肌张力障碍

就诊指南


挂号科室: 神经内科

发病部位:神经

多发人群:所有人群

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:有遗传性

相关症状:扭转痉挛

相关疾病: 发作性运动障碍 冲动控制障碍 肌病

相关检查:脑脊液检查

相关手术:丘脑切开术

相关药品:硝西泮、地西泮

治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)

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颈部局限性肌张力障碍怎么治疗

颈部局限性肌张力障碍的治疗方案包括两种,一个是常规的药物治疗,另一个是注射肉毒毒素治疗,药物包括氟哌啶醇、安坦、氯硝安定、巴氯芬等,需要坚持服用,每天用药,在用药期间要定期的复查,进行药量的调整,必要的时候进行肝肾功能的检查,以免药物的对身体的损害。A型的肉毒毒素治疗,一般需要在肌电图引导下,在颈部肌肉进行多点的局部治疗,才能取得比较好的效果,一次注射之后可能会维持3-6个月的时间,可以有较好的缓解不自主旋转或者颈部抽动的症状。当3-6个月之后症状再次复发的时候,可以继续进行治疗,副作用主要包括过敏、局部出血、吞咽困难等,要注意这种并发症的发生。

作者:王薇 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量: 4938

急性肌张力障碍的临床表现及处理

急性肌张力障碍,主要表现就是一种不自主的、肌肉持续性收缩导致的身体某一部位的扭曲、重复运动、姿势异常综合征,比如异常的表情、手脚抖动不止、肌肉强直等。处理措施效果多不好,一定做好病人心理疏导,不要急躁,恐慌,对异常部位积极进行功能锻练,可应用中医针灸、推拿按摩,有的患者注射肉毒毒素能取得明显成效,但剂量过大就会出现危险。

作者:王薇 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量: 4146

急性肌张力障碍治疗方法

对于急性肌张力障碍的治疗,主要是包括药物局部注射A型的肉毒毒素以及外科治疗。对于局限性或者阶段性的肌张力障碍,首选局部注射A型的肉毒毒素。对于全身性的肌张力障碍,建议采用口服药物加选择性的局部注射A型的肉毒毒素。药物或者A型肉毒毒素无效的严重病例,还需要考虑进行手术治疗。药物常用的有安坦、对抗多巴胺的药物如氟哌啶醇、苯二氮卓类的药物如地西泮、卡马西平、左旋多巴等等。而对于注射A型肉毒毒素可以在眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍以及痉挛性斜颈中达到很好的治疗效果。而对于药物以及注射A型肉毒毒素无效的患者,还需要考虑进行手术,包括丘脑切开术、外周手术以及微电极导向损毁术和脑深部电刺激术等等。

作者:夏健 中南大学湘雅医院 阅读量: 4015

安坦可以治疗肌张力障碍吗

安坦可以用来治疗肌张力障碍,肌张力障碍是一种临床综合征,是由不自主的持续性的肌肉收缩,引起的姿势异常和扭曲的重复运动。分类非常多,根据部位可以分为局灶型、节段型、多灶型、偏身型或者全身型。常见的疾病有眼睑痉挛、痉挛性斜颈、梅杰综合征以及扭转痉挛等。疾病的发病机制尚不完全明确,考虑可能和脑内神经递质浓度异常有关,比如去甲肾上腺素、多巴胺或者5-羟色胺。治疗上使用药物对症进行处理,比较常用的药物就是安坦,他的化学名叫做苯海索,能够有效控制症状,也可以联合地西泮、氯硝西泮、氟哌啶醇、左旋多巴、巴氯芬等药物进行治疗。

作者:许宏伟 中南大学湘雅医院 阅读量: 3503

正常宝宝肌张力几个月会消失

正常宝宝的肌张力一般是伴随一生,不会消失的,人体有了正常的肌张力,才能维持姿势并正常运动。正常宝宝出生后每个月的肌张力都在变化,在三个月后会逐渐降低,只要没有明显异常症状,宝宝发育正常即可,家长不必过于担心。宝宝在前三个月可能存在肌张力偏高的情况,因为宝宝出生之后的第一个月,身体一般以屈曲模式为主,在进行肢体被动活动时会产生部分阻力,因此存在轻度肌张力偏高的情况,一般三个月后,肌张力就会逐渐降低。若三个月后仍存在肌张力增高的现象,宝宝肢体仍然活动较僵硬,说明可能存在损伤中枢神经系统的情况,建议家长带宝宝及时到医院就诊。当宝宝因疾病的影响而导致肌张力发生病理性改变时,肌张力会出现过高或过低的表现。当肌张力过高时,宝宝的肢体或者躯干的运动会变得比较僵硬,这可能是由中枢性病变、皮质脊髓束受损导致的。当肌张力过低时,宝宝的肢体或躯干的运动会变得比较柔软,这可能是遗传代谢病或肌肉性病变所导致的。病理性的肌张力改变一般不会自行消失,如果家长发现宝宝的肌张力出现了明显异常的情况,需要带宝宝到儿童保健科由医生进行关节活动度的评估诊断,查明具体病因,对因治疗。个体患病的病因和身体情况的不同,恢复的时间也不同。家长在家中可以帮助宝宝做被动操等康复训练,带宝宝游泳或做水疗均有助于缓解肌张力异常的情况。

作者:茅松 上海市第六人民医院 阅读量: 9117

肌张力分级

目前临床中通常使用改良版阿什沃思量表,运动速度是1秒内完成关节活动,根据关节被动运动阻力来进行肌张力分级。根据该表可以将肌张力分为5级:1、0级:无肌张力增加;2、1级:肌张力略增加,受累部分被动屈伸时,在关节活动范围之末时呈现最小阻力或出现突然卡住和释放。1+级,肌张力轻度增加,在关节活动范围后50%范围内出现突然卡住,在关节活动范围的后50%均呈现最小阻力;3、2级:肌张力较为明显地增加,通过关节活动范围的大部分时,肌张力较明显地增加,但受累部分仍能比较容易地被移动;4、3级:肌张力严重增高,被动运动困难;5、4级:强直,受累部分被动屈伸时呈现僵直状态,不能活动。经医生进行肌张力判定后,存在肌张力异常的患者,建议完善头颅、颈部CT或者核磁,对脑部或脊髓进行排查,以便发现病因后进行治疗。

作者:王薇 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量: 10760

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个人擅长: 震颤、帕金森病、痴呆的早期诊断及鉴别和治疗,对早期帕金森病药物选择及中晚期患者的药物调整和并发症处理有较... 展开
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