河北省儿童医院
呼吸科
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高热惊厥是小儿的常见疾病,高热惊厥痊愈以后,建议患者应该定期查脑电图。脑电图在惊厥诊断中是较为重要的检查,主要能够发现脑发育异常情况,以及脑电异常情况,有利于鉴别单纯性高热惊厥、复杂性高热惊厥以及癫痫。
脑电图是脑功能检查必不可少的方式和技术手段,对于发生高热惊厥以及其它惊厥患者,是较重要的检查项目。通过脑电图检查可以诊断癫痫,也可以进行抽搐预后和治疗疗程指导。脑电图检查在高热惊厥当中较为重要,建议在出现惊厥情况后及时根据医嘱进行脑电图检查。
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每个人可能一生当中总会出现那么1-2次,主要是因为脑部的一些结构在高温的情况下非常不适应,就会引起一些抽搐。一般来说可能这样抽搐1-2次,长大以后可能就不会再出现了,高热惊厥跟癫痫是不一样的,因为是高烧引起的而且是在大部分是在1-2岁的时候出现,长大以后自己就好了,长大以后可能再高烧也不会抽搐、惊厥。但是另外有部分因为发烧引起的抽搐,有可能跟癫痫的这种关系可能就比较近了,在癫痫的一些分类上,有一部分临床上叫热敏感性癫痫,稍微有些发热就会引起病人发作,这个定义就是不是高热时候就可以出现,可能是38.5℃以下或者稍微有点发烧,有些人可能就出现癫痫发作,这样的话,可能跟癫痫的这种关系就很近。有些人可能直接就是定义为癫痫的一种,不像高热惊厥。1-3岁的时候,范围年龄段出现以后就不出现了,但是热敏感性癫痫可能一辈子的事,即使是长大成人以后只要在低热的情况下就会发烧。比如到外面温度比较高,也容易发烧或者有些人洗个热水澡,温度因为稍微有点高也会发作,这就是另外的一种疾病,它不叫高热惊厥,属于癫痫的一种叫热敏感性癫痫。这个热敏感性癫痫有些人可能低热或者发热的情况下容易发作,但是有时候没有发热的情况下也会发作,所以它就定为癫痫的一种。婴幼儿如果出现1、2次高热惊厥,现在这个医疗水平反正也比较普及了,还是建议做一个脑电图判断一下。如果想做检查的话,还是可以做脑电图检查,看一下脑部是不是有这种犯癫,是不是可以尽早的诊断它是不是一种癫痫的类型。同时还可以做磁共振的检查,看看脑部的这些结构有没有异常,有没有病变。如果都比较正常比如属于高热惊厥,以后可能就没事。如果是有一定的问题的话,那还是稍微得注意一下,可以继续严密的观察,看看到底是不是癫痫,排除一下。
林久銮│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(99362)
高热惊厥可于每个人一生中发作1-2次,成年后多不再出现。临床中,部分由发热引起的抽搐症状,与癫... 林久銮│清华大学玉泉医院 2023/11/04播放(88788)
高热惊厥可于每个人一生中发作1-2次,成年后多不再出现。临床中,部分由发热引起的抽搐症状,与癫...
2023/11/04播放(88788)
"高热惊厥后越早做脑电图越好,有条件的患者在惊厥发生时就做脑电图,最容易记录到阳性结果。如果是单纯的高热惊厥,患者在检查时不一定能发现脑电图异常,如果反复发作惊厥,并且每次发作前不一定有高烧的诱因,患者有可能由高热惊厥转化为癫痫,脑电图的记录有可能出现癫痫波,癫痫波一般以尖波、棘波、尖慢波、棘慢波或者多棘慢波为代表。脑电图是用来鉴别高热惊厥和癫痫非常重要的辅助诊断标准,如果在发作期进行检查,发现癫痫波的阳性率最高。但是发作期难以捕捉,许多患者都是在发作后才送到医院就诊,但是间隔的时间越短捕捉到阳性电波的几率就越高。所以高热惊厥后如果想做脑电图检查,需要尽早送到医院就诊。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/03收听(56300)
"高热惊厥后,如果有条件可以马上做脑电图检查。脑电图检查不仅仅要看是否有异常放电,同时可以通过脑电图的检查,包括多次的检查动态变化,观察这种疾病是属于癫痫放电所引起,还是因为外在的因素,比如感染因素而造成的改变。如果是高热引起的惊厥,可能早期会出现放电。随着感染疾病控制,脑电图会逐步的趋于正常,可以判断出是属于高热惊厥,还是无热惊厥。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(45608)
高热惊厥后应该尽快做脑电图,如果患者身体状态允许应马上进行,因为越早检查脑电图,离发病时间越近... 邵自强│中日友好医院 2023/05/20播放(80082)
高热惊厥后应该尽快做脑电图,如果患者身体状态允许应马上进行,因为越早检查脑电图,离发病时间越近...
邵自强│中日友好医院
2023/05/20播放(80082)
"临床上高热惊厥一般都发生在小儿,五岁以下的孩子是非常容易出现的。其原因主要是由于患者在发热的情况之下,由于儿童的中枢神经系统发育不够完善,有可能会导致患者出现痉挛,出现高热惊厥。所以高热惊厥的情况之下最好立即上医院,在医生的指导之下可以应用镇静药物进行治疗,临床常用的方式是给予儿童水合氯醛灌肠,同时给予患者补足液体量,积极应用物理降温,同时可以采用药物退热的方式进行治疗,比如临床常用的非甾体抗炎药物,比如美林、安瑞克等都可以选择。另外,临床上患者如果应用以上药物退热不见好转,可以用激素类药物能进行退热,但常规是不推荐的,只是其他药物不见好转的情况之下,临床上才考虑应用。临床上要给予患者脑保护,如果高热惊厥时间过长,有可能会造成颅内水肿,可以给患者用降颅压的药物,常用的就是激素,包括甘露醇或者速尿等脱水药物进行治疗,当然这都是指比较危重的患者,抽搐时间过长的患者才会应用以上的方式进行治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/20收听(23544)
高热惊厥又称热性惊厥,是小儿最常见的惊厥之一,一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期。在体... 胡文静│湖南省儿童医院 2023/02/27播放(64350)
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高热惊厥是指小孩呼吸道疾病,或其他感染性疾病早期所出现的症状,此时体温快速上升,可以达到39℃... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/27播放(60278)
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张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
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高热惊厥临床称为热性惊厥,是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病,是一种儿童时期年龄依赖性疾病。首次发... 姜丽华│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/03/02播放(65160)
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姜丽华│浙江大学医学院附属儿童医院
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高热惊厥可分为简单型和复杂型,简单型高热惊厥长期预后比较良好,对于智力、学习和行为均没有影响,... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/12/12播放(41429)
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曾艳丽│河南省人民医院
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"小儿高热惊厥的特点,一般好发于六个月到三岁的小孩。因为这个年龄段的小孩神经系统没有发育好,所以在高热的诱发下很容易发生高热惊厥。另外高热惊厥的小孩,往往是在这次疾病体温最高的时候,即疾病的早期更容易发生。一般在这个过程当中只发生一次,很少发生两次以上。通常高热惊厥控制以后小孩的神志、神经症状和体征并没有异常,这部分小孩在随后的脑电图随访过程当中,一般不会有异常的情况。大部分小孩随着感染控制,高热惊厥控制,整个临床上并没有异常的神经症状、体征。总而言之,高热惊厥临床上面比较常见,它往往是在某一个年龄段容易发生。这种情况发生了以后大部分是良性的过程,当然还需要长期的定期随访,这个非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/01/05收听(31082)
高热惊厥常发生于婴幼儿,发热达到38.5℃或39℃-40℃即可出现,表现为突发性的全身或局部肌... 林久銮│清华大学玉泉医院 2023/11/29播放(86726)
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2023/11/29播放(86726)
高热惊厥是小儿在呼吸道感染,或其他感染性疾病早期体温升高>38℃发生的惊厥,并排除颅内感染及其... 吴鸿雁│三亚市妇幼保健院 2023/03/20播放(78310)
高热惊厥是小儿在呼吸道感染,或其他感染性疾病早期体温升高>38℃发生的惊厥,并排除颅内感染及其...
吴鸿雁│三亚市妇幼保健院
2023/03/20播放(78310)
"高热惊厥指在感染疾病后,患者的体温急速上升而导致发生惊厥。感染最常见的可能是呼吸道感染或者腹泻感染,体温发烧到39℃以上导致患者有惊厥的发作,主要表现为突然发生的全身或者局部肌肉组织强直性、阵挛性抽搐。同时患者伴有意识丧失,双侧眼球凝视或者斜视,还伴有恶心、呕吐、口吐白沫等问题。高热惊厥属于预后良好的疾病,是排除患者因为器质性问题导致的。比如脑炎或者癫痫,代谢性疾病引起的属于高热惊厥,患者多有前驱感染史,同时体温有升高。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/03收听(22728)
高热惊厥就是说在婴幼儿阶段小孩子容易发烧。一般人可能有时候发烧家常便饭,一般的人可能都没事吃点退烧药或者用物理降温烧都可以退下去,但是有些人可能烧到超过38.5℃或者达到39℃-40℃的时候,有些小孩就会出现惊厥的状态。表现出感觉有点惊恐,从眼神来说比较惊恐,然后四肢伸直强直,有些人可以出现癫痫的抽搐症状。大部分人的在一辈子当中可能都会出现,不是全部,有一部分人一辈子当中会出现1-2次这种高热惊厥,主要是因为温度太高以后引起的,一般来说问题都不大。
2017/07/10收听(42892)
高热惊厥往往见于小孩,成年人哪怕烧40℃的高温也很少出现惊厥,因此高热惊厥很少见于成年人。主要... 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/06播放(26178)
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吴春波│北京大学人民医院
2023/06/06播放(26178)
高热惊厥是儿童期常见的神经系统疾病,是儿科常见的急症之一,是指体温超过38℃时发生的惊厥,并排... 龙敏跃│南方医科大学顺德医院 2023/05/13播放(66152)
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龙敏跃│南方医科大学顺德医院
2023/05/13播放(66152)
高热惊厥为高热引起的全身抽搐反应,表现为发烧、抽筋、口唇发绀、牙关紧闭、四肢僵直、抽搐、双目上... 李思涛│中山大学附属第六医院 2023/07/28播放(95830)
高热惊厥为高热引起的全身抽搐反应,表现为发烧、抽筋、口唇发绀、牙关紧闭、四肢僵直、抽搐、双目上...
李思涛│中山大学附属第六医院
2023/07/28播放(95830)
高热惊厥多发生于5个月到5岁年龄段的孩子,此年龄段都容易再次发作,没有绝对的...
2023/11/21播放(82644)
"高热惊厥多发生于儿童时期,6周岁以后随着孩子发育的逐渐完善就不会再发生。高热惊厥是儿童时期的一种常见病,主要是由于儿童时期大脑神经系统发育不完善,抵抗力较差,对于高温的耐受能力较差,所以才会出现这种症状。一般这种症状发生在6个月到6周岁之间,6周岁之后随着大脑神经系统的逐渐完善以及抵抗力的增加,这种症状就会不再发生。高热惊厥史具有一定的家族性,所以家族中有这种症状时孩子也会出现高热惊厥。高热惊厥每次持续的时间不确定,一般是几秒到十几秒,甚至数十秒。如果高热惊厥持续状态>30s时,需要医学干预,同时高热惊厥伴抽搐史,家长就要及时到医院就医,以免癫痫病发生。出现这种症状时要让孩子在平地上躺下休息,同时松开衣领,将头部转向一侧,使分泌物或呕吐物顺利流出。注意不要掐人中,以免导致二次损伤。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/07/01收听(97484)
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