非常好，所以开始均用药物治疗，统称为化疗，即... 刘日阳│惠州市中心人民医院 2023/04/17播放(67032)
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儿童出现白血病治疗，需要根据疾病的分期和分类采取不同的治疗方法，具体如下：1、化... 王志新│中日友好医院 2023/04/21播放(40456)
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罹患白血病的小儿，发热会呈现比较高的热度，如39℃-40℃，热型有不规则热、弛张热、稽留热。热... 陆盅伃│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/01/14播放(53312)
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儿童白血病在临床上有四种分类方法，具体内容如下：1、MIC分型法：国际上把急性白... 雷晓平│银川市妇幼保健院 2023/09/15播放(66562)
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2023/09/15播放(66562)
贾月萍│北京大学人民医院 2023/09/02播放(90188)
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儿童白血病的瘀斑大部分是因为凝血功能的紊乱，因为儿童白血病时，骨髓里大量的幼稚细胞、白血病细胞... 何珂骏│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/07播放(29078)
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