首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
手机浏览
阑尾炎的症状以腹痛为主，而不是以腹泻为主，腹泻最常见原因是饮食不干净，或食用过期食物，或者饮食特别生冷等。有时病人腹泻完后，因为肠道的剧烈蠕动也会导致阑尾炎。如果为常规阑尾炎，在起病初期，由于盲肠的刺激作用局部有炎症渗出，其会刺激直肠，导致病人有大便感觉，但是大便不会很多，不会痢疾的大量腹泻，而是小量的排泄。随着病情的发展，如果脓性分泌物越来越多，病人则不拉肚子而是腹胀。如果病人不再排气，即肠道进入肠麻痹状态，此情况预示症状比较严重，则需医生协助进行解决。
分享:
阑尾炎在发作的时候或患病之前，有腹泻的表现属于正常。因为阑尾本身是消化系统的一部分，当排便不规... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/14播放(78738)
阑尾炎在发作的时候或患病之前，有腹泻的表现属于正常。因为阑尾本身是消化系统的一部分，当排便不规...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/14播放(78738)
"阑尾炎患者有可能会出现拉肚子的情况，临床上称之为腹泻，但不一定所有阑尾炎患者都会出现腹泻症状。阑尾炎分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎，多为急性阑尾炎。急性阑尾炎表现为阑尾充血、肿胀、黏膜出现小的溃疡和出血、浆膜少量渗出，临床表现为右下腹疼痛明显，典型症状为转移性右下腹疼痛，即阑尾炎的腹痛开始部位多位于上腹部、剑突下或脐周，大约经过6-8个小时后，腹痛部位逐渐下降，固定于右下腹部，咳嗽、打喷嚏或按压时右下腹都会疼痛。此外，常见的典型阑尾炎还有恶心、呕吐、便秘或腹泻等症状，部分患者还会出现低烧、食欲不振、腹胀，部分阑尾炎患者以腹泻表现或便秘表现为主。患者明确诊断为阑尾炎后应该及时选择手术治疗，通常是传统的开放手术，将阑尾切除，避免继发穿孔，导致弥漫性腹膜炎的发生，严重的情况下还会形成腹腔脓肿。"
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/01/29收听(61674)
"大部分阑尾炎发作的时候是不会拉肚子的。如果是阑尾炎的症状比较重，周围渗出比较多，甚至是穿孔的阑尾炎，脓液流到盆腔会导致直肠周围的一些刺激症状，这个时候就会表现出拉肚子的情况。如果是穿孔性的阑尾炎，腹腔污染比较重，手术以后如果脓液没有完全清除干净，也会出现拉肚子的情况。也有是刚开始时出现拉肚子的情况，比如盆腔炎或者是胃肠炎，后来腹痛逐渐加重继发的引起阑尾炎的表现。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/08/19收听(47262)
"阑尾炎患者有可能会出现拉肚子的情况，临床上称之为腹泻。当阑尾出现化脓的时候，脓液很容易流到盆腔里，直接刺激患者直肠，反射性引起排便，很多患者还会出现里急后重的感觉，就是通常所说的有便意，很想去厕所，但是没有大便排出来。在比较严重的情况下患者还可能会出现剧烈腹痛、腹胀、腹泻，甚至出现脓性大便。手术切除阑尾是阑尾炎最有效的治疗方法，手术中应该仔细的探查，注意腹腔、盆腔脓液的渗出物，阑尾炎手术之后需要系统进行抗感染治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/08/14收听(91600)
"大多数阑尾炎患者是会产生腹泻症状的，但应根据每个人体质及病情的不同具体分析。因此，都是因人而异，不能一概而论的。通常情况下，阑尾炎产生腹泻的症状，主要是由于阑尾的炎症刺激肠道，以及阑尾发生化脓、穿孔时会导致腹腔、盆腔的感染，从而产生胃肠道的刺激，使胃肠特别是肠道蠕动加快，产生腹泻的症状。阑尾炎是腹部外科最常见的一种急腹诊，其发生与阑尾管腔的粪石堵塞导致阑尾管腔压力增大，细菌的感染而有关，对于阑尾炎其典型的临床症状表现为转移性的右下腹痛，疼痛开始时位于右上腹部，程度较轻，随着时间的进展，逐渐转移至右下腹，并固定在麦氏点附近，并伴有高热、腹泻、呕吐等症状，如不及时处理，甚至可发生感染性休克的表现。日常生活中对于阑尾炎术后患者需要尽早的离床活动，以促进胃肠功能恢复，尽早的排气和排便，减少肠黏连。另外需要注意不要做过于激烈的运动，饮食上要以清淡易消化的食物为主，少食多餐，忌辛辣刺激、油腻、难消化的食物。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/17收听(83318)
"部分阑尾炎患者拉肚子属于正常现象，因为在患有阑尾炎后，腹腔内多会有许多炎性渗出液或脓性渗出液，液体就会刺激腹腔内肠道，而引起肠道蠕动加快，就可出现类似拉肚子的症状。阑尾炎患者可能会出现肠道内菌群移位，也会导致肠道功能不适。在发现阑尾炎后，需要尽早到医院普外科或消化外科完善相关检查，行手术切除，能够从根本上解决该疾病。在治疗期间，患者不能饮用含有酒精的饮品，也不要吃过于辛辣的食物，同时不要吃腌制食品等。手术后需要定期去医院进行复查，以观察伤口情况，同时也不能做过于剧烈的运动。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/03/16收听(88496)
"阑尾炎的病人也会表现为腹泻，也就是俗称的拉肚子。阑尾炎的病人容易出现阑尾浆膜表面的渗出，甚至化脓，积液容易流到盆腔，有明显的直肠刺激症状，里急后重感、腹痛、腹胀、腹泻，甚至还会出现脓血便或者排便带血。阑尾炎这种疾病最有效的治疗办法就是选择手术将阑尾切除，在手术当中也应该进行仔细的探查，清拭腹盆腔的积液和渗出物，因为盆腔是最容易导致积液残留的部位，是腹腔最低的位置，积液感染之后很容易导致腹泻症状加重。肠管感染也会诱发腹泻出现，在阑尾炎病人手术以后，也需要系统地进行抗感染治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/11/13收听(99290)
"阑尾炎是阑尾器官的一种急性感染性疾病，它的典型表现是腹痛，典型的腹痛是转移性右下腹疼痛。有些患者在腹痛的同时会伴有腹泻，腹泻的原因主要是阑尾的炎症刺激肠蠕动加快，表现为大便次数增加。这种腹泻与急性胃肠炎的腹泻不一样，急性胃肠炎一般是稀水样泻而且腹泻的量非常多，水分也很多，一般腹泻后腹痛会好转。急性阑尾炎的腹泻是一种炎症刺激症状，有些是直肠刺激症状，腹泻的量比较少，水分也比较少，而且在阑尾炎的治疗过程中腹泻会慢慢好转。所以急性阑尾炎伴随拉肚子的情况有可能发生，如果在急性阑尾炎好转后还有拉肚子，要进一步的检查是否还有其他原因。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2023/02/02收听(64360)
"阑尾炎的典型表现是转移性的右下腹疼痛，而也有一部分盆腔位的阑尾会表现为腹泻或者里急后重感等直肠刺激症状。尤其是阑尾化脓的时候，盆腔积液都会积留在直肠的周围，所以会有明显的腹泻，甚至有排便带血。这种情况下，直肠指诊可以在直肠前壁触及到波动感或者形成脓肿，病人也会伴有发热。而阑尾炎这种疾病诊断明确，最有效的治疗办法是选择手术将阑尾切除，手术当中要注意结扎阑尾的残端确切，以免术后出现残端瘘，或者并发阑尾残株炎的发生。手术后在抗感染治疗的同时，应该叮嘱病人早期离床活动，预防肠粘连或者肠梗阻的发生。"
2023/12/15收听(37556)
阑尾炎通常不会引起拉肚子，即腹泻。阑尾炎较明显的典型临床表现是转移性右下腹痛，即开始可能是脐周... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/25播放(46589)
阑尾炎通常不会引起拉肚子，即腹泻。阑尾炎较明显的典型临床表现是转移性右下腹痛，即开始可能是脐周...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/25播放(46589)
"阑尾炎如果出现拉肚子，要及时的给予抗感染治疗。因为阑尾炎拉肚子基本上是由于炎症所导致，而且在抗感染治疗的同时，要给予禁食，也就是患者不要吃任何的东西，也不要喝任何东西，使胃肠道得到很好的休息。另一方面，在加强抗感染的同时，也要注意患者的水、电解质平衡，要对患者进行充足的补液，并且要观察患者的生命体征，防止出现脱水的现象。阑尾炎拉肚子，说明患者的炎症也比较重，要及时的给予完善术前的检查，比方心电图、胸片等，及时的给予手术治疗，目前在临床上，绝大多数的阑尾炎患者选择的是腹腔镜阑尾切除术，它对患者的创伤比较小，而且恢复起来比较快，在临床上也得到了普遍的开展及应用。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/01/14收听(47490)
部分阑尾炎患者在发生转移性右下腹疼的时候，会出现腹泻，甚至部分患者的早期症状就是腹泻，因此以为... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/09播放(65598)
部分阑尾炎患者在发生转移性右下腹疼的时候，会出现腹泻，甚至部分患者的早期症状就是腹泻，因此以为...
2023/05/09播放(65598)
阑尾炎术后腹泻是否正常，需根据情况而定。阑尾炎术后病人可能会出现轻度腹泻，一天1-3次，大便是... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/27播放(95138)
阑尾炎术后腹泻是否正常，需根据情况而定。阑尾炎术后病人可能会出现轻度腹泻，一天1-3次，大便是...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/27播放(95138)
"在临床上，的确有一部分患者，阑尾炎术后会出现腹泻的情况。因为阑尾炎手术毕竟是肠道的手术，所以，术后一段时间之内，出现消化功能受影响，属于很正常的现象。患者如果出现腹泻，说明炎症比较重，炎症导致肠道刺激，才会出现腹泻的情况。它与局部炎症重、手术损伤密切相连。通常来说，阑尾炎术后拉肚子，可以进行对症的治疗，比方，患者可以吃止泻的药物，如蒙脱石散。但是，需要注意的是，患者在恢复期，要保持适当的身体活动，减少肠粘连的发生。因为炎症刺激，容易使肠道之间发生粘连，尤其是阑尾炎症比较重，更应该重视这点的恢复。阑尾炎如果做的是腹腔镜手术，创伤会小一些，但是，也应该注意活动，要尽量的多下床、早下床，这样才能够有利于胃肠道功能的恢复。"
2023/08/23收听(27530)
"阑尾炎的病人，如果在手术以后表现为拉肚子，也就是临床当中所说的腹泻，考虑是阑尾炎的感染症状比较重，合并了腹腔的渗出，并且渗出液流到了盆腔，积聚在直肠周围而表现的直肠刺激的症状。病人会有明显的腹胀或者腹泻，排便之后症状缓解也不明显，这种情况下，应该继续抗感染治疗，同时也要补充液体。如果合并发热，也可以应用退热的药物。如果症状持续没有好转，可以进行直肠指诊。如果在直肠前壁发现有明显的波动感，考虑是盆腔积脓，这时可以经直肠进行切开引流。"
2023/04/28收听(17670)
"阑尾炎作为腹部外科最常见的急腹症，目前在临床上一经诊断明确后，首选阑尾切除手术治疗。急性阑尾炎行阑尾切除手术以后出现拉肚子，在临床上最常见的原因是术后腹腔残余感染导致盆腔积液，刺激直肠引起的直肠刺激症，此时需要进一步行B超检查以明确诊断。需要在B超引导下行盆腔积液穿刺引流，加用三代以上的头孢类抗生素，加强抗感染治疗。在腹腔积液或盆腔积液引流干净以后，可以获得痊愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/09/27收听(64998)
"阑尾炎患者手术之后出现腹泻、拉肚子，主要的原因是由于阑尾炎症产生的炎症刺激因子导致了肠炎，容易导致腹泻、稀水样便的发生。针对于这种情况可以适当的采取抗炎、对症、解痉、止疼治疗，必要时也可以复查便常规，查看是否有其它异常的问题。对于阑尾炎手术之后出现拉肚子，在治疗感染的同时也要给予一定量止泻药物，防止患者出现过多的腹泻导致离子紊乱，要注意补充钾离子，防止因低钾造成的肠道蠕动功能减弱，引起腹胀等情况。阑尾炎手术之后腹泻比较严重，也要及时的到医院进行具体的检查，根据病程的变化和严重程度，给予适当的补液治疗和对症支持治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2023/10/12收听(50870)
"阑尾炎的病人在手术以后，进食以后有明显的腹泻，考虑是肠道有水肿或者肠道还没有完全恢复到正常，所以尽量以流质饮食为主，同时也要结合病人的症状。因为有一部分患者合并有腹腔或者盆腔的积液，进食以后会导致蠕动加快，并发盆腔的感染会有明显的腹泻，或者里急后重感。在这种情况下，应该系统的进行抗感染治疗，静脉补液调整内环境的稳定，远离刺激性的食品和生冷硬的食物。并且进食以后适当的进行活动，能够促进肠道内容物顺利的向下排空，如果反复的发作没有好转，也可以完善腹部超声和血常规的化验。"
2023/11/11收听(75070)
"在临床上急性阑尾炎分为四种，包括单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎以及阑尾周围脓肿，严重程度依次递增。一旦发生阑尾炎，都应以手术治疗为主，越早治疗手术效果越好。只有在自身抵抗力强且属于单纯性阑尾炎时，可以在医生的指导下采取保守治疗的措施。保守治疗无效或者是其他类型的阑尾炎，应该积极手术治疗，以避免病情加重，导致阑尾坏疽、穿孔，甚至可以脓毒血症，引起感染性休克，甚至会危及患者生命。"
2023/07/09收听(53874)
阑尾炎严重不严重，实际上根据不同情况是不一样的。阑尾炎是外科最常见的、发病率最高的急腹症，发病... 李欣│北京大学第三医院 2023/02/05播放(81834)
阑尾炎严重不严重，实际上根据不同情况是不一样的。阑尾炎是外科最常见的、发病率最高的急腹症，发病...
李欣│北京大学第三医院
2023/02/05播放(81834)
滨医烟台附院 李贺
播放次数：4.43万
武汉协和医院 夏泽锋
播放次数：2.34万
播放次数：5.66万
北京安贞医院 曹广
播放次数：7.17万
