惊厥(别名：抽风;惊风;抽搐)
挂号科室： 小儿神经内科
发病部位：头部
多发人群：儿童
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：肌肉抽动、神志不清
相关检查：脑脊液检查、脑CT
相关手术：无
相关药品：苯巴比妥、布洛芬
治疗费用：市三甲医院约（1000-50000元）
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曾赛珍最近，听闻了一个患者因感冒发烧而遭遇惊厥的事情，让我深感有必要科普一下关于惊厥的知识。我们都知道，感冒发烧是再常见不过的病症了。头痛、乏力、恶心……这些也都是我们熟知的感冒症状。然而，有些时候，这些看似普通的感冒症状背后，可能隐藏着更大的风险。惊厥，就是其中之一。简单来说，惊厥是痫性发作的一种表现形式，主要特征是强直或阵挛等骨骼肌运动性发作。这种情况在高热、感染、代谢性疾病、代谢性脑病、水电解质紊乱、脑外伤等情况下，可能会出现。看到这里，你是不是已经对惊厥有了初步的认识？惊厥发作时，患者可能会出现面部、肢体等部位的抽动，这些抽动可能是局灶性的，也可能是多灶性的。同时，患者还可能出现局部或全身性的肌阵挛，表现为肌肉快速、反复的抽动。此外，有些患者在惊厥发作时还会出现突发瞪眼、咀嚼、流涎等症状，甚至出现呼吸暂停、青紫等严重症状。面对惊厥，我们该如何处理？1、保持冷静：惊厥发作时，患者可能会出现抽搐、痉挛等症状，但不要惊慌失措。迅速观察患者的状况，确保周围环境安全，避免发生意外伤害。2、摆正体位：将患者平放于地面或床上，解开衣领，确保呼吸道畅通。3、保持呼吸道通畅：在患者抽搐时，注意将头部偏向一侧，防止口腔内分泌物误吸导致窒息。如果口腔内有异物，要及时清除。4、及时就医：在经过初步处理后，应该尽快将患者送往医院就诊。在等待急救人员或前往医院的途中，保持患者安静，避免过度刺激或搬动。
作者：唐黎黎 安徽医科大学第二附属医院 阅读量： 2578
发热惊厥的主要临床症状如下：1、患儿可表现为突发性眼睛发直、摔倒等症状，且患儿被呼喊后无反应，临床上称之为呼之不应；2、部分患儿可表现为流涎、面色发绀、四肢发抖、大小便失禁等症状，此类症状较易被家长察觉；3、愣神、突发性晕厥等症状，临床较为少见。患儿如出现发热，伴意识丧失、肢体异常运动、四肢僵硬等症状，应使患儿保持侧卧位，避免其胃内容物的反流导致误吸现象。
作者：夏健 中南大学湘雅医院 阅读量： 4992
儿童惊厥控制的药物有一线药物、二线药物、三线药物，具体如下：1、一线治疗药物包括苯巴比妥、丙戊酸钠、水合氯醛，如果二线药物治疗之后患儿仍惊厥不能控制，可以加三线药物。2、二线治疗最常用的有咪达唑仑、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮，如果一线用药之后患儿仍惊厥不能控制，可以加用二线治疗。3、三线药物主要是麻醉肌松药物，如果用三线药物治疗，需要密切监测患儿呼吸情况，必要时气管插管，机械通气的情况下给予三线治疗。在这里需要指出的是，控制惊厥的药物和控制癫痫的药物并不相同，因为惊厥是指患儿正在抽搐，而癫痫是一个长期慢性反复的过程。
作者：茅松 上海市第六人民医院 阅读量： 6236
惊厥是由不同原因所致的大脑神经细胞兴奋性过度增高、异常放电导致的全身或局部骨骼肌群不由自主收缩的一种急症。 引起惊厥的原因很多，主要包括：感染性和非感染性两种。感染性因素以颅内感染性疾病居多：包括各种细菌，病毒，支原体，结核菌等导致的颅内感染。另外当身体其他部位的细菌感染，其毒素如果进入血液，也可能会透过血脑屏障作用于中枢神经而产生惊厥的。非感染性因素以颅内非感染性疾病最常见；包括颅内出血，颅脑外伤、颅内肿瘤、颅脑畸形和中枢神经系统畸形。无论是感染还是非感染性疾病，只要发生了惊厥的情况，都要及时地进行对症处理。如果是高热惊厥，可以首先退热处理，可以选择物理或药物的方法来进行快速退热。如果是大脑部位的异常病变，或者外伤导致的惊厥，则要及时地进行必要检查，针对病因来进行治疗。 总之，引起惊厥的原因有很多种，需要到医院查明原因，在医生指导下对症治疗。切勿盲目用药。
作者：吕志勤 北京大学第一医院 阅读量： 86084
小儿高烧惊厥的症状如下：1、神志不清，惊厥发作时，孩子面色发紫、没有意识、呼吸不顺甚至有短暂的呼吸停止的情况，等几秒或几分钟后可自然恢复并停止，发作停止后意识恢复，有的孩子进入睡眠状态。2、头部倾斜，惊厥发作时，头部向左或向右侧斜，颈部靠后或者呈斜视状态，眼球向上翻，口吐白沫，双腿双脚僵直或不断抽动，双手紧握，有时伴大小便失禁的症状。高热惊厥，多发生于三个月到六岁的孩子。
作者：郑湘榕 中南大学湘雅医院 阅读量： 5613
发热惊厥是儿科常见疾病，常见于6个月到4岁之间的儿童。对单纯性的高热惊厥，发作持续时间比较短，可能不会超过10分钟。家长需要注意将孩子放平，持侧卧位姿势，避免呼吸道分泌物堵塞气道。 患儿出现高热惊厥，作为家长首先要及时的送往医院进行救治。如果抽搐持续时间比较长，可以选择一些镇静止痉的药物，比如说地西泮、氯硝西泮等。对于反复发作的高热惊厥，可能会伴有脑水肿，需用甘露醇进行降颅内压治疗。顾名思义高热惊厥一定会出现高烧的症状。对高热患者一定要及时的进行降温治疗，必要时选择激素。对病情得到控制的患儿可以继续用抗惊厥药物维持治疗，比如说苯巴比妥、地西泮等，预防复发。具体用药用量要结合临床，在专业医师指导下用药。此外，高热惊厥常是一些感染性疾病严重病情的表现之一，所以一定要查明发热的原因，是细菌感染还是病毒，或者其他相关性疾病，然后针对病因进行治疗，才能从根本上解决问题。 对于单纯性高热惊厥患儿的治疗一般以对症治疗为主，预后良好，没有后遗症，而且随着患者年龄的增长，发作的几率也会降低。但是如果患儿在高热惊厥的过程中出现喷射性呕吐，或者反复性的身体抽搐，那就需要进一步检查，排除脑膜炎等中枢神经系统疾病。
作者：陆海英 北京大学第一医院 阅读量： 82631
刘建丰 主任医师
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