河南中医药大学第一附属医院
儿科
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热性惊厥是小儿时期非常常见的抽搐性疾病，发病率大约2%-5%。热性惊厥顾名思义是和发热相关，所有引起发热的原因，都可以引起热性惊厥。引起发热的原因主要是感染，从西医角度，感染分为病毒感染、细菌感染、其它支原体感染等。在感染的因素里，病毒感染最常见，也是主要因素。
从中医角度，热性惊厥因素和内热有关系。有内热表现，如大便偏干或大便偏黏，粘马桶，或孩子早上起来嘴里气味比较大，有些孩子可表现为出汗比较多、睡觉爱翻腾等，均与内热有关。
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"一般引起儿童热性惊厥最常见的原因，是由于患有急性上呼吸道感染，也就是感冒引起的，在患有急性上呼吸道感染以后，往往会有发热的症状。在儿童发热的急性上升期，也就是如果发热体温在短时间内迅速上升，这样就会刺激大脑的神经，从而引起神经的异常放电。再加上儿童年龄比较小，尤其是五周岁以内神经系统发育不成熟，从而就会导致大脑神经放电，从而引起热性惊厥的发生。随着儿童年龄的增大，一般在五周岁以后发生热性惊厥的次数基本上就会减少。"
司振阳│南京市中医院
2019/11/28收听(37332)
"小孩发烧引起的惊厥最常见的就是高热惊厥，高热惊厥一般见于六个月到三岁的孩子，每次抽筋持续的时间大约是几分钟，它可以自行缓解，缓解了以后孩子的神志是清楚的，而且高热惊厥在一次病程当中往往只抽搐一次。当然也有一些复杂性的热性惊厥，在一次病程当中可以抽出2-3次，但是抽筋以后孩子的神志都是清楚的。如果是中枢神经系统感染造成的惊厥，以及严重感染造成的中毒性脑病，它们引起的惊厥往往可以反复的抽筋，抽筋以后孩子神志不清楚，往往还伴有神经系统的症状，可以出现头痛、呕吐等症状。另外，癫痫的病人在发热的时候也可以诱发癫痫的发作。还有一些比方说感染或者是脱屑造成的水、电解质紊乱，在孩子发烧的情况下也可以出现抽筋的情况。对于发烧引起惊厥的孩子，还是建议家长及时的就医，完善相关检查来明确诊断。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/08/19收听(59540)
小儿热性惊厥是小儿的常见病和多发病，一般表现为发烧之后出现抽搐发作，大多数抽搐发作在1-3分钟之内就会自行停止，有些发作会持续时间更加长，超过5-10分钟以上，这时就要考虑是不是其它原因导致的惊厥发作，有可能是癫痫、脑出血还有遗传代谢方面的疾病。如果小孩是热性惊厥，一般不会留下明显的后遗症，恢复也都很好，对以后的智力没有明显的影响，但是也要注意如果小儿有反复惊厥发作，比如24小时之内惊厥发作超过2次或者累计惊厥发作超过5次以上，脑电图还有其它相关检查要做，排除有没有其它继发的原因，导致小儿出现抽搐发作。如果都没有就按普通的热性惊厥处理，总的来说热性惊厥没有后遗症。
杨乔焕│广东省第二人民医院
2020/01/02收听(40638)
小儿热性惊厥这个话题是儿科最常见的一个话题，也是儿科最常见的急症之一，尤其是宝宝在第一次发热惊... 辛毅│烟台毓璜顶医院 2023/02/26播放(82596)
小儿热性惊厥这个话题是儿科最常见的一个话题，也是儿科最常见的急症之一，尤其是宝宝在第一次发热惊...
辛毅│烟台毓璜顶医院
2023/02/26播放(82596)
"小儿热性惊厥又称作高热惊厥，是最常见的惊厥之一，绝大多数预后是比较好的，多发生于六个月到六周岁的孩子。一般六周岁以后，由于大脑皮层逐渐完善出现惊厥的概率在逐渐的减少。这个疾病多发生于上呼吸道感染，或者其他的感染性疾病的初期。在体温直线上升，或者孩子高热持续的时间比较长的时候，很容易出现抽搐。在排除了颅内感染和其他导致惊厥的器质性病变或者代谢性病变以后，就可以诊断这个疾病。这个疾病的脑电图检查基本是正常的，并且血常规基本是正常的，CT或者核磁、血生化通过检查基本是正常的。这个疾病的治疗最主要的就是对症治疗。避免抽搐，避免高热。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(63850)
小儿热性惊厥是引起小儿抽搐发作最常见的原因，主要的临床特征是常见于3岁以下的婴幼儿，小儿在体温... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/06/28播放(25066)
小儿热性惊厥是引起小儿抽搐发作最常见的原因，主要的临床特征是常见于3岁以下的婴幼儿，小儿在体温...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/28播放(25066)
小儿热性惊厥的治疗分为两个方面：1、热性惊厥的处理：热性惊厥发作，一般持续几十秒... 冯刚│河南中医药大学第一附属医院 2023/02/27播放(65922)
小儿热性惊厥的治疗分为两个方面：
1、热性惊厥的处理：热性惊厥发作，一般持续几十秒...
冯刚│河南中医药大学第一附属医院
2023/02/27播放(65922)
小儿热性惊厥属于儿童时期常见经典性疾病，发生率大约2%-5%。热性惊厥主要症状包括两个，一个是... 冯刚│河南中医药大学第一附属医院 2023/10/14播放(55452)
小儿热性惊厥属于儿童时期常见经典性疾病，发生率大约2%-5%。热性惊厥主要症状包括两个，一个是...
2023/10/14播放(55452)
"一般情况下，小儿高热惊厥3-5分钟就能缓解，因此当小孩意识丧失，全身性对称性强直性痉挛时，家长不要着急把孩子抱医院，而是等孩子恢复意识后前往医院，这个时候应该进行这样处理：第一、将患儿侧卧或者头偏向一侧，就是让患儿侧身俯卧，头后仰，下颌略向前，不用枕头；第二、要保持呼吸道通畅，可以解开衣领，用软布或手帕包裹筷子放在上下磨牙之间，防止咬伤舌头，同时也用手绢或者纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物；第三、控制惊厥，就是在没有药的情况下，可以用手指按压人中、合谷和内关等穴位，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激，当患儿缓解以后，尽量送往医院，查明抽搐的原因。"
闻萍│安图县中医医院
2018/03/19收听(97260)
在患儿惊厥持续状态的时候，需要医生用药物控制，非惊厥持续状态时应避免过度用药物治疗。发作的时候... 张泷│海南省人民医院 2023/06/28播放(79296)
在患儿惊厥持续状态的时候，需要医生用药物控制，非惊厥持续状态时应避免过度用药物治疗。发作的时候...
张泷│海南省人民医院
2023/06/28播放(79296)
热性惊厥在小孩是一个非常常见的急症。热性惊厥从这个名词来讲，有发烧、有抽搐，这个常见于就是4个... 魏玲│北京大学第三医院 2023/04/29播放(87122)
热性惊厥在小孩是一个非常常见的急症。热性惊厥从这个名词来讲，有发烧、有抽搐，这个常见于就是4个...
魏玲│北京大学第三医院
2023/04/29播放(87122)
小儿热性惊厥一般发生在3个月到5岁年龄段，在发热初期或者体温快速上升阶段出现惊厥，要排除中枢神... 张泷│海南省人民医院 2023/01/16播放(67066)
小儿热性惊厥一般发生在3个月到5岁年龄段，在发热初期或者体温快速上升阶段出现惊厥，要排除中枢神...
2023/01/16播放(67066)
"小儿热性惊厥，又叫高热惊厥，是儿童时期最常见的惊厥性疾病，大多数的儿童都有热性惊厥的家族史，通常热性惊厥发生在发热的早期。当体温上升到38.5-40度时，抽搐会突然发生，最常表现为突然发作的全身性或局限性肌强直性和阵挛性抽搐。多伴有意识障碍，持续时间短，大多持续在几秒至10分钟，发作后会有短暂的嗜睡症状。发作前通常可伴有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道感染症状，或其他的感染症状。通常排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性的异常，可以诊断为热性惊厥。建议小儿一旦发生热性惊厥时，应该立即给予止痉，并且快速送往医院"
张婧│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2019/07/08收听(25356)
"一般儿童热性惊厥首选的药物主要有两个，具体如下：首先，地西泮，地西泮属于苯二氮卓类药物，可以起到良好的镇静、止惊作用。儿童发生热性惊厥以后选用地西泮，可以较快控制惊厥的症状。其次，给儿童应用咪达唑仑，如果静脉通道没有建立，这时可以选用咪达唑仑进行肌肉注射，也会起到良好的止惊厥作用。因此，儿童热性惊厥的首选药物为地西泮及咪达唑仑，需要根据具体的情况而选用。"
2020/04/23收听(50380)
"对于小儿热性惊厥，治疗的首选药物是地西泮注射液，在热性惊厥发作时需要立即带宝宝到医院给予地西泮注射液治疗。如果持续性的抽搐，可以反复使用，但是要注意注射地西泮时有发生呼吸暂停的危险，所以需要在注射的同时密切观察呼吸的情况，尽量缓慢注射，可以避免这样的危险。如果静脉通路来不及开通，也可以使用10%的水合氯醛进行保留灌肠治疗。特别是有过热性惊厥病史的孩子，如果出现发热，除了积极的用退热药物治疗以外，可以同时给予地西泮口服制剂连用3天，体温降至正常以后可以停用地西泮片剂，可以有效的预防热性惊厥的发作。"
庄洪涛│七台河市人民医院
2020/03/06收听(45914)
一般来讲，一个惊厥可能2-3分钟，不超过3-5分钟就能够自行终止。孩子正抽的时候牙关紧闭，小孩... 魏玲│北京大学第三医院 2023/11/08播放(74854)
一般来讲，一个惊厥可能2-3分钟，不超过3-5分钟就能够自行终止。孩子正抽的时候牙关紧闭，小孩...
2023/11/08播放(74854)
惊厥的急救分两部分，具体如下：1、院外的急救，第一点要保证孩子周围的环境安静，不... 魏玲│北京大学第三医院 2023/12/01播放(53382)
惊厥的急救分两部分，具体如下：
1、院外的急救，第一点要保证孩子周围的环境安静，不...
2023/12/01播放(53382)
热性惊厥反复或者复发的几率还是比较高的，高达30%左右或者1/3以上。尤其是年龄越小的小孩出现... 魏玲│北京大学第三医院 2023/04/22播放(58090)
热性惊厥反复或者复发的几率还是比较高的，高达30%左右或者1/3以上。尤其是年龄越小的小孩出现...
2023/04/22播放(58090)
脑出血是脑内血管破裂出血，又叫脑溢血，最常见原因是高血压，80%以上的脑出血病人有高血压病史。由于长期的高血压，远端小血管在极高压力冲击下就会形成动脉瘤，动脉瘤管壁比较薄，而且脆性增强，当血压超过其承受压力时就会出现破裂，而出现脑出血。常见诱发因素如情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便用力等都是脑出血的诱发因素。如果动脉瘤形成较多，血压控制不良，会反复发生脑出血。高血压是身体内隐形杀手，必须要引起注意，不要忽视，对机体带来的危害是不可预测的，有时有生命危险。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/08收听(35894)
"脑梗死最常见的病因，主要和脑梗死的类型有关。脑梗死又称之为缺血性脑血管卒中，主要包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死。脑血栓形成是最常见的脑梗死，它的病理基础是大脑动脉硬化，而引起大脑动脉硬化的根本原因主要是三高，包括高血压病、糖尿病和高脂血症，而高脂血症现在又被称之为脂质代谢异常综合征，另外还有一部分患者可能是高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症。脑栓塞最常见的原因，主要是快速房颤以及长骨骨折。而腔隙性脑梗死的原因，主要是高血压病。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/06/06收听(90204)
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