阑尾炎(别名:盲肠炎、肠痈)
挂号科室: 普外科
发病部位:下腹
多发人群:所有人群
治疗方法:药物治疗、手术治疗
是否传染:无传染性
是否遗传:无遗传性
相关症状:腹痛、肠道症状
相关检查:血常规、B超检查
相关手术:阑尾切除术
相关药品:青霉素、替硝唑
治疗费用:市三甲医院约(1000-7000元)
阑尾炎手术后多久恢复正常
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阑尾的位置、形态、结构及功能
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阑尾炎的手术需要多长时间
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所谓的阑尾炎结石,准确的说应该是阑尾的管腔内可见到粪石,由于阑尾的管腔非常细,开口又很狭小,所以粪石进入到阑尾的管腔以后,排出来非常困难,这样就把阑尾造成堵塞。形成堵塞以后的阑尾黏膜因为继续分泌一些黏液,就会使得阑尾腔内的压力越来越高,血运就是血液循环的就发生障碍,就会使阑尾发炎逐渐加剧,最后可能形成阑尾的化脓,甚至于穿孔。有的在阑尾周围还形成脓肿,如果发展到这种程度,就需要进行手术治疗。
作者:张震 安徽医科大学第一附属医院 阅读量: 3837
阑尾炎术后补液原则:第一、根据病情的情况、手术的方式以及胃肠功能决定补液的总量;第二、根据体内的一般状况,水电解质以及肝肾功能等等的状况确定补液的种类;第三、补液时一般先快后慢,先盐后糖,见尿补钾的原则补充;第四、补液应该包括三个组成成分:累积损失量、继续损失量和生理需要量,三个量的加在一起是补液的3个组成部分;
作者:张震 安徽医科大学第一附属医院 阅读量: 5064
急性阑尾炎的主要症状是表现为转移性右下腹痛,刚开始疼痛的位置是在肚脐周围,或者是肚脐以上,疼痛几个小时之后或者疼痛1-2天逐渐转移到右下腹部,出现有很明确的麦氏点压痛,压痛的同时还伴随有局部腹部肌肉紧张,伴随有反跳痛的情况,就是深压的时候如果突然间放手疼痛会加剧,这种情况就叫反跳痛,出现这种情况要高度怀疑有局部腹膜炎,通常都是因为阑尾炎症比较厉害而引起的。如果是急性阑尾炎伴随有穿孔,还会表现为整个腹部肌肉紧张,全腹部压痛、反跳痛的腹膜炎表现。
作者:费健 上海交通大学医学院附属瑞金医院 阅读量: 6045
急性阑尾炎的护理常规:1、饮食方面:如果是保守治疗,一般采用流质或者半流质的饮食,如果症状非常严重,可以给予禁食。如果是手术之后的早期,没有肛门排气、排便,也是禁食为主,有了肛门排气、排便的早期给予流质饮食;2、观察生命体征,尤其是体温的情况,如果出现发热升高或者人的精神变差,有可能是急性阑尾炎的炎症加重;3、观察腹部的情况,如果是保守治疗,必须要观察腹痛的情况,如果局限性腹痛突然间腹痛增加,而且出现弥漫性腹痛,有可能是阑尾炎的脓肿破裂,导致急性的弥漫性腹膜炎,这种情况必须要急诊手术。如果是手术后的情况,必须观察肛门有没有排气、排便,伤口有没有出血,敷料有没有干净,如果出现伤口出血比较多,必须及时给予伤口换药、消毒。
作者:费健 上海交通大学医学院附属瑞金医院 阅读量: 5472
急性阑尾炎的手术治疗通常分为传统开刀手术治疗,以及腹腔镜微创手术治疗。传统的开刀手术治疗通常是在右下腹部麦氏点的附近做一个10-15cm的切口,切开皮肤、皮下组织,然后切开腹膜,分离腹部肌肉,进入腹腔里面,寻找出发炎的阑尾,在阑尾的根部做荷包缝合,缝合之后打结,然后切断阑尾,冲洗腹腔以及伤口,逐层缝合。如果是腹腔镜的微创手术,通常是在肚脐眼以及双下腹部做一个1-2cm的切口,将腹腔镜从切口里面进入到腹腔里面,找到阑尾后直接切除。
作者:费健 上海交通大学医学院附属瑞金医院 阅读量: 5389
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:阑尾结石即指临床中的阑尾粪石,本病例患者为一位18岁的年轻小伙子,因突发上腹痛,伴发热,遂来就医,行腹部CT检查后诊断为阑尾粪石、急性阑尾炎。于是在普外科急诊行微创阑尾切除,术后腹部疼痛症状消失,1周复查各项指标均恢复正常。【基本信息】男、18岁【疾病类型】阑尾粪石、急性阑尾炎【就诊医院】郑州人民医院【就诊时间】2022年3月 【治疗方案】手术治疗(单孔腹腔镜阑尾切除术)+药物治疗(盐酸曲马多注射液、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠)【治疗周期】住院治疗1周,定期复查【治疗效果】术后疼痛消失,1周复查各项指标均正常一、初次面诊本病例患者为一名警校学生,平时体质很好,昨天晚上饭后突然出现上腹部疼痛,自己以为是胃炎,就自己在家吃了点胃药,没想到这肚子疼痛越来越重,还出现发烧,急诊来我院。来时患者腹部疼痛难以耐受,走路都要捂着肚子,不能站直,大汗淋漓。体格检查:患者下腹部及右下腹压痛、反跳痛明显;血常规及C反应蛋白检查提示白细胞、C反应蛋白、中性粒细胞、中性粒细胞比率明显升高;下腹部CT检查提示阑尾增粗、肿胀,阑尾口见粪石,周围脂肪间隙模糊。结合患者症状及检查结果,诊断为阑尾根部粪石嵌顿导致的急性阑尾炎。二、治疗经过将患者收入院后,立即予其盐酸曲马多注射液止痛,观察一小会后疼痛不能缓解。告知患者因为阑尾根部有石头,需要切除阑尾才能彻底治疗,患者表示接受手术方案,于是在全麻下进行了单孔腹腔镜阑尾切除术,术后患者病情逐渐好转,术后给予其注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗炎治疗。三、治疗效果手术以后患者疼痛症状明显改善,术后第2天排气后就能进食,经过1周消炎治疗,复查白细胞、C反应蛋白、中性粒细胞、中性粒细胞比率都恢复正常,复查腹腔彩超提示腹腔没有积液,给予患者办理出院。1月后患者来门诊复查,活动自如,饮食正常,腹部切口处也没有明显瘢痕,患者对手术效果很满意。四、注意事项患者复查时发现恢复良好,真心为其感到开心。叮嘱患者出院后注意手术切口保护,切口处避免沾水,避免汗浸,如果后续伤口有明显红肿的情况,必须要来医院复查并换药。饮食可慢慢由半流食过度到正常,但是避免食用辛辣、油腻、生冷等食物,不要吸烟喝酒。适当休息,减少剧烈活动,防止伤口裂开。当皮肤愈合良好后,可以正常洗澡。五、个人感悟阑尾粪石是急性阑尾炎常见原因,若不早期治疗,可以发展为阑尾根部坏疽及穿孔,并发局限或弥漫性腹膜炎。而急性阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部、剑突下或肚脐周围,约经6-8小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹部,所以早期多容易误诊为胃炎或肠炎,如本篇患者,刚开始出现腹部疼痛不适时,以为是普通胃疼,自行用药无效后才来医院就诊。因此也提示大家,一旦出现难以耐受的腹痛,一定要及时去医院就诊,明确病因后规范治疗,避免耽误病情。
作者:贾崇 郑州人民医院 阅读量: 3466
张震 主任医师
安徽医科大学第一附属医院
普外科
"坐月子得了阑尾炎是不宜吃鳝鱼的,吃鳝鱼含有明显的蛋白质,会促进胃肠道的蠕动,从而会加重阑尾炎的疼痛症状。对于坐月子得阑尾炎,如阑尾...
张震 主任医师
安徽医科大学第一附属医院
普外科
"急性阑尾炎临床症状发生的顺序,一般为疼痛开始时为上腹部,疼痛性质较轻,且可伴有轻微的恶心、反酸以及呕吐的感觉。随着时间的进展,疼痛...
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