宫颈癌(别名：子宫颈癌)
挂号科室： 妇科肿瘤
发病部位：生殖
多发人群：30～55岁
治疗方法：手术治疗、放化疗
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传性
相关症状：阴道流血、尿频、尿急
相关检查：宫颈刮片、阴道镜检查
相关手术：全子宫切除术
相关药品：卡铂、紫杉醇
治疗费用：市三甲医院约（20000-50000元）
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毛滢
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荣春红
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段微
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宫颈癌前病变到宫颈癌需要多久时间
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程娇影宫颈癌是指子宫颈癌，和原位癌的区别主要在于性质不同、发病部位不同、发病年龄不同、临床表现不同、发展形式不同等，注意区别诊断。1、性质不同：子宫颈癌是一种恶性肿瘤，原位癌属于恶性肿瘤早期。2、发病部位不同：子宫颈癌一般发生于子宫颈部位，而原位癌常见于子宫颈、食管及皮肤等处。3、发病年龄不同：子宫颈癌高发年龄为50-55岁，而原位癌则以20岁以上的女性多见。4、临床表现不同：子宫颈癌早期无明显症状，随病情发展，可逐渐出现阴道流血、阴道排液、疼痛等不适症状。原位癌可表现为局部肿物，与周围有明显界限。5、发展形式不同：子宫颈癌形成后继续发展，突破上皮下基底膜，浸润间质，可能会发展形成子宫颈浸润癌。而原位癌可能会引起癌细胞转移，形成转移癌。除上述区别外，还有其他区别，如治疗方式不同、注意事项不同、预后不同等，如果女性出现腹痛、异常阴道出血、阴道排液等情况，需要尽快就诊于医院妇科，完善血常规、病理学相关检查后，遵医嘱进行针对性治疗。
作者：范荣 中南大学湘雅医院 阅读量： 3245
宫颈癌即子宫颈癌，临床上并没有明确数据表明子宫颈癌手术费用是多少，根据临床经验，微创手术可能需要5千元-2万元，开放性手术可能需要2万元-5万元。1、微创手术：子宫颈癌手术的优点是年轻患者可以保留卵巢及阴道功能。如果患者处于子宫颈癌早期，肿瘤较小，没有扩散的情况发生，通常可以在医生操作下进行微创手术，花费较少。由于手术安全性比较高、手术操作难度较小，术中所用的材料、器械、药物比较少，多数情况下花费5千元左右。如果是在消费水平较高的地区、等级较高的医院进行微创手术，花费可能会比较高，一般在2万左右。2、开放性手术：如果患者的肿瘤比较大，可能需要进行开放性手术，由医生操作将大的肿瘤切除，手术难度较高，术中所用的材料、器械、药物比较多，可能需要花费2万元左右。如果肿瘤逐渐发生了扩散，还需要配合放化疗，此时花费可能会有所增加，大约需要5万元。无论是微创手术，还是开放性手术，术后患者都需要遵医嘱定期前往医院妇科或肿瘤科复查，方便医生了解术后情况，并及时调整治疗方案，患者谨遵遗嘱选择合适的治疗方式即可。
作者：杨丽君 广州市妇女儿童医疗中心 阅读量： 5222
女性月经很容易受到外界因素影响，月经不正常可能是由于疫苗影响，此外有可能是精神因素、妊娠、内分泌紊乱等情况引起的，需给予相应诊治。1、疫苗影响：人乳头瘤病毒感染是诱发宫颈癌主要因素，宫颈癌疫苗也就是预防人乳头瘤病毒感染疫苗。疫苗是通过提取人乳头瘤病毒进行灭活，利用灭活的人乳头瘤病毒注射来刺激自身产生对人乳头瘤病毒的抗体，产生抗体时会调动全身免疫系统参与，但通常并不影响月经，不会出现月经不正常的现象，可能是其他原因导致。2、精神因素：注射宫颈癌疫苗后，精神上过度紧张、环境有所改变、心情不稳定、药物服用等都会造成月经不调。要调理好心态，不给自己太大压力，注意休息。适当运动，可有所缓解，必要时需要就医。3、妊娠：如果无措施同房，出现妊娠的情况，直接影响停经。月经就不会再来潮，出现不正常的现象。要抽血或早孕试纸检测是否怀孕。暂时不要剧烈运动，多休息。4、内分泌紊乱：女性自身生理平衡，体内激素紊乱而引起内分泌失调月经的紊乱。需要查激素六项，针对性应用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调理治疗。除上述情况外，如果存在子宫内膜炎症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等其他占位性病变，也会导致上述异常，建议积极就医处理。女性在月经来潮期间，饮食上需要注意不要吃辣椒、尖椒、冰糕、冰西瓜等辛辣生冷的食物，注意营养均衡，不要暴饮暴食。
作者：佟晓光 中国医科大学附属第一医院 阅读量： 4676
宫颈癌根据临床分期、肿瘤大小、累及范围可分为四期，宫颈癌Ⅲ级即Ⅲ期，属于宫颈癌的中、晚期，一般比较严重。宫颈癌为发生在子宫阴道部、宫颈管的恶性肿瘤，多为鳞状细胞癌。宫颈癌Ⅲ期时，宫颈鳞状上皮内的病变细胞占上皮的2/3层以上，或者占全部的上皮层肿瘤，通常会发生血行转移，可向邻近组织和器官直接蔓延，向下至阴道穹窿、阴道壁，向上可侵犯子宫体，向两侧可侵犯盆腔组织，向前可侵犯膀胱，向后可侵犯直肠。也可通过淋巴管转移宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟淋巴结，甚至会转移到锁骨上、全身其他淋巴结。宫颈癌Ⅲ期可分为Ⅲa期和Ⅲb期，Ⅲa期宫颈癌可累及阴道下1/3，没有扩展到骨盆壁，Ⅲb期肿瘤扩展到骨盆壁，或者引起肾盂积水、无功能肾，可能会进展为宫颈浸润癌，所以宫颈癌Ⅲ级较为严重。宫颈癌Ⅲ期的患者，需要及时治疗，可以使用手术切除原发病灶治疗后，结合放疗、化疗等辅助治疗预防复发，并加上中医药辅助治疗，可延长患者的生存期，改善患者的生存质量。治疗期间应注意休息，不要过度劳累，注意清淡、易消化饮食，忌食辛辣、刺激、生冷的食物，例如麻辣火锅、冰淇淋等，同时保持良好的心态，增加战胜疾病的信心。
作者：王冬娜 首都医科大学宣武医院 阅读量： 4671
注射宫颈癌疫苗后一般不会引起月经紊乱，注射后的不良反应主要是发烧、头晕、注射部位疼痛等。如果在注射宫颈癌疫苗后出现月经紊乱，可能与疫苗并无直接关系，建议及早进行检查，并进行针对性改善。注射宫颈癌疫苗主要是通过刺激机体，产生HPV的相关抗体，此种抗体的产生通常与女性卵巢功能并没有直接关系，并且月经主要由卵巢分泌的雌孕激素作用于子宫内膜，而造成的子宫内膜增生、分泌以及脱落所致。注射宫颈癌疫苗并不会影响上述生理变化，因此也并不会影响月经，但也有部分患者，可能由于注射宫颈癌疫苗后精神过度紧张，担心有不适症状，从而出现月经推迟的现象，只需要放松心情，便可得到缓解。如果之前月经周期稳定，在注射宫颈癌疫苗后出现月经紊乱，这种情况一般持续时间不长，短时间内可恢复正常。如果出现长时间月经紊乱，需要及早到医院进行检查，可能与宫颈癌疫苗并无直接关系，但与其他妇科炎症或心理因素存在一定关系。如果是由妇科炎症引起的月经紊乱，需要在医生指导下用药治疗，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、妇炎康片等，同时需做好定期复查。
作者：潘琼 中南大学湘雅三医院 阅读量： 3339
TCT(液基薄层细胞检测)检查的结果是低级别病变，通常活检的结果也大多会是低级别病变，可能和慢性炎症有关，但是并不绝对，也有部分患者是良性反应性改变，属于炎症变化，也有部分患者会有宫颈上皮内瘤变等高度病变，极小的几率会有宫颈癌变。1、低级别病变：TCT低级别病变活检的结果，也可能是低级别病变，可以等待复查，也有的只是良性反应性病变，大多数TCT低级别病变最终的转归良好。如果女性已经有炎症症状出现，比如有外阴异味、白带发黄、外阴阴道瘙痒的症状等情况，也可能导致TCT报告低级别病变，如果检查高危HPV为阴性情况，将来发生宫颈上皮内瘤变高度病变的几率较低；2、高度病变：如果检查有高危HPV病变，尤其是有16或者18型HPV感染的女性，发生宫颈高度病变的几率就会明显增高。如果以前存在宫颈癌前病变，复查以后发生病变的几率相对较高，做活检后可能会有高度病变的报告。如果有临床症状，如有接触性宫颈出血的女性，有高度病变的几率也较高，也可出现女性活检或者宫颈锥切的进一步报告中，有一定几率的宫颈癌病变可能。如果女性只是检查到TCT低级别病变，而不是高级别病变，更没有发现宫颈癌细胞，不需要过度紧张，保持良好的生活习惯，做好进一步的复查即可。
作者：易水晶 中南大学湘雅三医院 阅读量： 4414
吕讷男 副主任医师
首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
"宫颈癌是目前唯一一个病因明确的恶性肿瘤，宫颈癌的病因就是人乳头瘤病毒，又叫HPV病毒，宫颈癌就是高危亚型的持续性感染导致的。现在有...
吴燕 主任医师
北京大学人民医院
妇科
"患者HPV感染一般是不可以打宫颈癌疫苗的，学者认为70%的女性一生当中有过HPV感染，而注射HPV疫苗常常有年龄的限制，特别是二价...
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