急性肌张力障碍治疗方法

2023-06-17 17:43阅读:

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对于急性肌张力障碍的治疗,主要是包括药物局部注射A型的肉毒毒素以及外科治疗。对于局限性或者阶段性的肌张力障碍,首选局部注射A型的肉毒毒素。对于全身性的肌张力障碍,建议采用口服药物加选择性的局部注射A型的肉毒毒素。药物或者A型肉毒毒素无效的严重病例,还需要考虑进行手术治疗。

药物常用的有安坦、对抗多巴胺的药物如氟哌啶醇、苯二氮卓类的药物如地西泮、卡马西平、左旋多巴等等。而对于注射A型肉毒毒素可以在眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍以及痉挛性斜颈中达到很好的治疗效果。而对于药物以及注射A型肉毒毒素无效的患者,还需要考虑进行手术,包括丘脑切开术、外周手术以及微电极导向损毁术和脑深部电刺激术等等。

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王学廉空军军医大学唐都医院

2023/06/10阅读(4860)

肌张力障碍如何治疗?

"肌张力障碍的治疗是一个综合性的治疗,需根据不同的疾病、不同的表现以及不同的时期。比如肌张力障碍可以按照累及的范围来分,分为局部的、节段性的一侧的、全身的;局部的比较好理解,比如有的人这个手的痉挛,比如长期写字,一些书法家或者长期的文字工作者,因为长期写字这个手受累,无法写字,一到写字这个姿势,手就会发硬,就会动不了,这就是一个局部性的;还有人脖子会歪,颈肌出现问题,脖子总是歪着、侧着,节段性的会累及两个以上的部位,有一种叫Meige综合征,眼睑会阵挛、口下颌部也会出现阵挛;还有偏侧性的,就是一侧肢体出现问题;最后一种是全身性的,全身肌肉都会紧张和痉挛。如果是这种局部的,会采取肉毒素治疗,肉毒素大家都知道,经常用在美容,因为年龄大了,皮肤会松弛,长期受神经支配肌肉会收缩,产生皱纹,我们用肉毒素,它的作用是把神经破坏掉,让它失去它的活性,神经受破坏以后,整个它所支配的肌群就松开了,就没有皱纹了。和局部的肌张力障碍是一样的,局部张力比较高,打肉毒素以后它的张力降下来,整个肌肉松弛,不会处于痉挛或者发紧的这样一种状态。那如果是比较广泛的,像全身的或者是一侧的,或者双侧下肢累积,在颈部或者一侧上肢,虽然不是全身,但是范围也比较广泛,这种肯定就不适合肉毒素的治疗,只能在早期口服药物,药物没有针对病因的治疗,都是对症的治疗。根据不同的临床症状到底是颈扭转的厉害,还是一些其他的症状,采取不同的对症治疗。如果说药物治疗效果不好或者药物治疗效果还可以,但是副作用非常大,患者已经不能耐受药物,这个时候要选择手术治疗。手术治疗是在颅内做脑起搏器的治疗,根据不同的症状、不同的疾病,作用在不同的靶点,安装脑起搏器也能达到一个缓解和控制的效果。"

语音时长02:39''

刘长青首都医科大学三博脑科医院

2023/01/14收听(50074)

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