白带异常
挂号科室： 妇科
发病部位：下腹
多发人群：女性
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：白带异常
相关检查：B超、CT检查
相关手术：无
相关药品：甲硝唑、制霉菌素
治疗费用：市三甲医院约（20000-50000元）
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白带粘稠像浆糊没有异味正常吗
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樊庆泊
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白带稀薄如水弄湿裤子怎么办
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樊庆泊
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白带带血是得了癌症吗
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邵株燕
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水样白带伴腰酸是怎么回事
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周倩茹
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流出白色果冻状分泌物是什么原因
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周倩茹
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月经没来白带异常是怎么回事
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毛滢
01:54
白带异常的原因
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雷燕
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白带异常呈豆腐渣状怎么调理
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种轶文例假一般为鲜红色，如果女性发现自己出现棕色白带，看着有点像例假的情况，需考虑两种情况，一种是生理性因素，常见于月经来潮前、排卵期出血，还有一种是病理性因素，可能是先兆流产、妇科炎症、卵巢功能下降、妇科肿瘤等疾病引起。一、生理性因素1.月经来潮前：有些女性在快来月经前3-5天，可能会出现棕色白带，有点像例假，这主要是由于月经来临之前血丝与白带的混合分泌物所引起，属于正常情况，不必担心。2.排卵期出血：如果女性在排卵期，有雌激素水平下降，子宫内膜会出现轻微脱落的情况，也会出现像例假的棕色白带，也属于正常情况，不需要进行特殊治疗。二、病理性因素1.先兆流产：怀孕后由于女性体内激素水平变化，不会引起子宫内膜脱落，因此不会来月经。若在怀孕早期，由于胚胎质量问题或者母体孕酮较低等情况导致先兆流血时，会出现棕色白带，像例假。此时若伴有腹痛症状，应及时就医，通常会应用黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗，必要时需要终止妊娠。2.妇科炎症：常见于盆腔炎、宫颈炎、阴道炎，炎性物质可刺激阴道或宫腔黏膜，导致黏膜出现损伤、溃疡，从而造成棕色白带，此类患者通常白带量比较多，并伴有异味，以及小腹疼痛、阴道瘙痒等症状。日常保持外阴清洁，遵医嘱可使用盐酸左氧氟沙星胶囊、克霉唑栓等药物进行治疗。3.卵巢功能下降：常见于多囊卵巢综合症、卵巢早衰，这类疾病会使雌激素水平紊乱，导致阴道不规则出血，出现棕色白带。可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、坤泰胶囊等药物来治疗。4.妇科肿瘤：如宫颈癌、子宫内膜癌，当肿瘤侵袭到血管时可引起出血，通常会连同白带一起排出，有时白带呈棕色，且没有其他症状。这种情况应及时到医院进行妇科检查，明确病因后应将肿瘤尽早切除。参考文献[1]林傲梵,谢英彪主编;卢岗,周明飞,虞丽相等编.常见病健康管理答疑丛书.妇科炎症防治247问[M].北京:人民军医出版社,2013.06:8.[2]樊庆泊著.妇科常见病必读全书.全新第3版[M].北京:中国妇女出版社,2018.0134.
作者：涂画 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 3371
想要让白带发绿恢复正常，可以遵医嘱口服或阴道局部用药，比如甲硝唑、替硝唑、氟康唑、克林霉等，同时注意清洗外阴，保持外阴清洁、干燥。具体如下：1、如果白带发绿，且呈稀薄泡沫状，这是滴虫性阴道炎的特征，可伴有外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等。治疗药物推荐甲硝唑，或者临睡前阴道内塞入甲硝唑栓，可以达到与多次给药一样的效果。除了甲硝唑，替硝唑也是一种高效抗滴虫药物，且其毒副作用比甲硝唑要小。注意，性交是滴虫阴道炎传播的主要途径，因此患者的性伴侣也需同时进行治疗，否则他会作为带菌者，通过性生活继续感染女性。本病还可以通过间接传播，如公共浴池、浴盆、浴巾、公共厕所的坐便器等。建议外出游玩时，不要随便在宾馆的浴缸泡浴，不要去消毒不好的泳池游泳。2、如果白带发绿，且呈凝乳或豆腐渣样，这是外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）的特征，可伴有外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。局部治疗药物首选咪康唑栓或克霉唑栓，全身用药可选氟康唑或伊曲康唑。同样的，女性感染了霉菌性阴道炎，其男性伴侣也同时需要治疗，这样才会有预期的疗效。特别是当男性伴侣出现龟头炎症状时，更需及时去医院接受治疗。3、如果白带发绿，黏稠脓样，有臭味，多为细菌感染所致。治疗药物推荐口服甲硝唑、替硝唑或克林霉素，或阴道局部用甲硝唑栓剂或克林霉素软膏等。阴道用药与口服药物疗效相似，治愈率80％左右。4、如果白带微微发绿，但是外阴没有明显的瘙痒、疼痛、红肿、灼热等症状，也可能是阴道菌群平衡稍微有一些波动，有时候一些菌群的代谢产物偏多会让白带看上去有点偏绿。针对这种情况，建议大家每晚用清水擦洗外阴，并保持外阴清洁、干燥即可。以上提到的所有药物，均需要在医生的指导下合理使用，禁止私自在药店购药治疗，避免用药不当引起不良反应。参考文献[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:229-230.[2]安力彬,陆虹.妇产科护理学.第6版[M].北京:人民卫生出版社,2017:275-280.
作者：涂画 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 3430
白带检查是妇科常用的一种检查，但进行该项检查前有几点需要注意，如穿着便于检查的衣服、避开经期、避免夫妻生活、避免阴道用药、选择淋浴，以免检查前的不当操作影响检查结果的准确性。穿着便于检查的衣服：为了方便医生获得白带，最好穿着便于检查的衣服（如裙子），避免在穿脱时因为麻烦而出现尴尬。避开经期：检查时间最好选择在月经结束到排卵日之间的这段时间，此时子宫内膜正恢复，身体激素逐渐上升，白带会逐渐分泌。避免夫妻生活：在检查前一天晚上不能过夫妻生活，以免导致第2天的检查结果出现异常而干扰医生的判断。避免阴道用药：白带检查前3天内不能使用阴道用药，不能随便使用抗生素，防止细菌被抑制，影响检查结果。选择淋浴：在检查前一天不能用冲洗剂灌洗阴道或者坐浴，以免一些不正常的分泌物以及病菌被冲洗掉，进而掩盖了病情，最好以沐浴的方式进行卫生护理。一般来说，正常白带呈白色稀糊状，无气味，量的多少与雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关。近排卵期时，白带量多，清澈透明如稀薄鸡蛋清；排卵期过后2~3天，白带混浊黏稠、量少；行经前量又增加。当生殖器官出现异常或者是存在炎症感染时，白带会发生异常。若女性日常生活中发现外阴瘙痒伴随异味且白带颜色异常时，最好尽早到医院接受白带常规检查，同时为了身体健康还可定期体检，这样更有利于预防妇科疾病。参考文献[1]罗艳.白带常规检查与注意事项研究[J].科学大众,2020.[2]张丽丽.什么样的白带才算异常[J].家庭医药,2020(18):69.
作者：涂画 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 3642
正常的白带一般是白色或透明状，如果颜色呈棕色，说明白带里面混有血迹，可能是排卵期或月经前后出血、阴道炎、子宫或宫颈疾病、子宫节育环刺激等因素导致的。1.排卵期或月经前后出血有的女性在排卵期白带会呈棕色表现，这是排卵期出血，即两次正常量月经之间的少量出血，可伴有不同程度的小腹疼痛，当排卵期结束，白带颜色会恢复为正常白色。如果是在月经的前后两天出现白带棕色，这种情况是月经来潮的表现，也可能是月经还没有彻底结束的表现。2.阴道炎如果受到细菌、病毒、真菌等感染引起阴道炎症性疾病，比如在临床上常见的细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等，会导致阴道壁出现明显充血、水肿，症状严重时局部有可能会出现破溃现象，从而引起出血，出血量会比较少，通常会混在白带中，导致白带呈棕色。患有阴道炎的女性，还会伴有白带异味、外阴或阴道瘙痒等异常症状。3.子宫或宫颈疾病如果患有宫颈息肉、宫颈炎、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌等疾病，会导致异常阴道出血，从而引起白带棕色症状。患有上述疾病的女性还会伴有白带增多、尿频、尿急、尿痛等症状。4.子宫节育环刺激如果近期在子宫内放置了节育环，可能是因节育环与子宫内膜摩擦刺激，或压迫子宫引起少量出血，导致白带棕色。综上所述，引起白带颜色异常的原因有很多，自己并不能准确判断，建议发现白带颜色呈棕色后，立即前往医院就诊，做白带常规及相关妇科检查后明确病因，及早对症治疗。参考文献[1]丁明云.探析妇女子宫腔内放置节育环的副作用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(77):39.[2]王晓艳.女性阴道炎的五种症状,该怎么预防好?[J].保健文汇,2020(11):22.
作者：赵会荣 首都医科大学附属北京朝阳医院 阅读量： 5205
正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，无腥臭味，量的多少与雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关。近排卵期时，白带量多，清澈透明如稀薄鸡蛋清；排卵期过后2～3天，白带混浊黏稠、量少；行经前量又增加。当生殖器官出现异常或者是存在炎症感染时，白带会发生异常，临床常见的如：1、大量透明黏性白带：常见于应用雌激素药物后及卵巢颗粒细胞瘤时；2、脓性白带：黄色或铜绿色有臭味，多为滴虫或化脓性细菌性感染引起的；泡沫状脓性白带，常见于滴虫性阴道炎；其它脓性白带见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积脓、阴道异物等；3、豆腐渣样白带：为念珠菌阴道炎所特有，常伴有外阴瘙痒；4、血性白带：应警惕恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、宫体癌等，有时某些宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤、老年性阴道炎、重度慢性宫颈炎和宫内节育器引起的副反应也可在白带中见到血液；5、黄色水样白带：常发生于子宫黏膜下肌瘤，宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。如果发现白带发生异常改变时，要及时去医院做个白带常规，此项检查要避开经期；检查前一天不能用冲洗剂灌洗阴道或者坐浴，以免一些不正常的分泌物以及病菌冲洗掉，进而掩盖了病情，最好以沐浴的方式进行卫生护理；检查前一天晚上不能过夫妻生活；检查当天要穿着便于检查的衣服，避免在穿脱时因为麻烦而出现尴尬。参考文献[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:229-231.[2]张丽丽.什么样的白带才算异常[J].家庭医药,2020,(18):69.
作者：赵会荣 首都医科大学附属北京朝阳医院 阅读量： 4118
女性正常的白带为白色稀糊状或蛋清样，很黏稠，无腥臭味，量少。如果女性生殖道出现炎症或生殖道发生癌变时，可导致白带增多、性状改变。想要让白带恢复正常，要明确病因，然后针对性的进行药物治疗、手术治疗。白色或灰黄色泡沫状稀薄白带属于滴虫性阴道炎的特征，可伴有外阴瘙痒症状。一旦确诊，可使用甲硝唑药物进行治疗，能帮助症状消退，使白带恢复正常。凝乳块状白带或豆渣样白带属于念珠菌性阴道炎的特征，常伴有外阴瘙痒或灼痛。念珠菌性阴道炎是真菌感染所致，因此，需要用抗真菌药物来治疗，如制霉菌素阴道软胶囊，克霉唑栓，对于白带的恢复有帮助。灰白色稀薄腥臭味白带常见于细菌性阴道病。它是正常生长在阴道内的细菌生态平衡失调引起的，患病时阴道内厌氧菌居多，可使用甲硝唑栓来治疗，可促进白带恢复。脓样白带多为黄色或黄绿色，黏稠，多有臭味。常见于细菌所致的急性阴道炎、宫颈炎和宫颈管炎，可使用甲硝唑、头孢类的抗菌药物进行治疗。血性白带是指白带中混有血液，如果长期出现此情况，通常是由宫颈息肉、重度宫颈糜烂引起，也可由宫颈癌或子宫内膜癌引起。因此，如果想要让白带恢复正常，需要及时到妇科就诊，明确病因后及时采取手术治疗以及药物治疗，将病变部位切除可使白带恢复正常。水样白带如果白带持续呈淘米水样，而且特别臭，一般为晚期宫颈癌、阴道癌晚期，这种情况下白带很难恢复正常，治疗方面也是以延长患者寿命为主。导致白带异常的原因多种多样，因此，女性朋友们在平时一定要关注自己的白带情况，如果出现异常一定要及时查明原因，及时治疗。参考文献[1]刘慧编著.妇产科疾病临床诊疗新进展[M].长春:吉林科学技术出版社,2019.08:264.[2]姚文山,李佳霖,李茂华,张红霞.国家基本药物临床应用指南[M].天津：天津科学技术出版社,2019.02:280.
作者：赵会荣 首都医科大学附属北京朝阳医院 阅读量： 4232
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