精索静脉曲张

就诊指南


挂号科室: 泌尿外科

发病部位:生殖

多发人群:青壮年男性

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:精索增粗肿胀

相关疾病: 肾积水 腹膜肿瘤 肾肿瘤

相关检查:多普勒血流显像仪检查

相关手术:精索静脉介入栓塞术

相关药品:迈之灵、羟苯磺酸钙胶囊

治疗费用:市三甲医院约(1000-20000元)

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精索静脉曲张手术后多久可以同房

大家都知道,精索静脉曲张手术后不能马上同房,需要禁欲一段时间,那给这段时间加上一个期限应该是多久呢?答曰:建议术后1个月,复查结果正常,身体完全恢复了再同房。这是因为精索静脉曲张手术后,精索可能会出现水肿、粘连、渗出等情况,使得精索或睾丸变得比较敏感,如果过早发生性行为,可能会引起一些疼痛和不适;另外同房过早还可能会影响手术切口的愈合,甚至影响精索静脉侧枝的血液循环。因此,需要等到手术部位的水肿、粘连或炎症消除后才能同房,而且开始同房时,同房次数不能频繁,动作不能剧烈;一旦在同房后出现局部疼痛,应及时就诊。另外,还要注意如果患者在手术后出现了切口感染、伤口愈合不佳或者阴囊水肿等并发症,那么还需要根据具体情况,来延长恢复性生活的时间。为了帮助患者术后尽快恢复,还需要注意以下事项:患者术后禁烟酒及刺激性食物,禁食可口可乐、咖啡、苦瓜等影响精子质量的食物。可食用甲鱼、韭菜、动物肾脏、狗肉等补阴壮阳食物;还应多食蔬菜水果,预防便秘保持良好的作息时间,早睡早起,规律生活,禁止熬夜。术后应穿松紧度较高的棉质内裤或阴囊托,以缓解阴囊下坠的程度,使血管扩张得以减少。保持阴囊散热,禁止桑拿盆浴,远离高温及辐射环境。患者出院后1个月内需要注意休息,不要过于劳累,不可以参加登山、跑步等剧烈运动。术后半年内带避孕套避孕,禁服壮阳药,术后3月复查精液常规。患者要定期到医院进行检查,以便及时对康复情况加以了解,及时发现术后存在的问题,及时加以处理。参考文献[1]袁园.关于腹腔镜精索静脉曲张手术后的护理[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(06):230-231.[2]赵春娟,赵微,勉丽君.显微镜下精索静脉曲张低位结扎术与传统手术护理效能比较[J].当代护士(中旬刊),2017(07):52-54.

作者:陈鑫 河南省人民医院 阅读量: 3957

精索静脉曲张手术后同房了会怎样

精索静脉曲张是男性常见病,多发于青壮年,而手术是其常用的治疗方法之一。而关于这项手术的术后护理也有不少“说道”。通常术后1个月左右,复查结果正常,才能同房,如果同房时间过早,可能会导致局部不适、影响创口愈合,甚至增加术后复发风险。导致局部不适精索静脉曲张手术后,精索可能会出现水肿、粘连、渗出等情况,精索、睾丸也会因此变得比较敏感,这个时候同房可能会增加阴囊、精索部位的充血量,出现疼痛、坠胀不适感。影响创口愈合同房时的分泌物可能会对手术创口造成感染,导致创口红肿、疼痛、发炎,不利于创口的愈合。增加术后复发风险静脉曲张就是阴囊内形成了血管性的团块,而如果手术后过早同房,会导致增加阴囊、精索部位的充血量增加,并反复充血,进而增加术后复发的风险。对于已经同房的患者,需要在同房后及时观察伤口,如果出现不适症状,就要及时到医院进行伤口处理。一般来说,手术后4周左右可以复查,了解阴囊内、精索部位的创口愈合情况,如果检查结果提示没有异常,没有出现术后并发症,并且身体也没有疼痛不适等异常感觉,就可以进行同房,同房时需要注意次数尽量不要太频繁,且动作不能剧烈。另外,精索静脉曲张手术后除了注意同房时间,还要注意以下几点:合理搭配饮食,增加新鲜水果蔬菜以及蛋白质的摄入量,避免辛辣刺激食物,这有助于促进伤口愈合。平时要注意私处卫生,勤换内裤,术后恢复期应以紧身的内裤为主,这样有助于减轻阴囊水肿。出院后一个月内最好注意休息,不要过于劳累,不可以参加登山、跑步等剧烈运动,避免久站久行。术后禁止桑拿盆浴,远离高温及辐射环境。手术后定期到医院进行检查,以便了解术后康复情况,及时发现术后存在的问题。参考文献[1]袁园.关于腹腔镜精索静脉曲张手术后的护理[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(06):230-231.[2]赵春娟,赵微,勉丽君.显微镜下精索静脉曲张低位结扎术与传统手术护理效能比较[J].当代护士(中旬刊),2017(07):52-54.

作者:陈鑫 河南省人民医院 阅读量: 3188

做完精索静脉曲张手术可以同房吗

精索静脉曲张是青壮年男性的常见病,是指精索蔓状静脉丛出现伸长、扩张、迂曲现象,可影响精液质量而致男性不育,甚至睾丸萎缩。一般来说,做完手术后1个月内禁止同房,之后一般不影响同房,但应注意适度,避免纵欲。需要进行手术的精索静脉曲张一般是相对严重的,所以术后2-3天内以卧床为主,可取平卧位,以促进侧支静脉的血液回流,防止阴囊肿胀。病情好转后鼓励早期下床活动,防止发生深静脉血栓,但术后1个月内还是以休息为主,避免剧烈运动和大幅度、重体力的劳动或活动。而同房动作比较剧烈,若过早进行不但容易引发伤口疼痛,还会在性刺激作用下导致阴茎勃起充血及睾丸精索反复充血,从而有造成精索静脉曲张复发的风险。除了1个月内禁止同房外,做完精索静脉曲张手术后还应注意以下事项:家属协助翻身:卧床期间家属可协助患者床上翻身活动,防止压迫皮肤,预防肺部感染,促进肠蠕动早日恢复。做好伤口护理:保持会阴部伤口清洁干燥,可在伤口加压沙袋,减轻出血,如有渗血及时通知医生更换。饮食护理:术后早期以流质饮食为主,并逐渐过渡至普通饮食。普食应清淡、富有营养、富含纤维素,可多吃优质蛋白类食物,如猪瘦肉、鸡肉等;多吃新鲜蔬菜、水果,如青菜、绿豆芽、丝瓜、苦瓜、豆角、苹果等;禁食辛辣、刺激的食物,禁烟酒。避免长期处于高温环境:避免长期处于高温环境,如泡温泉、蒸桑拿等。衣物应宽松:生活中还应穿着宽松的衣物,不穿束腰过紧的衣裤,以防增加腹压。定期复查:术后应遵医嘱定期复查,一般可在术后1-2周进行第一次复查,主要检查有无手术相关并发症;第二次复查在术后3个月左右进行,此后每3个月复查1次,至少复查1年或至患者配偶成功受孕。参考文献[1]王冬蕾,周李慧.综合护理对精索静脉曲张患者术后康复的影响[J].中国民康医学,2020,32(21):173-174. [2]李美娟.现代临床常见病护理学[M].贵州:云南科技出版社,2020:527.

作者:陈鑫 河南省人民医院 阅读量: 3595

精索静脉曲张患者为啥不能当兵?

征兵体检每年都会举行,刚成年的小张从小有一个军人梦,像许多有志成为一名军人的青年一样,提前做足了准备,最终还是因征兵体检不合格,导致军人梦破碎。据了解,某市征兵体检淘汰率竟然高达54.8%,着实令人惊讶。征兵体检暴露的问题除了体重超标、心脏血压不合格、视力不佳、纹身等因素之外,“精索静脉曲张”也光荣上榜了。第三方数据显示,由于男性精索静脉曲张而导致的征兵体检淘汰,占体检淘汰率8%,其中多数为轻度精索静脉曲张,少数为重度。眼看着十八九岁的小伙子接二连三地倒在了“精索静脉曲张”这个拦路虎脚下,不得不引发我们的深思。罪魁祸首“精索静脉曲张”到底是什么?精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可引起疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是导致男性不育的常见原因之一。多见于青壮年,发病率占正常男性人群的10%-15%,多见于左侧,约占85%-90%,双侧为10%。精索静脉曲张是男性不育的首要原因,在原发性不育症患者中占35%,继发性不育患者中占50%-80%。精索静脉曲张患者为啥不能当兵?因为军队需要大运动量训练各种作战任务,尤其是负重训练,这种动作相当于长期的腹压增加,可能加重原有的精索静脉曲张程度。所以,有中重度精素静脉曲张的青年是不建议当兵的,对部队、对自己都有害无利。因此我们建议先治病,以后再找机会保家卫国。

作者:胡吉梦 复旦大学附属华山医院 阅读量: 3789

为什么会得精索静脉曲张?

1、精索静脉自己不给力精索静脉瓣缺如或功能不良导致血液反流。2、精索静脉队友不给力静脉壁及邻近的结缔组织薄弱或提睾肌发育不全,削弱了精索内静脉周围的依托作用。3、精索静脉主人不给力如果你经常处于直立的姿势,精索内的静脉血液必须克服自身重力自下往上回流,难免有些偷懒的干脆不干了,直接留在原地,导致静脉血液回流不畅而引起曲张。

作者:胡吉梦 复旦大学附属华山医院 阅读量: 4213

精索静脉曲张如何治疗?

一般来说,无症状的轻度精索静脉曲张患者,可以进行生活方式及饮食调节,如控制烟酒、饮食清淡、避免增加腹压的运动,能一定程度上改善精液质量。而有明显症状的精索静脉曲张患者,可在医师指导下使用网状囊袋型内裤、阴囊托法等,亦可采取局部冷水坐浴、降温疗法等,使局部静脉血管收缩,有助于恢复。而对于精索静脉曲张症状严重,已经影响到生活和工作的患者或经非手术治疗无效的患者,甚至精索静脉曲张已经引起睾丸萎缩、精液质量下降及造成不育的患者,则应积极手术治疗,可实施精索静脉高位结扎术。目前业内人士认为显微镜下精索静脉结扎是金标准术式,显微镜手术创伤小、恢复快、不易复发,因此有利于明年顺利通过征兵体检。

作者:胡吉梦 复旦大学附属华山医院 阅读量: 4156

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彭靖主任医师

北京大学第一医院  泌尿外科

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个人简介: 彭靖,男,北京大学第一医院,泌尿外科,主任医师。擅长男科和泌尿系统常见疾病的诊断及治疗,精通男科显微外科手术如显微镜下精索静脉结扎、显微镜下输精管吻合术和显微镜下输精管附睾吻合术。现任中国性学会性医学分会常委、男科学组秘书、青年委员会副主委、中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书、中华医学会男科学分会全国青年委员... 展开
个人擅长: 肾结石、肾结核、肾囊肿、输尿管狭窄、膀胱结石、前列腺增生、前列腺炎、早泄、遗精、精索静脉曲张、输精管结扎... 展开
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