腰痛(别名:腰脊痛)

就诊指南


挂号科室: 骨科

发病部位:腰骶部

多发人群:所有人群

治疗方法:药物治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:腰部疼痛

相关疾病: 腰椎横突综合症 腰椎间盘突出 腰椎滑脱

相关检查:X线、CT、MRI检查

相关手术:

相关药品:去痛片、布洛芬

治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)

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后腰疼得厉害不能平躺着睡觉

后腰疼得厉害,不能平躺着睡觉,可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、骨质疏松、强直性脊柱炎、骨肿瘤导致。建议患者及时就医检查,明确具体原因,并遵医嘱进行治疗。1、腰肌劳损:如果急性腰扭伤治疗不及时或者腰部过度负荷,可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致腰肌劳损,可导致后腰剧烈疼痛,无法平躺着睡觉,可使用布洛芬止痛,必要时进行封闭治疗,缓解疼痛;2、腰椎间盘突出症:由于外伤、高龄、慢性劳损,引起椎间盘突出、变性以及韧带增生、钙化,导致腰椎间盘突出症,由于脊髓神经受到刺激,可导致后腰疼痛较重,无法平躺,甚至会引起腿痛、腿麻、腿无力等症状,需要戴腰围保护,避免过度弯腰,加强保暖,配合针灸、烤电、拔罐、按摩、牵引等物理疗法,口服非甾体类消炎镇痛药物来缓解疼痛症状,比如尼美舒利胶囊;3、骨质疏松:由于高龄、绝经、活动量减少等因素,会引起骨钙丢失,使得骨脆性增加,导致骨质疏松,也可导致上述症状,需要积极补钙,比如遵医嘱使用碳酸钙D3片等,如果有病理性骨折,可以进行椎体成形术;4、强直性脊柱炎:由于遗传、感染、环境、免疫等多种因素,导致患者出现强直性脊柱炎,也可引起上述表现,通常会伴随晨僵,需要进行锻炼,比如散步、打太极拳等,口服非甾体类消炎镇痛药物和抗风湿药物进行治疗,比如塞来昔布、柳氮磺吡啶等;5、骨肿瘤:如果腰部发生原发性或者转移性骨肿瘤,会对局部的骨质造成破坏,引起充血、水肿、坏死,可导致后腰强烈疼痛,无法躺下睡觉,以手术切除为主要的治疗手段,术后需要配合放化疗。

作者:陈世杰 中南大学湘雅三医院 阅读量: 4810

小肚子两侧疼痛还有腰疼是什么原因

小肚子两侧疼痛还有腰疼,考虑与前列腺炎、输尿管结石、肾结石这些泌尿系统疾病,以及盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎、子宫肌瘤等妇科疾病有关。需及时到医院就诊,可通过B超、血常规等检查明确诊断。一、泌尿系统疾病:1、前列腺炎:具体的发病机制尚不明确,可能与病原体感染有关。如果患者是急性细菌性前列腺炎,通常会出现发热、乏力、恶心、呕吐等症状,而且局部的耻骨以及会阴以上区域会有重压感,并且会持续向腰部、下腹部、背部等延伸;2、输尿管结石:输尿管结石可能是因为尿路感染、代谢异常、梗阻等原因导致,通常会出现腰部疼痛的现象。如果在活动的过程中结石卡在输尿管狭窄的部位,疼痛就会向腰腹部两边放射;3、肾结石:可能是因机体代谢性改变导致,还有可能是因为尿路感染或尿路梗阻等原因导致。由于肾脏处于腰部位置,所以主要的临床表现就是腰腹部疼痛。如果两侧的肾都出现了结石, 因为小肚子两侧靠近腰部位置,比较小的结石容易在肾内活动,所以可能出现两侧都疼痛,还有腰疼的情况。二、妇科疾病:1、盆腔炎:主要是因为多种微生物感染引起,主要的临床表现就是下腹部疼痛。随着病情的发展,可能会牵扯到腰部引起腰疼;2、子宫内膜炎:多因多种微生物混合感染子宫内膜引起,常见的症状就是下腹部疼痛、白带增多、腰酸等。随着病情的发展,可能会延伸到小肚子两侧以及腰部;3、附件炎:是输卵管、卵巢的感染性疾病,常见的引起附件炎的病原体有沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、大肠埃希菌等。附件炎典型的症状是下腹部疼痛、阴道分泌物增多、腰骶部酸痛等,如果两侧的附件都发生了炎症,就会表现出两侧的小肚子疼痛、腰疼的症状;4、子宫肌瘤:发病机制尚不明确,可能与性激素水平变化、遗传易感性等有关,通常会伴随下腹部不适的症状发生,常见的临床表现有下腹部疼痛、腰酸背痛、下腹部坠胀等。此外,可能与卵巢囊肿有关,多因为机体内分泌失调导致,也可能与饮食、环境等因素有关。卵巢囊肿的临床症状主要是一侧下腹部隐隐作痛、腰骶部酸痛,如果囊肿发生在两侧的卵巢,就会出现两侧腹部隐隐作痛的情况。

作者:陈志康 中南大学湘雅医院 阅读量: 4437

做爱后腰痛怎么办

性生活无疑是十分愉悦的,但如果激情过后只留腰痛,那就令人不爽了!出现这种情况的处理方法应依据病因而定,有的局部热敷、按摩后即可缓解;有的则需要在医生的指导下进行药物治疗。那么做爱后出现腰痛具体应该如何进行对因治疗呢?应激状态在性生活中性器官会充血,如果做爱时未达到性高潮或故意中断,那么充血的性器官不能得到释放,进而会导致腰痛。不过一般不用特殊处理,多会自然好转;但在今后的性生活中需要注意,不要用故意中断性生活来延长时间,而是应该相互合作,努力达到幸福的状态,以免再次出现腰痛。体位不当另外如果性生活时时如采用女上位,盆腔内器官的位置会改变,并对周围组织产生牵拉作用,也会引起做爱后腰痛。也不用特殊处理,腰痛会自然减轻、消退。腰部乳酸堆积若性生活时腰背部肌肉用力过猛,可导致腰部肌肉乳酸堆积,出现腰部肌肉痛,一般控制性生活的频率,并适当按摩并热敷腹部肌肉多会自然缓解。腰部疾病若患有腰间盘突出、腰肌劳损等腰部疾病,也会出现做爱后腰痛。但不止出现在做爱后,久坐或者劳动后均会有腰部酸痛的症状。患者应该及时到正规医院进行检查治疗,并遵医嘱应用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏等外用药物消炎止痛,疼痛严重者还可口服依托考昔、塞来昔布止痛药。另外,在生活也用注意不要长时间保持一个姿势,或伏案工作,以免加重腰部不适。生殖泌尿系感染若本身患有前列腺炎、盆腔炎等疾病,则会出现腰痛等相应的临床症状,可出现在任何时间,也可在性生活后出现。症状较轻者可多饮水、勤排尿,如症状改善,则不需要过多的治疗。症状较重者或者病情发生扩散者应及时就医,并遵医嘱应用环丙沙星等抗生素治疗。参考文献[1]郑霄阳,陈宇涵.新婚医学指南[M].郑州:河南科学技术出版社,2017:213-214.[2]宋敬东.图解家庭医学百科 全彩图解典藏版[M].天津:天津科学技术出版社,2018:188.

作者:张弛 郑州大学第一附属医院 阅读量: 5897

腰疼吃布洛芬可以缓解疼痛吗

腰疼吃布洛芬是否可以缓解疼痛,需根据疼痛严重程度具体分析。如果是轻中度腰疼,一般情况下吃布洛芬可以缓解疼痛。但如果属于重度腰疼,吃布洛芬往往效果不佳,需采取其他治疗措施。具体情况需到骨科门诊就诊,进一步了解。1、轻中度疼痛:对于多数腰部疼痛患者而言,仅为轻度或中度疼痛,如腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰部扭伤等导致,可以遵医嘱吃布洛芬,抑制体内前列腺素合成,从而缓解疼痛刺激。同时还需进行其他治疗方法,如腰椎牵引、推拿按摩、针灸理疗、热敷等,才能达到较为明显的治疗效果;2、重度疼痛:对于少数患者而言,腰部疼痛比较剧烈,服用布洛芬并不能达到理想的治疗效果,如腰椎压缩性骨折、原发性以及转移性腰椎恶性肿瘤等疾病引起的腰疼。此时往往需要使用更为强力有效的止痛药物,如芬太尼透皮贴、氨酚曲马多片等,还需配合手术固定、卧床休息、放射性治疗、化学药物治疗等方法缓解疼痛,单纯依靠药物,无法保证疼痛症状不复发。此外,在日常生活中,也要注意腰部保养,避免久坐、频繁弯腰、负重活动。而且要严格控制体重,防止腰部发生外伤,预防腰部疼痛症状反复发生。

作者:杨序程 中南大学湘雅医院 阅读量: 5587

做爱后腰疼怎么回事

夜黑风高夜,鱼水之欢时,但事毕,还没从高潮的欢愉中缓过神来,腰疼却悄然而至。做爱后为什么会腰疼呢?主要与性生活过于频繁、本身患有腰肌劳损、性生活突然中断、未达高潮、有相关疾病以及体位不合适,动作粗暴等有关。其实也不难猜,毕竟做爱后腰疼,可能的原因就这几个:性生活过于频繁俗话说过犹不及,频繁的性爱,体力、精力消耗太大,而且腰部活动量过大,长时间得不到放松,会使腰部肌肉产生酸痛。 本身患有腰肌劳损如果本身就有腰肌劳损,那腰部的支撑力和稳定性降低,做爱之后就会导致腰疼。这种情况早期可能是急性腰痛发作,若置之不理,很可能发展成慢性腰痛。性生活突然中断如果为了延长性生活的时间,在快要射精时故意中断性生活,可使整个生殖系统和盆腔充血不能迅速消退,男性会因精囊等附件器官没有排空,同时大脑还处于兴奋状态,无法得到很好的休息,而出现腰疼。女性腰疼则与经常中断性生活,盆腔慢性充血有关。未达高潮性快感或性高潮的基础,在于骨盆内外生殖器官血管充血。如果内外生殖器官受刺激后发生充血,但未达到性高潮释放,便有可能引起腰痛。这与部分女性在月经期间骨盆充血、性欲升高而又不能达到性高潮时感到腰痛的情况相似。相关疾病如果女性本身患有有宫颈炎,男性患有前列腺炎,做爱后也会导致腰疼。涉及到疾病,建议及时到正规医院进行检查,以免病情加剧。体位不合适,动作粗暴如果做爱时使用一些高难度的体位,使得腰部一直处于悬空或者是扭转的状态,可能导致做爱后腰疼,当然动作粗暴,也会导致同样结果。美好的性爱是要达到双方都满意,所以双方都要负起责任让彼此都舒服,绝对不可归咎单方。找出问题的症结点,加予沟通、解决,才能毫无负担的享受鱼水之欢。参考文献[1]性生活时注意护好腰[J].人人健康,2015(06):71.[2]默然.“事”后缘何腰腿痛?[J].健康生活(下半月),2012(03):27.[3]雨田.“爱”后腰痛原因多[J].健康生活(下半月),2011(08):24.

作者:张弛 郑州大学第一附属医院 阅读量: 8391

治腰疼的中成药

腰疼即腰痛,腰痛的类型较多,如气滞血瘀型腰痛、寒湿痹阻型腰痛、湿热型腰痛、肾阴虚型腰痛、肾阳虚型腰痛等。因此,治疗腰痛的中成药也有很多,较常用的有腰痛宁胶囊、舒筋活血片、万通筋骨片、追风透骨丸、活血止痛胶囊等,建议患者在中医师的指导下进行使用。1、气滞血瘀型腰痛:多由腰部外伤所导致,可出现腰部刺痛症状,疼痛部位较为固定。主要予以活血散瘀、消肿止痛的中成药进行治疗,患者可在医生指导下使用活血止痛胶囊、舒筋活血片、三七伤药片、万通筋骨片等。2、寒湿痹阻型腰痛:患者长期在阴暗潮湿的环境生活或者感受风寒,导致腰部沉重,表现为得温腰痛减轻、受寒腰痛加重。主要予以温经散寒、祛风除痹的中成药,患者可在医生指导下使用追风透骨丸、风湿骨痛胶囊、腰痛宁胶囊等。3、湿热型腰痛:湿热型腰痛常表现为患者腰部热痛,常感口渴、自汗、小便短赤、大便黄腻。主要予以清热利湿、舒筋活络的中成药进行治疗,患者可在医生指导下使用四妙丸、二妙丸等。4、肾阴虚型腰痛:患者主要表现为腰膝酸痛,又可出现五心烦热、口干少津等症状。主要予以滋补肝肾、滋养肾阴的中成药进行治疗,患者可在医生指导下使用六味地黄丸、杞菊地黄丸等。5、肾阳虚型腰痛:患者表现为腰膝冷痛、畏寒肢冷,还可出现面色苍白、怕冷等症状。主要予以温补肾阳、补益肝肾的中成药进行治疗,患者可在医生指导下使用右归丸、金匮肾气丸等。如果出现这种不适,建议及时前往医院的中医科就诊,配合医生进行辨证论治,由医生选择适合自己的药物,从而有效地改善病情。

作者:田树春 中国中医科学院广安门医院 阅读量: 8104

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张波副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院  骨科

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个人简介: 张波,男,华中科技大学同济医学院附属协和医院,骨科,副主任医师,医学博士。从事骨与关节疾病诊疗13余年,本科毕业于同济医科大学,后相继取得同济医科大学骨外科专业医学硕士,医学博士学位,2014年被医院派往美国西奈山医学院附属关节中心进修学习半年,主攻髋膝关节置换与翻修,回国之后继续从事骨与关节疾病的诊疗工作,在股骨头坏死... 展开
个人擅长: 股骨头坏死的保头治疗,强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎的综合治疗,膝关节及髋关节置换、髋关节骨关节炎,... 展开
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