骨髓移植(别名:造血干细胞移植)

就诊指南


挂号科室: 血液内科

发病部位:骨髓

多发人群:患有血液病患者

治疗方法:药物治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:贫血

相关疾病: 白血病 骨髓增生异常综合征 白内障

相关检查:血常规、骨髓检查

相关手术:骨髓移植术

相关药品:甲泼尼龙、强的松

治疗费用:市三甲医院约(50000-100000元)

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自体骨髓移植多少钱

自体骨髓移植,一般价格在10万到20万元之间,自体骨髓移植就是事先分离出病人自身体内的造血干细胞,于液氮中冻存,然后病人经过预处理以后,把冻存的造血干细胞快速复苏,再回输到病人体内的过程。由于自体造血干细胞移植,不存在着排斥反应,同时预处理方案相对较轻,所以病人的并发症较少,一般没有明显的感染、出血,也不会发生排斥反应和移植物抗宿主病,相对花费较少,一般在10万到20万元就足够了。自体骨髓移植常应用于淋巴瘤、多发性骨髓瘤等恶性疾病的治疗,效果较好。

作者:蒋玲 南方医科大学南方医院 阅读量: 3862

半相合骨髓移植成功率

半相合骨髓移植的成功率,具有明显的个体差异性。因为在不同的骨髓移植中心,不同的病人个体,半相合骨髓移植成功率有着明显的区别。目前官方报道,半相合骨髓移植成功率达到了90%左右的水平,实际上真正骨髓移植成功的一般在50%左右。因为部分患者当时骨髓移植成功,但是有1/3的病人又出现了复发的情况,部分患者因移植并发症死亡。所以半相合骨髓移植成功率,取决于不同的移植团队和不同的具体的病人的病情。骨髓半相合移植主要就是解决了骨髓源困难的问题,因为在既往骨髓移植时,往往需要全相合骨髓移植才能够进行。但是我国发明了半相合和骨髓移植的方法,并且取得成功的经验,使骨髓源相对困难的问题得到有效的缓解,为血液病患者带来了明显的福音。

作者:蒋玲 南方医科大学南方医院 阅读量: 6234

骨髓移植属于器官移植吗

骨髓移植与器官的移植实际不完全一致,常规所说的骨髓移植,实际是采集供应者骨髓,或供者造血干细胞。而器官移植主要是采集供应者实质性器官,比如肺、心脏、肝脏,采集物与骨髓移植不完全相同。所以严格意义上,骨髓移植大方向也可以叫做器官移植,但是与实质性器官移植又有很大区别。因为器官移植进入体内之后,主要是宿主排异移植进来的器官,而骨髓移植恰相反,主要是移植物抗宿主。但是对于减轻移植抗排异的作用,二者所用的药物部分一致,都采用免疫抑制剂治疗。所以骨髓移植与器官移植不能完全等同,骨髓移植可能相对而言比器官移植更重。移植之前所采用的处理方式与器官移植也不完全相同,骨髓移植的危险程度与风险性也大于器官移植。所以骨髓移植与器官移植还是两个不完全相同的治疗手段,治疗疾病也不完全相同,所以二者之间不能够相互的等同起来。

作者:蒋玲 南方医科大学南方医院 阅读量: 3742

做骨髓移植有后遗症吗

骨髓移植手术是白血病病人的一项行之有效的治疗方法,白血病病人只有通过骨髓移植才有大部分达到治愈的效果,单纯化疗只有20%-30%的病人有长期生存的时间。刚开始做骨髓移植时肯定有不舒适的感觉,有时会产生排异反应,身体上某些部位、某些器官会受到一定伤害,但是经过一定适应也会改善,逐渐好转。大多数病人骨髓移植后没有后遗症,只有极少数病人出现慢性排异反应。长期的后遗症有轻有重,比如眼睛干涩、慢性腹泻、皮肤白化病、肝功能异常等,还有人对捐献骨髓有顾虑,供者担心在捐献骨髓后有后遗症,捐献骨髓对身体没有妨碍。

作者:蒋玲 南方医科大学南方医院 阅读量: 4625

骨髓移植后能活多久

目前骨髓移植是治疗某些血液系统疾病的一种比较重要的方法,但是不同的疾病做骨髓移植治疗之后,生存率也是不同的。对于急性髓系白血病的患者,做骨髓移植之后,5年生存率可以达到50%-60%。对于急性淋巴细胞白血病,骨髓移植后5年生存率可以达到50%左右。对于再生障碍性贫血的患者,如果患者的年龄小于40岁,是重型再障或者极重型再障,而且有合适的HLA相合的同胞供者,如果做骨髓移植,移植之后80%以上的患者可以长期生存,有报道称,再障患者骨髓移植之后8年的无病生存率可以达到90%。虽然有的患者骨髓移植之后可以生存很长时间,但是有一部分患者移植之后会复发,多发生在移植后的3年之内,复发之后治疗就比较困难,预后也比较差。

作者:姜志平 中南大学湘雅医院 阅读量: 9481

骨髓移植是手术吗

骨髓移植是手术的一种,就是病人在接受大剂量化疗或者放疗,彻底摧毁病人原有的造血系统,彻底清除白血病细胞后,植入健康的骨髓细胞。这些骨髓细胞在病人体内重新繁殖,达到重建病人造血系统的目的,以期彻底治愈白血病。骨髓移植的过程较为复杂,但基本过程主要有以下几个步骤:第一、受者、供者的选择。受者需有合适的身体状况和经济状况,进行异体移植者,需经人类组织相关性抗原相配。第二、造血干细胞的采集与保存。若为异体移植,需为患者找出组织相容性抗原配型一致的供者进行干细胞采集。若为自体移植,需在患者预处理前采集自身缓解期的干细胞,并进行适当的体外保存。第三、移植前的预处理。患者移植前经各项检查后,在全环境保护下行预处理,也就是大剂量的化疗或者是放疗。目的是清除体内恶性细胞或骨髓中的异常细胞群,同时为正常干细胞的植入准备环境。第四、造血干细胞的回输,由静脉输注供者造血干细胞悬液。第五、移植后并发症的防治。骨髓移植后需进行移植物抗宿主病、感染、出血、间质性肺炎等并发症的预防治疗以及支持治疗。

作者:姜志平 中南大学湘雅医院 阅读量: 5079

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沈益民主任医师

浙江医院  血液科

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个人简介: 沈益民,浙江医院,血液科,主任医师,副教授,博士,硕士生导师。擅长各类红细胞疾病(贫血、溶血和再生障... 展开
个人擅长: 各类红细胞疾病(贫血、溶血和再生障碍性贫血)、白细胞疾病(白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增殖性疾... 展开
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