月经过多(别名：月经量多)
挂号科室： 妇科
发病部位：下腹
多发人群：女性
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：月经周期失血量多于80ml
相关检查：血常规、激素水平
相关手术：子宫内膜切除术
相关药品：氨甲环酸、氟芬那酸
治疗费用：市三甲医院约（20000-50000元）
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月经来了二十几天不停怎么办
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祝洪澜
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月经过多是怎么回事
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李艳丽
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月经过多吃什么
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赵晓东
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月经过多吃什么药止血
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种轶文
01:27
严重豆腐渣样白带怎么办
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蔡春芳
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来月经量多有血块是怎么回事
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周晓花
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流产后第一次月经量多怎么回事
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曾活
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月经多好还是少好
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周亚锋月经是子宫内膜受到雌、孕激素的影响，出现周期性增殖和脱落的一种情况。对应的，若子宫内膜超出正常的增厚势必会导致月经量过多。但引起子宫内膜增厚的原因有很多，需要根据病因采取药物治疗、手术治疗。下面将根据不同病因，分别讲解子宫内膜增厚导致月经量过多应该如何治疗。子宫内膜增生内源性或外源性雌激素增高，可能会引起子宫内膜腺体或间质增生，进而诱发子宫内膜增生，且本病的临床症状即为月经失调，可见月经量增多，甚至大量出血。确诊后可遵医嘱进行药物治疗或手术治疗。其中药物治疗主要是指醋酸甲羟孕酮、地屈孕酮等孕激素，可使在雌激素作用下持续增生的子宫内膜转化为分泌期，并有对抗雌激素作用，主要适用于子宫内膜增生不伴非典型性者。手术治疗主要包括子宫内膜切除术和子宫切除术，主要适用于无生育需求的女性。子宫息肉子宫息肉可能会导致人体内分泌腺体及某些脏器中的内分泌组织发生病理改变，使机体雌激素增多，进而使子宫内膜过度增长，并伴有月经量增多、淋漓不尽的症状。对于这种情况，建议及时就诊，并行手术治疗切除症状性子宫息肉，严重者也可以选择行子宫切除术；且手术切除之后为预防复发还需要应用孕激素，以减少复发率。子宫内膜癌子宫内膜癌也会因为雌激素对子宫内膜的长期持续刺激，出现子宫内膜过厚的情况，并且不但会伴有月经量增多，还会出现腹部疼痛等症状。本病建议以综合性治疗为主，治疗方法主要有手术、放射治疗、化学抗癌药物及激素治疗。其中以手术治疗为主，其他治疗方法为辅。参考文献[1]沈铿,马丁.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2015:477.[2]谢幸,苟文丽.妇产科[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2019:248.
作者：涂画 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 5072
月经是子宫内膜的一种周期性脱落现象，是反映女性身体健康的晴雨表。若存在子宫内膜厚、月经一直不停的现象，通常和病理性因素有关，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜癌等，应及时就医，明确原因后给予针对性治疗，总体上包括药物治疗和手术治疗。一、药物治疗主要是各种止血药物，如孕激素、雌激素、高效合成孕激素等，能抑制子宫内膜的增厚，改善出血症状。1.孕激素：常用药物有黄体酮、地屈孕酮、微粒化黄体酮胶囊等，该疗法也称为“子宫内膜脱落法"或“药物刮宫”，能有效控制出血。2.雌激素：也称“子宫内膜修复法"，适用于出血时间长、量多的青春期患者，常用药物为苯甲酸雌二醇、结合雌激素等。3.高效合成孕激素：常用药物有炔诺酮、左诀诺孕酮等，可使子宫内膜萎缩，从而达到内膜萎缩和止血目的。4.其他：若月经一直不停并诱发贫血，还需遵医嘱给予补铁类的药物治疗，比如硫酸亚铁片、右旋糖酐铁片等。二、手术治疗1.子宫内膜诊刮术：若上述治疗措施无效或者效果差，可以在宫腔镜下进行子宫内膜诊刮术，通过刮除部分子宫内膜，从而达到止血的目的，同时明确病理诊断。2.其他：若没有生育要求，还可以选择子宫全切术治疗。另外，若病理诊断结果为肿瘤，应积极进行肿瘤切除手术。最后，除了积极治疗外，饮食调整也很关键。应多吃新鲜蔬菜、水果和低脂、高蛋白的营养食品，如牛奶、蛋类、瘦肉、肝汤、豆浆等。同时忌食狗肉、鳗鱼、冰激凌等燥热寒凉之品，以免加重月经淋漓不尽的不适症状。参考文献[1]张石革.药店药师常见病用药指导手册[M].北京:中国医药科技出版社,2020:329.[2]柴瑞震.月经不调吃什么？禁什么？[M].黑龙江科学技术出版社,2014:112.
作者：涂画 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 5231
女性每个月的月经来潮是随着卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，想让月经一两天结束可以通过口服一些雌激素以及孕激素类药物来达到目的，例如避孕药、安宫黄体酮片等。之所以能够通过服用避孕药、安宫黄体酮片等来使月经提前结束，是因为这两类药物中内有一定剂量的雌、孕激素，服用后可以改变女性经期体内的激素水平，进而影响子宫内膜状态，一方面促使其提前结束剥脱状态，另一方面刺激子宫内膜的生长，以达到提前结束月经的目的。如果有需要，也可以遵医嘱服用止血的中成药，如葆宫止血颗粒。但是要注意，避孕药和安宫黄体酮片这两类药物毕竟属于激素类药物，随意服用、停用或者不遵医嘱服用，可能会加重不良反应，例如阴道出血、恶心、不适、腹胀、胃部不适等，所以一定要在医生的指导下用药。月经正常来潮时生理规律，如果没有极为特殊的情况，一般不建议人为的改变月经的时间和周期。尤其是月经已经来潮，不是特别紧急的情况下，最好不要服用药物去终止，耐心的等待月经自然的干净。大多数的女性在月经来临以后，5到7天出血是可以自己干净的，如果出血的时间比较长，超过了正常的范围才建议使用药物来进行调理的。最后，女性在月经期间免疫力会大大降低，一定需要注意卫生，做到勤换卫生巾和内裤；洗澡尽量淋浴，防止受到感染，不要碰冷水，要注意保暖，饮食上避免生冷辛辣食物，以免刺激子宫，加重不适症状。参考文献[1]生姜红糖水三大功效[J].中国粮食经济,2014(12):70.[2]周一海.服药推迟月经须慎重[J].家庭医学(下半月),2016(05):33.
作者：涂画 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 4347
女人淋漓不尽出血通常指阴道出血，常见原因包括内分泌紊乱、先兆流产、宫外孕、宫颈病变、子宫器质性病变等，需要根据具体原因进行分析。1、内分泌紊乱：如果长期服用避孕药等激素类药物或处于初潮阶段、更年期阶段，可能导致内分泌紊乱或黄体功能不足。此时可以补充黄体酮来缓解症状，如服用地屈孕酮等；2、先兆流产：若女人出现先兆流产的征兆，可能在孕期出血，伴有小腹疼痛等表现。建议及时就医完善B超、HCG检查，明确胎儿情况后决定继续保胎或清宫治疗；3、宫外孕：若女人孕囊没有在宫腔内发育，即出现宫外孕，此时胚胎营养不足、发育不良，可能会导致淋漓不尽出血、腹痛。建议及时就医，在医生的指导下采取手术治疗或药物治疗缓解症状；4、宫颈病变：若女人出现宫颈息肉、糜烂、黏膜下肌瘤， 剧烈运动或性生活过后可能引发肌瘤破裂、糜烂部位出血，同时伴有小腹隐痛、性生活不适等表现，建议完善双合诊、TCT、HPV宫颈筛查和B超检查，有利于诊断后进行对症治疗。若女人出现宫颈癌前病变，癌细胞浸润正常宫颈组织，导致组织功能、结构异常，可能引发淋漓不尽出血的症状，建议进行手术治疗或物理治疗；5、子宫器质性病变：若女人子宫内出现息肉、肌瘤、增生等情况，剧烈运动、性生活等情况可能导致肌瘤破裂情况，伴有性生活疼痛、小腹胀痛等不适表现，建议进行宫腔镜手术，并通过病理检查明确病变性质，进而决定是否需要切除子宫。此外，凝血异常、卵巢疾病、内分泌疾病等也可能导致阴道淋漓不尽出血，建议完善凝血相关检查，并在医生的指导下进行对症治疗。
作者：商敏 首都医科大学附属北京友谊医院 阅读量： 4993
月经是女性健康的晴雨表，当本月的月经量突然暴多时，应引起警惕，一般和内分泌失调、避孕药使用不当、放置宫内节育器、生殖器感染、生殖器器质性病变、先兆流产等因素有关。1.内分泌失调月经是子宫内膜的周期脱落现象，受下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节，当内分泌紊乱后可引起这个月的经量突然增多。而内分泌紊乱失调是多因素引起，如环境、压力过大、饮食不规律等。2.避孕药使用不当主要是避孕药，未按照说明进行服用，漏服或错服短效口服避孕药，导致机体内的生殖激素水平紊乱，子宫内膜的发育受到影响而发生异常增多的月经。其他还有活血类药物、激素类药物等，也可能导致月经量骤然增多。3.放置宫内节育器放置宫内节育器初期，由于前列腺素的作用，使子宫收缩力增强而擦伤子宫内膜，而且由于节育器接触处的子宫内膜在某种程度上延迟剥脱，因而使月经量增多。月经量增多一般在放器后1-3个月出现，经量比放器前增加40%-50%。4.生殖器感染女性生殖器官与外界之间呈半开放的通道，若日常没有做好清洁卫生工作，很容易引发炎症反应，如阴道炎，由于炎症刺激会引发月经量在这个月骤然增多的情况，而其常伴有下腹部疼痛，阴道分泌物颜色或气味异常、发热、小便频繁等症状，出现后应及时就医。5.生殖器器质性病变以子宫肌瘤、子宫内膜异位症常见，前者引起月经骤然增多的主要原因是宫腔及子宫内膜面积增大，雌激素作用使子宫内膜增生，肌瘤妨碍子宫收缩，并影响血循环，从而使子宫内膜充血剥脱；后者是由于异位的子宫内膜干扰生殖器官的各种正常功能，从而导致月经骤多而且常伴有经期延长、经前点滴出血、继发性痛经等症状。6.先兆流产若上月怀孕，而这个月在怀孕期间没有进行良好护理，就可能出现先兆流产，表现为月经量增多、阴道流血、阵发性下腹痛或腰背痛等症状。因此，在这里提醒广大女性朋友们，如果你是偶尔某个月出现月经量突然增多，一般不用过于担心，注意调整生活方式，如保持良好心态、作息稳定、饮食规律等，常可恢复正常。若长期如此，应及时就医，以防错过最佳诊疗时机。参考文献[1]刘燕妮.月经量增多,当心子宫肌瘤[J].自我保健,2014,0(10):6.[2]胡珍.月经量增多有哪些原因[J].健康文摘,2018(12):18.
作者：陆鹏荣 复旦大学附属妇产科医院 阅读量： 5778
月经过多临床上的定义是每个妇女每次来月经，月经量超过80ml，叫月经过多。但是很多妇女她没有办法判断月经80ml是多少，她也不知道自己的月经是多的，还是少的。所以按照月经量80ml来计，很多妇女都无法判断。根据临床经验来判断月经量的情况，如果1-2个小时换一次卫生巾，一次卫生巾上沾血的面积大于2/3，或者接近满的情况，我们就会认为你的月经是有点偏多的。另外，我们还会问她，这一天换多少片卫生巾，晚上是用夜用的还是用日用的，如果有的病人说晚上都要用夜用的，一个晚上都要换两三片，都是满满的，或者都用成人纸尿裤的，这种是肯定是月经过多的。另外，如果长期月经过多，她会出现贫血的症状。有的人一来就是面色苍白、头晕、心悸，这种情况她是长期的月经过多，出现的贫血情况的。所以，大家不要小看月经过多，长期月经过多会影响你的身体健康，导致慢性贫血。如果病人没有办法判断到底是真的多，还是在正常范围内的时候，就需要来到妇科内分泌，来找专科的医生来给你评估一下，看看你的月经的情况是不是正常的。
作者：潘琼 中南大学湘雅三医院 阅读量： 4973
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