淋巴结肿大
挂号科室： 肿瘤内科
发病部位：淋巴系统
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：淋巴结肿大
相关检查：血象、骨髓检查
相关手术：无
相关药品：青霉素、链霉素
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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任予孩子右侧脖子有个疙瘩，摸着会动，多为颈部淋巴结，但是也有可能是其他疾病而引起，如淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、纤维瘤病等疾病。所以当孩子脖子出现疙瘩，要引起重视，同时观察孩子是否有其他异常的症状，并及时到医院就诊，查明病因，进行针对性治疗。1、颈部淋巴结：人体的颈部、颔下等浅表处都分布有较多的淋巴结，形状大小和绿豆类似，当发现孩子右侧脖子存在质地较软的疙瘩，并且摸着会动，但是无压痛等不适症状，多为正常的淋巴结组织，不用进行干预；2、淋巴结肿大：多为细菌、病毒等感染而导致，会引起右侧脖子有个疙瘩，触摸有压痛感并且会动，同时局部皮肤出现温度升高和潮红的现象，针对这种情况，需要在医生指导下尽快进行抗感染治疗，可口服头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等进行消炎治疗；3、皮脂腺囊肿：也称为粉瘤，主要是因为局部皮脂腺导管出现堵塞，腺体内容物堆积而形成，表现为局部皮肤出现圆形肿物，表面光滑，摸着会动，多为单发，当继发感染后，可出现红肿和疼痛感。皮脂腺囊肿主要以手术治疗为主，如皮脂腺囊肿切除术，必要时可辅以激光进行治疗。对于合并感染的孩子，还可口服抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊等；4、纤维瘤病：主要是来源于肌肉和筋膜等富有胶原成分的纤维组织肿瘤，可出现在全身各处皮肤，表现为界限不清的硬质肿物，并且摸着会动。当侵犯到神经，可导致疼痛和麻木感，纤维瘤病治疗主要以手术切除为主。除了以上情况外，若颈部存在脂肪瘤，也可能会引起颈部出现硬块，摸着会动。如果患者无法自行明确诊断，建议及时到医院就诊，明确具体情况后进行相应的治疗。
作者：谭丽娜 中南大学湘雅三医院 阅读量： 5577
乳腺增生腋下淋巴结肿大时，需要先明确腋下淋巴结肿大是否和乳腺增生有关，部分腋下淋巴结肿大和乳腺增生并没有直接的关系，需要具体情况具体分析，明确原因后才能选择适合的消除方法。一、与乳腺增生相关：这种腋下淋巴结肿大属于反应性增生，主要是由乳腺增生造成，属于良性的淋巴结肿大通常无明显临床症状，可以选择先密切观察，不必急于消除。如果患者腋下淋巴结有明显疼痛，可以针对乳腺增生进行治疗，当乳腺增生得到缓解时，腋下淋巴结肿大也会相应缩小。患者可以遵医嘱服用中成药进行治疗，例如乳安片、乳癖消胶囊、逍遥丸等；如果腋下淋巴结过大，也可以手术切除。二、与乳腺增生无关：1、炎症反应：乳腺增生的同时可能患有乳腺炎或胸膜炎等炎症，造成腋下淋巴结肿大，需要进行抗感染治疗才能消除，炎症病灶得到明显控制后，肿大的淋巴结也会相应缩小，但是难以完全消除。若淋巴结的体积比较大，可以在医生指导下，考虑采用外科手术切除的办法来消除；2、恶性肿瘤转移：患者可能在存在乳腺增生的同时伴有乳腺癌，当出现腋下淋巴结转移时，就会造成腋下淋巴结肿大。患者需要进行超声检查即病理检查，明确是否患有乳腺癌，一旦确诊，需要尽快切除病灶，并进行乳腺癌改良根治性手术，对于腋窝淋巴结同时进行清扫，从而消除腋下淋巴结肿大。术后还需配合进行辅助治疗，比如化疗、放疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等，巩固乳腺癌改良根治术的效果。
作者：丁波泥 中南大学湘雅三医院 阅读量： 4567
一吸气右侧腋下乳房附近疼，可能的原因包括局部外伤反应、胸膜粘连、肺部炎症、乳腺增生、肋间神经反应、肿瘤六种，建议及时去医院就诊，具体情况分析如下。1、局部外伤反应：包括局部肌肉拉伤、肋骨损伤甚至肋骨骨折等，都可导致右侧腋下疼痛，吸气时加重，疼痛程度与局部外伤的严重程度有关。患者需要进行CT检查，可以明确诊断，比较轻微的外伤反应可以自然缓解，对于严重的肋骨骨折有可能需要进行手术治疗；2、胸膜粘连：当右侧腋下部位的胸膜发生粘连，吸气时可引起右侧腋下乳房附近疼，只要不吸气过猛或剧烈运动，通常疼痛不明显，不需要特殊处理。但如果引发胸膜炎就需要使用头孢曲松注射液、阿莫西林注射液等药物进行治疗，或胸膜破裂导致气胸、胸腔积液等疾病，则需要进行胸腔闭式引流手术进行治疗；3、肺部炎症：当右侧肺部中叶发生炎症，炎症刺激可引起右侧腋下乳房附近痛，并且疼痛可与呼吸相关，出现吸气时明显的情况，可遵医嘱使用注射用厄他培南，以及利巴韦林片等药物进行治疗；4、乳腺增生：乳腺增生的患者通常会出现乳房及附近部位的胀痛感，吸气时更加明显，患者可以选择乳安片、乳癖消胶囊等缓解临床症状。如果乳腺增生进一步发展为乳腺炎。由于炎症刺激也可出现疼痛症状，通常需要使用头孢曲松注射液控制感染；5、肋间神经反应：肋间神经会由于炎症刺激、病毒感染、肌肉刺激等，造成反应而引起疼痛，患者一吸气可能右侧腋下乳房附近会疼。应该明确肋间神经出现反应的原因，比如病毒感染造成的带状疱疹等，患者需要使用阿昔洛韦进行抗病毒治疗。肌肉刺激造成的肋间神经反应，可以进行局部封闭治疗；6、肿瘤：如果右侧腋下乳房附近发生肿瘤，如腋窝淋巴瘤、脂肪瘤、纤维瘤等，由于肿瘤的压迫，都可以在吸气时表现为右侧腋下乳房附近疼，通常可采取肿瘤根治术进行治疗。
作者：丁波泥 中南大学湘雅三医院 阅读量： 3420
小孩儿腋下有疙瘩，一般不会导致说话声音沙哑，腋下有疙瘩可能考虑是由淋巴结肿大、软组织包块，如脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿等导致。而说话声音嘶哑可能考虑是由局部咽喉炎、扁桃体炎或者声带损伤等原因导致。腋窝淋巴结是人体淋巴系统中比较重要的部位，胸部、上肢部分的淋巴结通常会回流到这个区域。如果出现局部感染，淋巴结常回流于这个区域，引起这个区域的淋巴结肿大，或者导致腋下软组织的良性肿瘤，如纤维瘤、脂肪瘤等，就会出现局部膨胀性生长，导致局部包块出现，表现为局部有疙瘩。此外，腋下毛孔堵塞时，分泌的皮脂腺可能不能经皮肤排出，就会导致局部形成皮脂腺，从而表现为腋下有个小疙瘩，会滑动、无痛感的现象。因此，腋下有疙瘩通常和说话声音嘶哑没有直接关系，解剖结构也比较远，不会有局部的神经相关联，也不会引起咽喉部位病变，所以不会引起说话声音沙哑。所以，当小孩儿腋下有疙瘩，并且说话声音沙哑时，多是合并有上呼吸道感冒，以及声带损伤的情况，会引起局部声带周围红肿、疼痛，从而导致说话声音嘶哑，通常可严格遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等药物治疗。
作者：李骥 郑州大学第一附属医院 阅读量： 3914
小孩子肠系膜淋巴结不能完全确定是否能吃鸡蛋，要根据自身的情况进行综合分析、判断。如果家长不确定，建议可以先咨询专业医生，避免盲目进食对小孩子造成不良影响。小孩子存在肠系膜淋巴结，可能会出现腹部疼痛、呕吐等症状。如果自身的病情不是特别严重，可以少量吃鸡蛋。鸡蛋的营养成分比较丰富，适量进食能够为小孩子补充日常所需的部分营养物质，对健康有好处。但如果小孩子肠系膜淋巴结的病情比较严重，则不建议吃鸡蛋。因为此时由于疾病影响，小孩子整体状态可能比较虚弱，而鸡蛋属于不易消化的食物，此时进食容易导致小孩子出现消化不良的情况。此外，如果小孩子本身对蛋白质有过敏情况，此时不论病情是否严重，都不建议吃鸡蛋，以免引起过敏反应，出现皮肤起红疹、瘙痒、腹痛、腹泻等异常症状，甚至会加重病情，影响疾病恢复。治疗期间要注意饮食清淡，可以吃新鲜水果、蔬菜，比如菠菜、黄瓜、西红柿、草莓、火龙果、香蕉等。但是要避免进食油腻和辛辣、刺激性食物，还要注意放松心情，保证足够的睡眠时间。如果自身的病情较为严重，需要及时到医院就诊，积极配合医生进行治疗。
作者：戴红梅 中南大学湘雅三医院 阅读量： 4509
脖子部位的淋巴结肿大原因很多，可以分为一些良性的疾病和一些恶性的疾病。良性的疾病最为多见的是头面部和口腔的细菌感染，另外也可以见于结核的感染所导致的淋巴结核，也可以见于一些全身的感染，比如EB病毒感染导致的传染性单核细胞增多症，巨细胞病毒感染也可以导致颈部淋巴结的肿大，风疹病毒的感染也可以导致颈部淋巴结肿大。恶性的疾病方面，最为需要排查的就是淋巴瘤，此外还要担心是头面部或者身体其他部位有一些恶性肿瘤，导致淋巴结的转移，从而导致脖子淋巴结的肿大。
作者：费健 上海交通大学医学院附属瑞金医院 阅读量： 5439
王革 主任医师
武汉大学口腔医院
口腔修复科
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周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
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